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1、會計學1新生兒剝脫性皮炎護理新生兒剝脫性皮炎護理(1)(1)常由口周或眼周開始發(fā)生紅斑，后迅速蔓延到常由口周或眼周開始發(fā)生紅斑，后迅速蔓延到軀干及四肢近端，甚至泛發(fā)全身，特別是皺褶部位軀干及四肢近端，甚至泛發(fā)全身，特別是皺褶部位，以面部、腋窩、肘窩、腹股溝等部位顯著。皮溫，以面部、腋窩、肘窩、腹股溝等部位顯著。皮溫高，觸痛明顯，但掌跖及粘膜部位少見。高，觸痛明顯，但掌跖及粘膜部位少見。(2)(2)在紅斑基礎上在幾小時或幾天內發(fā)生松弛性水皰或大皰，在紅斑基礎上在幾小時或幾天內發(fā)生松弛性水皰或大皰，水皰在額部、頸部、耳后、軀干較多見，尼氏征陽性。水皰在額部、頸部、耳后、軀干較多見，尼氏征陽性。(3

2、)(3)常因大片表皮易剝脫露出紅色糜爛面，頗似燙傷樣常因大片表皮易剝脫露出紅色糜爛面，頗似燙傷樣, ,繼之繼之結痂；手足皮膚可呈手套、襪套樣剝脫。結痂；手足皮膚可呈手套、襪套樣剝脫。尼氏征（尼氏征（Nikolskysign）又稱棘層松解征）又稱棘層松解征,發(fā)生機理是發(fā)生機理是由于表皮棘層細胞發(fā)生棘刺松解由于表皮棘層細胞發(fā)生棘刺松解,彼此失去聯(lián)合作用彼此失去聯(lián)合作用金黃色葡萄球菌金黃色葡萄球菌 產生表皮松解素產生表皮松解素感染帶菌患兒、醫(yī)護接觸護理問題護理問題觀察患兒神志，精神狀態(tài)，吸吮能力，哭觀察患兒神志，精神狀態(tài)，吸吮能力，哭聲情況等。注意觀察體溫變化。如患兒出聲情況等。注意觀察體溫變化。如患兒出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、高熱、呼吸急促、心現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、高熱、呼吸急促、心率加快等癥示感染征象，應及時采取有效率加快等癥示感染征象，應及時采取有效措施。措施。密切觀察全身大皰的情況：大皰有無繼續(xù)密切觀察全身大皰的情況：大皰有無繼續(xù)增多，有無破潰流液注意流出的液體性增多，有無破潰流液注意流出的液體性狀，并及時送化驗室檢查。狀，并及時送化驗室檢查。預防院內感染預防院內感

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