高職護(hù)理《護(hù)理管理學(xué)》課程建設(shè)探析及思索

1、高職護(hù)理護(hù)理管理學(xué)課程建設(shè)探析及思索摘要：為探索適合高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)的課 程新體系，突出高職教育特點(diǎn)，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力、思維 能力和創(chuàng)新能力，作者經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的建設(shè)和探索，從課程建設(shè) 的意義、分析及定位、基本理念及思路、建設(shè)現(xiàn)狀分析、具 體措施等方面進(jìn)行了改革的探討，形成了護(hù)理管理學(xué)課 程教學(xué)資源、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和手段、師資隊(duì)伍、教學(xué) 管理等方面改革和創(chuàng)新的實(shí)施思路，為我院課程建設(shè)工作向 規(guī)范化建設(shè)邁出更大步伐奠定基礎(chǔ)，為高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)的課程 改革提供方向。關(guān)鍵詞：高職護(hù)理教學(xué)護(hù)理管理學(xué)課程建設(shè) 為了深化高職護(hù)理教學(xué)改革，培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要 的“實(shí)用型”、“職業(yè)型”和“技能型”

2、高素質(zhì)護(hù)理人才， 體現(xiàn)“融傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力和提高素質(zhì)為一體”的現(xiàn)代教 育新觀念，使護(hù)生畢業(yè)后能盡快適應(yīng)護(hù)理崗位要求，根據(jù)護(hù) 理學(xué)的性質(zhì)和護(hù)理職業(yè)崗位的特點(diǎn)，我們對(duì)護(hù)理管理學(xué) 課程教學(xué)資源、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和手段、師資隊(duì)伍、教 學(xué)管理等方面進(jìn)行了改革探索，具體做法如下。一、正確認(rèn)識(shí)課程建設(shè)的意義 課程建設(shè)工作是貫徹落實(shí)（教高【2006】16號(hào)）文件精 神和高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案的具體體現(xiàn)，保證人才培養(yǎng) 充分滿(mǎn)足學(xué)生個(gè)體和社會(huì)發(fā)展的需要，是深化教學(xué)改革和學(xué) 院自身建設(shè)的一項(xiàng)重要措施，有利于全面提高高素質(zhì)技能型 護(hù)理專(zhuān)門(mén)人才培養(yǎng)的質(zhì)量。二、重新進(jìn)行課程分析及定位根據(jù)護(hù)理學(xué)的性質(zhì)和護(hù)理職業(yè)的特點(diǎn)

3、，分析就業(yè)崗位的 護(hù)理人才需求，對(duì)護(hù)理管理學(xué)課程的性質(zhì)、地位和作用、 人才培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行準(zhǔn)確定位，修訂護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案及 課程標(biāo)準(zhǔn)。三、確定課程的基本理念及思路以護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和規(guī)格為依據(jù)，以“工學(xué)結(jié) 合、院校融通”人才培養(yǎng)模式為指導(dǎo)，以職業(yè)技能培養(yǎng)為根 本，貼近臨床工作，全程滲透素質(zhì)教育、個(gè)性化教育，注重 理論和實(shí)踐相結(jié)合，體現(xiàn)“素質(zhì)、知識(shí)與能力三位一體”的 課程教學(xué)目標(biāo)，充分發(fā)揮現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)施的優(yōu)勢(shì)。四、課程建設(shè)現(xiàn)狀分析（一）課程組教師能深入領(lǐng)會(huì)學(xué)院課程建設(shè)實(shí)施方案， 對(duì)照課程建設(shè)實(shí)施的目標(biāo)、具體要求和做法，疏理出需要不 斷完善的工作或需要做好的重點(diǎn)工作。根據(jù)學(xué)院課程建設(shè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體

4、系設(shè)計(jì)的評(píng)價(jià)指標(biāo)（教學(xué) 隊(duì)伍、教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)安排、教學(xué)條件、教學(xué)方法與手段、 教學(xué)效果、課程特色），對(duì)照評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)得出分值，客觀實(shí)際 地對(duì)本課程作出自我評(píng)估，找出差距和建設(shè)依據(jù)。（二）課程建設(shè)存在問(wèn)題分析。1.護(hù)理教師數(shù)量不足，知識(shí)結(jié)構(gòu)較陳舊，教學(xué)方法手段 滯后，專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和人文素養(yǎng)不能完全滿(mǎn)足高素質(zhì)技能型護(hù)理 專(zhuān)門(mén)人才的培養(yǎng)要求。2在具體教學(xué)過(guò)程中，年輕教師缺乏臨床工作經(jīng)歷，難 以體會(huì)護(hù)理職業(yè)情感，無(wú)法模擬臨床真實(shí)情境，在講授護(hù)理 管理理論知識(shí)和管理技巧時(shí)由于缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的支撐，生搬 硬套，授課內(nèi)容與臨床實(shí)踐聯(lián)系不密切，講解不夠詳盡透徹 或不能把握知識(shí)“必需”、“夠用”的尺度。3與臨床醫(yī)學(xué)相比，

5、護(hù)理的專(zhuān)業(yè)化發(fā)展相對(duì)滯后，護(hù)理 科研工作相對(duì)薄弱，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)科帶頭人和課程帶頭人不 足，導(dǎo)致對(duì)本課程所起到的初進(jìn)學(xué)生遠(yuǎn)期綜合職業(yè)技能的培 養(yǎng)和提高作用認(rèn)識(shí)不足。4護(hù)理教育發(fā)展的步伐遲緩，課程體系不健全，課程設(shè) 置不夠合理，理論與實(shí)踐課時(shí)比例5:1,不能真正實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué) 生護(hù)理管理技能的培養(yǎng)。5本課程實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)條件及教學(xué)資源比較薄弱，既要求在 醫(yī)療實(shí)踐中學(xué)習(xí)管理，又限制了在真實(shí)護(hù)理管理環(huán)境中的學(xué) 習(xí)管理，只能以情境教學(xué)法或模擬護(hù)理管理作為在校實(shí)訓(xùn)的 形式。由于課時(shí)限制，有的案例分析只能在課外由課程模擬 小組組織分析討論、完成書(shū)面作業(yè)，不能安排課堂討論，無(wú) 法全面評(píng)價(jià)教學(xué)效果，導(dǎo)致教學(xué)過(guò)程以理論為主，

6、實(shí)踐實(shí)訓(xùn) 項(xiàng)目的開(kāi)展比較欠缺。6護(hù)理職業(yè)崗位分析及工作定位不準(zhǔn)確，常常忽略了護(hù) 理崗位應(yīng)具備的綜合管理技能及應(yīng)關(guān)注的主要內(nèi)容，護(hù)士甚 至被認(rèn)為是一種機(jī)械的“工具人”，重視其技術(shù)操作能力培 養(yǎng)，忽視人文素養(yǎng)和臨床決策能力的培養(yǎng)。五、課程建設(shè)的思路（一）課程的教學(xué)改革和創(chuàng)新。1明確教學(xué)目標(biāo)，整合教學(xué)內(nèi)容。護(hù)理管理學(xué)為護(hù) 理專(zhuān)業(yè)的主干課程、必修課程，把管理理念、管理職能應(yīng)用、 管理藝術(shù)作為護(hù)理專(zhuān)業(yè)綜合管理技能型人才培養(yǎng)規(guī)格的指 導(dǎo)思想，使高職學(xué)生具有知識(shí)面較寬、基礎(chǔ)理論知識(shí)適度、 技術(shù)應(yīng)用能力強(qiáng)、素質(zhì)高等特點(diǎn)。在教學(xué)內(nèi)容的整合上，應(yīng) 以應(yīng)用為主旨和特征構(gòu)建課程和教學(xué)內(nèi)容體系1,真正 做到“知識(shí)夠用，

7、技能過(guò)硬”，選取與護(hù)理管理學(xué)針對(duì)性和 適應(yīng)性密切相關(guān)的內(nèi)容，摒棄與護(hù)理管理學(xué)無(wú)關(guān)的部分，實(shí) 踐教學(xué)與理論教學(xué)有效融合。理論教學(xué)以臨床應(yīng)用為目的， 注重實(shí)用；實(shí)踐教學(xué)選擇最基本、最必需的護(hù)理管理技能為 學(xué)習(xí)內(nèi)容，設(shè)計(jì)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，避免部分理論知識(shí)的重復(fù)講解。 對(duì)課程內(nèi)容作模塊化設(shè)計(jì)，整合序化教學(xué)內(nèi)容。以管理基礎(chǔ) 的學(xué)習(xí)奠定管理思想的基礎(chǔ)，具備管理的理論及知識(shí)；以管 理職能的學(xué)習(xí)走進(jìn)管理、學(xué)會(huì)管理，初步具備護(hù)理管理能力; 以質(zhì)量管理的學(xué)習(xí)體會(huì)護(hù)理管理的科學(xué)性和藝術(shù)性。在教學(xué) 中將課程標(biāo)準(zhǔn)與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試大綱有機(jī)結(jié)合起來(lái)，體現(xiàn)高等 職業(yè)教育特色，以護(hù)士執(zhí)業(yè)考試的標(biāo)準(zhǔn)題型進(jìn)行課堂、課后 訓(xùn)練，為學(xué)生順利通過(guò)

8、護(hù)士執(zhí)業(yè)考試奠定基礎(chǔ)。2革新教學(xué)方法、手段，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。成功有效的情 感教學(xué)使護(hù)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)由消極轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極，這就意味著護(hù) 生專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)和生活的積極化，它必然對(duì)護(hù)生的專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)和職 業(yè)態(tài)度產(chǎn)生積極的影響2。根據(jù)護(hù)理管理學(xué)理論性 和實(shí)踐性強(qiáng)的教學(xué)特點(diǎn)及專(zhuān)業(yè)思想素質(zhì)教育的需求，加強(qiáng)人 本管理理念、護(hù)理管理技能和實(shí)踐能力訓(xùn)練，突出實(shí)踐性、 強(qiáng)調(diào)情感教育與知識(shí)技能教育三維一體的教學(xué)目標(biāo)。根據(jù)不 同的教學(xué)內(nèi)容采用問(wèn)題導(dǎo)入法、難點(diǎn)定向法、提問(wèn)法、角色 扮演法、情景模擬法、典型案例分析、臨床與學(xué)校聯(lián)合指導(dǎo) 技能實(shí)訓(xùn)等教學(xué)方法。教學(xué)過(guò)程中充分發(fā)揮學(xué)生的主體作 用，教學(xué)手段著力于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極

9、 主動(dòng)性，現(xiàn)代教學(xué)手段與傳統(tǒng)教學(xué)手段有機(jī)結(jié)合，充分發(fā)揮 多媒體教學(xué)的優(yōu)勢(shì)。注重學(xué)生評(píng)判性思維能力、解決問(wèn)題能 力、溝通與團(tuán)隊(duì)合作能力的培養(yǎng)。還可邀請(qǐng)醫(yī)院、企業(yè)管理 專(zhuān)家講學(xué)指導(dǎo)，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)護(hù)理管理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。3正確評(píng)價(jià)學(xué)生的職業(yè)技能。為正確評(píng)價(jià)學(xué)生的實(shí)踐管 理技能，為學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)奠定基礎(chǔ)，改變過(guò)去期末考核一錘 定音的做法，重視實(shí)踐過(guò)程的評(píng)價(jià)。依據(jù)國(guó)家相關(guān)職業(yè)崗位 各模塊基本技能要求，制定各模塊的考核標(biāo)準(zhǔn)，綜合評(píng)價(jià)學(xué) 生的專(zhuān)業(yè)職業(yè)技能，獲得護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)歷畢業(yè)證書(shū)、護(hù)士執(zhí)業(yè) 資格證書(shū)方準(zhǔn)畢業(yè)。課程的考核評(píng)價(jià)由理論、平時(shí)訓(xùn)練、專(zhuān) 項(xiàng)訓(xùn)練、綜合訓(xùn)練組成，不再是以理論為主的形式。在實(shí)訓(xùn) 基地選派醫(yī)德高尚

10、、富有敬業(yè)精神、護(hù)理技能精湛、臨床護(hù) 理經(jīng)驗(yàn)和管理經(jīng)驗(yàn)豐富的的高年資護(hù)理人員帶教、考評(píng)和監(jiān) 督，在專(zhuān)業(yè)態(tài)度、專(zhuān)業(yè)情感、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)塑造方面起到良好的 言傳身教作用。推行輪訓(xùn)的考試制度，確保學(xué)生在實(shí)踐中提 高思想道德水平和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，掌握臨床護(hù)理和基層一線(xiàn)必須 的綜合護(hù)理管理技能。4.創(chuàng)造條件開(kāi)展管理技能實(shí)訓(xùn)。護(hù)理專(zhuān)業(yè)的培養(yǎng)周期 長(zhǎng)、實(shí)踐性強(qiáng)，為確保護(hù)理教學(xué)與臨床護(hù)理實(shí)際工作的一致 性，以護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)訓(xùn)中心和我市護(hù)理人才緊缺崗位技能培訓(xùn) 基地建設(shè)為依托，加強(qiáng)本課程實(shí)訓(xùn)基地的投資和建設(shè)，以滿(mǎn) 足專(zhuān)項(xiàng)管理技能訓(xùn)練或在模擬病房強(qiáng)化學(xué)生綜合實(shí)踐管理 技能的訓(xùn)練。充分發(fā)揮附屬醫(yī)院、實(shí)習(xí)基地作用，使學(xué)生及 早感受真

11、實(shí)的護(hù)理職業(yè)環(huán)境和醫(yī)院文化，鞏固專(zhuān)業(yè)思想，有 計(jì)劃地安排學(xué)生到附屬醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)助理，在 護(hù)士長(zhǎng)的直接指導(dǎo)下親自體驗(yàn)并處理護(hù)理管理工作。實(shí)踐實(shí) 訓(xùn)中注重培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理人文情懷、職業(yè)情感、責(zé)任感、奉 獻(xiàn)精神和綜合處理問(wèn)題的能力，盡快進(jìn)入護(hù)士角色、管理角 色，為以后走上工作崗位零距離對(duì)接打下良好的基礎(chǔ)。5適應(yīng)社會(huì)發(fā)展，培養(yǎng)職業(yè)能力。隨著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展, 護(hù)理服務(wù)范圍在向醫(yī)院、社區(qū)兩大主體拓展，要求護(hù)士“以 人為本”，為服務(wù)對(duì)象提供整體護(hù)理。為適應(yīng)這些轉(zhuǎn)變，本 著理論知識(shí)以“必需、夠用”為度，針對(duì)護(hù)理學(xué)發(fā)展需要和 完成護(hù)理職業(yè)崗位實(shí)際工作任務(wù)所需要的管理理論及知識(shí)、 管理能力和綜合素質(zhì)要求

12、，構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)體系，為護(hù)生的專(zhuān) 業(yè)學(xué)習(xí)提供適宜的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)和建立動(dòng)態(tài)的、連續(xù)的護(hù)理 臨床教學(xué)機(jī)制。6開(kāi)發(fā)、共享教學(xué)資源，提高教學(xué)質(zhì)量。進(jìn)一步加強(qiáng)教 材建設(shè)，充分利用校園網(wǎng)絡(luò)，鼓勵(lì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，課程標(biāo)準(zhǔn)、 實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)、練習(xí)題及電子教案、參考文獻(xiàn)目錄等，全部?jī)?nèi)容 制成網(wǎng)頁(yè)，免費(fèi)開(kāi)放，隨時(shí)可上網(wǎng)查詢(xún)。積極采集護(hù)理管 理學(xué)教學(xué)光盤(pán)和典型管理案例、匯編護(hù)理管理學(xué)案例教學(xué) 的案例習(xí)題集、與臨床共同開(kāi)發(fā)護(hù)理管理實(shí)訓(xùn)教材，使 教學(xué)資源庫(kù)不斷豐富，提高教學(xué)效益。（二）護(hù)理師資隊(duì)伍建設(shè)。1注重對(duì)青年教師的培養(yǎng)，使教學(xué)隊(duì)伍的知識(shí)結(jié)構(gòu)、學(xué) 歷結(jié)構(gòu)、學(xué)術(shù)水平和教學(xué)水平整體提升，涌現(xiàn)院級(jí)或省級(jí)教 學(xué)名師。挑選具有豐富教學(xué)

13、經(jīng)驗(yàn)、教改經(jīng)驗(yàn)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的 “雙師型”教師擔(dān)任本課程的教學(xué)。2參加教學(xué)研討及培訓(xùn)，開(kāi)展課程建設(shè)學(xué)術(shù)研討會(huì)，引 進(jìn)高學(xué)歷層次的護(hù)理人才，帶動(dòng)護(hù)理科研的開(kāi)展。3師資團(tuán)隊(duì)與護(hù)教雙棲對(duì)接要求教師既有教學(xué)職稱(chēng)，又 具備對(duì)口專(zhuān)業(yè)護(hù)理或醫(yī)療專(zhuān)業(yè)的技術(shù)職稱(chēng)；既具備理論教學(xué) 素質(zhì)，又具備實(shí)踐教學(xué)素質(zhì)3,有計(jì)劃地安排專(zhuān)業(yè)教師 到醫(yī)院頂崗實(shí)踐，以更新知識(shí)，提高實(shí)踐指導(dǎo)能力。4.對(duì)于兼職教師，鼓勵(lì)并支持其參加高等教育學(xué)、高等 心理學(xué)等課程的學(xué)習(xí)，取得高校教師資格證，增強(qiáng)其執(zhí)教的 能力；對(duì)新任課的教師繼續(xù)落實(shí)崗前培訓(xùn)制，學(xué)習(xí)教育理論、 教育職責(zé)、規(guī)章制度及教學(xué)各環(huán)節(jié)等。5聘請(qǐng)校外專(zhuān)家參與到專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)中來(lái)，并加強(qiáng)和 校內(nèi)教師的交流，全面提升校內(nèi)外專(zhuān)家的實(shí)質(zhì)性合作和交流 的層次。（三）加強(qiáng)教學(xué)管理，促進(jìn)課程建設(shè)。1實(shí)施規(guī)范化、科學(xué)化管理，充分發(fā)揮護(hù)理教研室的基 層管理職能。2認(rèn)真貫徹落實(shí)各項(xiàng)教學(xué)管理工作制度，抓好教學(xué)過(guò)程 管理和教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)控，評(píng)價(jià)教學(xué)工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。3課程負(fù)責(zé)人抓好課程