視器和位聽器實用教案

1、感感 覺覺 器器 官官2.2.感受器感受器(1)(1)概念概念(ginin) (ginin) 能把客觀刺激轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖能把客觀刺激轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)沖動的裝置。動的裝置。(2)(2)分類：分類： 根據(jù)所在根據(jù)所在(suzi)(suzi)部部位分為：位分為： 感覺器官感覺器官接受機體接受機體(jt)(jt)內(nèi)、外不同環(huán)境下內(nèi)、外不同環(huán)境下各種不同刺各種不同刺 激的結(jié)構(gòu)，由感受器及其附屬結(jié)構(gòu)組激的結(jié)構(gòu)，由感受器及其附屬結(jié)構(gòu)組成。成。第1頁/共45頁第一頁，共45頁。 感覺器官感覺器官(gnjuqgun)(gnjuqgun)的種類的種類視器視器前庭前庭(qintng)(qintng)蝸蝸器器嗅器嗅器( (已

2、在鼻腔已在鼻腔(bqing)(bqing)講講述述) )味器味器( (已在口腔講述已在口腔講述) )皮膚皮膚( (組胚組胚講述講述 根據(jù)特化程度分為：根據(jù)特化程度分為：一般感受器：一般感受器：感覺神經(jīng)末梢構(gòu)成，布于全身各器官組感覺神經(jīng)末梢構(gòu)成，布于全身各器官組 織內(nèi)，如皮膚、骨、關(guān)節(jié)等感受器?？梼?nèi)，如皮膚、骨、關(guān)節(jié)等感受器。特殊感受器特殊感受器: :存在于頭部器官如眼、耳等感受器。存在于頭部器官如眼、耳等感受器。第2頁/共45頁第二頁，共45頁。一、視器接受外來光的的刺激，借視覺傳導(dǎo)(chundo)通路至大腦的視覺中樞而引起視覺。 由眼球及眼的附屬結(jié)構(gòu)組成。第3頁/共45頁第三頁，共45頁。（

3、一（一) 眼球眼球1. 眼球壁眼球壁(1)外膜外膜(纖維膜纖維膜)1)角膜角膜(jiom)(前前1/6)無色透明無色透明無血管、淋巴管無血管、淋巴管有豐富的神經(jīng)末梢有豐富的神經(jīng)末梢2)鞏膜鞏膜(后后5/6)厚而堅韌，是硬腦膜的延伸結(jié)構(gòu)厚而堅韌，是硬腦膜的延伸結(jié)構(gòu)角膜角膜(jiom)緣緣角、鞏膜交界處（有環(huán)形角、鞏膜交界處（有環(huán)形鞏膜靜脈竇鞏膜靜脈竇）第4頁/共45頁第四頁，共45頁。(2)中膜中膜(血管膜血管膜)1)虹膜虹膜內(nèi)緣游離，圍成內(nèi)緣游離，圍成瞳瞳孔孔瞳孔緣含瞳孔括約瞳孔緣含瞳孔括約肌、其外側(cè)含瞳孔肌、其外側(cè)含瞳孔開大肌。開大肌。內(nèi)含色素（顏色以內(nèi)含色素（顏色以人種而定）人種而定）2)

4、睫狀體：睫狀體：睫狀突上有睫狀小睫狀突上有睫狀小帶連于晶狀體周緣帶連于晶狀體周緣(zhuyun),內(nèi)含環(huán)內(nèi)含環(huán)形肌和放射狀平滑形肌和放射狀平滑肌，可調(diào)節(jié)晶狀體肌，可調(diào)節(jié)晶狀體凸度凸度(焦距焦距)。3)脈絡(luò)膜脈絡(luò)膜(占中膜的占中膜的后后2/3)：富含血管：富含血管第5頁/共45頁第五頁，共45頁。(3)內(nèi)膜內(nèi)膜(視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜)1)盲部盲部貼附于虹膜和睫狀貼附于虹膜和睫狀體內(nèi)面體內(nèi)面(ni min)2)視部視部貼附于脈絡(luò)膜內(nèi)面貼附于脈絡(luò)膜內(nèi)面(ni min)，占內(nèi)，占內(nèi)膜的后膜的后2/3，內(nèi)含，內(nèi)含兩特殊點：兩特殊點：黃斑：黃斑：中央凹為視覺最敏中央凹為視覺最敏銳點銳點視神經(jīng)盤視神經(jīng)盤(乳頭乳頭)

5、：盲點盲點色素上皮層色素上皮層神經(jīng)層神經(jīng)層視網(wǎng)膜剝離(bl)癥第6頁/共45頁第六頁，共45頁。2. 眼球的內(nèi)容物：房水*晶狀體玻璃體眼球的屈光系統(tǒng)(xtng)：角膜房水晶狀體玻璃體第7頁/共45頁第七頁，共45頁。眼房和房水眼房和房水眼房眼房虹膜角膜角虹膜角膜角*房水的產(chǎn)生房水的產(chǎn)生(chnshng)和回流：和回流：睫狀體睫狀體 產(chǎn)生產(chǎn)生(chnsh(chnshng)ng)房水房水后房后房前房前房瞳瞳 孔孔鞏膜鞏膜(gngm(gngm)靜脈靜脈竇竇眼靜脈眼靜脈 前房后房第8頁/共45頁第八頁，共45頁。晶狀體晶狀體形似雙凸透鏡；形似雙凸透鏡；無血管神經(jīng)；無血管神經(jīng)；借睫狀小帶與睫狀體相連借睫

6、狀小帶與睫狀體相連是唯一可調(diào)的屈光裝置是唯一可調(diào)的屈光裝置玻璃體玻璃體充滿于晶狀體和視網(wǎng)膜間的膠狀物充滿于晶狀體和視網(wǎng)膜間的膠狀物屈光作用屈光作用(zuyng)支撐作用支撐作用(zuyng)第9頁/共45頁第九頁，共45頁。（二）眼副器包括眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌、眶內(nèi)脂肪及筋膜。對眼球起保護、運動、支持(zhch)作用。第10頁/共45頁第十頁，共45頁。1. 眼瞼眼瞼 分部：分部：上瞼上瞼 外眥外眥下瞼下瞼 內(nèi)眥內(nèi)眥 眼瞼的層次眼瞼的層次(淺淺 深深)皮膚：薄而柔軟皮膚：薄而柔軟皮下組織皮下組織(pxizzh)：十分疏松，是水十分疏松，是水 腫好發(fā)的部位腫好發(fā)的部位肌層：眼輪匝肌肌層：眼輪

7、匝肌 上瞼提肌上瞼提肌瞼板：內(nèi)含瞼板腺（霰粒瞼板：內(nèi)含瞼板腺（霰粒腫）腫）瞼結(jié)膜瞼結(jié)膜瞼裂瞼緣（麥粒腫）第11頁/共45頁第十一頁，共45頁。2. 結(jié)膜結(jié)膜 分部：分部：瞼結(jié)膜瞼結(jié)膜(貼附在上、下瞼內(nèi)貼附在上、下瞼內(nèi)面面)球結(jié)膜球結(jié)膜穹窿結(jié)膜穹窿結(jié)膜(瞼結(jié)膜與球結(jié)膜瞼結(jié)膜與球結(jié)膜移行處移行處) 結(jié)膜囊：結(jié)膜囊：由瞼結(jié)膜、穹窿結(jié)膜、球由瞼結(jié)膜、穹窿結(jié)膜、球結(jié)膜三部分結(jié)膜三部分(b fen)相互相互移行所圍成的裂隙，淚液移行所圍成的裂隙，淚液分泌入此囊；瞼裂打開時分泌入此囊；瞼裂打開時此囊呈開狀態(tài)。此囊呈開狀態(tài)。俗稱俗稱(s (s chnchn) )的的“紅眼病紅眼病”就是傳染就是傳染性結(jié)膜炎性結(jié)

8、膜炎 第12頁/共45頁第十二頁，共45頁。 3. 淚器淚器包括淚腺和淚道包括淚腺和淚道淚腺淚腺位于淚腺窩內(nèi)位于淚腺窩內(nèi)淚道淚道淚點：淚小管入口淚點：淚小管入口(r ku)淚小管淚小管淚囊：位于淚囊窩淚囊：位于淚囊窩內(nèi)內(nèi)鼻淚管鼻淚管下鼻道下鼻道(隨呼吸入肺或排隨呼吸入肺或排出體外出體外)第13頁/共45頁第十三頁，共45頁。四、眼外肌：四、眼外肌：上直肌上直肌-使瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)上方（動眼神經(jīng)支配）使瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)上方（動眼神經(jīng)支配）下直肌下直肌-使瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)下方使瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)下方(xi fn)（動眼神（動眼神經(jīng)支配）經(jīng)支配）內(nèi)直肌內(nèi)直肌-使瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)使瞳孔轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè) （動眼神經(jīng)支配）（動眼神經(jīng)支配）外直

9、肌外直肌-使瞳孔轉(zhuǎn)向外側(cè)使瞳孔轉(zhuǎn)向外側(cè) （展神經(jīng)支配）（展神經(jīng)支配）上斜肌上斜肌-使瞳孔轉(zhuǎn)向外下方使瞳孔轉(zhuǎn)向外下方(xi fn) （滑車神（滑車神經(jīng)支配）經(jīng)支配）下斜肌下斜肌-使瞳孔轉(zhuǎn)向外上方使瞳孔轉(zhuǎn)向外上方 （動眼神經(jīng)支配）（動眼神經(jīng)支配）(上瞼提肌上瞼提肌-上提上瞼上提上瞼) （動眼神經(jīng)支配）（動眼神經(jīng)支配）第14頁/共45頁第十四頁，共45頁。六、眶脂體六、眶脂體1、構(gòu)成：、構(gòu)成：充填充填(chn tin)于眼球于眼球與眼眶和眼與眼眶和眼外肌之間的外肌之間的脂肪塊。脂肪塊。2、功能：、功能：(1)支持眼球支持眼球的正常運動；的正常運動；(2)保護眼球，保護眼球，緩沖外力的緩沖外力的作用。

10、作用。第15頁/共45頁第十五頁，共45頁。眼的血管(xugun)眼的動脈：眼動脈眼的靜脈：眼靜脈第16頁/共45頁第十六頁，共45頁。第17頁/共45頁第十七頁，共45頁。第18頁/共45頁第十八頁，共45頁。第19頁/共45頁第十九頁，共45頁。第20頁/共45頁第二十頁，共45頁。第21頁/共45頁第二十一頁，共45頁。前庭前庭(qintng)蝸器蝸器甘勝偉重慶(zhn qn)醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)教研室第22頁/共45頁第二十二頁，共45頁。前庭前庭(qintng)(qintng)蝸蝸( (位聽位聽) )器器組成組成 外耳：耳廓外耳：耳廓 外耳道外耳道: :先斜向后上，再斜向前先斜向后上，

11、再斜向前下下 鼓膜鼓膜 中耳：鼓室中耳：鼓室 咽鼓管咽鼓管 乳突小房乳突小房 內(nèi)耳：耳蝸內(nèi)耳：耳蝸 前庭前庭(qintng)(qintng) 半規(guī)管半規(guī)管均有骨迷路均有骨迷路(m l)(m l)和膜迷路和膜迷路(m l)(m l)之分之分第23頁/共45頁第二十三頁，共45頁。 一、中耳鼓室一、中耳鼓室1. 1. 六個壁：上壁六個壁：上壁 鼓室蓋鼓室蓋 下壁下壁 頸靜脈壁頸靜脈壁 前壁前壁 頸動脈壁頸動脈壁 后壁后壁 乳突壁乳突壁 內(nèi)側(cè)壁內(nèi)側(cè)壁 迷路壁迷路壁* * 外側(cè)壁外側(cè)壁 鼓膜鼓膜+ +鼓鼓室上隱窩的外側(cè)壁室上隱窩的外側(cè)壁* *迷路壁從上向下可見面神經(jīng)管凸、前庭迷路壁從上向下可見面神經(jīng)管

12、凸、前庭( (卵卵圓圓) )窗、窗、( (鼓鼓) )岬、蝸岬、蝸( (圓圓) )窗。窗。2. 2. 中耳鼓室的內(nèi)容物中耳鼓室的內(nèi)容物1)1)聽小骨聽小骨( (鏈鏈) )： 錘骨錘骨(chug)(chug) 砧骨砧骨 鐙骨鐙骨( (及其間的連結(jié)及其間的連結(jié)(lin (lin ji)ji)第24頁/共45頁第二十四頁，共45頁。(2)運動(yndng)聽小骨的?。汗哪埣＄嫻羌⊙使墓埽哼B通咽與鼓室的管道，近鼓室1 3為骨部，近咽23為軟骨部。功能：保持鼓膜兩側(cè)壓力平衡，利于鼓膜 振動。乳突小房：顳骨乳突內(nèi)含氣小腔。乳突竇：介于乳突小房與鼓室之間的腔。第25頁/共45頁第二十五頁，共45頁。二.內(nèi)耳

13、(ni r)又稱為迷路，由骨迷路和膜迷路兩套系統(tǒng)組成。骨迷路前庭外側(cè)壁：鼓室(gsh)內(nèi)壁內(nèi)側(cè)壁：內(nèi)耳道底后壁：通骨半規(guī)管前壁：通耳蝸骨半規(guī)管 壺腹骨腳 骨壺腹 單（總）骨腳第26頁/共45頁第二十六頁，共45頁。 耳蝸蝸軸和蝸螺旋管構(gòu)成，蝸頂至蝸底共盤繞21/2或23/4圈。骨螺旋板、膜螺旋板（基底膜）、前庭膜將其分為(fn wi)前庭階前庭窗鼓階 蝸窗 膜蝸管充滿內(nèi)淋巴充滿外淋巴，通過(tnggu)蝸孔相通第27頁/共45頁第二十七頁，共45頁。膜迷路(m l)橢圓囊、球囊囊壁內(nèi)各有一斑塊狀隆起，稱橢圓囊斑、球囊斑，感受靜止狀態(tài)下位置覺和直線變速運動的刺激。膜半規(guī)管壺腹嵴：壁內(nèi)面的隆起，為

14、位置覺感受器，感受三維空間的運動變化（旋轉(zhuǎn)變速運動的刺激）。第28頁/共45頁第二十八頁，共45頁。 蝸管：一端為盲端。上壁：前庭膜下壁：螺旋膜，其上有螺旋器，為聽覺感受器。蝸螺旋管內(nèi)的外淋巴(ln b)間隙被分為前庭階前庭窗鼓階蝸窗兩部在蝸頂相通第29頁/共45頁第二十九頁，共45頁。二、前庭蝸器的功能二、前庭蝸器的功能(gngnng)1. 聲波的傳導(dǎo)：聲波的傳導(dǎo)：1)氣傳導(dǎo)氣傳導(dǎo)正常人的氣傳導(dǎo)正常人的氣傳導(dǎo)鼓膜穿孔時的氣傳導(dǎo)鼓膜穿孔時的氣傳導(dǎo)2)骨傳導(dǎo)骨傳導(dǎo)2. 半規(guī)管：感受旋轉(zhuǎn)加速度的變化半規(guī)管：感受旋轉(zhuǎn)加速度的變化3. 前前 庭：感受直線加速度的變化庭：感受直線加速度的變化第30頁/共45頁第三十頁，共45頁。第31頁/共45頁第三十一頁，共45頁。第32頁/共45頁第三十二頁，共45頁。第33頁/共45頁第三十三頁，共45頁。第34頁/共45頁第三十四頁，共45頁。第35頁/共4