刺灸復(fù)習(xí)提綱131213

1、刺法灸法學(xué)刺法灸法學(xué)復(fù)習(xí)復(fù)習(xí)一、技能考核一、技能考核 肘膝以下穴位肘膝以下穴位 定穴、體位、消毒均占分定穴、體位、消毒均占分 每人要求每人要求10分鐘內(nèi)完成分鐘內(nèi)完成操作技能考核評分標(biāo)準(zhǔn)及注意事項操作技能考核評分標(biāo)準(zhǔn)及注意事項 A：操作準(zhǔn)確快捷。：操作準(zhǔn)確快捷。B：操作比較準(zhǔn)確，動作不連貫，或有個別：操作比較準(zhǔn)確，動作不連貫，或有個別細(xì)節(jié)需教師提示后達(dá)到操作要求。細(xì)節(jié)需教師提示后達(dá)到操作要求。C：基本準(zhǔn)確，但有個別細(xì)節(jié)需教師提示后：基本準(zhǔn)確，但有個別細(xì)節(jié)需教師提示后仍不能達(dá)到要求者。仍不能達(dá)到要求者。D：操作不正確，經(jīng)教師提示后仍然無法完：操作不正確，經(jīng)教師提示后仍然無法完成基本操作者。成基本

2、操作者。E：學(xué)生自己表示根本不知道如何操作，經(jīng)教：學(xué)生自己表示根本不知道如何操作，經(jīng)教師提示后仍無法記起者。師提示后仍無法記起者。 體體 位位考慮到實驗室的實際情況（座椅較高，考慮到實驗室的實際情況（座椅較高，治療床較矮），手部腧穴盡量取臥位，治療床較矮），手部腧穴盡量取臥位，如果取坐位能使受試者舒適，也可判定如果取坐位能使受試者舒適，也可判定符合要求，施術(shù)者要求舒適自然端正。符合要求，施術(shù)者要求舒適自然端正。 定定 穴穴 先要求講述正確定位，并揣穴。揣定穴后先要求講述正確定位，并揣穴。揣定穴后和準(zhǔn)備針刺前不能移動肢體，例如屈膝取和準(zhǔn)備針刺前不能移動肢體，例如屈膝取足三里，針刺時伸直膝蓋則判定

3、定穴不準(zhǔn)足三里，針刺時伸直膝蓋則判定定穴不準(zhǔn)確。確。消消 毒毒 以穴位為中心，向外繞圈消毒，避免二次以穴位為中心，向外繞圈消毒，避免二次污染。針刺持針身者應(yīng)消毒拇食二指。污染。針刺持針身者應(yīng)消毒拇食二指。 進(jìn)進(jìn) 針針 可持針柄進(jìn)針，也可持針身，以進(jìn)針順利，可持針柄進(jìn)針，也可持針身，以進(jìn)針順利，受試者無明顯疼痛為準(zhǔn)，施術(shù)者夾持針身受試者無明顯疼痛為準(zhǔn)，施術(shù)者夾持針身快速進(jìn)針或持針柄進(jìn)針且順利者，均可以快速進(jìn)針或持針柄進(jìn)針且順利者，均可以給給A。針尖快速過皮后，適當(dāng)調(diào)整針刺的角。針尖快速過皮后，適當(dāng)調(diào)整針刺的角度方向，緩慢沿一定角度下插到適當(dāng)?shù)纳疃确较颍徛匾欢ń嵌认虏宓竭m當(dāng)?shù)纳疃?，且持針自然?/p>

4、正。度，且持針自然端正?；?本本 手手 法法 包括提插法和捻轉(zhuǎn)法，做三到五次，提插包括提插法和捻轉(zhuǎn)法，做三到五次，提插法不改變原有深度和方向，刺手相對穩(wěn)定，法不改變原有深度和方向，刺手相對穩(wěn)定，針身無明顯的彎曲，捻轉(zhuǎn)法旋轉(zhuǎn)角度一致針身無明顯的彎曲，捻轉(zhuǎn)法旋轉(zhuǎn)角度一致并保持原有深度。并保持原有深度。 補補 瀉瀉 手手 法法 補和瀉法的操作要有明顯的區(qū)別。補和瀉法的操作要有明顯的區(qū)別。 飛飛 經(jīng)經(jīng) 走走 氣氣 法法 白虎搖頭法既可按白虎搖頭法既可按金針賦金針賦捻轉(zhuǎn)進(jìn)針，捻轉(zhuǎn)進(jìn)針，邊搖邊退，也可按教材描述操作。邊搖邊退，也可按教材描述操作。 臨床常用刺法臨床常用刺法 凡超過三針的多針刺法，均要求應(yīng)

5、試者口凡超過三針的多針刺法，均要求應(yīng)試者口述具體操作，并示范多針刺中的一針。述具體操作，并示范多針刺中的一針。出出 針針 能緩慢出針至皮下，快速拔針，用消毒棉能緩慢出針至皮下，快速拔針，用消毒棉簽按壓穴位，并能處理出血。簽按壓穴位，并能處理出血。灸灸 法法 艾條灸、溫針灸均不需點燃艾條，艾條灸艾條灸、溫針灸均不需點燃艾條，艾條灸時押手應(yīng)在穴位周圍測知受熱程度。時押手應(yīng)在穴位周圍測知受熱程度。 罐罐 法法 操作不燒熱罐口，吸拔有力，動作連貫安操作不燒熱罐口，吸拔有力，動作連貫安全。全。 二二 、 筆筆 試試 操作方法及注意事項是重點操作方法及注意事項是重點 毫針刺法、灸法是重點。毫針刺法、灸法是

6、重點。簡簡 答答 1、三棱針淺刺血絡(luò)法、散刺法、挑刺法的操、三棱針淺刺血絡(luò)法、散刺法、挑刺法的操作作2、耳穴的分布規(guī)律、耳穴的分布規(guī)律3、試述耳針法的選穴原則、試述耳針法的選穴原則4、頭皮針法的進(jìn)針方法、捻轉(zhuǎn)操作特點、頭皮針法的進(jìn)針方法、捻轉(zhuǎn)操作特點5、皮膚針法的治病原理、皮膚針法的治病原理6、腧穴敷貼法、腧穴敷貼法 簡簡 答答7、腕踝針的選點原則、適應(yīng)范圍、針感要求、腕踝針的選點原則、適應(yīng)范圍、針感要求8、暈針的癥狀、處理措施、預(yù)防措施有哪些？、暈針的癥狀、處理措施、預(yù)防措施有哪些？9、影響針刺補瀉的主要因素有哪些？、影響針刺補瀉的主要因素有哪些？10、腧穴注射法與一般肌肉注射有何不同？、腧

7、穴注射法與一般肌肉注射有何不同？11、腧穴注射法的藥物分類、腧穴注射法的藥物分類12、燒山火、透天涼、飛經(jīng)走氣四法的操作方法、燒山火、透天涼、飛經(jīng)走氣四法的操作方法13、不同部位的穴位注射的藥物劑量、不同部位的穴位注射的藥物劑量論論 述述1、何謂押手？試述其在針刺過程中的作用。、何謂押手？試述其在針刺過程中的作用。2、何謂得氣？得氣的意義是什么？影響得氣、何謂得氣？得氣的意義是什么？影響得氣的因素有哪些的因素有哪些?3、試述提插補瀉與徐疾補瀉的操作并分析兩、試述提插補瀉與徐疾補瀉的操作并分析兩者的異同。者的異同。4、試述電針疏波、密波、斷續(xù)波、疏密波的、試述電針疏波、密波、斷續(xù)波、疏密波的作用

8、特點和適應(yīng)證。作用特點和適應(yīng)證。5、試述施灸的順序及補瀉法的操作。、試述施灸的順序及補瀉法的操作。 論論 述述6、試述運動針法的操作要點。、試述運動針法的操作要點。7、試述灸法的作用、適應(yīng)范圍及禁忌癥。、試述灸法的作用、適應(yīng)范圍及禁忌癥。8、試分述捻轉(zhuǎn)補瀉法、提插補瀉法的操作，、試分述捻轉(zhuǎn)補瀉法、提插補瀉法的操作，并分析操作時應(yīng)注意的問題。并分析操作時應(yīng)注意的問題。9、施行化膿灸（包括灸前體位、施灸時的操、施行化膿灸（包括灸前體位、施灸時的操作、灸后的處理）應(yīng)注意什么？作、灸后的處理）應(yīng)注意什么？10、治療肝郁脾虛型痛經(jīng)，請在學(xué)過的各種刺、治療肝郁脾虛型痛經(jīng)，請在學(xué)過的各種刺法灸法中選擇你認(rèn)為

9、最有效的三種療法，并法灸法中選擇你認(rèn)為最有效的三種療法，并寫出具體的治療方案，包括療法名稱、選穴寫出具體的治療方案，包括療法名稱、選穴處方、具體操作、注意事項、總醫(yī)囑。處方、具體操作、注意事項、總醫(yī)囑。11、治療脾腎陽虛的慢性腹瀉，請在學(xué)過的各、治療脾腎陽虛的慢性腹瀉，請在學(xué)過的各種刺法灸法中選擇你認(rèn)為最有效的三種療法，種刺法灸法中選擇你認(rèn)為最有效的三種療法，并寫出具體的治療方案，包括療法名稱、選并寫出具體的治療方案，包括療法名稱、選穴處方、具體操作、注意事項、總醫(yī)囑。穴處方、具體操作、注意事項、總醫(yī)囑。12、治療陽明火盛型面痛即三叉神經(jīng)痛，請在、治療陽明火盛型面痛即三叉神經(jīng)痛，請在學(xué)過的各種

10、刺法灸法中選擇你認(rèn)為最有效的學(xué)過的各種刺法灸法中選擇你認(rèn)為最有效的三種療法，并寫出具體的治療方案，包括療三種療法，并寫出具體的治療方案，包括療法名稱、選穴處方、具體操作、注意事項、法名稱、選穴處方、具體操作、注意事項、總醫(yī)囑。總醫(yī)囑。舉舉 例例例如：治療肺氣不足、風(fēng)熱犯肺的癮疹即蕁麻疹，請在學(xué)過的各種刺法灸法中選擇你認(rèn)為最例如：治療肺氣不足、風(fēng)熱犯肺的癮疹即蕁麻疹，請在學(xué)過的各種刺法灸法中選擇你認(rèn)為最有效的三種療法，并寫出具體的治療方案，包括療法名稱、選穴處方、具體操作、注意事有效的三種療法，并寫出具體的治療方案，包括療法名稱、選穴處方、具體操作、注意事項、醫(yī)囑。項、醫(yī)囑。療法一：毫針刺法療法

11、一：毫針刺法穴位：風(fēng)池穴位：風(fēng)池雙雙、曲池、曲池雙雙、合谷、合谷雙雙、天樞、天樞雙雙、血海、血海雙雙具體操作：風(fēng)池曲池合谷得氣后用捻轉(zhuǎn)瀉法，天樞血海得氣后用平補平瀉法，待針下松動時具體操作：風(fēng)池曲池合谷得氣后用捻轉(zhuǎn)瀉法，天樞血海得氣后用平補平瀉法，待針下松動時出針，也可同側(cè)曲池合谷、兩側(cè)天樞穴、兩側(cè)血海穴加電針密波出針，也可同側(cè)曲池合谷、兩側(cè)天樞穴、兩側(cè)血海穴加電針密波30分鐘。分鐘。注意事項：風(fēng)池用一寸針向鼻尖方向刺注意事項：風(fēng)池用一寸針向鼻尖方向刺0.5-0.8寸，天樞直刺寸，天樞直刺0.5-1.2寸，不刺入腹腔。寸，不刺入腹腔。療法二：穴位注射療法二：穴位注射穴位：穴位：a組足三里雙、組

12、足三里雙、b組肺俞雙、膈俞雙組肺俞雙、膈俞雙具體操作：維丁膠性鈣具體操作：維丁膠性鈣2ml+VitB12500ug，或抽取自體血，或抽取自體血2-4ml，足三里穴每穴，足三里穴每穴2ml、肺俞、肺俞、膈俞每穴膈俞每穴0.5ml。急性期每天一次，每次一組穴位，兩組交替，。急性期每天一次，每次一組穴位，兩組交替，5次為一療程，緩解期隔天次為一療程，緩解期隔天治療一次，每次一組穴位，兩組交替，治療一次，每次一組穴位，兩組交替，10次為一療程。次為一療程。注意事項：穴位注射需注意得氣與回抽無血，自血療法需詢問病人是否有出凝血障礙。注意事項：穴位注射需注意得氣與回抽無血，自血療法需詢問病人是否有出凝血障礙。療法三：耳針法療法三：耳針法穴位：耳尖、風(fēng)溪、神門、腎上腺、肺、大腸、枕、交感穴位：耳尖、風(fēng)溪、神門、腎上腺、肺、大腸、枕、交感具體操作：兩側(cè)耳尖放血具體操作：兩側(cè)耳尖放血10滴以上，滴以上，0.5寸毫針針刺風(fēng)溪、神門、腎上腺、肺、大腸、枕、交寸毫針針刺風(fēng)溪、神門、腎上腺、肺、大腸、枕、交感感20分鐘，留針期間每分鐘，留針期間每5分鐘輕微捻轉(zhuǎn)，或王不留行子貼壓分鐘輕微捻轉(zhuǎn)，或王不留行子貼壓