煤礦安全生產(chǎn)許可證信息

1、煤礦安全生產(chǎn)許可證信息表1礦井名稱 :原礦井名稱 :企業(yè)性質(zhì) :行政區(qū)劃 :詳細(xì)地址 :礦長 :礦長手機(jī) :礦辦公室電話 :開拓方式 :可采煤層 :現(xiàn)（開）采煤層 :( 最深 ) 開采深度 (m):井田面積 (km2):礦井建設(shè)時間 :投產(chǎn)時間 :煤礦基本信息（截止日期： 2015-1-20 ）A、煤礦概況所屬煤監(jiān)機(jī)構(gòu) :監(jiān)管部門 :隸屬關(guān)系 :郵政編碼 :調(diào)度室主任 :調(diào)度室主任手機(jī) :調(diào)度室電話 :井筒數(shù) ( 個):地質(zhì)儲量 ( 萬噸 ):可采儲量 ( 萬噸 ):設(shè)計生產(chǎn)能力 ( 萬噸 / 年):核定生產(chǎn)能力 ( 萬噸 / 年):上年度實(shí)際產(chǎn)量 ( 萬噸 ):通風(fēng)方式 :開采水平 (m):

2、地面標(biāo)高 (m):主井井口標(biāo)高 (m):副井井口標(biāo)高 (m):核定采區(qū) ( 個):核定采煤工作面 ( 個 ):核定掘進(jìn)工作面 : (個)安全費(fèi)用提取 ( 萬元 / 年 ):礦井在冊總?cè)藬?shù) ( 人 ):井下作業(yè)人數(shù) ( 人):瓦檢員人數(shù) ( 人 ):安全檢查員人數(shù) ( 人 ):勞動組織方式 :自然發(fā)火等級 :主要防滅火措施 :礦井總需風(fēng)量 (m3/min) :礦井總進(jìn)風(fēng)量 (m3/min) :礦井總回風(fēng)量 (m3/min) :歷史最高洪水位 (m):B、采掘情況綜采工作面 ( 個 ):機(jī)采工作面 ( 個 ):炮采工作面 ( 個 ):采煤方法 :C、勞動組織井下最大班作業(yè)人數(shù)( 人):放炮員人數(shù)

3、( 人 ):管理人員數(shù) ( 人 ):領(lǐng)導(dǎo)帶班人數(shù) ( 人):D、災(zāi)害最短發(fā)火期 ( 天 ):束管檢測系統(tǒng)型號:煤塵爆炸指數(shù) ( 區(qū)間值 )高溫礦井標(biāo)志（是、否）:相對瓦斯涌出量 (m3/ t):絕對瓦斯涌出量 (m3/min):瓦斯等級 :瓦斯異常區(qū) :礦井正常涌水量 (m3/h) :礦井最大涌水量 (m3/h) :地質(zhì)條件類型 :水害類型 :水文地質(zhì)條件類型 :沖擊地壓等級 :礦井主要災(zāi)害類型 :E、安全狀況最后一次事故時間:最后一次事故類型:最后一次事故死亡人數(shù)( 人):安全生產(chǎn)天數(shù)（天）:填報人簽字：煤礦領(lǐng)導(dǎo)簽字：填報時間： 2015 年月日 (加蓋公章 )煤礦安全生產(chǎn)許可證信息表2煤礦

4、證件基本信息證件名稱證件編號（截止日期： 2015-1-20 ）發(fā)證機(jī)關(guān)名稱有效起始日期有效終止日期營業(yè)執(zhí)照采礦許可證礦長安全資格證安全生產(chǎn)許可證填報人簽字：煤礦領(lǐng)導(dǎo)簽字：填報時間： 2015 年月日 (加蓋公章 )煤礦安全生產(chǎn)許可證信息表3-1礦井井筒信息（截止日期： 2015-1-20 ）井筒名稱深度（斜長）斜井坡度斷面尺寸井口標(biāo)高井底標(biāo)高用途主要設(shè)備（m）（度）（平方米）（米）（米）填報人簽字：煤礦領(lǐng)導(dǎo)簽字：填報時間： 2015 年月日 (加蓋公章 )煤礦安全生產(chǎn)許可證信息表3-2礦井開采煤層信息（截止日期： 2015-1-20 ）煤層上/ 下平均煤層可采儲量煤塵爆炸瓦斯儲量自然發(fā)火期自

5、燃傾向限厚度煤種底板巖性編號厚度(米)傾角(度)（萬噸）指數(shù)（立方米 / 小時）（天）頂板巖性（米）填報人簽字：煤礦領(lǐng)導(dǎo)簽字：填報時間： 2015 年月日 (加蓋公章 )煤礦安全生產(chǎn)許可證信息表4-1礦井井上下供電系統(tǒng)詳細(xì)信息（截止日期： 2015-1-20 ）主回路線路備用回路線路規(guī)格型電壓等級系統(tǒng)名稱電壓等級變壓器型號變壓器數(shù)量備注規(guī)格型號和變壓器數(shù)量變壓器型號(kV)號和長度(kV)長度 (m)（ m）填表說明： 1. 一礦多井、多于2 路供電電源線路、不同電壓等級、有自備電源的，要分別填寫，在備注欄目中表明。2. 井上供電系統(tǒng)中使用架空線和電纜混合式的，在線路規(guī)格型號列欄目中標(biāo)明。3.

6、 井下供電線路填寫至采區(qū)變（配）電所。填報人簽字：煤礦領(lǐng)導(dǎo)簽字：填報時間： 2015 年月日 (加蓋公章 )煤礦安全生產(chǎn)許可證信息表4-2礦井排水系統(tǒng)詳細(xì)信息（截止日期： 2015-1-20 ）排水地點(diǎn)排水方式 水泵型號 電機(jī)型號電機(jī)排水管徑水倉最大正常最大功率 (KW)臺數(shù)(臺)容量 (m3)排水量 (m3/h)涌水量 (m3/h)涌水量 (m3/h)(mm/趟 )填報人簽字：煤礦領(lǐng)導(dǎo)簽字：填報時間： 2015 年月日 (加蓋公章 )煤礦安全生產(chǎn)許可證信息表4-3礦井提升系統(tǒng)詳細(xì)信息（截止日期： 2015-1-20 ）井口名稱提升方式提升機(jī)型號配用電機(jī)型號功率 (KW)提升容器型號鋼絲繩型號

7、繩徑 (mm)填報人簽字：煤礦領(lǐng)導(dǎo)簽字：填報時間： 2015 年月日 (加蓋公章 )煤礦安全生產(chǎn)許可證信息表4-4礦井機(jī)車運(yùn)輸系統(tǒng)詳細(xì)信息（截止日期： 2015-1-20 ）機(jī)車名稱規(guī)格型號軌距 (mm)軸距 (mm)輪徑 (mm)制動方式運(yùn)行地點(diǎn)數(shù)量 ( 輛)注：機(jī)車包括架線電機(jī)車、防爆特殊型蓄電池電機(jī)車和礦用防爆柴油機(jī)車。填報人簽字：煤礦領(lǐng)導(dǎo)簽字：填報時間： 2015 年月日 (加蓋公章 )煤礦安全生產(chǎn)許可證信息表4-5礦井膠帶運(yùn)輸系統(tǒng)詳細(xì)信息（截止日期： 2015-1-20 ）帶式輸送機(jī)保護(hù)裝置名稱電機(jī)型號寬度運(yùn)輸長度巷道運(yùn)行速度輸送能力型號(mm)(m)傾角( °)(m/s)

8、（t/h)填報人簽字：煤礦領(lǐng)導(dǎo)簽字：填報時間： 2015 年月日 (加蓋公章 )煤礦安全生產(chǎn)許可證信息表4-6井下暗斜井提升系統(tǒng)詳細(xì)信息（截止日期： 2015-1-20 ）位置絞車型號電機(jī)功率（ KW）鋼絲繩型號繩徑（ mm）提升傾角 ( °)提升長度 (m)串車數(shù)量 ( 輛 )填報人簽字：煤礦領(lǐng)導(dǎo)簽字：填報時間： 2015 年月日 (加蓋公章 )煤礦安全生產(chǎn)許可證信息表4-7礦井通風(fēng)系統(tǒng)詳細(xì)信息（截止日期： 2015-1-20）通風(fēng)風(fēng)井名稱主要通風(fēng)機(jī)型額定功率額定風(fēng)量等積孔礦井回風(fēng)量礦井負(fù)壓通風(fēng)阻力號(kw)(m3/min)( )(m3/ min)(Pa)(Pa)填報人簽字：煤礦領(lǐng)

9、導(dǎo)簽字：填報時間： 2015 年月日 (加蓋公章 )煤礦安全生產(chǎn)許可證信息表4-8礦井壓風(fēng)系統(tǒng)詳細(xì)信息（截止日期： 2015-1-20 ）布置方式（地面、容量 (m3)井下、地面和井空氣壓縮機(jī)型號（每行只填寫一種型號規(guī)格）臺數(shù)(臺)管徑 (mm)下等）填報人簽字：煤礦領(lǐng)導(dǎo)簽字：填報時間： 2015 年月日 (加蓋公章 )煤礦安全生產(chǎn)許可證信息表5六大系統(tǒng)基本情況（截止日期： 2015-1-20 ）系統(tǒng)型號：分站數(shù)量 ( 個) ：安全監(jiān)控系統(tǒng)各類傳感器數(shù)量 ( 個) ：安裝日期（年月）最近一次升級時間（年月日）系統(tǒng)型號：人員定位系統(tǒng)基站數(shù)量 ( 個) ：定位卡總數(shù)：井下作業(yè)地點(diǎn)覆蓋率（ %）：系統(tǒng)型號：通訊聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)系統(tǒng)容量（線）：語音廣播系統(tǒng)型號：語音廣播覆蓋面 ( 百分比 ) ：型號：緊急避險系統(tǒng)自救器額定防護(hù)時間 ( 分鐘 ) ：有效防護(hù)時間 ( 分鐘 ) ：位置：數(shù)量(個)：永久避難硐室容量（人）：服務(wù)年限 ( 年) ：位置：數(shù)量( 個)：臨時避難硐室容量（人）：服務(wù)年限 ( 年)