呼吸功能監(jiān)測儀器—麻醉設(shè)備學(xué)實(shí)用教案

1、1連續(xù)性方程：連續(xù)性方程：穩(wěn)定流動的不可壓縮穩(wěn)定流動的不可壓縮(y su)液體，在同樣時(shí)間液體，在同樣時(shí)間內(nèi)渡過兩截面的流體體積相等。內(nèi)渡過兩截面的流體體積相等。1221SSvv由連續(xù)性方程可知:同一管內(nèi)各橫截面的流量(liling)相等；流速和管的橫截面積成反比。第一節(jié) 概述(i sh)第1頁/共15頁第一頁，共16頁。2伯努利方程伯努利方程(fngchng)：理想流體作穩(wěn)定流動時(shí)，流管內(nèi)(un ni)的任一截面處，單位體積流體的動能、重力勢能和該點(diǎn)的壓強(qiáng)之和都相等。常量ghvP221初始(ch sh)壓強(qiáng)重力造成的壓強(qiáng)差流速造成的壓強(qiáng)差靜壓強(qiáng)動壓強(qiáng)第一節(jié) 概述第2頁/共15頁第二頁，共16

2、頁。3層流：有粘滯性的流體，在管內(nèi)流動時(shí)同一層流：有粘滯性的流體，在管內(nèi)流動時(shí)同一(tngy)截面上各點(diǎn)流速不同，管中央軸線處流速最大，越截面上各點(diǎn)流速不同，管中央軸線處流速最大，越靠近管壁流速越小，與管壁連接處為零?？拷鼙诹魉僭叫?，與管壁連接處為零。RPlPrQ84泊肅葉定律泊肅葉定律(dngl)：48rlR流阻壓強(qiáng)差流量第一節(jié) 概述(i sh)第3頁/共15頁第三頁，共16頁。4湍流：當(dāng)流體在管道里的流速超過一定數(shù)值時(shí)，湍流：當(dāng)流體在管道里的流速超過一定數(shù)值時(shí)，流體不再保持分層流流體不再保持分層流(cn li)動，流體各部分動，流體各部分互相混雜，形成漩渦，流線變得不規(guī)則?；ハ嗷祀s，形成

3、漩渦，流線變得不規(guī)則。在管道內(nèi)造成湍流出現(xiàn)的因素在管道內(nèi)造成湍流出現(xiàn)的因素Re稱為雷諾稱為雷諾(Renault )數(shù)數(shù)Re 1000時(shí)，流體作層流時(shí)，流體作層流(cn li)Re 1500時(shí)，流體作湍流時(shí)，流體作湍流1000 Re 1500時(shí)，流動不穩(wěn)定時(shí)，流動不穩(wěn)定eRvr第一節(jié) 概述(i sh)第4頁/共15頁第四頁，共16頁。5第二節(jié) 通氣頻率(pnl)監(jiān)測監(jiān)測通氣頻率，常見有三種(sn zhn)方法：呼氣末CO2濃度，氣道壓波形，阻抗法。第5頁/共15頁第五頁，共16頁。6阻抗法呼吸(hx)測量原理激勵脈沖發(fā)生器人體胸廓前置放大解調(diào)放大濾波CPU顯示A/D轉(zhuǎn)換光電隔離LLRALLRA第

4、二節(jié) 通氣(tng q)頻率監(jiān)測第6頁/共15頁第六頁，共16頁。7過高的氣道壓容易造成(zo chn)肺泡損傷和心輸出量的降低。監(jiān)測氣道壓的方法：U U形管水柱形管水柱壓力表壓力表壓力傳感器壓力傳感器一端與氣道連一端與氣道連通，水柱的高通，水柱的高度即為氣道壓度即為氣道壓金屬膜片與氣金屬膜片與氣道連通，氣道道連通，氣道壓引起膜片位壓引起膜片位移使指針擺動移使指針擺動監(jiān)測氣道壓力的監(jiān)測氣道壓力的連續(xù)變化，并將連續(xù)變化，并將其轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的其轉(zhuǎn)換為相應(yīng)的電信號，經(jīng)電子電信號，經(jīng)電子處理后以數(shù)字或處理后以數(shù)字或波形的形式顯示波形的形式顯示第三節(jié) 氣道壓監(jiān)測(jin c)第7頁/共15頁第七頁，共16

5、頁。8流流量量計(jì)計(jì)差壓式差壓式流量計(jì)流量計(jì)氣體流經(jīng)增加流阻的節(jié)流件時(shí)，其上、氣體流經(jīng)增加流阻的節(jié)流件時(shí)，其上、下游側(cè)之間就會產(chǎn)生靜壓力差（差壓）下游側(cè)之間就會產(chǎn)生靜壓力差（差壓），此差壓與流量游固定數(shù)值關(guān)系，此差壓與流量游固定數(shù)值關(guān)系渦街渦街流量計(jì)流量計(jì)利用流體流過阻礙物時(shí)產(chǎn)生穩(wěn)定的漩利用流體流過阻礙物時(shí)產(chǎn)生穩(wěn)定的漩渦，通過測量漩渦產(chǎn)生頻率實(shí)現(xiàn)流量渦，通過測量漩渦產(chǎn)生頻率實(shí)現(xiàn)流量測量測量熱線式熱線式流量計(jì)流量計(jì)在一定范圍內(nèi)，氣流流經(jīng)加熱的金屬在一定范圍內(nèi)，氣流流經(jīng)加熱的金屬絲、金屬薄膜或熱敏電阻時(shí)，其熱量絲、金屬薄膜或熱敏電阻時(shí)，其熱量的變化與流量成一定函數(shù)關(guān)系的變化與流量成一定函數(shù)關(guān)系氣體經(jīng)

6、導(dǎo)流器將氣體的流速轉(zhuǎn)換為葉氣體經(jīng)導(dǎo)流器將氣體的流速轉(zhuǎn)換為葉輪的轉(zhuǎn)速輪的轉(zhuǎn)速葉輪式葉輪式通氣量計(jì)通氣量計(jì)第四節(jié) 通氣(tng q)量監(jiān)測第8頁/共15頁第八頁，共16頁。9鐘罩式肺活量計(jì)第四節(jié) 通氣(tng q)量監(jiān)測第9頁/共15頁第九頁，共16頁。10旁流式通氣監(jiān)測技術(shù)適用于氣管插管的患者。D-lite傳感器實(shí)際是一種(y zhn)新型的差壓式速度流量傳感器，可以直接或間接測量多種呼吸參數(shù)。一般放置在呼吸回路Y形管與氣管導(dǎo)管之間。上游測總壓強(qiáng)，下游測靜壓強(qiáng)，旁流采樣測氣體濃度。根據(jù)伯努利方程計(jì)算流量。氣流氣流測壓力測壓力測壓力測壓力D-liteD-lite傳感器示意圖傳感器示意圖采樣口采樣口

7、第五節(jié) 旁流式肺通氣(tng q)監(jiān)測第10頁/共15頁第十頁，共16頁。11用波長(bchng)660nm的紅光和940nm的紅外光透過被測組織，檢測透射的光強(qiáng)。經(jīng)信號處理后，計(jì)算出SPO2。第六節(jié) 脈搏(mib)氧監(jiān)測第11頁/共15頁第十一頁，共16頁。12SpO2/Pleth血氧飽和度，血液中氧合血紅蛋白(xuhng dnbi)(HbO2)的占全部血紅蛋白(xuhng dnbi)(Hb)的百分比。正常人體動脈血的血氧飽和度為98% ，靜脈血為75%。第六節(jié) 脈搏(mib)氧監(jiān)測第12頁/共15頁第十二頁，共16頁。13習(xí)題(xt)在呼吸功能的通氣流量監(jiān)測(jin c)中，_是速度流量計(jì)的一種。A、氣體流量計(jì)B、差壓式流量計(jì) C、溫度傳感器D、氧濃度流量計(jì)答案(d n)：B第13頁/共15頁第十三頁，共16頁。第14頁/共15頁第十四頁，共16頁。15謝謝您的觀看(gunkn)！第15頁/共15頁第十五頁，共16頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)1。穩(wěn)定流動的不可壓縮液體，在同樣時(shí)間內(nèi)渡過兩截面的流體體積相等。1000 Re 1500時(shí)，流動不穩(wěn)定。過高的氣道壓容易造成肺泡(fipo)損傷和心輸出量的降低。一端與氣道連通，水柱的高度即