“危急值”項(xiàng)目和范圍

1、.“危急值”項(xiàng)目和范圍（一）檢驗(yàn)科“危急值”項(xiàng)目及范圍項(xiàng)目范圍項(xiàng)目范圍鉀（血清）<3.0mmol/L ； >6mmol/LPLT（靜脈血 . 末梢血）<30× 109 /L >600 × 109/L鈉（血清）<125mmol/L ；>155mmol/LPT（靜脈血）<5 秒； >30 秒氯（血清）<80mmol/L；>125mmol/L淀粉酶（血清）>520U/L鈣（血清）<1.5mmol/L ； >3.5 mmol/L淀粉酶（尿）>1800U/L糖（血清）<2.5mmol/L ； &

2、gt;20PH(血?dú)?)<7.25 >7.55肌酐（血清）>1500 umol/LPCO( 血?dú)?)<202APTT（靜脈血）>70 秒PO2( 血?dú)?)<45HGB<40g/L >200g/L-<10.0 >40.0（靜脈血末梢血）HCO3 ( 血?dú)?)WBC99氧飽和度<75（靜脈血末梢血）<2.0 × 10 /L >28.0×10 /L血培養(yǎng)陽性 . 腦脊液涂片和培養(yǎng)陽性金黃色葡萄球菌 (MRSA)陽性耐萬古霉素腸球菌（VRE）（二）心電圖“危急值”項(xiàng)目及范圍1心臟停博2急性心肌缺血3急性心

3、肌損傷4急性心肌梗死5致命性心律失常（ 1）室性心動過速（ 2）多源性、 RonT型室性早搏（ 3）大于 2 秒的心室停搏;.（ 4）頻發(fā)性室性早搏并 Q-T 間期延長（ 5）預(yù)激伴快速房顫（ 6）心室率大于 180 次/ 分的心動過速（ 7）高度、三度房室傳導(dǎo)阻滯（ 8）心室率小于 45 次/ 分的心動過緩（三）醫(yī)學(xué)影像科“危急值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍：1 中樞神經(jīng)系統(tǒng)：（ 1）嚴(yán)重的顱內(nèi)血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期；（ 2）硬膜下 / 外血腫急性期；（ 3）腦疝、急性腦積水；（ 4）顱腦 CT或 MRI掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死 （范圍達(dá)到一個腦葉或全腦干范圍或以上） ；（ 5）腦出

4、血或腦梗塞復(fù)查 CT或 MRI，出血或梗塞程度加重，與近期片對比超過 15以上。2嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷：（ 1）X 線或 CT檢查診斷為脊柱骨折，脊柱長軸成角畸形、椎體粉碎性骨折壓迫硬膜囊致椎管狹窄、 脊髓受壓。脊柱骨折伴脊柱長軸成角畸形；（ 2）多發(fā)肋骨骨折伴肺挫裂傷及或液氣胸；（ 3）骨盆環(huán)骨折。3呼吸系統(tǒng)：（ 1）氣管、支氣管異物；;.（ 2）氣胸及液氣胸，尤其是張力性氣胸（壓縮比例大于50%以上）；（ 3）肺栓塞、肺梗死；（ 4）一側(cè)肺不張；（ 5）急性肺水腫。4循環(huán)系統(tǒng)：（ 1）心包填塞、縱隔擺動；（ 2）急性主動脈夾層動脈瘤；（ 3）心臟破裂；（ 4）縱膈血管破裂及出血；5消化系統(tǒng)：（

5、1）食道異物；（ 2）急性消化道穿孔、急性腸梗阻；（ 3）急性膽道梗阻；（ 4）急性出血壞死性胰腺炎；（ 5）肝脾胰腎等腹腔臟器挫裂傷、出血；（ 6）腸套疊。6頜面五官急癥：（ 1）眼眶或眼球內(nèi)異物；（ 2）眼球破裂、眼眶骨折；（ 3）頜面部、顱底骨折。7超聲發(fā)現(xiàn)：;.（ 1）急診外傷見腹腔積液，疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重患者；（ 2）急性膽囊炎考慮膽囊化膿并急性穿孔的患者；（ 3）考慮急性壞死性胰腺炎；（ 4）懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血；（ 5）晚期妊娠出現(xiàn)羊水過少并胎兒呼吸、心率過快；（ 6）心臟普大并合并急性心衰；（ 7）考慮大面積心肌壞死；（四）病理科“危急值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍：1病理檢查結(jié)果是臨床醫(yī)師未能估計(jì)到的惡性病變。2惡性腫瘤出現(xiàn)切緣陽性。3常規(guī)切片診斷與冰凍切片診斷不一致。4送檢標(biāo)本與送檢單不符。5快速病理特殊情況