《交通事故和解協(xié)議書》

1、交通事故和解協(xié)議書甲方：代理人：乙方：事故經(jīng)過(guò)：20xx 年xx月xx日6時(shí)，李少飛駕駛懸掛“粵o88888”號(hào)牌的藍(lán)鳥轎車經(jīng)南梧高速公路進(jìn)入貴港市環(huán)城路往桂平方向(東)行駛，在貴港市304省道209km+700m處，因李少飛未保持安全車速且發(fā)現(xiàn)情況后采取措施不當(dāng)，致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由張華安駕駛的桂o12345號(hào)二輪摩托車尾部左后側(cè)，造成張華安當(dāng)成死亡的交通事故。該起事故經(jīng)交警部門認(rèn)定李少飛負(fù)事故全部責(zé)任。現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商，甲方委托林曉雨作為代理人，乙方共同委托黃信明作為代理人，達(dá)成如下和解協(xié)議：1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性賠償乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失315000元整(大寫叁

2、拾壹萬(wàn)伍仟元)，由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開戶行：中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行貴港分行，戶名：張華達(dá)，賬號(hào)：xxxxxxxxxxxx)。2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后，乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失，甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛，乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。3、乙方在收到上述款項(xiàng)后，出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對(duì)于甲方在此次事故所造成的傷害，乙方在收到上述款項(xiàng)后方同意出具諒解書給甲方。4、違約責(zé)任：本協(xié)議簽訂之后，雙方必須按協(xié)議履行，如違約，違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬(wàn)元)。5、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，人民法院存檔一份，具有同等法律效力。甲方： 乙

3、方：年 月 日 年 月 日注：以上交通事故和解協(xié)議書一般用于交通事故刑事附帶民事賠償糾紛，如果僅限于民事賠償，則對(duì)相應(yīng)條款進(jìn)行調(diào)整。交通事故和解協(xié)議書甲方：姓名_ 性別_ 民族_ 身份證號(hào)碼_ 駕駛證檔案編號(hào)_ 車號(hào)_ 住址_ 電話_ 交通方式_ 保險(xiǎn)公司名稱和保險(xiǎn)憑證號(hào)_乙方：姓名_ 性別_ 民族_ 身份證號(hào)碼_ 駕駛證檔案編號(hào)_ 車號(hào)_ 住址_ 電話_ 交通方式_ 保險(xiǎn)公司名稱和保險(xiǎn)憑證號(hào)_事故事實(shí)甲方由_向_行駛，乙方由_向_行駛。因_造成_。經(jīng)過(guò)交警隊(duì)認(rèn)定甲方_責(zé)任，乙方_責(zé)任。依照現(xiàn)行法律及司法解釋的相關(guān)規(guī)定，雙方本著互諒互讓、平等協(xié)商的原則，達(dá)成如下和解方案：一、乙方選擇按照下列第

4、_種方式向甲方支付事故賠償款：1.乙方于本協(xié)議簽訂之日起_日內(nèi)一次性向甲方支付事故賠償款合計(jì)_元;2.乙方分_次向甲方支付事故賠償款合計(jì)人民幣_(tái)元，具體還款周期和數(shù)額為：_。二、乙方按照上述方案支付賠償款后，甲方出具書面承諾，保證不再就該部分提起訴訟。三、乙方如果未依照本協(xié)議履行付款義務(wù)，須按同期貸款利率向甲方支付逾期付款利息;甲方保留通過(guò)訴訟方式獲得交通事故損害賠償司法救濟(jì)的權(quán)利，并由乙方承擔(dān)甲方為追回賠償款所支付的合理律師費(fèi)用。四、乙方如欲變更還款日期需提前與甲方溝通并簽訂書面變更還款日期協(xié)議。五、其他未盡事宜，雙方應(yīng)本著互諒互讓的原則平等協(xié)商，簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本和解協(xié)議有同等

5、效力。六、在本協(xié)議履行過(guò)程中，雙方有任何爭(zhēng)議無(wú)法經(jīng)過(guò)協(xié)商解決的，任一方均可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、本協(xié)議自簽訂之日生效。甲方(簽章)： 乙方(簽章)：簽訂時(shí)間：_年_月_日簽訂地點(diǎn)：山東省泰安市附件：雙方身份證明文件(自然人身份證復(fù)印件或法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件)拓展閱讀交通事故和解協(xié)議書范文甲方：_ 身份證號(hào)：_ 車牌號(hào)：_乙方：_ 身份證號(hào)：_ 車牌號(hào)：_甲、乙雙方于20_年10月21日7點(diǎn)45分在趙公口橋西南角發(fā)生了交通刮蹭事故，雙方車輛均有輕微劃痕，甲、乙車輛中無(wú)人受傷。經(jīng)保險(xiǎn)公司定損處理甲方車定損金額為710元，考慮到甲方是出租車司機(jī)，屬于營(yíng)運(yùn)車輛，乙方主動(dòng)承擔(dān)甲方車輛由于修車所

6、造成的損失（車份錢）經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償1300元（含定損的710元）甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用，后續(xù)事宜及費(fèi)用均由甲方自行處理和承擔(dān)此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)。此協(xié)議的調(diào)解過(guò)程符合國(guó)家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的修車費(fèi)用票據(jù)、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，由此造成的乙方向保險(xiǎn)公司索賠失敗，甲方應(yīng)雙倍退還乙方不

7、實(shí)部分。在乙方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。此協(xié)議一式兩份，經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣10000元。甲方：_ 乙方：_日期：_交通事故和解協(xié)議書范本甲方：_乙方：_對(duì)于20_年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000.00元人民幣（包括已經(jīng)支付的20_(請(qǐng)自填).00元）二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方須支付給乙

8、方所剩余的43000.00元。四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。六、 本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。甲方（簽字） 乙方（簽字）年 月

9、 日 年 月 日交通事故處理協(xié)議事故時(shí)間_年_月_日_時(shí)_分事故地點(diǎn)_a 姓名_駕駛證檔案編號(hào)或住址_電話_交通方式_車號(hào)_保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)_b 姓名_駕駛證檔案編號(hào)或住址_電話_交通方式_車號(hào)_保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)_事故事實(shí)：當(dāng)事人a由_向_行駛，當(dāng)事人b由_向_行駛。因當(dāng)事人a_有通告第八條第_項(xiàng)過(guò)錯(cuò)行為，當(dāng)事人b_有通告第八條第_項(xiàng)過(guò)錯(cuò)行為，造成a車_位置與b車_位置接觸。當(dāng)事人簽字：a_； b _賠償協(xié)議：1. 當(dāng)事各方共同駕事故車輛到a方保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)。2. 當(dāng)事人a同意_日內(nèi)將當(dāng)事人b車修復(fù)。3.當(dāng)事人a同意賠償當(dāng)事人b事故損失費(fèi)_元（大寫）； 付款情況_.當(dāng)事人

10、簽字：a_ ； b_.說(shuō)明：1.撤除現(xiàn)場(chǎng)前，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填寫事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。2.撤除現(xiàn)場(chǎng)后，協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后，當(dāng)事人簽名確認(rèn)。3.當(dāng)事人對(duì)事故事實(shí)及成因有爭(zhēng)議不即行撤離現(xiàn)場(chǎng)，或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)迅速報(bào)警等候處理。4.當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的，另一方當(dāng)事人可持本當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書直接到人民法院提起民事訴訟。交通事故協(xié)議書甲方：_，性別_，族別_，出生于_年_月_日，籍貫_，住址_，身份證號(hào)：_.乙方：_性別_，族別_，出生于_年_月_日，籍貫_，住址_，身份證號(hào)_：因甲方_ 駕駛摩托車_ 從_到_方向行駛，在行

11、至_處與×××駕駛的車牌為“××××××”貨車相撞，致×××受傷。×××受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療?，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，×××已基本康復(fù)。經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用×××××元(大寫：×萬(wàn)×仟元整)由乙方支付;二、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲

12、方兩人共計(jì)人民幣××××元。(大寫：×仟×佰×拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)，與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù)，各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后，乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。六、甲

13、、乙雙方簽字后，甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂協(xié)議書當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后，由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。甲方(兩人)： 乙方：年_月_ 日 年_月_日交通事故協(xié)議書范文這篇交通事故協(xié)議書范文是為大家整理的，希望對(duì)大家有所幫助。以下信息僅供參考！交通事故協(xié)議書范本事故時(shí)間_年_月_日_時(shí)_分

14、事故地點(diǎn)_a 姓名_駕駛證檔案編號(hào)或住址_電話_交通方式_車號(hào)_保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)_b 姓名_駕駛證檔案編號(hào)或住址_電話_交通方式_車號(hào)_保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)_事故事實(shí)：當(dāng)事人a由_向_行駛，當(dāng)事人b由_向_行駛。因當(dāng)事人a_有通告第八條第_項(xiàng)過(guò)錯(cuò)行為，當(dāng)事人b_有通告第八條第_項(xiàng)過(guò)錯(cuò)行為，造成a車_位置與b車_位置接觸。當(dāng)事人簽字：a_; b _賠償協(xié)議：1. 當(dāng)事各方共同駕事故車輛到a方保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)。2. 當(dāng)事人a同意_日內(nèi)將當(dāng)事人b車修復(fù)。3.當(dāng)事人a同意賠償當(dāng)事人b事故損失費(fèi)_元(大寫); 付款情況_。當(dāng)事人簽字：a_ ; b_。說(shuō)明：1.撤除現(xiàn)場(chǎng)前，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填

15、寫事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。2.撤除現(xiàn)場(chǎng)后，協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后，當(dāng)事人簽名確認(rèn)。3.當(dāng)事人對(duì)事故事實(shí)及成因有爭(zhēng)議不即行撤離現(xiàn)場(chǎng)，或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)迅速報(bào)警等候處理。4.當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的，另一方當(dāng)事人可持本當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書直接到人民法院提起民事訴訟。交通事故處理協(xié)議書事故時(shí)間_年_月_日_時(shí)_分事故地點(diǎn)_a 姓名_駕駛證檔案編號(hào)或住址_電話_交通方式_車號(hào)_保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)_b 姓名_駕駛證檔案編號(hào)或住址_電話_交通方式_車號(hào)_保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)_事故事實(shí)：當(dāng)事人a由_向_行駛，當(dāng)事人b由_向_行駛

16、。因當(dāng)事人a_有通告第八條第_項(xiàng)過(guò)錯(cuò)行為，當(dāng)事人b_有通告第八條第_項(xiàng)過(guò)錯(cuò)行為，造成a車_位置與b車_位置接觸。當(dāng)事人簽字：a_; b _賠償協(xié)議：1. 當(dāng)事各方共同駕事故車輛到a方保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)。2. 當(dāng)事人a同意_日內(nèi)將當(dāng)事人b車修復(fù)。3.當(dāng)事人a同意賠償當(dāng)事人b事故損失費(fèi)_元(大寫); 付款情況_。當(dāng)事人簽字：a_ ; b_。說(shuō)明：1.撤除現(xiàn)場(chǎng)前，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)首先填寫事故事實(shí)一欄以上的部分。填寫完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。2.撤除現(xiàn)場(chǎng)后，協(xié)商賠償事宜。達(dá)成賠償協(xié)議后，當(dāng)事人簽名確認(rèn)。3.當(dāng)事人對(duì)事故事實(shí)及成因有爭(zhēng)議不即行撤離現(xiàn)場(chǎng)，或者協(xié)商賠償事宜未達(dá)成協(xié)議的，應(yīng)當(dāng)迅速報(bào)警等候處理。4.當(dāng)事

17、人未達(dá)成協(xié)議或達(dá)成協(xié)議一方不履行的，另一方當(dāng)事人可持本當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書直接到人民法院提起民事訴訟。交通事故結(jié)案協(xié)議書交通事故結(jié)案協(xié)議書（一）以上各項(xiàng)損失共計(jì)33315.6元。根據(jù)道法第76條規(guī)定并由當(dāng)事各方協(xié)商，川a20xx號(hào)車駕駛員xx承擔(dān)90%的賠償責(zé)任，xxx承擔(dān)10%的賠償責(zé)任。案協(xié)議內(nèi)容如下：一、xx共承擔(dān)19202.7元，即：1、在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)川z20xx號(hào)摩托車維修費(fèi)和行人xx、xxx的損失共1621.9元；2、在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)限額內(nèi)承擔(dān)川a20xx號(hào)車車損20_(請(qǐng)自填)元，并承擔(dān)川a20xx號(hào)車和川a20xxx車兩車車損超出交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)限額部份的90%，計(jì)15580

18、.8元，兩部份共計(jì)17580.8元；二、xxx共承擔(dān)14112.9元，即：1、在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)限額內(nèi)承擔(dān)川a20xx車車損20_(請(qǐng)自填)元，并承擔(dān)川a820xx號(hào)和川a20xx車兩車車損超出交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)限額部份的10%，計(jì)1731.2元，兩部份共計(jì)3731.2元；2、在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療和傷殘限額內(nèi)承擔(dān)xx、xx、xx、xx、xx五人的損失10381.7元；三、本協(xié)議為一次性最終賠償協(xié)議，該協(xié)議經(jīng)各方簽字生效，今后各方不再找公安機(jī)關(guān)另行處理和不向有關(guān)部門上訴。川a20xx車方：川a20xx車方：其他當(dāng)事人：交通事故結(jié)案協(xié)議書（二）原告方：王* 謝* 黃* 黃*被告方：*原告王小燕、謝翠云、黃婷、黃媛訴被告

19、陜縣宏通汽車運(yùn)輸有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案，經(jīng)雙方協(xié)商，已同意和解，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn)，本案交通事故各項(xiàng)損害賠償項(xiàng)目和費(fèi)用為：死亡賠償金67796.20元、原告謝翠云生活費(fèi)10545.68元、原告黃婷生活費(fèi)120_(請(qǐng)自填).20元、原告黃媛生活費(fèi)22597.88元、喪葬費(fèi)8015.52元、誤工費(fèi)387元、交通費(fèi)8372元、住宿費(fèi)1440元和貨物運(yùn)費(fèi)損失20_(請(qǐng)自填)元。上述費(fèi)用共計(jì)為人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整（小寫：135141.48元）。現(xiàn)本著互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實(shí)際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費(fèi)用的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)核減，雙方最

20、終確定本案實(shí)際賠償金額為人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整（小寫：1220_(請(qǐng)自填)元）。二、上述損害賠償費(fèi)人民幣壹拾貳萬(wàn)貳仟整（小寫：1220_(請(qǐng)自填)元）由乙方于本協(xié)議簽訂的同時(shí)一次性向甲方支付清結(jié)。如被告方未能按照本條約定及時(shí)足額支付損害賠償費(fèi)，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣壹拾叁萬(wàn)伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整（小寫：135141.48元）支付原告方賠償費(fèi)用。三、本案法院訴訟費(fèi)由原、被告雙方各承擔(dān)50%。因訴訟費(fèi)已由原告方在本案起訴時(shí)即已預(yù)交，被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時(shí)將所需承擔(dān)的訴訟費(fèi)支付給原告方。四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，提交受訴人民法院備案一

21、份。甲 方（簽字）： 乙 方（蓋章）：陜縣宏通汽車運(yùn)輸有限責(zé)任公司代理人（簽字）： 代理人（簽字）：簽約日期： 年 月 日交通事故結(jié)案協(xié)議書（三）甲方： 身份證號(hào)：乙方： 身份證號(hào)：事故原因：20*年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車載客時(shí)由于機(jī)車故障導(dǎo)致乙方身體受損，甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療，20*年7月12日乙方經(jīng)治療觀察無(wú)大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償給乙方賠償金16500元（大寫：壹萬(wàn)陸仟伍佰元），包括先前已經(jīng)支

22、付的醫(yī)療費(fèi)用24446.90元（大寫：貳萬(wàn)肆仟肆佰肆拾陸點(diǎn)玖零元）人民幣。二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，由此造成的甲方向醫(yī)院報(bào)銷失效的，乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向醫(yī)院報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護(hù)，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛

23、的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。四、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，兩份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。甲方簽字（手?。?身份證號(hào)：乙方簽字（手印）： 身份證號(hào)：交通事故私下解決協(xié)議書甲方：乙方：對(duì)于20_(請(qǐng)自填)年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20_(請(qǐng)自填).00元)。二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方須支付給乙方所剩余

24、的43000.00元。四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。六、 本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。甲方(簽字)： 乙方(簽字)：年 月 日 年 月 日交通事故私了協(xié)議書范本經(jīng)*縣公安交通警察大隊(duì)no.0000 號(hào)交通事故認(rèn)定書認(rèn)定：甲方負(fù)此事故的主要責(zé)任，乙方負(fù)此事故的次要責(zé)任。甲乙雙方*縣公安交通警察大隊(duì)主持調(diào)解，就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)