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文檔簡介

1、XXX中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院第一新生兒內(nèi)科羅伊氏乳桿菌臨床應(yīng)用病例分享“”CASE SHARINGCLINICAL APPLICATION川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)

2、的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。病情介紹治療經(jīng)過思考與討論Case PresentationCour

3、se and TreatmentThinking and Discussion查體早產(chǎn)兒貌,神清,呼吸促,鼻扇及三凹征陽性,心音有力,節(jié)律規(guī)整,腹軟不脹,無胃腸型及蠕動(dòng)波;輔助檢查足跟血糖:3.4mmol/L,血?dú)猓簆H值7.29,PaC02:57.6mmHg,BE值:-5.8。予連接CPAP,初調(diào)參數(shù):FIO2:0.25,PEEP :5cmH2O。GW 32周+3,BW 1610g以“早產(chǎn),生后呼吸困難10分鐘”為主訴入院;01020304川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條

4、街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的

5、人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。病情介紹治療經(jīng)過思考與討論Case PresentationCourse and TreatmentThinking and Discussion入院診斷呼吸困難原因待查低出生體重兒早產(chǎn)兒適于胎齡兒川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街

6、的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地

7、擠在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。病情介紹治療經(jīng)過思考與討論Case PresentationCourse and TreatmentThinking and Discussion奶量10ml/次,腹脹,觸之軟,可見腸型,腸鳴音可;入院第4天胃殘余量5ml,超過喂入量的30;入院第5天多次出現(xiàn)鼻飼喂養(yǎng)后嘔吐入院第6天早產(chǎn)兒配方奶喂養(yǎng)早期微量喂養(yǎng)耐受良好;川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,

8、或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條

9、街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。病情介紹治療經(jīng)過思考與討論Case PresentationCourse and TreatmentThinking and Discussion早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受?胃食管反流?川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞

10、爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,

11、尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。病情介紹治療經(jīng)過思考與討論Case PresentationCourse and TreatmentThinking and Discussion川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼

12、長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。

13、川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。病情介紹治療經(jīng)過思考與討論Case PresentationCourse and TreatmentThinking and Discussion液體配方奶間歇體位喂養(yǎng)01羅伊氏乳桿菌5滴/日02紅霉素5mg/kd dbid;03入院第10天,腹脹、嘔吐、殘留均明顯緩解。04川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,

14、有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服

15、裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。病情介紹治療經(jīng)過思考與討論Case PresentationCourse and TreatmentThinking and Discussion入院第26天原發(fā)病好轉(zhuǎn)體重1920g,增長良好完全經(jīng)口喂養(yǎng),耐受,無返流體溫穩(wěn)定,各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)出院川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下

16、,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。

17、放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。病情介紹治療經(jīng)過思考與討論Case PresentationCourse and TreatmentThinking and Discussion早產(chǎn)兒,特別是VLBW由于胃腸發(fā)育尚未成熟,加之消化吸收功能遠(yuǎn)不及足月兒,故極易發(fā)生喂養(yǎng)不耐受(f

18、eeding intolerance,F(xiàn)I);返流定義為返流的胃內(nèi)容物經(jīng)過食管進(jìn)入口咽部,而嘔吐定義為返流的胃內(nèi)容物從口腔中噴出;可導(dǎo)致早產(chǎn)兒出現(xiàn)宮外生長發(fā)育遲緩,同時(shí)延長靜脈營養(yǎng)應(yīng)用時(shí)間,引起如膽汁郁積癥、肝功能受損、甚至NEC等相關(guān)并發(fā)癥;因此,探索改善早產(chǎn)兒FI的有效方法是目前亟待解決的問題。01020403川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下

19、,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。

20、放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。病情介紹治療經(jīng)過思考與討論Case PresentationCourse and TreatmentThinking and DiscussionFI通常是指對(duì)腸內(nèi)喂養(yǎng)不能耐受而表現(xiàn)出的一系列癥狀和體征,如胃潴留、嘔吐、腹脹、消化道出血等。 2003年美國兒科學(xué)會(huì)制定的新生兒FI定義包括任意一項(xiàng)以下因素嚴(yán)重的腹部膨脹或變色01胃潴留量間隔喂養(yǎng)23次總量的2550;02明顯血便;03膽汁反流或嘔吐;04嚴(yán)重的呼吸暫?;蛐膭?dòng)過緩。05Kuzma-OReilly B,Duenas ML,Gre

21、echer C,et al.Evaluation,development , and implementation of potentially better practices in neonatal intensive care nutritionJPediatrics,2003,111(4 Pt 2):e461-70 川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小

22、小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平

23、和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。病情介紹治療經(jīng)過思考與討論Case PresentationCourse and TreatmentThinking and Discussion我國目前沿用的早產(chǎn)兒FI定義仍為2003年董梅等提出的定義多次出現(xiàn)喂養(yǎng)后嘔吐;胃殘余量超過喂入量的30腹脹;胃內(nèi)有咖啡樣物;第2周末喂入量2次。 123456董梅,王丹華,丁國芳,等.極低出生體重兒胃腸喂養(yǎng)的臨床觀察J 中華兒科雜志,2003,41(2):87-90 川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低

24、頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好

25、象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。病情介紹治療經(jīng)過思考與討論Case PresentationCourse and TreatmentThinking and Discussion胃腸功能弱尤其是胃腸動(dòng)力差GW31 周的早產(chǎn)兒, 小腸呈低幅而無規(guī)律地收縮, 幾乎沒有推進(jìn)性活動(dòng);早產(chǎn)兒結(jié)腸動(dòng)力也不成熟易出現(xiàn)胎糞

26、排出延遲 ;有研究表明早產(chǎn)兒中,小于胎齡兒更易發(fā)生喂養(yǎng)不耐受。010203川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的

27、騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。病情介紹治療經(jīng)過思考與討論Case PresentationCourse and TreatmentThinking and Disc

28、ussion危險(xiǎn)因素窒息、胎盤異常、圍生期感染、機(jī)械通氣 ;保護(hù)性因素產(chǎn)前糖皮質(zhì)激素的使用、 胎齡、 體重、 早期開奶; 伴有較大動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的早產(chǎn)兒發(fā)生喂養(yǎng)不耐受的機(jī)會(huì)增多;低血糖和臍動(dòng)脈舒張末期無血流是喂養(yǎng)不耐受的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。1134川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,

29、似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少

30、男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。病情介紹治療經(jīng)過思考與討論Case PresentationCourse and TreatmentThinking and Discussion母乳是最理想的腸道喂養(yǎng)來源是喂養(yǎng)不耐受的保護(hù)性因素;提倡早期腸道內(nèi)喂養(yǎng),喂養(yǎng)量增加太快有引起FI甚至NEC的風(fēng)險(xiǎn);與間斷喂養(yǎng)相比,連續(xù)喂養(yǎng)引起喂養(yǎng)不耐受的發(fā)生明顯增多010203川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)

31、景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的

32、喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。病情介紹治療經(jīng)過思考與討論Case PresentationCourse and TreatmentThinking and Discussion治療喂養(yǎng)策略改善 非營養(yǎng)性吸吮腸內(nèi)喂養(yǎng)量增長速度:10-20 mlkgd VS 20-35 mlkgd ;持續(xù)或間歇喂養(yǎng)腸內(nèi)微量喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)12345川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街

33、道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人

34、群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。病情介紹治療經(jīng)過思考與討論Case PresentationCourse and TreatmentThinking and Discussion治療藥物治療胃動(dòng)力藥物在極低出生體重兒中,多潘立酮有加速胃排空作用;大環(huán)內(nèi)酯類抗生素小劑量紅霉素激活膽堿能神經(jīng)元胃動(dòng)素受體而產(chǎn)生輕度收縮活動(dòng);故目前臨床上多使用小劑量紅霉素改善生后一段時(shí)間仍不能建立的胃腸道喂養(yǎng);但有關(guān)

35、其給藥劑量、給藥途徑、療程等諸多問題,仍需進(jìn)一步研究和證實(shí)。12川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或

36、單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。病情介紹治療經(jīng)過思考與討論Case PresentationCourse and TreatmentThinking and Discussio

37、n治療益生菌正常情況下,人體腸道內(nèi)寄居著大量正常菌群,構(gòu)成腸道的微生態(tài)體系,在宿主的營養(yǎng)、免疫調(diào)節(jié)等方面發(fā)揮著重要作用;給予一定數(shù)量的益生菌,能維護(hù)胃腸道黏膜屏障完整性,抑制腸道菌群移位,產(chǎn)生抑菌物質(zhì),調(diào)節(jié)宿主免疫功能。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那些披紅戴綠穿著入時(shí)的少男少女,是中山路上最亮麗的風(fēng)景。川流不息的人群熱鬧地?cái)D在小小的騎廊下,或單獨(dú)一人,或三三兩兩。有的低頭私語,有的莞爾竊笑,沒有大聲的喧嘩和吵鬧,似乎誰都不愿破壞平和的氣氛。放眼長長的一條街道,逛街的人都好象在做服裝秀,尤其是那

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