科技成果評(píng)價(jià)申請(qǐng)總表

1、T/TMAC XXX-2019附錄B（規(guī)范性附錄）科技成果評(píng)價(jià)申請(qǐng)總表B.1科技成果評(píng)價(jià)申請(qǐng)總表B1.1科技成果評(píng)價(jià)申請(qǐng)表見(jiàn)表 B.1。表 B.1科技成果評(píng)價(jià)申請(qǐng)表科技成果評(píng)價(jià)申請(qǐng)表成果名稱：完成單位：(蓋章)申請(qǐng)?jiān)u價(jià)單位：（蓋章）申請(qǐng)?jiān)u價(jià)日期：評(píng)價(jià)申請(qǐng)單位：評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)受理日期：經(jīng)辦人：（簽字）中國(guó)技術(shù)市場(chǎng)協(xié)會(huì)二 XX年制8T/TMAC XXX-2019表 B.1科技成果評(píng)價(jià)申請(qǐng)表（續(xù)）科技成果（限 35 個(gè)漢字）中文名稱研究起始時(shí)間研究終止時(shí)間申單位名稱請(qǐng)隸屬省部代碼名稱評(píng)所在地區(qū)代碼名稱單位1.獨(dú)立科研單位2.大專院校價(jià)屬性3.工礦企業(yè)單聯(lián)系人（）4.集體個(gè)體位5. 其他郵政編碼聯(lián)系電話通信

2、地址評(píng)價(jià)目的( )1 申報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)2成果轉(zhuǎn)化3申請(qǐng)產(chǎn)品備案4 申請(qǐng)工法5其他成果有無(wú)密級(jí)()0-無(wú)1- 有密級(jí)（）1-秘密 2- 機(jī)密 3- 絕密內(nèi)容簡(jiǎn)介內(nèi)容簡(jiǎn)介技術(shù)資料目錄9T/TMAC XXX-2019主要研制人員名單見(jiàn)表 B.2。表 B.2主要研制人員名單申請(qǐng)單位：（公章）文化程度對(duì)成果創(chuàng)造性序號(hào)姓 名性 別出生年月技術(shù)職稱（學(xué)位）工作單位貢獻(xiàn)123456789101112131415注：主要研制人員超過(guò)15 人可加附頁(yè)申請(qǐng)?jiān)u價(jià)單位意見(jiàn)見(jiàn)表 B.3。表 B .3申請(qǐng)?jiān)u價(jià)單位意見(jiàn)表申請(qǐng)?jiān)u價(jià)單位意見(jiàn)領(lǐng)導(dǎo)簽字（蓋章）評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)單位意見(jiàn)經(jīng)辦人（簽字）；主管領(lǐng)導(dǎo)：評(píng)價(jià)形式10T/TMAC XXX-201

3、9B.2填寫(xiě)說(shuō)明B.2.1科技成果評(píng)價(jià)申請(qǐng)表 ：本表規(guī)格為標(biāo)準(zhǔn) A4 紙，豎裝。必須打印或鉛印，字體為4 號(hào)字。B.2.2成果名稱：由委托單位填寫(xiě)。B.2.3完成單位：指承擔(dān)該項(xiàng)目主要研制任務(wù)的單位，由第一完成單位填寫(xiě)。B.2.4申請(qǐng)?jiān)u價(jià)單位：由成果完成單位填寫(xiě)，名稱必須與單位公章完全一致。兩個(gè)以上單位完成的，由第一承擔(dān)單位提出申請(qǐng)。申請(qǐng)?jiān)u價(jià)日期：由委托單位填寫(xiě)，并以委托單位蓋章日期為準(zhǔn)。評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)受理日期：指評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)確認(rèn)收到本評(píng)價(jià)申請(qǐng)表的日期。由經(jīng)辦人填寫(xiě)并簽字。申請(qǐng)表中的“科技成果名稱”必須填寫(xiě)全稱，并與封面上的科技成果名稱完全一致。研究起始時(shí)間：是指該項(xiàng)成果開(kāi)始研究或開(kāi)發(fā)的時(shí)間。研究終止時(shí)

4、間：是指該成果最終完成的時(shí)間為準(zhǔn)。委托單位包含以下內(nèi)容：a）單位名稱：封面上的委托單位；b）隸屬省部：指申請(qǐng)?jiān)u價(jià)單位的行政隸屬關(guān)系，如果本單位有雙重隸屬關(guān)系，按本單位最主要的隸屬關(guān)系填寫(xiě)。隸屬省部的名稱由申請(qǐng)?jiān)u價(jià)單位填寫(xiě)；c）所在地區(qū)：指評(píng)價(jià)申請(qǐng)單位所在的市、直管縣，地區(qū)名稱由申請(qǐng)?jiān)u價(jià)單位填寫(xiě)；d）單位屬性：指成果第一完成單位在：1）獨(dú)立科研機(jī)構(gòu)、2）大專院校、 3）工礦企業(yè)、4）集體個(gè)體、 5）其他五類性質(zhì)中屬于哪一類，并在括號(hào)中選填相應(yīng)的數(shù)字；e）聯(lián)系人：指申請(qǐng)?jiān)u價(jià)單位的該項(xiàng)成果的技術(shù)負(fù)責(zé)人；f）通信地址：指評(píng)價(jià)申請(qǐng)單位的通信地址，應(yīng)依次寫(xiě)明省、市（區(qū)）、縣、街和門(mén)牌號(hào)碼。成果有無(wú)密級(jí)：根據(jù)國(guó)家有關(guān)科技保密規(guī)定，確定該項(xiàng)目是否有密級(jí)。密級(jí)：根據(jù)國(guó)家有關(guān)科技保密規(guī)定確定的密級(jí)。該項(xiàng)目如無(wú)密級(jí)此欄可不填，如有密級(jí)在括號(hào)內(nèi)選填即可。內(nèi)容簡(jiǎn)介包含如下內(nèi)容：a）任務(wù)來(lái)源：應(yīng)說(shuō)明是橫向或自選項(xiàng)目；b）應(yīng)用領(lǐng)域和技術(shù)原理；c）性能指標(biāo)；d）與國(guó)外同類技術(shù)比較；e）成果的創(chuàng)新性等；f）作用意義（直接經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)意義）；g）推廣應(yīng)用的范圍、條件和前景以及存在的問(wèn)題和改進(jìn)意見(jiàn)。技術(shù)資料目錄：指按照規(guī)定應(yīng)由評(píng)價(jià)單位提供的主要文件和技術(shù)資料。主要研究人員： 由成果完成單位根據(jù)研究人員對(duì)成果的創(chuàng)造性貢獻(xiàn)大小順序填寫(xiě)。并應(yīng)得到所有完成