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1、茂名市人民醫(yī)院導(dǎo)管介入室護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃目標(biāo)及實(shí)施一、導(dǎo)管介入室新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃1. 第一階段(第1個(gè)月)(一)培訓(xùn)計(jì)劃及目標(biāo) 熟悉導(dǎo)管介入室環(huán)境 熟悉介入手術(shù)室工作特點(diǎn) 熟悉介入手術(shù)室無菌技術(shù)操作 熟悉一次性導(dǎo)管材料分類、性能、用途初步了解。 個(gè)人總結(jié)、帶教總結(jié),指出存在問題,加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)的培訓(xùn)。(二)實(shí)施方法:(1)時(shí)間:第1-2周 了解熟悉導(dǎo)管介入室環(huán)境,介紹導(dǎo)管介入室手術(shù)間、更衣室、 洗手間、處理間等工作環(huán)境。 了解導(dǎo)管室:吸氧、吸痰,無菌手套、無菌手術(shù)衣、鋪無菌 類臺(tái)、靜脈注射、肌肉注射、靜脈輸液等無菌技術(shù)操作。 了解介入手術(shù)器械包、介入包布類、介入大孔巾、治療巾包、手術(shù)衣、起搏器包、射頻
2、包、帶膜支架包等無菌包的包法及消毒方法、 無菌包的內(nèi)容物、放置位置、使用順序。 了解介入手術(shù)病人術(shù)前查對(duì)及交接班內(nèi)容,無菌手術(shù)包的開啟、術(shù)后病人及手術(shù)器械、導(dǎo)管材料的處置。(2)時(shí)間:第2-4周 初步了解各種一次性導(dǎo)管材料分類、 放置位置、性能及用途。 熟悉各種敷料包的打包法和手術(shù)巾的折疊法。 常用藥物的配備方法,各種搶救藥的適應(yīng)癥和禁忌癥。 各種儀器的連接監(jiān)測(cè)方法、觀察內(nèi)容及簡(jiǎn)單介入手術(shù)術(shù)中配 合。 熟悉高壓蒸汽的滅菌方法及環(huán)氧乙烷消毒方法。2、第二階段(第2個(gè)月)(一)培訓(xùn)計(jì)劃及目標(biāo) 熟悉導(dǎo)管介入室各種規(guī)章制度 熟悉導(dǎo)管介入室各種應(yīng)急預(yù)案 熟悉導(dǎo)管介入室工作人員工作范疇。 熟悉導(dǎo)管介入室護(hù)
3、理工作流程 熟悉無菌手術(shù)包、各種介入手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備。 熟悉各種一次性導(dǎo)管材料分類、性能及用途。(二)實(shí)施方法: 介紹導(dǎo)管介入室各項(xiàng)規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案、工作范疇等,并 打印出來集體學(xué)習(xí)、討論。 示范講解導(dǎo)管介入室各種常規(guī)手術(shù)如何配合。 示范講解各種一次性材料的分類、性能及用途。 進(jìn)行階段性理論考核及操作考核與工作總結(jié)。3. 第三階段(3-6個(gè)月)(一)培訓(xùn)計(jì)劃及目標(biāo)。 熟悉導(dǎo)管室制度及院內(nèi)感染預(yù)防,正確掌握無菌操作技能, 七步洗物法。 熟悉執(zhí)行各類介入手術(shù)配合,熟練掌握介入導(dǎo)管的性能、分 類、用途。 正確執(zhí)行導(dǎo)管介入室工作流程,熟練掌握各種儀器使用與護(hù) 熟知導(dǎo)管介入室護(hù)士各崗位職責(zé)。 熟練介入術(shù)中
4、緊急情況的處理,掌握導(dǎo)管室常用藥品及急救 藥品的使用方法。急診手術(shù)的配合。(二)實(shí)施方法 專人帶教典型手術(shù)配合:冠脈造影術(shù)、冠脈支架植入術(shù)、永久 起搏器植入術(shù)、腫瘤科介入術(shù)、神經(jīng)內(nèi)科介入術(shù)、神經(jīng)外科介入術(shù)。 安排適宜的手術(shù)。 重復(fù)各種帶教手術(shù),檢查手術(shù)配合筆記。 熟練掌握介入各種儀器使用與護(hù)理、熟練掌握介入術(shù)中緊急情 況的處理 掌握介入室制度及院內(nèi)感染預(yù)防。4. 第四階段(7-9個(gè)月)(一)培訓(xùn)計(jì)劃及目標(biāo) 高難度心內(nèi)介入手術(shù)配合。 熟悉特殊物品的準(zhǔn)備、手術(shù)體位、消毒部位。(二)實(shí)施方法: 專人帶教高難度心內(nèi)介入手術(shù)配合。 安排相應(yīng)的手術(shù),對(duì)于普通造影手術(shù)做到放手不放眼。 反復(fù)帶教各種手術(shù),檢查
5、手術(shù)配合筆記,隨帶教隨考核。5.第五階段(10-12個(gè)月)(一)培訓(xùn)計(jì)劃及目標(biāo) 參與本科室護(hù)理科研和護(hù)理新技術(shù)業(yè)務(wù)的開展。 高年資護(hù)士的帶領(lǐng)下參與值班。(二)實(shí)施方法 專人帶教典型手術(shù)配合:冠脈造影術(shù)、冠脈支架植入術(shù)、永久 起搏器植入術(shù)、腫瘤科介入術(shù)、神經(jīng)內(nèi)科介入術(shù)、神經(jīng)外科介入術(shù) 安排相應(yīng)的手術(shù),提高護(hù)士難度較大手術(shù)的配合技術(shù),提高 緊急情況的應(yīng)變能力,進(jìn)一步白身及專業(yè)素質(zhì)。 反復(fù)重復(fù)帶教各種手術(shù),積極參加醫(yī)生及技師講座,配合各 類介入手術(shù)的開展,檢查手術(shù)配合筆記。 配合醫(yī)生進(jìn)行介入新技術(shù)的開展, 并善于總結(jié)經(jīng)念,使新技術(shù) 不斷得到提高。6、考核:(1)方法:每階段結(jié)束后,進(jìn)行筆試和操作考試
6、,成績(jī)記錄在冊(cè) 。(2)實(shí)施: 每月進(jìn)行一次理論和操作考核,考試由護(hù)士長組織進(jìn)行,內(nèi)容 主要是難度較大的介入手術(shù)配合技巧及專科理論。 每月組織講課和培訓(xùn),CPR心肺復(fù)蘇)急救技術(shù)以及監(jiān)護(hù)儀、 除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸氣囊、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏儀的使用方法。二、低年資護(hù)士( 2-3年護(hù)士)培訓(xùn)計(jì)劃(一)培訓(xùn)計(jì)劃及目標(biāo) 介入手術(shù)的的術(shù)中配合 急診手術(shù)的配合 完成各??拼蟆⒅小⑿〉湫褪中g(shù)的配合 各種班次工作能力的培訓(xùn)(二)實(shí)施方法 在高年資護(hù)士的帶教下完成配合 鞏固第一年的手術(shù),掌握急診手術(shù)的配合 能獨(dú)立完成各種大、中、小手術(shù)的配合,注意各種外科無菌 技術(shù)操作規(guī)程方面的訓(xùn)練 在高年資護(hù)士的帶領(lǐng)下參與值班。 考核:各種無菌技術(shù)操作成績(jī)均必須達(dá)到優(yōu)良, 并記入繼續(xù) 教育學(xué)分中。三、高年資護(hù)士( 4-5年護(hù)士)培訓(xùn)計(jì)劃完成較復(fù)雜大手術(shù)
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