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安全安全術(shù) 前術(shù) 中術(shù) 后EPO、鐵劑治療自體血預(yù)存篩查糾正貧血通知相關(guān)科室減少出血合理輸血、成分輸血積極配合 血液回收微創(chuàng)手術(shù)嚴格止血減少出血監(jiān)測糾正凝血功能血液回收ANH、AHH、ANIVH增加造血控制性降壓控制性降壓擴張血管為主擴張血管為主適當控制適當控制CO為輔為輔吸入全麻藥吸入全麻藥椎管內(nèi)麻醉椎管內(nèi)麻醉血管擴張藥血管擴張藥合用合用在一定麻醉深度下再進行控制性降壓血液稀釋Hb CaO2 Hct ,靜脈回流,血管阻力,CO 維持甚至改善DO2RBC內(nèi)2 ,3-DPG ,氧離曲線右移, Hb與O2親和力,利于組織氧釋放注:V為采血量、W為體質(zhì)量HCT0為采血前HCTHCT1為目標HCT血管內(nèi)血管外補RL:1ml1/4ml3/4ml萬紋:1ml1ml0ml霍姆:1ml膠體部分1ml0ml晶體部分4ml-4ml共計5ml-4ml自身紅細胞輸血;自身紅細胞輸血;自身血小板輸血;自身血小板輸血;自身血漿輸血;自身血漿輸血;自身冷沉淀凝血因子、纖維蛋白原輸血;自身冷沉淀凝血因子、纖維蛋白原輸血;自身外周血造血干細胞移植輸注。自身外周血造血干細胞移植輸注。

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