兒科護理學生長發(fā)育1

1、會計學1兒科護理學生長發(fā)育兒科護理學生長發(fā)育1生長是發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，生長是發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，發(fā)育成熟反映生長的變化。發(fā)育成熟反映生長的變化。 生長發(fā)育的生長發(fā)育的連續(xù)性和階段性連續(xù)性和階段性生長發(fā)育的兩個高峰期嬰兒期嬰兒期青春期青春期 生長發(fā)育的順序性生長發(fā)育的順序性二抬四翻六會坐二抬四翻六會坐七滾八爬周會走七滾八爬周會走 臨床計算藥量、輸液、熱量的重要依據(jù)臨床計算藥量、輸液、熱量的重要依據(jù)16個月：個月： 體重（體重（kg）=出生時體重出生時體重+月齡月齡0.7712月：月：體重（體重（kg）=出生時體重出生時體重+6 0.7+（月齡（月齡-6） 0.42歲至青春期前：歲至青春期前： 體重（體

2、重（kg）=12+（年齡（年齡-2）2=年齡年齡2+812歲后為青春期，個體差異較大，不能按上歲后為青春期，個體差異較大，不能按上述公式計算。述公式計算。 準備：晨起、空腹、排尿、脫衣 1/41/41/81/8 出生時上部量下部量出生時上部量下部量=60%40% 中點中點: 出生時在臍上，出生時在臍上，2歲在臍歲在臍下下6歲在臍與恥骨聯(lián)合上緣中間歲在臍與恥骨聯(lián)合上緣中間，12歲時恰好位于恥骨聯(lián)合上歲時恰好位于恥骨聯(lián)合上緣緣12歲歲 上部量上部量=下部量下部量此百分比顯示了身材上下部的比例的改變，反此百分比顯示了身材上下部的比例的改變，反映了身材勻稱性映了身材勻稱性 . 沿乳頭下緣水平繞胸一周的

3、長度。反映胸沿乳頭下緣水平繞胸一周的長度。反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪和肺的發(fā)育程度廓、胸背肌肉、皮下脂肪和肺的發(fā)育程度=46cm額骨額骨冠狀縫額縫人字縫枕骨枕骨頂骨頂骨失狀縫前囟前囟后囟后囟1、骨骼的發(fā)育（1）顱骨發(fā)育顱骨縫： 34M閉合后囟：最遲 68W閉合前囟： 1.52cm 11.5Y閉合額骨額骨頂骨頂骨 頸椎前突頸椎前突（3 3個月）個月）胸椎后突胸椎后突（6 6個月）個月）腰椎前突腰椎前突（1212個月）個月）年齡年齡動作動作肌肉群肌肉群脊柱彎曲脊柱彎曲3 3月月抬頭抬頭頸后肌頸后肌頸曲頸曲（頸部脊柱前凸）（頸部脊柱前凸）6 6月月坐坐腰肌腰肌胸曲胸曲（胸部脊柱后凸）（胸部脊柱后凸

4、） 12 12月月走走下肢肌下肢肌腰曲腰曲（腰部脊柱前凸）（腰部脊柱前凸）牙齒的發(fā)育牙齒的發(fā)育乳牙（乳牙（2020顆）顆）恒牙（恒牙（3232顆）顆）牙齒牙齒(共20顆）出牙順序：出牙順序：從下到上、自前向后；從下到上、自前向后；12個月未出牙：出牙延遲個月未出牙：出牙延遲4.4.十八個月十八個月2030歲：出齊歲：出齊智齒，學名第三大臼齒，俗稱智慧齒、盡頭牙，是口腔最靠近喉嚨的牙齒，如果全部生長出來一共4顆，上下顎各兩顆，因為這四顆第三磨牙正好在20歲左右時開始萌出，此時人的生理、心理發(fā)育接近成熟，于是被看做是“智慧到來”的象征，故稱它為“智齒”智慧之齒覓食反射覓食反射吸吮反射吸吮反射握持反

5、射握持反射擁抱反射擁抱反射先天性非條件反射先天性非條件反射小兒神經(jīng)心理行為發(fā)育評估小兒神經(jīng)心理行為發(fā)育評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育在胚胎時期，神經(jīng)系統(tǒng)首先形成，尤其是在胚胎時期，神經(jīng)系統(tǒng)首先形成，尤其是腦腦的發(fā)育最為迅速。的發(fā)育最為迅速。腦重量腦重量出生時（出生時（370g370g）7 7歲（歲（1500g1500g）成人水平大腦功能發(fā)育：大腦功能發(fā)育：3歲時神經(jīng)細胞基本分化完成歲時神經(jīng)細胞基本分化完成 8歲時接近成人水平歲時接近成人水平 視覺發(fā)育$視覺發(fā)育的關(guān)鍵期在視覺發(fā)育的關(guān)鍵期在3 3月月6 6歲歲 新生兒：新生兒：視覺最佳焦距視覺最佳焦距151520cm20cm提示提示 以下情況提示視

6、覺障礙可能以下情況提示視覺障礙可能:嬰兒不注嬰兒不注視母親；眼球不斷擺動，對鮮艷顏色注視母親；眼球不斷擺動，對鮮艷顏色注視短暫；對細小物品無興趣；視短暫；對細小物品無興趣；4個月仍不個月仍不看自己的手；眼球震顫、斜視。看自己的手；眼球震顫、斜視。 提示提示提示提示【10種助于寶寶啟智的玩具種助于寶寶啟智的玩具】1、響環(huán)（3個月大開始玩）2、球（6個月） 3、積木（8個月）4、復(fù)臺形狀盒（18個月）5、玩沙（18個月） 6、娃娃（兩歲）7、疊杯（兩歲） 8、圖畫書（兩歲）9、玩具車（三歲）10、拉著走的動物玩具（三歲）【如何培養(yǎng)寶寶記憶力如何培養(yǎng)寶寶記憶力】1歲：重復(fù)動作，加深印象；做簡單游戲；

7、常跟寶寶說話。2歲：鼓勵形象記憶，創(chuàng)造體驗機會；增加動作表情來輔助記憶；補充營養(yǎng)，提高記憶力。3歲：理解記憶；給寶寶安排記憶任務(wù)；嘗試其他記憶方式，如聯(lián)想記憶法等；幫寶寶樹立記憶的自信心。運動功能的發(fā)育運動功能的發(fā)育23月俯臥時抬頭15月走的好12月會獨走10月扶物能走8月會爬6月會獨坐平衡和大動作平衡和大動作: :2抬4翻6會坐，7滾8爬周會走3 34 4月月 吃吃/ /玩玩5 56 6月月 伸手抓物伸手抓物6 68 8月月 物體換手物體換手 8 81212月月 拇食指鉗小丸拇食指鉗小丸1 11.51.5歲歲 自發(fā)亂畫自發(fā)亂畫2 2歲歲 疊紙疊紙2 23.53.5歲歲 搭橋搭橋 4月月 不能

8、抬頭不能抬頭 8月月 不能翻身和獨坐不能翻身和獨坐13月月 不能獨自站不能獨自站15月月 不能獨自走不能獨自走231語言的發(fā)育語言的發(fā)育 發(fā)音階段發(fā)音階段 （出生（出生1歲）歲）理解語言階段理解語言階段（1歲歲1.5歲）歲）表達語言階段表達語言階段（1.5歲歲3歲）歲）1 12 2個月發(fā)喉音；個月發(fā)喉音；2 2個月發(fā)簡單元音；個月發(fā)簡單元音；6 6個月出現(xiàn)輔音；個月出現(xiàn)輔音；7 78 8個月無意識叫爸個月無意識叫爸爸、媽媽；爸、媽媽；1010月能有意識叫爸爸月能有意識叫爸爸、媽媽。、媽媽。9 9個月聽懂簡單詞句個月聽懂簡單詞句先說單詞，后組成先說單詞，后組成句子；句子；從簡單句到復(fù)雜句從簡單句到復(fù)雜句。12歲小兒可出現(xiàn)暫時性亂語情況；34歲小兒發(fā)音不準，易著急形成口吃。 名 稱 常見原因 低體重喂養(yǎng)不當、挑食偏食急慢性疾病 消瘦同上 矮身材遺傳、先天性喂養(yǎng)不當、慢性疾病 體重過重攝入過多、消耗過少活動量減少名稱發(fā)生時間干預(yù)措施屏氣動作情緒急變加強家庭教養(yǎng)避免粗暴大罵吮拇指癖咬指甲癖安靜、寂寞、饑餓等予以關(guān)心、愛護小兒轉(zhuǎn)移注意力建立改正壞習慣的信心切勿打罵、諷刺或涂藥等兒童擦腿綜合癥 入睡前、醒后或獨自玩耍時注意會陰部清潔衛(wèi)生、盡早穿封襠褲分散注意力遺尿癥熟睡時排除全身或局部疾病合理安排生活、排尿訓練