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1、2-1建設(shè)項目辦理申請表(政府投資房屋建筑類工程)(立項用地規(guī)劃許可階段)一、申報單位基本信息申報單位(公章) 年 月 日本單位承諾:對提交的申報材料實質(zhì)內(nèi)容及真實性負責,并依法承擔相應(yīng)法律責任。證照類型統(tǒng)一社會信用代碼證書 事業(yè)單位法人證書社會團體法人登記證書 基金會法人登記證書企業(yè)營業(yè)執(zhí)照 其他( )信用代碼單位類型中央 軍隊 市屬 區(qū)屬 其他上級主管部門國民經(jīng)濟行業(yè)分類所屬行業(yè)法定代表人注冊地址區(qū) 路(街) 號注冊資金委托代理人移動電話身份證單位傳真辦理事項需要繳納費用的,請?zhí)顚懸韵滦畔ⅲ洪_戶銀行戶 名賬 號財務(wù)人員移動電話審批文件需要政務(wù)中心或行政機關(guān)送達的,請?zhí)顚懸韵滦畔ⅲ菏占耍ㄎ?/p>
2、托代理人)移動電話郵政編碼送達單位名稱固定電話區(qū)號電話號分機號010送達單位地址省份城市行政區(qū) 路(街) 號北京市 區(qū)二、建設(shè)項目基本情況工程名稱項目代碼項目類型營商項目 試點項目 重點工程項目建設(shè)位置 區(qū) 路(街) 號 (地區(qū))資金來源政府投資 項目投資總額 萬元項目實施進度擬開工時間擬竣工時間土地情況自有用地土 地不動產(chǎn)權(quán)證書文號國有土地使用證文號集體建設(shè)用地使用證文號房 屋不動產(chǎn)權(quán)證書文號房屋使用權(quán)證文號新征用地(新征用地項目填寫以下用地規(guī)模、用地范圍;自有用地項目可不填)用地規(guī)模用地性質(zhì)總用地面積 平方米地籍號建設(shè)用地面積平方米代征用地面積平方米用地范圍東至:南至:西至:北至:建筑規(guī)模
3、建設(shè)內(nèi)容(建筑使用性質(zhì))總建筑面積平方米地上建筑面積 平方米地下建筑面積 平方米其他構(gòu)筑物等(簡要說明)三、前期工作成果文件文件名稱文 號納入政府投資項目儲備庫政府投資項目前期工作計劃單中央單位立項文件“多規(guī)合一”平臺建設(shè)項目初步意見函項目規(guī)劃綜合實施方案函在途項目建設(shè)工程設(shè)計方案審查意見四、申請辦理事項辦理環(huán)節(jié)辦理事項辦理部門規(guī)劃意見建設(shè)項目選址意見書(城鎮(zhèn)建筑工程)建設(shè)項目選址意見書及建設(shè)項目用地預審意見合并辦理(城鎮(zhèn)建筑工程)建設(shè)項目規(guī)劃條件(授權(quán)供地)建設(shè)項目規(guī)劃條件(自有用地)鄉(xiāng)村建設(shè)規(guī)劃條件(一般建設(shè)工程)規(guī)劃國土部門立項批復政府出資投資項目審批(權(quán)限內(nèi))可行性研究報告(項目建議書
4、代可行性研究報告)審批發(fā)改部門中央、軍隊在京建設(shè)項目登記備案通知書核發(fā)中央、軍隊在京建設(shè)項目選址意見通知書核發(fā)中央、軍隊在京建設(shè)項目征地計劃通知書核發(fā)住建部門五、申請材料(一)基本申請材料1.申報單位出具并加蓋單位印章的建設(shè)項目辦理申請表(原件);2.申報單位出具加蓋單位公章和法定代表人簽字或印章的建設(shè)項目法定代表人授權(quán)委托書(原件)及委托代理人居民身份證(復印件)。(委托代理人到服務(wù)窗口提交申請材料時,須出具委托代理人本人的居民身份證原件,受理服務(wù)窗口工作人員現(xiàn)場核對確認)(二)辦理事項申請材料辦理事項申請材料,詳見建設(shè)項目申報指南。六、告知事項(填表說明)1.本表包括申報單位基本信息、建設(shè)
5、項目基本情況、前期工作成果文件、申請辦理事項、申請材料和告知事項六部分內(nèi)容。2.申報單位須按照單位證書(照)的單位全稱填寫并加蓋單位公章,填寫單位信用代碼、單位類型、上級主管部門,并按國民經(jīng)濟行業(yè)分類(gb/t4754-2017)填寫行業(yè)分類,明確所屬行業(yè);填寫單位的法定代表人姓名、單位注冊地址、注冊資金、單位傳真等;申請辦理事項需要繳納費用的,需填寫開戶銀行、戶名、賬號等基本信息。申請文件需要政務(wù)中心或行政機關(guān)送達的,請?zhí)顚懰瓦_信息。建設(shè)項目辦理須由單位法定代表人出具建設(shè)項目法定代表人授權(quán)委托書,明確委托代理人姓名、居民身份證號碼、移動電話等基本信息;明確建設(shè)項目受托范圍,包括工程名稱、建設(shè)
6、位置、授權(quán)辦理事項、授權(quán)期限等。授權(quán)單位對委托代理人在代理期限和權(quán)限內(nèi),依照法律、法規(guī)、規(guī)章等規(guī)定辦理的有關(guān)事項承擔法律責任。委托書式樣詳見建設(shè)項目申報指南。委托代理人到政務(wù)服務(wù)大廳服務(wù)窗口提交申報材料時,須同時提交本人居民身份證原件,受理窗口工作人員須現(xiàn)場核對確認;申報單位對其提交的申報材料實質(zhì)內(nèi)容及真實性負責,并依法承擔相應(yīng)法律責任。3.建設(shè)項目基本情況包括工程名稱、建設(shè)位置、資金來源、項目投資總額、項目實施進度等。土地情況包括自有用地和新征用地,自有用地項目需填寫土地權(quán)屬證件的文號,用地性質(zhì)(土地用途)、建設(shè)用地面積、用地范圍、地籍號等應(yīng)與權(quán)屬登記一致;新征用地項目須填寫總用地面積、建設(shè)用地面積、代征用地面積等;工程建設(shè)內(nèi)容(建筑使用性質(zhì))、總建筑面積等應(yīng)填寫齊全。4. 前期工作成果文件是規(guī)劃前期工作研究并取得規(guī)劃意見的情況,或上一辦理階段取得相關(guān)主管部門批準文件情況。對取得相關(guān)文件的,需填寫文件名稱及文號:或在已有文件名稱前勾選,并填寫文號:沒有的,填寫“無”。其中,“多規(guī)合一”協(xié)同平臺是政府部門為申報單位在正式申請行政許可前提供的預溝通、預協(xié)調(diào)的咨詢服務(wù),成果文件主要包括建設(shè)項目初步意見函或項目規(guī)劃
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