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1、附件青海省應(yīng)急管理專家申報(bào)表申報(bào)人姓名:申報(bào)人單位:申報(bào)時(shí)間:年月日青海省應(yīng)急管理廳制2020年 3月- 1 -填表說明一、 “工作單位 ”欄目填寫準(zhǔn)確的工作單位全稱,退休人員填寫退休前工作單位或現(xiàn)任職單位。二、照片要求:近期、著正裝、免冠大頭、藍(lán)底、標(biāo)準(zhǔn)2 寸,分辨率 300dpi,JPG 格式。(照片可直接打印在申報(bào)表上)。三、 “單位地址 ”欄目填寫現(xiàn)所在單位地址; “常駐地址 ” 欄目退休人員填寫目前經(jīng)常居住的城市地址,具體到區(qū)即可;四、 “部門 ”欄目填寫所在單位具體的工作部門或車間,退休人員若無可填 “ / ”主要;工“作 ”欄目簡(jiǎn)要填寫目前所從事的工作的內(nèi)容 ,退休人員可填寫退休

2、后從事工作,若無可填 “ /?!蔽?、 “申報(bào)專家類別”欄目請(qǐng)根據(jù)本人特長(zhǎng)按照青海省應(yīng)急管理專家遴選辦法相應(yīng)規(guī)定,從以下應(yīng)用工作領(lǐng)域中選取填報(bào),填報(bào)類別限選以下內(nèi)容:應(yīng)急處置類、咨詢服務(wù)類、現(xiàn)場(chǎng)檢查類、技術(shù)評(píng)審類、事故調(diào)查類、災(zāi)害評(píng)估類、宣傳培訓(xùn)類 。六、 “申報(bào)行業(yè) ”欄目依據(jù)青海省應(yīng)急管理專家行業(yè)領(lǐng)域和專業(yè)范圍分類表中的重點(diǎn)行業(yè)進(jìn)行選擇填報(bào)。七、 “申報(bào)專業(yè) ”欄目依據(jù)青海省應(yīng)急管理專家行業(yè)領(lǐng)域和專業(yè)范圍分類表中的專業(yè)進(jìn)行選擇填報(bào)。八、參與過的應(yīng)急管理相關(guān)工作是指專家依據(jù)所申- 2 -報(bào)的應(yīng)用工作領(lǐng)域,結(jié)合本人所從事的行業(yè)專業(yè),詳細(xì)填報(bào)所從事的應(yīng)急管理相關(guān)的服務(wù)活動(dòng)。九、推薦意見 (表四 -

3、1)由專家所在工作單位填寫,推薦意見(表四 -2)是指專家無工作單位,由推薦專家的省應(yīng)急管理廳相關(guān)業(yè)務(wù)處室填寫。- 3 -一、基本情況表姓名性別出生年月2 寸免冠工作移動(dòng)電子照片電話電話郵箱粘貼處身份在職在職 或電子打印照片證號(hào)情況退休 職稱取得現(xiàn)職時(shí)間年限單位現(xiàn)任職單位:全稱退休前單位:?jiǎn)挝怀W〉刂返刂凡块T主要工作內(nèi)容是否滿足現(xiàn)場(chǎng)檢查要求是 否職業(yè)現(xiàn)從事資格專業(yè)申報(bào)專家類別申報(bào)申報(bào)行業(yè)專業(yè)本人承諾所填寫、提供申報(bào)材料真實(shí)有效、內(nèi)容屬實(shí)。申報(bào)專家類別服從調(diào)整。承諾人:- 4 -二、主要學(xué)習(xí)與工作經(jīng)歷主要學(xué)習(xí)經(jīng)歷起止時(shí)間畢業(yè)院校專業(yè)學(xué)歷學(xué)位主要工作經(jīng)歷起止時(shí)間工作單位部門職務(wù)- 5 -三、參與過的應(yīng)急管理相關(guān)工作(以時(shí)間排序)時(shí)間工作情況( 100 字以內(nèi))有無證明材料(年月)有 無有 無有 無有 無有 無有 無有 無有 無有 無有 無有 無有 無- 6 -四-1、推薦意見(單位推薦)申報(bào)人單位推薦單位聯(lián)系人聯(lián)系電話推薦單位意

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