大病救助申請書樣本

1、without expectations, you will not be disappointed, and you dont have to worry about things beyond your control.勤學(xué)樂施積極進(jìn)?。撁伎蓜h）大病救助申請書樣本 大病救助申請書樣本1尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：你好！本人是_市_街_社區(qū)居民_，借住父母家。本人父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴(yán)重時期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴(yán)重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活?，F(xiàn)在生活舉步維艱。本人本人由于長期

2、失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟(jì)_。一直靠政府的低保補(bǔ)助維持生活，本人的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補(bǔ)家用。今年春節(jié)本人又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養(yǎng)，這一切在本人的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉本人們?nèi)乙话?，特懇請困難補(bǔ)助以度過目前的艱難時日。本人深信政府會給本人們解決實際困難，解決本人們的生活危機(jī)，向本人們伸出援助之手！本人們?nèi)移诖募岩?。此致敬禮！申請人：_年_月_日大病救助申請書樣本2方城縣人民政府民政局：申請人張其來，男，漢族，現(xiàn)年55歲，家庭現(xiàn)居住成員4人

3、，家住方城縣城關(guān)鎮(zhèn)北關(guān)村二里莊。于1979年參加對越自衛(wèi)反擊戰(zhàn)，榮立三等功。本人因患急性腦梗塞、2型糖尿病、高血壓3級、及多發(fā)性動脈狹窄等疾病。先后在方城縣中醫(yī)院、河南大學(xué)附屬南石醫(yī)院就醫(yī)，最終在最終確診為極高危組 。除去農(nóng)村合作醫(yī)療報銷外開支如下：首先在方城縣中醫(yī)院共用去貳仟肆佰叁拾肆元整，合計2436元。其次在南石醫(yī)院費用20_年6月份費用肆仟柒佰陸拾貳元，合計4762元。20_年12月份費用肆仟貳佰叁拾肆元，合計4234元。后續(xù)治療每月花費共計1500元，共計13500元期間為妻子陪護(hù)丈夫的交通費、生活費、住宿費共花費伍仟余元，合計5000元。病人醫(yī)療費用總合計：住院費 23793元，后

4、續(xù)治療費13500元；陪護(hù)費用5000元，合計：42300元。因本人是自衛(wèi)反擊戰(zhàn)參戰(zhàn)人員，家庭經(jīng)濟(jì)比較困難，無力承擔(dān)本次的全部醫(yī)療費用，住院期間的花費以讓家庭負(fù)債累累，加上后期藥物治療費用。因此本人特向方城縣政府民政局申請參展人員大病救助，忘貴局給予本人大病救助為謝！此致敬禮申請人：_x大病救助申請書樣本3梁河縣民政部門:本人叫_x，男，漢族，現(xiàn)年_歲，_縣人，現(xiàn)居住于_縣_x村。本人自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20_年x月份以來，經(jīng)?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣

5、醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫本人治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助!此致敬禮申請人：_x日期：20_年x月_日大病救助申請書樣本4_民政部門：本人_x，女，_族，現(xiàn)年_歲，家住_x村。本人于

6、20_年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20_年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院，并于20_年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費用也是個無底洞。由于本人家住農(nóng)村，沒有什么經(jīng)濟(jì)_，之前的手術(shù)治療已讓本人的家庭負(fù)債累累，本人又失去了勞動能力，本人的家庭已經(jīng)不堪重負(fù)，后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下，本人只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!此致敬禮申請人：_x日期：20_年x月_日大病救助申請

7、書樣本5東鄉(xiāng)縣民政局：申請人：_x，男，東鄉(xiāng)族，現(xiàn)年_歲，家庭其他成員想人。家住_鎮(zhèn)_村民_社x號。本人因患有_，且引起_x，先后在_醫(yī)院、_醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下：首先在_醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。其次在_醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。再次在_醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。最后在_州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。病人醫(yī)藥費用總合幣：16471.3元。交通護(hù)理費用合幣：3600元

8、。兩項合幣：20_1.3元。因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無力承擔(dān)本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?，F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療?，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。因此，本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！此致敬禮！申請人：_x20_年_月_日大病救助申請書樣本6_民政局領(lǐng)導(dǎo)：本人是某村村民_x（身份證號），今年_歲，長期患有_x疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經(jīng)濟(jì)收入_，屬于特困群眾。本人于二零一四年_月_日，不慎摔傷導(dǎo)致_（

9、傷情說明），傷情嚴(yán)重，且住院治療期間共花費大量醫(yī)療費，共計_元，有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無收入，難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費用，特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助，望批準(zhǔn)。特此申請申請人：_x日期：_年_月_日大病救助申請書樣本7尊敬的各級領(lǐng)導(dǎo)：本人叫_x，男，漢族，現(xiàn)年57歲，家住_鎮(zhèn)_村七巷8號。本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20_年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫(yī)院檢查為_等病癥，后到_縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下，本人遂于20_年5月份到_醫(yī)院安裝了心臟起搏器。本人和愛人已經(jīng)下崗多年，靠

10、平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩(wěn)定，現(xiàn)在又失去勞動能力，無力承擔(dān)十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。因此，本人特向貴單位申請大病醫(yī)療救助，懇請給予本人大病救助為謝！本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！此致敬禮！申請人：_x申請日期：_年_月_日大病救助申請書樣本8尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：本人叫_，家中5口人?，F(xiàn)住農(nóng)村。房屋是_年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。本人家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。本人的家庭情況是：本人本人，1948年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。曾在建筑

11、陶瓷廠上班，于_年病退。工廠給生活費207元，再無其它收入。妻子，王秀芝，19_年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐明軍，19_年生，先天性呆傻，無工作無收入。本人還有一女兒叫唐明鳳，19_年生。現(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)_樓_門_室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒，2周。她家生活也很困難，不能給本人生活費用。請求政府根據(jù)農(nóng)村低保給予本人最低生活保障。此致敬禮！申請人：_年_月_日大病救助申請書樣本9_街道（社區(qū)）：本人叫_，男（女）_年_月出生。原系_公司職工，_年_月退休后移交到_街道_社區(qū)。_年_月患尿毒癥，每周透析_

12、次，愛人、子女工作生活情況，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請大病救助。如下是一個下崗職工在縣政府官咨詢“有大病如何申請困難補(bǔ)助”的民政局的回復(fù)：根據(jù)本人縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定，低保對象可申請醫(yī)療救助。一、救助標(biāo)準(zhǔn)為：按個人自付部分的30%給予救助。二、申請和審批程序：1、個人提出書面申請，填寫城鄉(xiāng)醫(yī)療救助申請表，并提供本人戶口，身份證及相關(guān)證件，并提交醫(yī)院正式醫(yī)療收費收據(jù)，疾病證明等相關(guān)資料；2、送交居委會評議；3、街道辦審核；4、縣民政部門審批。申請人：_年_月_日大病救助申請書樣本10尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：本人叫_，現(xiàn)年30歲，在_市_區(qū)_鎮(zhèn)_中學(xué)任教。本人家共有五口人，本人父母

13、，妻子、女兒和本人。02年參加_市阜南縣舉辦的第一次教師招聘考試，以名列前茅的優(yōu)異成績被錄用，可是工資直到05年元月才真正拿到手。那時以每節(jié)課三元的多代課多得的苦不堪言的重負(fù)下生活。05年元月妻子懷孕的同時，工資終于兌現(xiàn)了的喜訊傳來，雖每月只有540元，但本人和妻子的工資加起來還是能勉強(qiáng)度日。08年四十鋪中學(xué)危房改造，無處棲身的本人們決定節(jié)衣縮食買房，本人們東拼西湊付了首付后，岳父勸說本人多用親朋的錢一次性付款。沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)壓得本人們抬不起頭。20_年本人們終于還完了所有借的錢。本想可以舒了一口氣，這時岳父查出患食道癌晚期，想著孩子的舅舅剛結(jié)婚還買了新房，無力承擔(dān)這沉重的醫(yī)藥費，本人們主動承

14、擔(dān)了一部分醫(yī)療費用。20_年春岳父去世，給本人們留下了一大筆債務(wù)。屋漏偏逢連陰雨，20_年9月4號，本人在_市人民醫(yī)院確診為白血病。因_市無治療白血病的經(jīng)驗，本人轉(zhuǎn)到了安徽省省立醫(yī)院。第一次化療花費了將近十萬，全是從親朋那里借來的。如今哪里還有經(jīng)濟(jì)能力去治療？多少次本人想放棄治療，但想到年邁的父母、年幼的孩子本人不得不堅持著，為的是給與他們希望！現(xiàn)在二期治療已開始，本人該怎辦？治療的路在何方？希望在哪里？大愛不言謝，在十分困難的情況下，本人想到了黨，想到了政府，想到了社會各種救助機(jī)構(gòu)。在此，本人大著膽子提出申請：請求組織上的資助，以幫本人繼續(xù)看病。本人不勝受恩感激。此致敬禮申請人：_20_年10月14日大病救助申請書樣本11尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：本人叫_x，現(xiàn)年x歲，是_鎮(zhèn)_村第x組村民。本人家有x口人，婆母、丈夫、本人和兒子。本人于_年x月患了嚴(yán)重的乳腺方面的疾病，先后在 _、_等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費_多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫_x，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。本人的.兒子_于_年x月考入了高中，上了一段時間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家