中醫(yī)常見(jiàn)的28種脈象詳解!

1、中醫(yī)常見(jiàn)的 28 種脈象詳解1. 浮脈 輕取即得，重按稍減而不空，舉之有余，按之不 足。特征：脈管的搏動(dòng)在皮下較淺表的部位，即位于皮下淺層， 輕取即得，按之稍減而不空。意義：一般見(jiàn)于表證，亦見(jiàn)于虛陽(yáng)浮越證。2. 沉脈 輕取不應(yīng)，重按始得，舉之不足，按之有余 特征：脈管搏動(dòng)部位在皮肉之下靠近筋骨之處，因此用輕指 力按觸不能察覺(jué)，用中等指力按觸搏動(dòng)也不明顯，只有用重 指力按到筋骨間才能感覺(jué)到脈搏的明顯跳動(dòng)。 意義：多見(jiàn)于里證，有力為里實(shí)證 ;無(wú)力為里虛證。亦可見(jiàn)于 正常人。3. 遲脈 脈來(lái)遲慢， 一息不足四至 （相當(dāng)于每分鐘脈搏 60 次以 下）。特征：脈管搏動(dòng)的頻率小于正常脈率。 意義：多見(jiàn)于寒

2、證，遲而有力為實(shí)寒 ;遲而無(wú)力為虛寒。亦見(jiàn) 于邪熱結(jié)聚之實(shí)熱證。4. 數(shù)脈 買(mǎi)來(lái)急促，一息五至以上而不滿(mǎn)七至 （每分鐘 90-120 次之間 ）。特征：脈率較正常為快，比疾脈慢。 意義：多見(jiàn)于熱證，亦見(jiàn)于里虛證。5. 虛脈 三部脈舉之無(wú)力，按之空豁，應(yīng)指松軟。異食無(wú)力脈 象的總稱(chēng)。 特征：脈搏搏動(dòng)力量軟弱，寸、關(guān)、尺三部，浮、中、沉三 候均無(wú)力。意義：見(jiàn)于虛證，多為氣血兩虛。6. 實(shí)脈 三部脈充實(shí)有力， 其勢(shì)來(lái)去皆盛。 亦為有力脈象的總 稱(chēng)。特征：脈搏搏動(dòng)力量強(qiáng)，寸、關(guān)、尺三部，浮、中、沉三候 均有力量，脈管寬大。意義：見(jiàn)于實(shí)證、亦見(jiàn)于常人。7. 洪脈 脈體寬大，充實(shí)有力，來(lái)盛去衰，狀若波濤洶

3、涌。 特征：脈體寬大，搏動(dòng)部位淺表，指下有力。 意義：多見(jiàn)于陽(yáng)明氣分熱盛。8. 細(xì)脈 ：脈細(xì)如線(xiàn)，但應(yīng)指明顯。 特征：脈道狹小，指下尋之往來(lái)如線(xiàn)，但按之不絕，應(yīng)指起 落明顯。9. 滑脈 往來(lái)流利，應(yīng)指圓滑，如盤(pán)走珠。 特征：脈搏形態(tài)應(yīng)指圓滑，如同圓珠流暢地由尺部向寸部滾 動(dòng)，浮、中、沉取可感覺(jué)到。意義： 多見(jiàn)于痰濕、 食積和實(shí)熱等病證。 亦是青壯年的常脈， 婦女的孕脈。10. 澀脈 形細(xì)而行遲，往來(lái)艱澀不暢，脈勢(shì)不均。特征：脈形較細(xì)，脈勢(shì)滯澀不暢，如“輕刀刮竹”;至數(shù)較緩而不勻，脈力大小亦不均，呈三五不調(diào)之狀。意義：多見(jiàn)于氣滯、血瘀和精傷、血少。11. 弦脈 端直以長(zhǎng)，如按琴弦。 特征：脈形端

4、直而似長(zhǎng)，脈勢(shì)較強(qiáng)，脈道較硬，切脈時(shí)有挺 然指下、直起直落的感覺(jué)。意義：多見(jiàn)于肝膽病、疼痛。痰飲等，或?yàn)槲笟馑≌?。?見(jiàn)于老年健康患者。12. 緊脈 繃急彈指，狀如牽繩轉(zhuǎn)索。 特征：脈勢(shì)緊張有力，堅(jiān)搏抗指，脈管的緊張度、力度均比 弦脈高，其指感比弦脈更加繃急有力，且有旋轉(zhuǎn)絞動(dòng)或左右 彈指的感覺(jué)，但脈體較弦脈柔軟。意義：多見(jiàn)于實(shí)寒證、疼痛和食積等。13. 緩脈(1)平緩脈 脈來(lái)和緩，一息四至 (每分鐘 60-70 次)，應(yīng)指均勻， 脈有胃氣的一種表現(xiàn)，稱(chēng)為平緩脈，多見(jiàn)于正常人。(2)病緩脈 脈來(lái)怠緩無(wú)力，弛縱不鼓的病脈。14. 濡脈 浮細(xì)無(wú)力而軟。 特征：位浮、形細(xì)、勢(shì)軟。其脈管搏動(dòng)的部位在淺

5、層，形細(xì) 而軟，如絮浮水，輕取即得，重按不顯。意義：多見(jiàn)于虛證或濕困。15. 弱脈 沉細(xì)無(wú)力而軟。特征：位沉、形細(xì)、勢(shì)軟。由于脈管細(xì)小不充盈，其搏動(dòng)部 位在皮肉之下靠近筋骨處，指下感到細(xì)而無(wú)力。16. 微脈 極細(xì)極軟，按之欲絕，若有若無(wú)。 特征：脈形極細(xì)小，脈勢(shì)極軟弱，以致輕取不見(jiàn)，重按起落 不明顯，似有似無(wú)。意義：多見(jiàn)于氣血大虛，陽(yáng)氣衰微。17. 結(jié)脈 脈來(lái)緩慢，時(shí)有中止，止無(wú)定數(shù)。 特征：脈來(lái)遲緩，脈律不齊，有不規(guī)則的歇止。 意義：多見(jiàn)于陰盛氣結(jié)、寒痰血瘀，亦可見(jiàn)于氣血虛衰。18. 促脈 脈來(lái)數(shù)而一止，止無(wú)定數(shù)。 特征：脈率較快且有不規(guī)則的歇止。歇止的時(shí)間較長(zhǎng)，脈勢(shì) 較軟弱。意義：多見(jiàn)于陽(yáng)

6、盛實(shí)熱、氣血痰食停滯 ;亦見(jiàn)于臟器衰敗19. 代脈 脈來(lái)一止，止有定數(shù)，良久方還。 特征：脈律不齊，表現(xiàn)為有規(guī)則的歇止。歇止的時(shí)間較長(zhǎng)， 脈勢(shì)較軟弱。意義：多見(jiàn)于臟氣衰微、疼痛、驚恐、跌撲損傷等病證。20. 散脈 浮取散漫，中候似無(wú)，沉取不應(yīng)，伴節(jié)律不齊或脈 力不勻。特征：浮取散漫，中取似無(wú)，沉取不應(yīng)，并常伴有脈動(dòng)不規(guī) 則，時(shí)快時(shí)慢而不勻 （但無(wú)明顯歇止 ）?；蛎}力往來(lái)不一致 意義：多見(jiàn)于元?dú)怆x散，臟腑精氣衰敗，尤其是心、腎之氣 將絕的危重病證。21. 芤脈 浮大中空，如按蔥管。 特征：浮大而軟，按之上下或兩邊實(shí)而中間空。說(shuō)明芤脈位 偏浮、形大、勢(shì)軟而中空。22. 革脈 浮而搏指，中空外堅(jiān)，如

7、按鼓皮。 特征：浮取感覺(jué)脈管搏動(dòng)的范圍較大而且較硬，有搏指感， 但重按則乏力，有豁然而空之感，因而恰似以指按壓鼓皮上 的外急內(nèi)空之狀。意義：多見(jiàn)于亡血、失精、半產(chǎn)、漏下等病證。23. 伏脈 重按推筋著骨始得，甚則暫付而不顯。 特征：脈管搏動(dòng)的部位比沉脈更深，飲伏于筋下，附著于骨 上。因此，診脈是浮取、中取均不見(jiàn)，需用重指力直接按至 骨上，然后推動(dòng)筋肉才能觸到脈動(dòng)，甚至伏而不見(jiàn)。 意義：常見(jiàn)于邪閉、厥病和痛極的病人。24. 牢脈 沉取實(shí)大弦長(zhǎng)，堅(jiān)牢不移。 特征：脈位沉長(zhǎng)，脈勢(shì)實(shí)大而弦。牢脈輕取、中取均不應(yīng)， 沉取始得，但搏動(dòng)有力，勢(shì)大形長(zhǎng)，為沉、弦、大、實(shí)、長(zhǎng) 五種脈象的復(fù)合脈。意義：多見(jiàn)于陰寒內(nèi)盛，疝氣癥積之實(shí)證。25. 疾脈 脈來(lái)急疾，一息七八至 （每分鐘 121 次以上 ）。 特征：脈率比數(shù)脈更快。意義：多見(jiàn)于陽(yáng)極陰竭，元?dú)庥撝C。26. 長(zhǎng)脈 首尾端直，超過(guò)本位。特征：脈搏的搏動(dòng)范圍較長(zhǎng)，超過(guò)寸、關(guān)、尺三部。 意義：常見(jiàn)于陽(yáng)證、熱證、實(shí)證，亦可見(jiàn)于平人。27. 短脈 首位俱短，常只顯于關(guān)部，而在寸尺兩部多不顯。 特征：脈搏搏動(dòng)的范圍短小，脈體不如平脈之長(zhǎng)，脈動(dòng)不滿(mǎn) 本位，多在關(guān)部應(yīng)指較明顯，而尺部常不能觸及。 意義：多見(jiàn)于氣虛或氣郁。28. 動(dòng)脈