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文檔簡介

1、精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載2021護士資格證考試練習(xí)題及答案解析(十)1 .患兒 4 歲,因麻疹入院治療,應(yīng)將其安置在a. 危重病房b.一般病房c.隔離病房d. 急診病房e.心電監(jiān)護病房【正確答案】:c【答案解析】:麻疹有傳染性,應(yīng)將其安置在隔離病房;2.患者女性, 55 歲,上呼吸道感染痊愈出院,其使用的毛毯應(yīng)a. 送洗衣房清洗b.高壓蒸汽消毒c.日光暴曬6 小時d. 乳酸熏蒸法消毒e.紫外線照耀1 小時【正確答案】:c【答案解析】:日光中的紫外線具有良好的自然殺菌作用,物品必需在日光下直接暴曬6 小時,才可達到消毒的目的,以削減細菌繁衍,防止病菌入侵體內(nèi)而再次致??;3 .患者 29

2、 歲,因車禍導(dǎo)致腰椎骨折,搬運患者的正確方法應(yīng)挑選a. 一人法b.二人法c.三人法d. 四人法e.移動法【正確答案】:d【答案解析】:兩人或三人搬運法適用于體重較重的不能活動的病人;(1) 同單人搬運;(2) 兩人搬運時,護士甲一手臂托住病人的頸肩部,另一手臂托住腰部,護士乙一手臂托住臀部,另一手臂托住病人腘窩,合力抬起,病人身體稍向護士側(cè)傾斜,兩人同時移步至平車,輕放于平車上,使病人躺臥舒服,包裹好毛毯;四人搬運法適用于病情危重或頸.腰椎骨折等病人;(1) 移開床旁桌椅,推平車緊靠床邊,在病人腰臀下鋪中單;(2) 護士甲站于床頭,托住病人的頭及頸肩部;護士乙站于床尾托住病人的雙腿;護士丙和丁

3、分別站于病床和平車的兩側(cè);四人合力同時抬起病人至平車上,使病人躺臥舒服,包裹好毛毯;4 .患者男性,27 歲,因交通事故急診入院,入院時患者病情危重,呈昏迷狀態(tài);入院后,病室護士第一應(yīng)精品文檔溝通精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載a. 通知醫(yī)生,積極協(xié)作搶救b.詢問病史,評估發(fā)病過程c.填寫有關(guān)表格和各種卡片d. 通知養(yǎng)分室,預(yù)備膳食【正確答案】:ae.介紹同病室病友【答案解析】:患者男性,27 歲,因交通事故急診入院,入院時患者病情危重,呈昏迷狀態(tài);入院后,病室護士第一應(yīng)通知醫(yī)生,積極協(xié)作搶救;5 .患者女性,23 歲,因甲狀腺功能亢進住院,護士為其預(yù)備床單位應(yīng)a. 依據(jù)病情需要

4、挑選床位b.將其支配在危重病房c.將其安置在隔離病室d.按其要求支配床位e.支配在靠近護士站【正確答案】:a6 .患者男性, 58 歲,因糖尿病酮癥酸中毒急診入院,急診室已賜予輸液.吸氧,現(xiàn)預(yù)備用平車送病房,護送途中護士應(yīng)留意a. 暫停輸液,吸氧連續(xù)b.暫停吸氧,輸液連續(xù)c.拔管暫停輸液.吸氧d. 連續(xù)輸液.吸氧,防止中斷e.暫停護送,酸中毒好轉(zhuǎn)后再送入病房【正確答案】:d【答案解析】:護送途中護士應(yīng)留意連續(xù)輸液.吸氧,防止中斷;7 .患者男性,77 歲,因腦出血入院,患者大小便失禁,需加鋪橡膠單,其上端距床頭約a.35 40cmb.40 44cmc.45 50cmd.50 53cme.50

5、55cm【正確答案】:c【答案解析】:需加鋪橡膠單,其上端距床頭約45 50cm ,此題為記憶性題;8 .患者男性,55 歲,文盲,因頭暈頭痛來醫(yī)院就診,對前來就診的患者,門診護士第一應(yīng)進行a. 查閱病歷資料b.預(yù)檢分診c.衛(wèi)生指導(dǎo)d. 心理勸慰e.用藥指導(dǎo)【正確答案】:b【答案解析】:患者男性,55 歲,文盲,因頭暈頭痛來醫(yī)院就診,對前來就診的患者,門診護士第一應(yīng)進行預(yù)檢分診精品文檔溝通精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載9 .護士每天定時為病室通風(fēng),個別患者不太懂得,護士在向患者說明通風(fēng)的主要目的不包括a. 調(diào)劑室內(nèi)濕度b.調(diào)劑室內(nèi)的溫度c.降低二氧化碳濃度d. 削減室內(nèi)微生物密

6、度e.使紫外線進入室內(nèi)起殺菌作用【正確答案】:e10 .護士每天定時為病室通風(fēng),個別患者不太懂得,護士在向患者說明通風(fēng)的主要目的不包括a. 調(diào)劑室內(nèi)濕度b.調(diào)劑室內(nèi)的溫度c.降低二氧化碳濃度d. 削減室內(nèi)微生物密度e.使紫外線進入室內(nèi)起殺菌作用【正確答案】:e11 .患者男性,70 歲;學(xué)校文化,農(nóng)夫,既往有高血壓.咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院診斷為慢性支氣管炎.高血壓;護士應(yīng)調(diào)劑病室溫度范疇為a.15 16 b.16 18 c.18 22 d.22 24 e.24 26 【正確答案】:c【答案解析】:一般情形下老年人和一般病人的室內(nèi)溫度以18 22 為宜; 12 .患者男性,37 歲;因車

7、禍致右下肢外傷,傷口大量出血.被送入急診室,在醫(yī)生未到之前,值班護士第一應(yīng)a. 通知病房,預(yù)備暫空床b.具體詢問發(fā)生車禍的緣由c.向保衛(wèi)部門報告車禍的情形d. 注射鎮(zhèn)痛劑,減輕傷口疼痛e.止血,測血壓,配血.建立靜脈通道【正確答案】:e【答案解析】:在醫(yī)生未到之前,值班護士第一應(yīng)止血,測血壓,配血.建立靜脈通道;13 .護士在候診室巡察時,發(fā)覺一年輕女患者精神不振,詢問后患者訴肝區(qū)隱痛,疲乏,食欲差,雙眼鞏膜黃染;檢查:尿三膽+ ;護士應(yīng)a. 轉(zhuǎn)急診室診治b.支配提前就診c.將患者轉(zhuǎn)隔離門診d.給患者測量生命體征e.勸慰患者,不蛩焦急焦慮精品文檔溝通精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下

8、載【正確答案】:c【答案解析】:此題診斷為黃疸型肝炎,有傳染性,所以第一應(yīng)將隔離,將患者轉(zhuǎn)隔離門診;14 .患者男性, 57 歲;有發(fā)作性心前區(qū)疼痛史2 年,因平日工作較忙,未就診檢查治療;2 小時前,患者因焦急而發(fā)生連續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛,面色慘白,出冷汗,煩躁擔(dān)心,有瀕死感,急診入院,診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死,醫(yī)囑肯定臥床休息;護士評估后作出如下護理診斷,排在首位的為a. 潛在并發(fā)癥:心源性休克b.胸痛:與心肌缺血.壞死有關(guān)c.懼怕:對心肌梗死可能致死感到懼怕d. 知 識 缺 乏 : 缺 乏 有 關(guān) 冠 心 病 預(yù) 防 的 知 識e.進食.入廁.衛(wèi)生自理缺陷:與心肌梗死后24 小時

9、之內(nèi)肯定臥床休息有關(guān)【正確答案】:b【答案解析】:此題問的為護理診斷排在首位的,意思就為此患者最嚴(yán)峻的,危及生命的,就為需要排在首位的;患者連續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛,面色慘白,出冷汗,煩躁擔(dān)心,有瀕死感,所以排在首位的護理診斷為胸痛;15 .患兒 2 歲,因支原體肺炎入院,平常由保姆照料,此時收集資料的主要來源為指a. 患兒母親b.患兒自己c.患兒的病歷d. 文獻資料e.患兒保姆【正確答案】:e【答案解析】:患兒2 歲,因支原體肺炎入院,平常由保姆照料,此時收集資料的主要來源為指患兒保姆;16 .患者女性,16 歲,因急性心肌炎入院,患者意識清醒,語言表達精確,此時收集資料的直接來源為指a. 患

10、者親屬b.患者自己c.門診病歷d. 文獻資料e.醫(yī)生【正確答案】:b【答案解析】:患者女性,16 歲,因急性心肌炎入院,患者意識清醒,語言表達精確,此時收集資料的直接來源為指患者自己;精品文檔溝通精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載17 .患者男性,40 歲,出租車司機;因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困難,自覺頭脹痛,惡心,不思飲食,全身無力;體溫39.2 ,脈搏120 次/ 分,呼吸淺快,皮膚口唇發(fā)紺;要求醫(yī)生盡快治好疾病回去工作;排列在首位的護理診斷應(yīng)當(dāng)為a. 舒服的轉(zhuǎn)變:疼痛b.氣體交換受損c.活動無耐力d. 體溫過高e.焦慮【正確答案】:b【答案解析】:氣體交換受損與呼

11、吸困難有關(guān);而體溫過高與肺部炎癥有關(guān);兩者放在首位的護理診斷為氣體交換受損,呼吸困難簡單發(fā)生窒息,最危急;18 .患者男性,35 歲,因嚴(yán)峻腦外傷住院,評估患者后,確認患者存在以下健康問題,你認為應(yīng)優(yōu)先解決的為a. 皮膚完整性受損b.有窒息的危急c.語言溝通障礙d. 養(yǎng)分缺乏e.便秘【正確答案】:b【答案解析】:窒息為威逼生命的癥狀,應(yīng)當(dāng)?shù)谝唤鉀Q;19 .患者女性,45 歲,因高血壓入院,護士收集到以下資料,屬于患者客觀資料的內(nèi)容為a. 咽喉部充血b.頭暈頭痛c.不想吃飯d. 感到惡心e.全身無力【正確答案】:a【答案解析】:主觀資料即護理對象的主訴,為其對經(jīng)受.感覺.摸索及擔(dān)憂的內(nèi)容進行的訴

12、說;客觀資料為護士通過觀看.體檢或借助診斷儀器和試驗室檢查獲得的資料;而頭痛頭暈屬于護理對象的感覺,應(yīng)歸為主觀資料;20 .患者女性, 31 歲,妊娠 32 周,突感有較多液體自陰道流出,診斷為胎膜早破,為防止臍帶脫垂,采納的臥位為a. 半坐臥位b.中凹臥位c.屈膝仰臥位d. 頭低足高位e.頭高足低位精品文檔溝通精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載【正確答案】:d【答案解析】:各種臥位1 .去枕仰臥位:用于昏迷及全麻未醒的病人預(yù)防腦壓減低而引起的疼痛2 .休克時臥位:仰臥中凹位 用于休克病人,抬高頭胸利于呼吸,抬高下肢利于靜脈血回流;3 .屈膝仰臥位:腹部檢查或?qū)? .側(cè)臥位:灌腸5 .半坐臥位: 心肺疾患引起呼吸困難的病人;胸腹盆腔手術(shù)或有炎癥的病人;腹部術(shù)后減輕縫合張力;削減頸部顏面術(shù)后出血;6 .端座位:心衰.心包積液.哮喘發(fā)作病人7 .俯臥位:腰背部檢查.手術(shù)8 .頭低腳高位:胎膜早破;肺部引流.十二指腸引流

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