坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本制備-文檔資料

1、1實(shí)驗(yàn)三實(shí)驗(yàn)三 、坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本制備、坐骨神經(jīng)腓腸肌標(biāo)本制備2【實(shí)驗(yàn)步驟和觀察指標(biāo)】【實(shí)驗(yàn)步驟和觀察指標(biāo)】 1、毀髓、毀髓 2、剪去軀干上部及內(nèi)臟、剪去軀干上部及內(nèi)臟 3、剝皮、剝皮 3 4.分離兩腿分離兩腿 剪去的尾桿骨（注意勿損傷坐骨神經(jīng)）。剪去的尾桿骨（注意勿損傷坐骨神經(jīng)）。然后沿正中線用剪刀將脊柱和恥骨聯(lián)合中然后沿正中線用剪刀將脊柱和恥骨聯(lián)合中央辟開兩側(cè)大腿，并完全分離。將兩條腿央辟開兩側(cè)大腿，并完全分離。將兩條腿浸入盛有任氏液的培養(yǎng)皿中。浸入盛有任氏液的培養(yǎng)皿中。 45 5、分離坐骨神經(jīng)、分離坐骨神經(jīng) 取一條腿放置在蛙板上，用一固定針將脊柱固定取一條腿放置在蛙板上，用一固定針將脊

2、柱固定（腹面朝上），將下肢拉直并向外旋轉(zhuǎn)趾蹼朝上（腹面朝上），將下肢拉直并向外旋轉(zhuǎn)趾蹼朝上（背面朝上），（背面朝上）， 用固定針固定。用固定針固定。67 用玻璃分針沿坐骨神經(jīng)溝（股二頭肌和半膜肌之用玻璃分針沿坐骨神經(jīng)溝（股二頭肌和半膜肌之間的裂逢處），找出坐骨神經(jīng)的大腿段，用玻璃間的裂逢處），找出坐骨神經(jīng)的大腿段，用玻璃分針仔細(xì)剝離。分針仔細(xì)剝離。89 坐骨神經(jīng)基部（即與脊神經(jīng)相接的部位），坐骨神經(jīng)基部（即與脊神經(jīng)相接的部位），背部有一梨狀肌蓋住神經(jīng)，用玻璃分針輕背部有一梨狀肌蓋住神經(jīng)，用玻璃分針輕輕挑起肌肉，便可看清下面穿行的坐骨神輕挑起肌肉，便可看清下面穿行的坐骨神經(jīng)。剪斷（或用玻璃分針扯

3、斷）梨狀肌，經(jīng)。剪斷（或用玻璃分針扯斷）梨狀肌，完全暴露坐骨神經(jīng)與其相連的脊神經(jīng)。完全暴露坐骨神經(jīng)與其相連的脊神經(jīng)。10 在用玻璃分針輕輕挑起神經(jīng)，自前向后剪在用玻璃分針輕輕挑起神經(jīng)，自前向后剪去支配腓腸肌之外的神經(jīng)分支，將坐骨神去支配腓腸肌之外的神經(jīng)分支，將坐骨神經(jīng)分離至經(jīng)分離至膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)處。取下脊柱端的固定針，處。取下脊柱端的固定針，保留神經(jīng)發(fā)出部位的一小塊脊柱骨，用金保留神經(jīng)發(fā)出部位的一小塊脊柱骨，用金冠剪剪去其余部分脊柱骨及肌肉。再用手冠剪剪去其余部分脊柱骨及肌肉。再用手術(shù)鑷輕輕提起連有神經(jīng)的脊柱骨片，將神術(shù)鑷輕輕提起連有神經(jīng)的脊柱骨片，將神經(jīng)移開股骨。經(jīng)移開股骨。11 6、分離腓腸

4、肌、分離腓腸肌 用玻璃分針或鑷子將腓腸肌跟腱分離，并用玻璃分針或鑷子將腓腸肌跟腱分離，并穿線結(jié)扎。在結(jié)扎遠(yuǎn)端用粗剪刀剪斷跟腱，穿線結(jié)扎。在結(jié)扎遠(yuǎn)端用粗剪刀剪斷跟腱，左手執(zhí)線提起腓腸肌，以手術(shù)剪刀剪去其左手執(zhí)線提起腓腸肌，以手術(shù)剪刀剪去其周圍聯(lián)系的組織，但保留腓腸肌起始點(diǎn)與周圍聯(lián)系的組織，但保留腓腸肌起始點(diǎn)與骨的聯(lián)系，唯須注意勿損傷支配該肌的神骨的聯(lián)系，唯須注意勿損傷支配該肌的神經(jīng)分支。經(jīng)分支。 1213141516171819 其各部連接關(guān)系如下：其各部連接關(guān)系如下： 脊柱小塊脊柱小塊坐骨神經(jīng)坐骨神經(jīng)膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)腓腸腓腸肌肌跟腱跟腱線（連接張力換能器）線（連接張力換能器） 股骨小段（固定于肌肉

5、槽內(nèi)的側(cè)孔）股骨小段（固定于肌肉槽內(nèi)的側(cè)孔） 2021 【注意事項(xiàng)】【注意事項(xiàng)】 1.沿脊柱中央把下半身剪為左右兩大半時(shí)，沿脊柱中央把下半身剪為左右兩大半時(shí)，要正中，否則會(huì)損傷坐骨神經(jīng)。要正中，否則會(huì)損傷坐骨神經(jīng)。 22 2.神經(jīng)分離需用玻璃分針，分離過程中操神經(jīng)分離需用玻璃分針，分離過程中操作必須精細(xì)，避免用金屬器械碰夾神經(jīng)，作必須精細(xì)，避免用金屬器械碰夾神經(jīng)，以免損傷。同時(shí)要注意持針分離方向應(yīng)由以免損傷。同時(shí)要注意持針分離方向應(yīng)由中心向外周，以免將神經(jīng)上段撕傷。坐骨中心向外周，以免將神經(jīng)上段撕傷。坐骨神經(jīng)神經(jīng) 23 周圍的組織和神經(jīng)的小分枝，可用分針純周圍的組織和神經(jīng)的小分枝，可用分針純性分離或用剪刀逐步剪掉。性分離或用剪刀逐步剪掉。 24 3.所用的器械要潔凈，接觸蛙皮膚，特別是所用的器械要潔