崩漏血熱證型的辯證施護(hù)實用教案

1、病因(bngyn)實熱:1.情志過激，食積等化生內(nèi)熱2.素體陽盛，過服辛辣(xnl)助陽之品3.肝郁化火4.外感熱邪實熱:熱伏沖任，迫血妄行，導(dǎo)致崩漏虛熱：1.素體(s t)自虛2.久病失血導(dǎo)致陰虛虛熱:陰虛內(nèi)熱，虛火動血，沖任失固，導(dǎo)致崩漏第1頁/共11頁第一頁，共12頁。臨床表現(xiàn)實熱崩漏：多見崩漏不止，血色鮮紅，口渴(ku k)煩熱，腕腹灼痛或脹痛拒按，尿赤便結(jié)，舌質(zhì)紫紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。虛熱崩漏：崩漏下血，色鮮質(zhì)稠，心煩易怒，盜汗口渴(ku k)，腹痛隱隱，舌質(zhì)紅絳，脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)。第2頁/共11頁第二頁，共12頁。實熱證型的治法:清熱(qn r)涼血，止血調(diào)經(jīng)代表方劑：清熱固經(jīng)湯組成(z

2、 chn)：黃柏 黃芩 椿稂皮 白芍 龜板 香附君藥龜板：滋養(yǎng)益腎，潛陽制火 白芍：敘陰養(yǎng)血，柔肝止痛臣藥黃芩：清熱瀉火以止血 黃柏：走下焦，瀉腎火佐藥椿稂皮：清熱固經(jīng)而止血 香附：舒肝理氣以調(diào)血第3頁/共11頁第三頁，共12頁。虛熱(x r)證型的治法:養(yǎng)陰清熱，涼血止血 代表方劑：養(yǎng)陰止血湯加減 組成(z chn)：生地 白芍 黃芩 玄參 石懈 地骨皮 煅牡蠣 花蕊石 側(cè)柏葉 棕櫚炭 藕節(jié)炭第4頁/共11頁第四頁，共12頁。護(hù)理措施：標(biāo)本(biobn)緩急，整體護(hù)理，辯證施護(hù)（一）病情觀察觀察病癥特點(diǎn)觀察標(biāo)本緩急觀察伴隨癥狀觀察病人(bngrn)體質(zhì)第5頁/共11頁第五頁，共12頁。（二）

3、一般生活(shnghu)護(hù)理1.飲食實熱證型：清補(bǔ)滋養(yǎng)常用的清補(bǔ)食物有：蘿卜 冬瓜 西瓜 小米(xiom) 蘋果梨 黃花菜等，以水果蔬菜居多虛熱證型:滋陰補(bǔ)養(yǎng)常見的滋陰食物(shw)有：銀耳 黑木耳 大白菜 梨 葡萄桑葚 牛奶 雞蛋黃 甲魚 烏賊魚 豬皮第6頁/共11頁第六頁，共12頁。止血(zh xu)補(bǔ)血補(bǔ)氣類食物 止血類：桃紅 油菜 慈姑 茄子 黑木耳 刺菜 烏梅 香蕉 萵苣 枇杷 藕節(jié) 槐花 豬腸 補(bǔ)血類：桑葚 荔枝 松子 黑木耳 菠菜 胡蘿卜 豬肉 羊肉 牛肝 羊肝 甲魚 海參(hishn) 平魚 補(bǔ)氣類：粳米 糯米 小米 黃米 大麥 山藥 馬鈴薯 大棗 胡蘿卜 香菇 豆腐 雞肉 鵝

4、肉 鵪鶉 牛肉 兔肉 狗肉 青魚 鰱魚 第7頁/共11頁第七頁，共12頁。2.起居(qj) （1）居室采光和通風(fēng)良好，保持室內(nèi)清潔干燥，燈光以柔和的日光燈為宜。 （2）夏日以深色窗簾遮光，以免強(qiáng)光直射，并保持合適濕度。 （3）保持健康充足(chngz)的 睡眠第8頁/共11頁第八頁，共12頁。（3）運(yùn)動(yndng) 動靜結(jié)合：運(yùn)動時，形神兼顧，內(nèi)外俱練，動于外而靜于內(nèi)，動主練而靜主養(yǎng)神，動靜結(jié)合。 強(qiáng)度適宜:患病后體質(zhì)較弱，對運(yùn)動的負(fù)擔(dān)力較差，運(yùn)動量要緩慢增加，切忌操之過急(co zh gu j)。 因人因地因時制宜 持之以恒，堅持不懈 （推薦：太極拳、散步、慢跑等有氧運(yùn)動形式）第9頁/共1

5、1頁第九頁，共12頁。（4）情志護(hù)理(hl)（藥療不如食療，食療不如心療） 1.自知療法（人生觀塑造法）：自尋其樂、助人為樂、知足常樂、以苦為樂、進(jìn)取為樂 2.疏泄療法 3.生活放松療法：睡眠、鍛煉、沐浴 4興趣愛好療法：化妝攝影、歌唱、音樂、書畫、寫作、讀書(d sh) 5.家庭療法第10頁/共11頁第十頁，共12頁。感謝您的觀看(gunkn)！第11頁/共11頁第十一頁，共12頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)病因。組成：黃柏 黃芩 椿稂皮 白芍 龜板 香附。組成：生地 白芍 黃芩 玄參 石懈 地骨皮 煅牡蠣 花蕊石 側(cè)柏葉 棕櫚炭 藕節(jié)炭。常用的清補(bǔ)食物有：蘿卜 冬瓜(dnggu) 西瓜 小米 蘋果梨 黃花菜等，以水果蔬菜居多。常見的滋陰食物有：銀耳 黑木耳 大白菜 梨 葡萄桑葚