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文檔簡介

1、健康檔案工作方案范文(精選5篇) 健康檔案工作方案范文(精選5篇) 時間的腳步是無聲的,它在不經(jīng)意間流逝,我們又將迎來新一輪的努力,該為自己下階段的工作做一個工作方案了,相信大家又在為寫工作方案犯愁了吧!下面是的健康檔案工作方案范文(精選5篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。 1、健康檔案內(nèi)容。包括個人根本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生效勞記錄。 2、建檔工作方式。通過提供根本公共衛(wèi)生效勞、日常門診、健康體檢效勞,醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原那么,為轄區(qū)居民建立健康檔案。 3、確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦、036個月兒童、老年人群、高

2、血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點,逐步為全體居民建立城鄉(xiāng)居民健康檔案。 4、填寫檔案表單,發(fā)放信息卡。按照城鄉(xiāng)居民健康檔案管理效勞標(biāo)準(zhǔn)健康檔案填寫要求,填寫居民根本信息,記錄主要健康問題和效勞提供情況,填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡,詳細(xì)說明用途與保管要求。初次建檔,填寫個人根本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準(zhǔn)確、書寫標(biāo)準(zhǔn),根底內(nèi)容無缺失。 5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋,以家庭為單位,統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。負(fù)責(zé)建立健康檔案的村衛(wèi)生室,定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送已建立的健康檔案,以便歸檔。 1、健康檔案記錄補充更新。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)要在居

3、民復(fù)診、醫(yī)護(hù)人員入戶效勞時,調(diào)取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶效勞的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)在居民就診、轉(zhuǎn)診、會診時負(fù)責(zé)填寫接診、轉(zhuǎn)診、會診等效勞記錄,通過例會等形式定期進(jìn)行信息溝通,保持資料的連續(xù)性。對需要轉(zhuǎn)診、會診的居民,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄,負(fù)責(zé)向社區(qū)轉(zhuǎn)診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雙向反應(yīng)。 2、及時分析居民健康問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少每半年、分析轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民健康檔案的有關(guān)信息,列出各類人群健康狀況、主要健康問題、重點管理對象。 3、制定轄區(qū)居民健康管理工作方案。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定轄區(qū)居民健康管理工作方案,明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預(yù)方法。 4

4、、實施轄區(qū)健康問題干預(yù)和效果評價。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有方案有重點地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預(yù),開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理效勞,并及時實施干預(yù)效果評價。 5、農(nóng)村建立居民健康檔案可與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合。利用新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療居民發(fā)病情況信息,進(jìn)行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理;利用居民健康檔案管理工程分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導(dǎo)合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定,逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。 1、配備健康檔案管理人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本工程的培訓(xùn),

5、并且成績合格。 2、統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用16位編碼制,以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為根底,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為范圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼,為在信息平臺下實現(xiàn)資源共享奠定根底。 3、嚴(yán)格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源,健康檔案管理和效勞人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,其它機(jī)構(gòu)或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書面申請,管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)居民本人或其監(jiān)護(hù)人同意后,方可使用。使用健康檔案要保護(hù)效勞對象的個人隱私。 4、嚴(yán)格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案平安制度

6、,不得造成健康檔案的損毀、喪失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu),不能用于商業(yè)目的。 5、強化檔案管理根底設(shè)施建設(shè)。配備檔案室和根本設(shè)備,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,保證健康檔案完整、平安。 按照土左旗衛(wèi)生局居民健康檔案工作方案,建立統(tǒng)一、科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)的居民健康檔案管理制度,逐步實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。以健康檔案為載體,為居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞。20xx年底居民健康檔案建檔率到達(dá)80%以上。 (一)制定居

7、民健康檔案管理標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的居民健康檔案管理標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)效勞對象、居民健康檔案內(nèi)容、建檔方式、效勞流程、檔案保管和使用等。 (二)健康檔案管理適宜技術(shù)培訓(xùn)。 1、培訓(xùn)對象:社區(qū)根本公共衛(wèi)生效勞人員。 2、培訓(xùn)內(nèi)容:居民健康檔案管理和使用標(biāo)準(zhǔn)、要求、技術(shù),建立健康檔案必須的醫(yī)學(xué)知識和技能。 3、培訓(xùn)方案:通過系統(tǒng)培訓(xùn),逐步提高效勞人員業(yè)務(wù)技能及效勞水平,保障健康檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化。 (三)建立居民健康檔案 1、居民健康檔案內(nèi)容:居民健康檔案內(nèi)容包括個人根本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生效勞記錄。 (1)個人根本情況包括姓名、性別等根底信息和家族史、既往史等根本健康信息

8、。 (2)健康體檢包括一般健康檢查、生活行為方式,健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。 (3)重點人群管理記錄包括國家根本公共衛(wèi)生效勞工程要求的03歲兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病患者管理等各類重點人群的隨訪和管理記錄。 (4)其他醫(yī)療衛(wèi)生效勞記錄包括上述記錄之外的'其他接診記錄、住院記錄、轉(zhuǎn)診記錄、會議記錄等。 2、居民健康檔案的建立方式: (1)首次建檔主要以鄉(xiāng)村醫(yī)生通過入戶效勞(調(diào)查)的 方式分期、分批在居民家中為居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生效勞需要填寫相應(yīng)記錄;03歲兒童健康管理和預(yù)防接種效勞專項檔案在新生兒訪視時建立;孕產(chǎn)婦保健效勞專項檔案那么由婦

9、幼人員在早孕診斷確認(rèn)后建立。 (2)在醫(yī)療衛(wèi)生效勞提供過程中建立的健康檔案相關(guān)記錄表單,裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。 3、居民健康檔案的使用:靈活使用居民健康檔案,提高居民健康檔案活檔率。 (1)已建檔居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)復(fù)診時,在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時填寫、更新和補充相應(yīng)記錄內(nèi)容。 (2)入戶醫(yī)療衛(wèi)生效勞時,應(yīng)事先查閱效勞對象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單,在效勞過程中記錄、補充相應(yīng)內(nèi)容。 (3)需要轉(zhuǎn)診、會診的效勞對象,由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄。 (4)所有的效勞記錄由責(zé)任醫(yī)生統(tǒng)一匯總、及時歸檔。 4、健康檔案管理 (1)健康檔案應(yīng)統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室的檔案柜內(nèi)。 (

10、2)建立農(nóng)村居民健康檔案的調(diào)取、查閱、記錄、存放等管理制度,明確健康檔案管理責(zé)任人,保證農(nóng)民健康檔案的方便使用和保管、保存。 (3)各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)使用多途徑的信息采集方式建立居民健康檔案。健康檔案應(yīng)及時更新,保持資料的連續(xù)性。 (4)健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合原那么,在使用過程中要注意保護(hù)效勞對象的個人隱私。 (5)遵照國家有關(guān)專項技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求記錄相關(guān)內(nèi)容,記錄內(nèi)容齊全完整、真實準(zhǔn)確、書寫標(biāo)準(zhǔn)、根底內(nèi)容無缺失。 (6)健康檔案管理和效勞人員要使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案,其他機(jī)構(gòu)或個人需要使用健康檔案時,必須向健康檔案管理機(jī)構(gòu)提出書面申請,管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)并經(jīng)本人或其監(jiān)護(hù)人

11、同意后,方可使用。 社區(qū)公共衛(wèi)生效勞人員負(fù)責(zé)為轄區(qū)直接效勞人口建立居民健康檔案,社區(qū)公共衛(wèi)生效勞領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)建檔工作的指導(dǎo)與管理。 到20xx年底完成社區(qū)居民80%建檔率。 (一)督導(dǎo)方式。 在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,社區(qū)效勞中心負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)健康檔案的經(jīng)常性督導(dǎo)檢查、效果評價,每年不少于2次。 (二)督導(dǎo)主要內(nèi)容。工作實施、建檔數(shù)量和質(zhì)量、檔案更新與管理、效勞效果、居民滿意度等。 (三)主要評價指標(biāo) 1、健康檔案建檔率=建檔人數(shù)/轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)×100%。 2、健康檔案合格率=填寫合格檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。 3、健康檔案使用率=抽查檔案中有動態(tài)記錄的檔案份數(shù)抽查

12、檔案總份數(shù)×100%。(有動態(tài)記錄的檔案是指一年內(nèi)健康檔案記錄有符合各類效勞標(biāo)準(zhǔn)要求的有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生效勞記錄) 4、健康檔案真實率=抽查檔案中內(nèi)容真實的檔案份數(shù)/抽查檔案總份數(shù)×100%。(通過 詢問、邏輯判斷等) 5、健康檔案管理情況。 以提高全鄉(xiāng)人民健康水平為目標(biāo),突出抓好根本公共衛(wèi)生居民健康檔案工作,努力完成上級交給的工作任務(wù),特制定本工作方案: 1、居民健康檔案電子檔與紙質(zhì)檔案不能同步; 2、個別村健康體檢表未能及時錄入電子檔; 3、居民健康檔案未得到很好的利用,局部檔案成了死檔,失去了建檔的意義; 1、建立統(tǒng)一、科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案信息化管理1

13、00%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞。 2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、06 歲兒童等人群查體, 重點人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于 90%。 3、年內(nèi) 65 歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群標(biāo)準(zhǔn)建檔率達(dá)100%。所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實率達(dá) 100%;電子化健康檔案合格率達(dá) 99% 以上 , 健康檔案使用率 50%; 健康檔案及時更新維護(hù)到達(dá) 80以上。 1、完善紙質(zhì)與電子檔案的統(tǒng)一,做到一致; 2、完善各村未建檔人群的建檔工作,衛(wèi)生院和各衛(wèi)生室人員通過日常門診、疾病篩查健康體檢效勞

14、,醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)絡(luò)化效勞等途徑,采集沒有建檔人員的信息,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原那么,為他們建立避民健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題填寫記錄,錄入電子檔。 3、完善檔案使用。衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室在為居民診療時,醫(yī)護(hù)人員從區(qū)域信息網(wǎng)調(diào)取個人健康檔案,由接診醫(yī)生根據(jù)居民健康狀況及時更新補充檔案相關(guān)內(nèi)容,如果該居民未建立健康檔案,接診醫(yī)生應(yīng)立即為其建立一份完整的檔案,交檔案室歸檔。在居民外出就診、住院、軫診等記錄,不定期的及時將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性,所有效勞記錄統(tǒng)一裝入個人健康檔案。 4、對死亡、外出、遷出的人員健康檔案及時登記。 展望未來,前景無限美好。但工作任務(wù)是繁重的,振奮精神,與時俱進(jìn),扎實

15、工作,讓我鄉(xiāng)根本公共衛(wèi)生效勞在新的一年里取得更大的成績。 為進(jìn)一步做好完善建立居民健康檔案工作,根據(jù)句容市根本公共衛(wèi)生效勞工作安排部署,按照赤山湖管委會20xx年度根本公共衛(wèi)生效勞工程實施方案的要求,特制定20xx年度居民健康檔案工作方案如下: 1、建立統(tǒng)一、科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)的居民健康檔案,實現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%。以健康檔案為載體,為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞。 2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、06歲兒童等重點,重點人群建立居民健康檔案率大于95%,其它一般人群大于90%。 3、年內(nèi)65歲以上老年人群,高血壓、糖尿病等慢性病人群標(biāo)準(zhǔn)建檔率達(dá)100%。

16、所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實率達(dá)100%;電子化健康檔案合格率達(dá)99% 以上 ,健康檔案使用率50%;健康檔案及時更新維護(hù)到達(dá)80%以上。 1、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容:健康檔案的根本內(nèi)容應(yīng)主要包含個人根本信息和主要衛(wèi)生效勞記錄兩局部。包括個人根本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生效勞記錄,今年重點做好個人的 與疾病史的錄入。 2、完善未建檔人群補建檔:通過日常門診、疾病篩查、健康體檢效勞,醫(yī)務(wù)人員網(wǎng)格化入戶效勞等多途徑,采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息,遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原那么,由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員為他們居民建立健康檔案,并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生

17、效勞需要填寫相應(yīng)記錄,錄入電子檔案系統(tǒng),提高建檔率。 3、完善檔案使用:中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護(hù)人員網(wǎng)格化入戶效勞時,調(diào)取、查閱健康檔案,由接診醫(yī)生或入戶效勞的人員根據(jù)居民健康狀況,及時更新、補充健康檔案相應(yīng)內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會診等效勞記錄,通過不定期進(jìn)行信息溝通,及時將資料錄入系統(tǒng),保持資料的連續(xù)性。所有效勞記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。 4、完善居民健康卡發(fā)放工作:按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求,積極做好發(fā)放前期工作,核實好健康檔案中居民根本信息,主要健康問題和效勞提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準(zhǔn)備,條件成熟

18、立即開展發(fā)放。 5、完善健康檔案歸檔:紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位,統(tǒng)一放在一起,以自然村為單元,統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對死亡或外出人員的健康檔案,及時進(jìn)行歸檔處置,每月報中心匯報上報。 6、完善健康問題干預(yù)和效果評價:中心或村衛(wèi)生室要有方案有重點地采取相應(yīng)的適宜技術(shù)和措施,組織實施轄區(qū)健康問題干預(yù),開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理效勞,并及時實施干預(yù)效果評價。 7、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合:利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息,進(jìn)行居民健康問題分析和干預(yù)等健康管理;利用居民健康檔案管理工程分析的居民主要疾病發(fā)生狀況,指導(dǎo)合作醫(yī)療報銷范圍和比例等

19、政策的制定,逐步提高疾病干預(yù)能力和醫(yī)療保障水平。 8、完善健康檔案理,人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受本工程的培訓(xùn),且有一定的專業(yè)根底和責(zé)任心。管理人員為居民終身保存健康檔案,要遵守檔案平安制度,不得造成健康檔案的損毀、喪失,不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。除法律規(guī)定必須出示或出于保護(hù)居民健康目的,居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機(jī)構(gòu),不能用于商業(yè)的。村衛(wèi)生室因故發(fā)生變更時,應(yīng)當(dāng)將所建立的居民健康檔案完整移交給中心或承接衛(wèi)生室延續(xù)其職能的機(jī)構(gòu)管理,拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的,依法追究責(zé)任。 建立居民健康檔案是國家根本公共衛(wèi)生的一項重要工作內(nèi)容,是促進(jìn)根本公共衛(wèi)生效勞逐步均等的重要舉措,居民健康檔案是居民享

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