循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的效果觀察及并發(fā)癥情況分析

1、    循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的效果觀察及并發(fā)癥情況分析    付楠舒【摘  要】目的：分析研究循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的效果觀察及并發(fā)癥情況。方法：時段：2018.07-2020.01，選擇我院接收的60例缺氧缺血性腦病新生兒，利用隨機數(shù)字表法劃分為觀察組（循證護理）與對照組（常規(guī)護理）各30例，對比并發(fā)癥發(fā)生率、癥狀消失時間及住院時間。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率、癥狀消失時間及住院時間等指標(biāo)優(yōu)于對照組，組間對比存在統(tǒng)計學(xué)差異，p<0.05。結(jié)論：實施循證護理干預(yù)，對缺氧缺血性腦病新生兒具有降低并發(fā)癥發(fā)生率的效果

2、，可縮短臨床癥狀消失時間，很大程度上提高了護理水平?！娟P(guān)鍵詞】循證護理;缺氧缺血性腦病;新生兒;并發(fā)癥r473      a      672-3783（2020）08-0116-01在臨床中，新生兒缺氧缺血性腦病的發(fā)生率越來越高，該疾病主要是指圍生期窒息導(dǎo)致患兒腦部出現(xiàn)缺氧缺血現(xiàn)象，威脅患兒生命安全1。缺氧缺血性腦病是導(dǎo)致病殘兒的常見原因，危害較大。因此，針對缺氧缺血性腦病新生兒應(yīng)該實施及時有效的治療及護理措施，從而改善患兒的預(yù)后。本文擇取2018年07月至2020年01月接收的缺氧缺血性腦病患兒，觀察循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒

3、護理中的效果，現(xiàn)有以下內(nèi)容。1 資料和方法1.1 一般資料選擇本院于2018年07月至2020年01月接收的缺氧缺血性腦病患兒作為研究對象，符合研究內(nèi)容者共計60例，對其臨床資料展開回顧性分析，將其分為對照組和觀察組，每組30例，其中對照組：13例女性患兒，17例男性患兒，孕周最小值為38周，孕周最大值為41周，平均值為（39.42±0.04）周。觀察組：14例女性患兒，16例男性患兒，孕周最小值為39周，孕周最大值為42周，平均值為（39.39±0.05）周。兩組相比p>0.05，可比較。1.2 方法對照組實施常規(guī)護理，實時監(jiān)測患兒各項體征，根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)展開基礎(chǔ)護理

4、。觀察組開展循證護理，主要內(nèi)容包括以下幾個方面：（1）制定護理方案，首先建立循證護理小組，主要人員包括：醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護士長及相關(guān)護理人員等，收集患兒信息，分析產(chǎn)婦既往病史及臨床資料2。綜合整理信息，根據(jù)醫(yī)院的醫(yī)療資源，設(shè)置針對性的護理方案。（1）實施護理方案，相關(guān)護理人員密切觀察患兒生命體征，比如：呼吸、心率、血糖及血壓等。取患兒舒適體位姿勢，保證患兒呼吸順暢。護理人員和家屬積極溝通，促使家屬加深對患兒疾病的了解。與此同時，告知患兒家屬相關(guān)注意事項、疾病進展等內(nèi)容，提高疾病認知水平。通過健康教育，緩解家屬不良情緒，增強家屬對護理人員的信任，保證護理工作順利實施。除此之外，在室內(nèi)播放輕柔的音樂，刺

5、激患兒聽覺。護理人員加強患兒聽力檢查，對聽力障礙進行預(yù)防。利用指腹和掌心按摩患兒的全身，促進血液循環(huán)。給予缺氧缺血性腦病患兒肢體功能訓(xùn)練、仰臥位抬頭訓(xùn)練等，保證患兒的肢體功能。（3）評估和總結(jié)護理。在實際的護理工作中，分析總結(jié)護理問題，相關(guān)護理人員共同討論，并制定改進護理方案。與此同時，護理人員之間分享護理經(jīng)驗，從而提高護理工作配合度，進一步提高整體治療效果3。1.3 觀察指標(biāo)分析并發(fā)癥發(fā)生率，根據(jù)不同的癥狀類型可分為：肺炎、智力異常等，密切觀察患者并發(fā)癥發(fā)生情況，詳細記錄并實施對比4。分析各項臨床指標(biāo)，主要包括：癥狀消失時間、住院時間等，根據(jù)患兒實際情況進行統(tǒng)計分析5。1.4 統(tǒng)計學(xué)方法本文

6、所有數(shù)據(jù)以spss20.0軟件檢驗，獨立樣本t檢驗計量資料，以 ±s形式表述， 檢驗計數(shù)資料，以n/（%）表述，p<0.05，即為存在統(tǒng)計學(xué)差異。2 結(jié)果2.1  分析并發(fā)癥發(fā)生率結(jié)果顯示，對照組肺炎發(fā)生例數(shù)為4（13.33%），智力異常發(fā)生例數(shù)為2（6.67%），觀察僅發(fā)生肺炎1例，智力異常發(fā)生例數(shù)為0，計算可知： =4.0431，p=0.0443，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（3.33%）明顯較對照組（20.00%）更低，組間對比存在統(tǒng)計學(xué)差異，p<0.05。2.2  分析各項臨床指標(biāo)結(jié)果顯示，對照組癥狀消失時間為（7.44±1.49）d，觀察組癥

7、狀消失時間為（4.63±1.19）d，計算可知：t=8.0712，p=0.0000，組間對比存在統(tǒng)計學(xué)差異，p<0.05。3 討論隨著社會的發(fā)展，缺氧缺血性腦病的患病率持續(xù)上升，需提高其重視程度。倘若不及時進行治療，會造成患兒死亡或致殘現(xiàn)象。在臨床的治療過程中，開展循證護理，對缺氧缺血性腦病患兒康復(fù)治療具有積極的意義。本文研究可以發(fā)現(xiàn)，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率（3.33%）明顯較對照組（20.00%）更低，觀察組住院時間及癥狀消失時間等明顯較對照組更短，組間對比存在統(tǒng)計學(xué)差異，p<0.05。究其原因，循證護理屬于新型的護理模式，在護理期間，始終遵循科學(xué)依據(jù)，通過針對性的護理措施

8、，可保證患兒身體健康。實施循證護理，患兒肺炎及智力異常等并發(fā)癥明顯減少，效果顯著。在缺氧缺血性腦病患兒中應(yīng)用循證護理，可縮短患兒住院時間，很大程度上提高了家屬對護理服務(wù)的滿意度。循證護理在缺氧缺血性腦病患兒中的應(yīng)用效果突出，根據(jù)患兒的實際情況，尋求最佳護理方式，有助于提高整體護理質(zhì)量。綜上所述，針對缺氧缺血性腦病新生兒開展循證護理方案，可降低并發(fā)癥的發(fā)生率，改善患兒預(yù)后，很大程度上提高了整體治療效果。參考文獻1 王留霞.循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的應(yīng)用j.中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2017， 032（011）：111-113.2 路穩(wěn)敬.循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的應(yīng)用研究j.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2018， 032（006）：112-114.3 邵蓮濤.循證護理在缺氧缺血性腦病新生兒護理中的臨床效果評價j.中國實用醫(yī)藥， 2018， 013（008）：159-161.4 沈玉