產(chǎn)科病人麻醉處理要點(diǎn)學(xué)習(xí)教案_第1頁
產(chǎn)科病人麻醉處理要點(diǎn)學(xué)習(xí)教案_第2頁
產(chǎn)科病人麻醉處理要點(diǎn)學(xué)習(xí)教案_第3頁
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1、會(huì)計(jì)學(xué)1產(chǎn)科病人麻醉產(chǎn)科病人麻醉(mzu)處理要點(diǎn)處理要點(diǎn)第一頁,共72頁。第1頁/共71頁第二頁,共72頁。第2頁/共71頁第三頁,共72頁。第3頁/共71頁第四頁,共72頁。第4頁/共71頁第五頁,共72頁。第5頁/共71頁第六頁,共72頁。第6頁/共71頁第七頁,共72頁。第7頁/共71頁第八頁,共72頁。ll產(chǎn)后48hrs 后可以(ky)不插管l If you are more conservative no blame第8頁/共71頁第九頁,共72頁。第9頁/共71頁第十頁,共72頁。第10頁/共71頁第十一頁,共72頁。第11頁/共71頁第十二頁,共72頁。第12頁/共71頁第十三

2、頁,共72頁。第13頁/共71頁第十四頁,共72頁。第14頁/共71頁第十五頁,共72頁。l縮血管藥 (苯腎上腺素)l子宮收縮第15頁/共71頁第十六頁,共72頁。第16頁/共71頁第十七頁,共72頁。第17頁/共71頁第十八頁,共72頁。第18頁/共71頁第十九頁,共72頁。xi)或病人有嚴(yán)重哮喘時(shí)是較好的選擇l肌松藥: 臨床劑量不通過胎盤第19頁/共71頁第二十頁,共72頁。ll避免過度通氣 (可降低子宮(zgng)灌注)第20頁/共71頁第二十一頁,共72頁。第21頁/共71頁第二十二頁,共72頁。第22頁/共71頁第二十三頁,共72頁。第23頁/共71頁第二十四頁,共72頁。第24頁/

3、共71頁第二十五頁,共72頁。第25頁/共71頁第二十六頁,共72頁。第26頁/共71頁第二十七頁,共72頁。第27頁/共71頁第二十八頁,共72頁。第28頁/共71頁第二十九頁,共72頁。l - 有經(jīng)驗(yàn)的輔助人員preparation第29頁/共71頁第三十頁,共72頁。l必要時(shí)給予非去極化肌松藥第30頁/共71頁第三十一頁,共72頁。第31頁/共71頁第三十二頁,共72頁。第32頁/共71頁第三十三頁,共72頁。第33頁/共71頁第三十四頁,共72頁。第34頁/共71頁第三十五頁,共72頁。第35頁/共71頁第三十六頁,共72頁。第36頁/共71頁第三十七頁,共72頁。第37頁/共71頁第

4、三十八頁,共72頁。第38頁/共71頁第三十九頁,共72頁。第39頁/共71頁第四十頁,共72頁。l有1/3病人可在高血壓出現(xiàn)之前出現(xiàn)驚厥第40頁/共71頁第四十一頁,共72頁。l腎血流下降,腎小球?yàn)V過率和尿量均下降l凝血功能障礙:血小板降低,PT延長(zhǎng)第41頁/共71頁第四十二頁,共72頁。第42頁/共71頁第四十三頁,共72頁。第43頁/共71頁第四十四頁,共72頁。第44頁/共71頁第四十五頁,共72頁。第45頁/共71頁第四十六頁,共72頁。第46頁/共71頁第四十七頁,共72頁。第47頁/共71頁第四十八頁,共72頁。l對(duì)應(yīng)用鎂劑治療的病人,肌松藥減量第48頁/共71頁第四十九頁,共7

5、2頁。第49頁/共71頁第五十頁,共72頁。l可用于產(chǎn)程中后期控制血壓,無胎兒(ti r)毒性l誘導(dǎo)前首次2.5-5mg iv.,視情況追加第50頁/共71頁第五十一頁,共72頁。l血壓反跳l胎兒娩出后,血管外液體回到循環(huán)內(nèi),注意防治肺水腫第51頁/共71頁第五十二頁,共72頁。,度妊高征病人,易于出現(xiàn)胎盤早剝和DIC第52頁/共71頁第五十三頁,共72頁。第53頁/共71頁第五十四頁,共72頁。第54頁/共71頁第五十五頁,共72頁。l第55頁/共71頁第五十六頁,共72頁。第56頁/共71頁第五十七頁,共72頁??赡?;l對(duì)孕期,特別是產(chǎn)程過程中心輸出量的波動(dòng)不能耐受第57頁/共71頁第五十

6、八頁,共72頁。第58頁/共71頁第五十九頁,共72頁。第59頁/共71頁第六十頁,共72頁。第60頁/共71頁第六十一頁,共72頁。第61頁/共71頁第六十二頁,共72頁。第62頁/共71頁第六十三頁,共72頁。第63頁/共71頁第六十四頁,共72頁。第64頁/共71頁第六十五頁,共72頁。第65頁/共71頁第六十六頁,共72頁。第66頁/共71頁第六十七頁,共72頁。忌第67頁/共71頁第六十八頁,共72頁。l分娩前可維持PAWP14mmHg第68頁/共71頁第六十九頁,共72頁。第69頁/共71頁第七十頁,共72頁。第70頁/共71頁第七十一頁,共72頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)會(huì)計(jì)學(xué)。氧消耗(xioho)增加20以上,功能殘氣量降低20。全麻插管要應(yīng)用有套囊的氣管插管。子宮動(dòng)脈壓靜脈壓。第20頁/共71頁。小劑量可增加子宮收縮力和收縮頻率。發(fā)生率7,出現(xiàn)子癇者為。腎血流下降,腎小球?yàn)V過率和尿量均下降。能同時(shí)增加子宮胎盤

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