醫(yī)院責任制整體護理工作方案

1、市第二中醫(yī)醫(yī)院開展責任制整體護理工作方案為不斷提高護理質量，保障護理安全，努力為患者提供全程、全面、優(yōu)質的護理服務，特制定本責任制護理及優(yōu)質護理工作方案。一、具體目標：1. 在全院范圍內開展責任制整體護理，開展率達到100%。優(yōu)質護理服務的核心：全面實行責任制整體護理。2. 住院病人滿意率395%、基礎護理合格率390%、危重患者護理合格率五90%；健康教育覆蓋率A95%、護理措施到位率90%、康復護理指導率N90%。3. 責任制整體護理宗旨：把基礎護理奮實；把?？谱o理做精；推進護理工作，貼近患者、貼近臨床、貼近社會。以患者需求為導向，以患者滿意為目標。4. 責任制整體護理的實質：以病人為中心

2、。核心內容：護理程序。特點：責任護士8小時在崗，24小時負責。5. 五滿意：患者滿意、社會滿意、政府滿意、醫(yī)院滿意、護士滿意。二、具體措施(一)醫(yī)院組織領導小組1. 成立2020年醫(yī)院開展“責任制整體護理及優(yōu)質護理工作”領導小組：組長;A副組長：B成員：C2. 加大宣傳力度，召開全院護士大會，傳達2020年醫(yī)院開展“責任制整體護理及優(yōu)質護理工作方案”。要求各科室組織護理人員認真學習并有效落實3. 活動領導小組每月定期召開會議，研究解決護理工作中存在的問題。（二）完善護理制度按照二級中醫(yī)院評審標準，進一步健全完善護理規(guī)章制度、護理工作流程、護士崗位職責、?？谱o理常規(guī)，并組織各級護理人員培訓學習，

3、各病區(qū)護士長及護理人員必須增強主動服務意識，提高執(zhí)行能力，使規(guī)章制度落到實處。（三）以精細化管理提升護理質量，確保護理安全1. 進一步完善二級質控體系，充分發(fā)揮質控組織的職能，嚴格履行職責，形成護理質量持續(xù)改進的長效機制。確保一級護理、危重患者護理合格率N90%；基礎護理合格率90%。2. 護理部每半年組織召開全院護理質量安全相關培訓，進一步強化護理人員質量安全及風險防范意識，確保患者安全。3. 護理部將釆取多種形式，女口：詢問患者、現(xiàn)場檢查、發(fā)放調查表等形式對護理服務落實情況進行監(jiān)督考核，將考核結果納入年終綜合考核內容，作為評比先進的依據，實行績效掛鉤。4. 堅持醫(yī)院領導小組、護理部、護士長

4、行政查房與護理業(yè)務查房制度，落實病區(qū)護理質量“周檢”“月檢”工作，及時糾正護理工作中存在的問題，不斷持續(xù)質量改進，確保日常和盲點時間各項護理服務落實到位，實現(xiàn)護理服務由粗放式服務轉變?yōu)橐?guī)范、標準、連續(xù)、優(yōu)質、高效的細節(jié)服務，進一步提升我院護理服務水平。5. 廣泛征求患者及家屬意見，科室及護理部每月定期進行滿意度調查，隨時掌握服務過程中存在的問題和不足，及時加以整改，提升患者、社會和政府、醫(yī)院的滿意度。（四）改進護理模式、切實落實整體護理1. 全院各病區(qū)實施責任護士床位包干制，每個責任護士包干床位不超過8個，護士實行8小時工作制24小時負責制，為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的精細化護理服務。2.

5、改革護理排班模式，實行彈性排班：根據患者病情、病人數(shù)量、薄弱時間段，動態(tài)合理的調配人力或班次，以減少交班次數(shù)，確保護理安全。3. 根據現(xiàn)有護理人員數(shù)量，這樣排班：主班一人（負責處理醫(yī)囑、核對醫(yī)囑、安排住、出院病人），保障班（負責全科的物品、藥品保障），責任班（負責全科病人的基礎護理、生活護理及治療），每位責任護士要全面掌握所管病人的情況（包括病情、診斷、用藥、治療、身體及心理護理等）4. 遵循衛(wèi)生部關于臨床護士配置規(guī)定，床護比Ml：0.4的要求,確保護理工作有效落實。5. 按照護理文件書寫規(guī)范，落實表格式護理文書記錄，嚴格執(zhí)行“一少三多，護理要求，即：少寫、多巡視、多觀察、多落實。6. 將護理

6、工作重心向病房前移，現(xiàn)有三個病區(qū)（內科護士7人，外科護士7人，針康科護士8人，治未病科護士3人、脾胃病科護士8人，老年病科護士7人）包干床位，以便責任護士為患者直接提供服務。（五）健全績效考核制度、提高護理人員積極性1. 結合我院實際，根據工作量、護理質量、患者滿意度等要素對護士進行綜合考評，并將考評結果與護士薪酬分配、評優(yōu)相結合。2. 探索護士分層級管理，根據工作量、護理質量、患者滿意度等要素對護士進行綜合考評，以充分發(fā)揮不同層級護士的作用，調動護士工作積極性；（六）公示分級護理服務內容，建立患者和社會參與評價機制1.統(tǒng)一制作各種安全標識，為患者進行護理溫馨提示。2.將分級護理的服務內涵、服

7、務項目及工作標準統(tǒng)一上墻公示。3. 細化護理工作標準、認真落實分級護理制度，為患者提供連續(xù)、全程、無縫隙的護理服務。（七）各部門協(xié)調配合，保障“責任制整體護理及優(yōu)質護理”工作順利進行1. 辦公室應緊密配合，及時補充缺編護士，確保優(yōu)質病房床護比達到1：0.4o2. 藥劑科為臨床科室保障用藥及各種所需物品，減少護士外出，以確保患者的安全。3. 后勤保障科及時上門服務，下收下送，減少護士的非護理工作,增加護士為患者直接護理時間，確保護理服務質量的有效落實。保潔員保障病區(qū)及各病房衛(wèi)生清潔，使環(huán)境舒適，利于患者休養(yǎng)。（八）強化教育培訓，提高護士綜合素質1. 護理部將分期組織舉辦各種培訓班，促使全院各級護

8、理人員進一步強化法律意識、責任意識、安全意識、主動服務意識。2. 有計劃的對護理人員進行分層級護理技能培訓，奮實基礎，提高能力，定期考核，人人過關。3. 在紀念“5.12”國際護士節(jié)之際，舉辦“優(yōu)秀護士長”“優(yōu)秀責任護士”評選活動，評選優(yōu)秀護理單元及護士給予獎勵，以提高護理人員工作的積極性和主動性。四、實施計劃(一)動員部署階段（2020年5月19日-5月31H）1. 召開全院護士動員大會，護理部傳達我院2015年“責任制整體護理及優(yōu)質護理工作”實施方案的工作安排，動員各病區(qū)主動參與,積極創(chuàng)建“責任制整體護理及優(yōu)質護理”病區(qū)。2. 護理部及各科室以不同方式組織護理人員學習實施方案、衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知、綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）、住院患者基礎護理服務項目（試行）、基礎護理服務工作規(guī)范等相關文件，深刻領會，貫徹落實。(一)組織實施階段（2020年6月-11月）1. 護理部制定完善優(yōu)質護理質量考核標準、患者滿意度調查表，定期對各病區(qū)活動開展情況進行督導檢查，了解患者的滿意程度，不斷總結經驗，持續(xù)質量改進。2.各病區(qū)有計劃的落實活動實施方案，注重實效。3. 醫(yī)院各部門全方位支持，確?；顒禹樌_展。4. 護理部及時做好總結、上報信息工作。（三）總結階段（2020年12月）1. 醫(yī)院領導小組及護理部將對實施“責任制整體護理及優(yōu)質護理”的病區(qū)進行階段