二級(jí)心理咨詢師論文 一例高中新生住校適應(yīng)問題案例報(bào)告

1、一例高中新生住校適應(yīng)問題案例報(bào)告XXXXXX實(shí)驗(yàn)學(xué)校摘要：本文報(bào)告了一例高一學(xué)生在寄宿制學(xué)校適應(yīng)不良咨詢案例。該求助者主要在校期間表現(xiàn)出同學(xué)關(guān)系、師生關(guān)系、學(xué)校規(guī)章制度、生活方式等不適應(yīng)行為。通過(guò)合理情緒療法經(jīng)過(guò)診斷、領(lǐng)悟、修通及再教育四階段共9次的心理咨詢，求助者認(rèn)識(shí)并糾正了引起不良情緒的不合理認(rèn)知，有效調(diào)整了其心態(tài)、思想行為方式，促進(jìn)了其學(xué)校適應(yīng)行為。取得了較好的咨詢效果關(guān)鍵詞：嚴(yán)重心理問題 內(nèi)心煩悶 不適應(yīng)行為 合理情緒療法一、一般資料汪某，男，15歲，高中一年級(jí)新生，身高約1.78米。南京市人，現(xiàn)在一所寄宿制學(xué)校就讀。因?yàn)閺男〉酱鬀]有參與過(guò)集體生活，因此表現(xiàn)出同學(xué)關(guān)系、師生關(guān)系、對(duì)學(xué)校

2、規(guī)章制度、生活方式等諸多不適應(yīng)行為。二周前，因?yàn)橥砩显谒奚嵝菹⑵陂g玩手機(jī)被同學(xué)指責(zé)影響大家休息，同學(xué)就此事報(bào)告生活老師，并被沒收手機(jī)，從而引發(fā)與同學(xué)的沖突。因此內(nèi)心煩悶，不肯上學(xué)。二、個(gè)人成長(zhǎng)史求助者系獨(dú)生子，足月，順產(chǎn)。母親體健，孕、產(chǎn)及哺乳期間一切正常。從小性格內(nèi)向、天資聰明等，但不善與鄰居孩子玩耍，因乖巧懂事，故深得家人及周圍鄰居喜歡。上學(xué)后學(xué)習(xí)成績(jī)中等偏上及中等，但學(xué)習(xí)習(xí)慣、方法較差，尤其是吃苦耐勞的精神比較欠缺。小學(xué)低年級(jí)成績(jī)中上，小學(xué)高年級(jí)成績(jī)中等。考入初中后，成績(jī)很不穩(wěn)定，好的時(shí)候中上等，差的時(shí)候中等及中等偏下。除學(xué)習(xí)外，求助者還喜歡玩游戲，尤其是自從有了手機(jī)后，開始喜歡玩手機(jī)游

3、戲。因?yàn)橹锌汲煽?jī)中等，又因?yàn)楦改附?jīng)商，爺爺奶奶年齡偏大，為其選擇了一所寄宿制學(xué)校就讀。求助者來(lái)自南京市。父親和母親經(jīng)營(yíng)著一家貿(mào)易公司。上幼兒園以來(lái)，孩子由爺爺奶奶帶，爺爺奶奶對(duì)孩子百依百順，養(yǎng)成了其一些自我中心、好吃懶做等不良習(xí)慣。孩子喜歡在家一人玩，缺乏與爺爺奶奶溝通，也缺乏與同齡孩子溝通，因此養(yǎng)成內(nèi)向、自我中心、不善與人溝通的個(gè)性。上小學(xué)后，父母看到孩子小學(xué)階段成績(jī)不如其他孩子，經(jīng)常叨嘮、責(zé)罵孩子，并未使用其它更為科學(xué)的教育辦法。在父母的壓力下，在學(xué)校表現(xiàn)還算可以，基本能夠上課認(rèn)真聽講，按時(shí)完成作業(yè)，但對(duì)課外的作業(yè)一直比較抵觸，也拒絕參加奧數(shù)等周末補(bǔ)課。長(zhǎng)期下來(lái)，成績(jī)由小學(xué)低年級(jí)的中上等到

4、高年級(jí)時(shí)中等。小升初，考上南京一普通中學(xué)，因?qū)W校學(xué)習(xí)風(fēng)氣一般，所以孩子成績(jī)極不穩(wěn)定，好的時(shí)候中等，差的時(shí)候中偏下，同學(xué)關(guān)系一般。因?yàn)樾W(xué)時(shí)學(xué)習(xí)習(xí)慣沒養(yǎng)成，因此成績(jī)不很理想。中考后，父母感覺可以到寄宿學(xué)校去讀書，一方面與老師相處的時(shí)間長(zhǎng)一些，有助于學(xué)習(xí)成績(jī)的改善，另一方面也覺得老人現(xiàn)在年紀(jì)比較大，自己也比較忙顧不上孩子，所以與孩子商定填報(bào)寄宿制學(xué)校。二周前因?yàn)橥砩显谒奚崂锿媸謾C(jī)游戲，影響到了舍友的休息，舍友一氣之下把此事報(bào)告給了生活老師，生活老師批評(píng)了他的行為并沒收了他的手機(jī)，他便與舍友發(fā)生了激烈爭(zhēng)執(zhí)。這件事嚴(yán)重的影響了該同學(xué)的情緒，以至不愿在此學(xué)校繼續(xù)上學(xué)。通過(guò)班主任老師、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和家長(zhǎng)做思想

5、政治工作，求助者情緒有所穩(wěn)定，對(duì)自己的過(guò)激行為有一定的認(rèn)識(shí)，但仍然認(rèn)為學(xué)校的有些規(guī)章制度不合理，同學(xué)和生活老師對(duì)他的要求過(guò)于苛刻。家長(zhǎng)迫于無(wú)奈，每周帶孩子接受系統(tǒng)心理咨詢。三、主訴與個(gè)人陳述1、主訴：不適應(yīng)住宿環(huán)境，成績(jī)下降，情緒低迷，二周。2、個(gè)人陳述：我是被我爸媽勸說(shuō)去××中學(xué)去上學(xué)的。本來(lái)以為寄宿制學(xué)校各方面條件應(yīng)該還行。沒想到，剛一去就暈了。那里的生活老師管理的特別嚴(yán)格，會(huì)檢查被子有沒有疊好，按時(shí)起床早讀，晚上睡前那么少時(shí)間還要整理這個(gè)整理那個(gè)，洗漱的時(shí)間都很少，晚上想玩手機(jī)，學(xué)校也不讓。二周前，晚上回到宿舍，熄燈后，舍友嫌我在被窩里玩手機(jī)太亂，睡不著覺，還去喊來(lái)了

6、生活老師一來(lái)二去就跟舍友爭(zhēng)執(zhí)起來(lái)，還動(dòng)了手。最后，值班的學(xué)工處主任也來(lái)了，他把我及那兩位同學(xué)拉教務(wù)處去，跟我說(shuō)了一大堆廢話。我當(dāng)時(shí)正在氣頭上，根本聽不進(jìn)去，就跟他大吵了起來(lái)，問他其他同學(xué)玩手機(jī)也不管。完了，他還對(duì)我發(fā)了狠話，說(shuō)我不聽話，不能像其他同學(xué)一樣理解遵守學(xué)校規(guī)章制度，要給我處分。第二天把我爸媽叫了過(guò)來(lái)。最后，學(xué)校還真給我吃了處分。所以，我再也不想去那學(xué)校上學(xué)了。我在那里感覺太壓抑了，太崩潰了。四、觀察和他人反映求助者基本上每次都由其爸爸或媽媽陪伴來(lái)做心理咨詢，一開始感覺求助者比較壓抑、憤怒、焦慮，全身肌肉感覺是繃得緊緊的，情緒暴跌，講話語(yǔ)氣很急，較極端，但未見幻覺、妄想等精神癥狀。五、

7、心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果 EPQ測(cè)驗(yàn)結(jié)果(T分)：E35， N75，P65，L35提示其為內(nèi)向，情緒不穩(wěn)定，為一典型抑郁質(zhì)型個(gè)性求助者。SCL-90測(cè)驗(yàn)結(jié)果：軀體化2.3，強(qiáng)迫癥狀1.6，人際敏感3.0，抑郁2.6，焦慮2.9，敵對(duì)2.8，恐怖1.8，偏執(zhí)2.4，精神病性1.6，其他1.6；總分185；陽(yáng)性項(xiàng)目數(shù)45個(gè)。軀體化、人際敏感、敵對(duì)、抑郁、焦慮等因子分明顯高于常模。六、評(píng)估與診斷1、心理狀態(tài)的評(píng)估：根據(jù)對(duì)臨床資料的收集，該求助者個(gè)性內(nèi)向，不善于與同學(xué)、老師進(jìn)行溝通，思維內(nèi)容多為對(duì)學(xué)校同學(xué)、老師、學(xué)校規(guī)章制度抵毀偏激為主，情緒不穩(wěn)定，以憤怒和抑郁為主，行為上表現(xiàn)固執(zhí)沖動(dòng)，整體學(xué)校適應(yīng)狀況較差。2、

8、診斷與鑒別診斷：綜合分析所獲得的臨床資料，對(duì)求助者問題持續(xù)的時(shí)間、強(qiáng)度和典型心理與行為異常表現(xiàn)的性質(zhì)和嚴(yán)重程度進(jìn)行分析、判斷，診斷為嚴(yán)重心理問題。求助者的問題屬于心理咨詢的工作范圍。（1）與精神分裂癥相鑒別：根據(jù)病與非病的三原則來(lái)分析，求助者的問題不屬于精神疾病。求助者未出現(xiàn)幻覺、妄想等典型精神病性癥狀。求助者的主觀世界與客觀世界基本一致的，表現(xiàn)為出現(xiàn)問題時(shí)都有一定的誘因，自己對(duì)問題有一定的自知力，并因內(nèi)心沖突感到痛苦，有部分要求解決問題的心理咨詢?cè)V求。求助者的人格特征是相對(duì)穩(wěn)定的。（2）與一般心理問題相鑒別：求助者的問題也不屬于一般心理問題。因?yàn)榍笾叩乃季S偏激、情緒反應(yīng)強(qiáng)度、行為固執(zhí)沖動(dòng)，

9、已經(jīng)嚴(yán)重影響了其在學(xué)校的正常學(xué)習(xí)、人際相處和環(huán)境適應(yīng)。（3）與適應(yīng)障礙相鑒別：適應(yīng)障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)要求求助者必須有適應(yīng)不良的行為障礙，如退縮、不注意衛(wèi)生、生活無(wú)規(guī)律等；生理功能障礙，如睡眠不好、食欲不振等。本求助者沒有上述癥狀，只是思想上、情緒上比較偏激，激越。另外，適應(yīng)障礙要求符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已1個(gè)月，本求助者才2周。因此可以排除適應(yīng)障礙。3、診斷依據(jù)：（1）求助者的內(nèi)心沖突具有現(xiàn)實(shí)意義。從小由爺爺奶奶帶大，被寵愛，個(gè)性高度自我中心。父親基本不管孩子成長(zhǎng)，母親對(duì)孩子學(xué)習(xí)指導(dǎo)是心有余而力不足，導(dǎo)致孩子最后學(xué)習(xí)習(xí)慣差，怕吃苦，自控能力差等，遇到完全不同的生活環(huán)境，無(wú)法積極調(diào)整自己這些都是具有現(xiàn)實(shí)意義

10、的心理沖突。（2）求助者經(jīng)歷過(guò)較強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)性的刺激。因?yàn)榘滋鞂W(xué)習(xí)壓力較大，晚上想玩玩手機(jī)游戲消遣一下，經(jīng)過(guò)舍友和生活老師的幾次批評(píng)后，有明知故犯的性質(zhì)。事后，也能認(rèn)為其過(guò)激性。（3）不良情緒泛化到生活的其他方面，社會(huì)功能受到嚴(yán)重影響。求助者感到自己的痛苦依靠自然發(fā)展或非專業(yè)的干預(yù)難以解脫，并對(duì)自身問題有解決的欲望。七、原因分析1、生物學(xué)原因：求助者從小內(nèi)向，單純，較敏感，不善情感表達(dá)和人際溝通?，F(xiàn)年15歲，是處于青春期的男生，自尊心強(qiáng)，易受傷害，且內(nèi)容容易泛化。2、心理學(xué)原因：（1）個(gè)性因素：思想單純，不善與人溝通，固執(zhí)不靈活，適應(yīng)能力較差。（2）不合理信念：認(rèn)為同學(xué)是有意跟他過(guò)不去；認(rèn)為這樣

11、的同學(xué)是學(xué)校的狗腿子；認(rèn)為生活老師多管閑事（3）持久的負(fù)性情緒記憶：遭受學(xué)校處分后，心理一直想不開，耿耿于懷，吃不下飯，睡不香。3、社會(huì)原因：之前一帆風(fēng)順，沒有經(jīng)歷過(guò)什么挫折，主觀認(rèn)為社會(huì)應(yīng)該是理想中的，完全公平公正。從小家庭教育和學(xué)校教育，只關(guān)注孩子的成績(jī)，不關(guān)注孩子社會(huì)適應(yīng)和發(fā)展。八、咨詢目標(biāo)與咨詢方案：根據(jù)以上的評(píng)估和診斷，同求助者進(jìn)行協(xié)商，確定如下咨詢目標(biāo)：1、咨詢目標(biāo)：（1）具體目標(biāo)與近期目標(biāo)：找出ABC，幫助其認(rèn)識(shí)ABC之間的相互關(guān)系，并幫助其糾正其不合理信念。（2）最終目標(biāo)與長(zhǎng)期目標(biāo)：學(xué)會(huì)如何正確理解學(xué)校規(guī)章制度，學(xué)會(huì)如何與同學(xué)老師積極溝通，如何適應(yīng)學(xué)校生活，與同學(xué)和老師友好相處

12、。促進(jìn)其人格完善與成熟。2、咨詢方案：咨詢過(guò)程分四個(gè)階段（1）心理診斷階段：咨詢師在此階段的主要任務(wù)是根據(jù)ABC理論對(duì)求助者的問題進(jìn)行初步分析和診斷，通過(guò)與求助者的會(huì)談，找出他情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)（C），以及與這些反應(yīng)相對(duì)應(yīng)的誘發(fā)事件（A）,并對(duì)兩者之間的不合理信念（B）進(jìn)行初步分析。（2）領(lǐng)悟階段：更進(jìn)一步深入地尋找和確認(rèn)求助者的不合理信念，而且通過(guò)對(duì)理論進(jìn)一步解說(shuō)和證明，使求助者在更深層次上領(lǐng)悟到他的情緒問題不是由于早年生活地影響，而是由于他現(xiàn)在所持有的不合理信念造成的，因而他應(yīng)該對(duì)自己的生活問題負(fù)責(zé)。（3）修通階段：這一階段咨詢師的主要任務(wù)是運(yùn)用多種技術(shù)，使求助者修改或放棄原有的

13、非合理觀念，并代之以合理的信念，從而使癥狀得以減輕或消除。（4）再教育階段。咨詢師在此階段的主要任務(wù)是鞏固前幾個(gè)階段治療所取得的效果，幫助求助者進(jìn)一步擺脫原有的不合理信念和思維方式，使新觀念得以強(qiáng)化，使得治療的效果向現(xiàn)實(shí)生活情景遷移，使得求助者能更好的適應(yīng)現(xiàn)實(shí)生活。3、咨詢方法：（1）主要咨詢方法與使用原理：合理情緒療法。合理情緒行為療法是20世紀(jì)50年代中葉由艾利斯在美國(guó)創(chuàng)立，它是認(rèn)知治療的一種，因此采用了行為治療的一些方法，故屬于認(rèn)知行為療法。合理情緒行為療法（REBT）是一種綜合性的心理治療方法，它不但針對(duì)情緒、行為問題，而且還強(qiáng)調(diào)思維內(nèi)容。他們的心理問題來(lái)自他們對(duì)錯(cuò)誤的認(rèn)知和概念錯(cuò)誤，

14、來(lái)自他們對(duì)刺激的過(guò)度或不足反應(yīng)，來(lái)自他們習(xí)慣性的障礙性行為模式。合理情緒療法咨詢過(guò)程分四個(gè)階段。（1），心理診斷階段；（2），領(lǐng)悟階段；（3），修通階段；（4），再教育階段。合理情緒療法的優(yōu)缺點(diǎn)。優(yōu)點(diǎn)：只注重求助者當(dāng)前經(jīng)驗(yàn)；強(qiáng)調(diào)深度的觀念改變及科學(xué)思維；布置心理家庭作業(yè)；放棄自我評(píng)價(jià)和自尊的概念。缺點(diǎn)：不強(qiáng)調(diào)早期經(jīng)驗(yàn)；光從ABC角度試圖改變一個(gè)人行為，顯得有些過(guò)于簡(jiǎn)單。（2）雙方的權(quán)利和義務(wù)：向求助者告知咨詢雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，并告知求助者如有疑問，可隨時(shí)提出。大致內(nèi)容有：個(gè)人意愿選擇、更換咨詢師；知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)；協(xié)商原則、保密原則；遵守合約等。咨詢師的權(quán)利、義務(wù)大概內(nèi)容有：遵守國(guó)

15、家法律法規(guī)、平等友好；反歧視原則；心理咨詢工作的局限性；協(xié)商一致；避免雙重關(guān)系；轉(zhuǎn)介；保密原則等。（3）咨詢時(shí)間和收費(fèi)：每周一次，每次50分鐘；一次收費(fèi)75元。九、咨詢過(guò)程：咨詢過(guò)程分四個(gè)階段，共計(jì)十次：1、第一階段：心理診斷階段（共三次）第一次：2014年9月13日目的：（1）了解求助者的基本情況。（2）建立信任感和情感互動(dòng)協(xié)調(diào)。（3）使求助者說(shuō)出自己心理問題的來(lái)龍去脈。（4）讓求助者說(shuō)出傾訴以后的感受和體會(huì)。（5）心理測(cè)驗(yàn)。方法：攝入性會(huì)談、傾聽、內(nèi)容反應(yīng)、情感反應(yīng)、提問、具體化、共情、心理測(cè)驗(yàn)過(guò)程：（1）寫咨詢登記表，詢問基本情況。（2）介紹心理咨詢的性質(zhì)和限制以及咨詢過(guò)程中有關(guān)事項(xiàng)與規(guī)

16、則。（3）了解求助者為什么要進(jìn)行咨詢，想通過(guò)咨詢達(dá)到什么目的，陳述自己的問題來(lái)龍去脈，對(duì)咨詢的期望。（4）協(xié)助求助者做相關(guān)心理測(cè)驗(yàn)，同時(shí)了解求助者的成長(zhǎng)經(jīng)歷。發(fā)現(xiàn)求助者問題，做出評(píng)估和初診。與求助者一同協(xié)商、確定咨詢目標(biāo)。（5）家庭作業(yè)：通過(guò)咨詢，說(shuō)出了自己壓抑已久的心里話，有什么感受和體會(huì)？還有哪些需要補(bǔ)充和說(shuō)明的？咨詢摘錄咨詢師：你能不能跟我講一講，那天晚上到底發(fā)生了什么？求助者：嗯，好吧。那是三周前周四的晚自修結(jié)束，當(dāng)時(shí)我回到宿舍，熄燈前上床睡覺，感覺累了一天，所以想睡前躲在被窩里玩一會(huì)手機(jī)游戲放松一下。咨詢師：感覺累了一天，所以你只是想放松一下？求助者：是的。我剛玩了沒幾分鐘，就有舍友

17、在喊我，讓我把手機(jī)收起來(lái)，讓我安靜點(diǎn)。我想他們這么多管閑事，就沒理他們。緊接著，有人就去喊生活老師了。咨詢師：你當(dāng)時(shí)一點(diǎn)心理準(zhǔn)備都沒有嗎？還記得當(dāng)時(shí)心里是怎樣想的？求助者：沒有。我知道我們學(xué)校規(guī)定學(xué)生在晚上休息期間不準(zhǔn)玩手機(jī)，但是其他也有同學(xué)在玩，再說(shuō)累了一天想干點(diǎn)別的事情放松一下，但是我那個(gè)舍友他竟然直接去報(bào)告生活老師了，當(dāng)時(shí)我十分氣憤，何況又不是我一個(gè)人在玩，又同是一個(gè)宿舍的何必這么認(rèn)真？咨詢師：那你當(dāng)時(shí)的意思是，大家都認(rèn)識(shí)，抬頭不見低頭見，你是希望他們別太認(rèn)真，是不是？求助者：是的。咨詢師：你當(dāng)時(shí)把你的意思說(shuō)給他們聽了嗎？求助者：說(shuō)了。我當(dāng)時(shí)有點(diǎn)氣憤，說(shuō)“哪有你這樣的？還打小報(bào)告。又不是

18、我一個(gè)人玩手機(jī)。我們是一個(gè)宿舍的，你就別太認(rèn)真了?！弊稍儙煟核犇懔藛幔壳笾撸核緵]聽。XXX，很一本正經(jīng)的樣子，他說(shuō)，你動(dòng)靜這么大大家怎么睡覺啊？沒告到學(xué)校，只告到生活老師那里算是便宜你了。你說(shuō)哪有這么損的舍友？當(dāng)時(shí)我一下，心里就火起來(lái)了。第二次： 2014年9月20日目的：（1）加強(qiáng)咨詢關(guān)系。（2）向求助者解釋什么是合理情緒療法，及其基本原理。（3）教會(huì)求助者識(shí)別ABC。A是刺激性事件，B是信念，C是情緒和行為后果。搞清楚，ABC之間的相互關(guān)系。方法：傾聽、提問、鼓勵(lì)、重復(fù)、內(nèi)容反映、情感反映、共情等技術(shù)過(guò)程：（1）反饋家庭作業(yè)：檢查求助者回家后所寫的有關(guān)傾訴后的內(nèi)心體驗(yàn)和感受，以及需

19、要補(bǔ)充和說(shuō)明的問題。（2）向求助者介紹什么是合理情緒療法，什么是ABC理論，A是什么？B是什么？C是什么？如何識(shí)別ABC？ABC之間是什么關(guān)系。（3）讓求助者自己學(xué)會(huì)尋找自己思維中的不合理信念，尋找ABC。（4）布置家庭作業(yè)：回家填寫不合理思維檢查表。自己發(fā)現(xiàn)更多的不合理信念。 咨詢摘錄咨詢師：當(dāng)你在被窩里玩手機(jī)的時(shí)候，被舍友報(bào)告生活老師手機(jī)被沒收時(shí)你自己是怎么想的？ 求助者：他們干嗎要報(bào)告老師，一看就是陰我。他們干嗎不能直接沖著我說(shuō)？干嗎這么損？一看就是學(xué)校的狗腿子，向老師、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)表功去的。咨詢師：當(dāng)你腦子里出現(xiàn)這些想法后，你內(nèi)心的感受是什么？身體是什么感覺？求助者：我當(dāng)時(shí)心里非常憤怒，心

20、想，他們不就是一幫狗腿子嗎？有什么了不起的？尤其是我向他們解釋說(shuō)情后，他們一點(diǎn)沒有理解我的意思，當(dāng)時(shí)我感覺全身血就一個(gè)勁地往頭上沖，肌肉非常緊張，腿部能量一下匯集起來(lái)，控制不住沖上去想把打小報(bào)告的那XXX一腳踢倒，我想讓他知道狗腿子應(yīng)有的下場(chǎng)。咨詢師：剛才你主要講了三個(gè)方面的內(nèi)容。第一個(gè)是你玩手機(jī)被同學(xué)報(bào)告老師，然后手機(jī)被沒收的場(chǎng)景。第二個(gè)是當(dāng)時(shí)你內(nèi)心的想法。第三個(gè)是你有了這些想法以后，你內(nèi)心的體驗(yàn)和行為上的變化。求助者：我知道了，你是在說(shuō)合理情緒療法中的ABC，是嗎？A是刺激情景，B是信念，C是情緒和行為后果。咨詢師：你很聰明。告訴我，ABC分別對(duì)應(yīng)剛才你講的哪些內(nèi)容？求助者：A是我在被窩里

21、玩手機(jī)被打報(bào)告手機(jī)被沒收。B是當(dāng)時(shí)我內(nèi)心的一些想法，認(rèn)為他們這樣做很陰險(xiǎn)，是學(xué)校的狗腿子，狗腿子理應(yīng)受到最嚴(yán)厲的懲罰。C是我當(dāng)時(shí)感到很憤怒，血不停往頭頂沖，很沖動(dòng)，最后控制不住跑上去將XXX一腳踹倒了。2、第二階段：領(lǐng)悟階段（共兩次）第三、四次：2014年10月4日、2014年10月11日目的：提高認(rèn)知能力，引導(dǎo)客觀分析現(xiàn)在出現(xiàn)的心理困擾，幫助求助者認(rèn)識(shí)到：并不是誘發(fā)事件導(dǎo)致他的心理問題，而是其不合理信念所造成，因此應(yīng)對(duì)自己的情緒和行為反應(yīng)負(fù)責(zé)。方法：傾聽、提問、內(nèi)容反映、情感反映、概括、具體化、共情等技術(shù)過(guò)程：（1）反饋家庭作業(yè)：從不合理信念檢查表看，除咨詢過(guò)程以外，求助者自己在日常生活中所

22、找尋到的ABC。（2）根據(jù)ABC理論原理，向求助者表明， 導(dǎo)致其情緒及行為后果（C）并非由誘發(fā)事件（A）而引發(fā)，而是由其持有的不合理信念（B）所造成。咨詢努力向求助者說(shuō)明B和C之間的因果關(guān)系。（3）咨詢師和他一起分析出他的幾個(gè)不合理信念（B）和情緒行為后果（C）之間的因果關(guān)系：B1-同學(xué)打小報(bào)告是有意跟自己過(guò)不去，C1-心里很憤怒，想揍他們。B2-他們是學(xué)校的狗腿子，C2-狗腿子該揍，將同學(xué)一腳踹倒。B3-學(xué)校不許學(xué)生休息時(shí)間玩手機(jī)，認(rèn)為不合理C3-一開始內(nèi)心沒有內(nèi)疚感，很憤怒，無(wú)法理解學(xué)校給自己的處分。（4）教會(huì)求助者將不合理信念加以歸類，如 “心靈感應(yīng)”，“災(zāi)難化”、“全或無(wú)”、“以偏概全

23、”等。（5）布置家庭作業(yè)：請(qǐng)求助者根據(jù)本次的分析,加深對(duì)不合理信念和情緒行為后果之間因果關(guān)系的理解。咨詢摘錄咨詢師：當(dāng)你發(fā)現(xiàn)同學(xué)XXX去報(bào)告生活老師時(shí)，你心里是怎么想的？ 求助者：都是朋友，玩手機(jī)的同學(xué)多著呢，也不是我一個(gè)，他們不聽我勸，非要報(bào)告老師，我覺得他們是有意跟我過(guò)不去。咨詢師：那你當(dāng)時(shí)心理有什么感受？求助者：當(dāng)然是很憤怒，覺得他們多管閑事，不給我面子，想上去揍他們。咨詢師：很好。你覺得你當(dāng)時(shí)內(nèi)心的憤怒和想上去揍他們的沖動(dòng)主要是受什么樣的想法支配著的？求助者：主要是他們故意跟我過(guò)不去，多管閑事，不給我面子。咨詢師：故意跟你過(guò)不去，多管閑事，不給你面子，三中想法中哪種最重要？求助者：故意

24、跟我過(guò)不去。咨詢師：換句話來(lái)說(shuō)，是因?yàn)樗麄児室飧氵^(guò)不去，所以才激起了你的憤怒，想去揍他們。反過(guò)來(lái)，如果他們不故意刁難，你也不至于被他們激怒，去揍他們，是嗎？求助者：是的。是這樣的。咨詢師：也就是說(shuō)，是你認(rèn)為“他們故意跟你過(guò)不去”這個(gè)信念決定了“你被他們這話激怒，想去揍他們”這樣的情緒和行為后果？求助者：是的。我的信念決定了我的情緒和行為后果。3、第三階段：修通階段（共三次）第五、第六、第七次：2014年10月18日、25日、11月1日目的：（1）運(yùn)用多種技術(shù)，幫助求助者以合理的信念代替原有的不合理信念。學(xué)會(huì)合理正確的評(píng)價(jià)在校的學(xué)習(xí)、生活、同學(xué)相處、老師相處、學(xué)校規(guī)章制度等的重要性。（2）利用

25、蘇格拉底產(chǎn)婆術(shù)、黃金法則、合理想象技術(shù)等將合理信念替代不合理信念。方法：產(chǎn)婆術(shù)辯論技術(shù)、黃金法則、合理想象技術(shù)、提問、質(zhì)詢、解釋、提供信息等過(guò)程：（1）反饋家庭作業(yè)：加深求助者對(duì)不合理信念與情緒行為后果之間因果關(guān)系的認(rèn)識(shí)。（2）咨詢師運(yùn)用提問、質(zhì)詢等技術(shù)，對(duì)其不合理信念進(jìn)行“產(chǎn)婆式辯論”，促使求助者對(duì)自己的不合理信念進(jìn)行積極思考，主動(dòng)探索，從而主動(dòng)放棄不合理信念，代之以更為合理的信念。（3）通過(guò)合理想象技術(shù)，幫助求助者重新體驗(yàn)誘發(fā)事件當(dāng)下處境的情緒體驗(yàn)（憤怒、沖動(dòng)、肌肉緊張、想打人等等），并幫助其體驗(yàn)當(dāng)時(shí)的不合理信念，代之以更為合理的信念，再觀察改變后的新情緒反應(yīng)（平靜多、不憤怒、不沖動(dòng)、肌肉

26、放松、沒有了打人的想法，更加能夠理解學(xué)校規(guī)章制度的用處），并及時(shí)給予陽(yáng)性強(qiáng)化。（4）布置家庭作業(yè)：自己如何使用咨詢過(guò)程中所掌握的辯論技術(shù)、黃金規(guī)則、合理想象使用在日常生活中對(duì)不合理信念予以糾正。咨詢摘錄咨詢師：當(dāng)你發(fā)現(xiàn)同學(xué)XXX報(bào)告老師時(shí)，你心里第一個(gè)反應(yīng)就認(rèn)為他們是故意跟你過(guò)不去。求助者：是的。咨詢師：為什么？你這樣想的依據(jù)是什么？求助者：舍友去打小報(bào)告，不就明擺著跟我過(guò)不去嗎？咨詢師：當(dāng)他們報(bào)告老師的時(shí)候，你是否有考慮過(guò)，自己是否真的影響到了別人？求助者：（沉默）沒有，當(dāng)時(shí)沒想那么多。咨詢師：你是否有被打擾的經(jīng)歷？舍友在那個(gè)時(shí)候是不是也需要休息？求助者：有的，好像是的。咨詢師：你講有不少同

27、學(xué)晚上玩手機(jī)，那學(xué)校里還有沒有類似的事件呢？求助者：有的。咨詢師：所以，當(dāng)他們報(bào)告老師時(shí)，你考慮下自己的行為是不是已經(jīng)影響到別人的休息呢？求助者：好像是的。他們有表示過(guò)不滿，讓我安靜些，我當(dāng)時(shí)玩游戲起勁，沒有回應(yīng)他們。沒想到（沉默）咨詢師：如果你從舍友的角度想，自己想睡覺的時(shí)候卻有人打擾自己，會(huì)不會(huì)也很不舒服啊？求助者：沒錯(cuò)。咨詢師：那是誰(shuí)錯(cuò)了？求助者：我錯(cuò)了。咨詢師：你什么地方錯(cuò)了？求助者：我不應(yīng)該在那種情況下忽略舍友的感受。咨詢師：現(xiàn)在能否理解一些，學(xué)校為什么不讓同學(xué)熄燈后玩手機(jī)的用意？求助者：玩手機(jī)會(huì)影響到他人的休息。而且第二天上課還會(huì)犯困，課堂效率不高。咨詢師：所以學(xué)校阻止同學(xué)熄燈后玩手機(jī)，是基于保證同學(xué)們的休息質(zhì)量和白天的課堂效率，這不能接受嗎？求助者：能接受。咨詢師：那為什么你當(dāng)時(shí)無(wú)法理解這一點(diǎn)？求助者：因?yàn)槲耶?dāng)時(shí)只從我自己角度考慮得多了一點(diǎn)，只想到自己想著放松一下，沒站在學(xué)校管理的角度來(lái)考慮問題。咨詢師：現(xiàn)在你對(duì)學(xué)校這一規(guī)章制度有何新的認(rèn)識(shí)？求助者：規(guī)章制度是站在學(xué)校管理者的角度制訂的，不是為某個(gè)個(gè)人考慮，而是為全體學(xué)生考慮的。4、第四階段：再教育階段（共兩次）第八次、第九次：2014年11月8日，11月15日目的：（1）鞏固咨詢的效果。（2）訓(xùn)練在咨詢過(guò)程中所學(xué)到的各種技能，以及復(fù)發(fā)應(yīng)對(duì)技