超聲中級(jí)考試習(xí)習(xí)題筆記三

1、精品文本習(xí)題筆記三（）兒童房間隔缺損，用彩色多普勒檢測(cè)過(guò)隔血流的最佳切面是A胸骨旁左心室短軸心切面B胸骨上凹切面C胸骨旁左心長(zhǎng)軸切面D劍突下四腔心切面E心尖部五腔心切面答案：D您選擇：C解析：房間隔缺損，應(yīng)檢查胸骨旁左心長(zhǎng)軸和劍突下雙房或四腔心切面17/100如圖大動(dòng)脈短軸所示，該病例最有可能的診斷為A肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬B動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C肺動(dòng)脈瓣狹窄D肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E右心室流出道狹窄答案：B您選擇：B全站正確率為70.57%解析：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的超聲圖像特征：在大動(dòng)脈短軸切面上降主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈之間見(jiàn)朝向探頭的花色血流信號(hào)，為連續(xù)性湍流。這題還不會(huì)看18/100如圖二維和彩色多普勒超聲心動(dòng)圖所示，該

2、病例最可能的診斷為A冠狀動(dòng)脈瘤B右冠狀動(dòng)脈瘺C川崎病D冠狀動(dòng)脈起源異常E室間隔缺損答案：B您選擇：B全站正確率為63.44%解析：二維超聲顯示右冠狀動(dòng)脈異常增寬，CDFI顯示右冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張迂曲，最后血流最后流入右心室內(nèi)，考慮冠狀動(dòng)脈右心室瘺。冠狀動(dòng)脈瘺指左、右冠狀動(dòng)脈與心臟或大血管存在先天性異常交通。多為先天性畸形。以右冠狀動(dòng)脈瘺多見(jiàn)，占50%60%。冠狀動(dòng)脈瘺可進(jìn)入心臟和大血管的任何部位，引入右心系統(tǒng)最為常見(jiàn)，約為90%。依次為右心室(40%)、右心房(25%)、肺動(dòng)脈(17%)、冠狀靜脈竇(7%)等。新生兒患者，男性，超聲檢查診斷為完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位，下列哪項(xiàng)描述不符合該診斷A心房正位B心室

3、右袢C房室連接不一致D主動(dòng)脈發(fā)自右心室E主動(dòng)脈位于肺動(dòng)脈右前方答案：C您選擇：B解析：完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位：心房正位，心室右襻，房室連接一致，大多數(shù)情況下主動(dòng)脈位于肺動(dòng)脈的右前方，少數(shù)位于正前方，甚至左前方；主動(dòng)脈發(fā)自右心室，肺動(dòng)脈發(fā)自左心室。右心室雙出口是指兩條大動(dòng)脈全部或一條大動(dòng)脈全部加另一條大動(dòng)脈大部分起自解剖學(xué)右心室，室間隔缺損是左心室唯一出口的一組先天性心血管畸形。本例患者的右心室雙出口符合大動(dòng)脈關(guān)系正常型右心室雙出口。經(jīng)典的右心室雙出口的概念強(qiáng)調(diào)雙動(dòng)脈下圓錐完整，法洛四聯(lián)癥則主動(dòng)脈下無(wú)圓錐，二尖瓣前葉與主動(dòng)脈瓣有纖維連續(xù)；完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位則肺動(dòng)脈下無(wú)圓錐，二尖瓣前葉與肺動(dòng)脈瓣之間有纖維

4、連續(xù)。26/100患者，女，5歲，發(fā)紺就診，超聲所見(jiàn)如下：肺動(dòng)脈完全發(fā)自右心室，主動(dòng)脈則部分發(fā)自右心室；有較大的室間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨率約75%；大動(dòng)脈下雙圓錐結(jié)構(gòu)完整。以下超聲診斷最符合的是A完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位B矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位C右心室雙出口D法洛氏四聯(lián)癥E法洛氏三聯(lián)癥答案：C您選擇：C全站正確率為59.53%解析：右心室雙出口是指兩條大動(dòng)脈全部或一條大動(dòng)脈全部加另一條大動(dòng)脈大部分起自解剖學(xué)右心室，室間隔缺損是左心室唯一出口的一組先天性心血管畸形。本例患者的右心室雙出口符合大動(dòng)脈關(guān)系正常型右心室雙出口。經(jīng)典的右心室雙出口的概念強(qiáng)調(diào)雙動(dòng)脈下圓錐完整，法洛四聯(lián)癥則主動(dòng)脈下無(wú)圓錐，二尖瓣前葉與主動(dòng)脈

5、瓣有纖維連續(xù)；完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位則肺動(dòng)脈下無(wú)圓錐，二尖瓣前葉與肺動(dòng)脈瓣之間有纖維連續(xù)。27/100患者，女，21歲，外院診斷為室間隔缺損，來(lái)我院復(fù)查，除室間隔缺損外，二維超聲表現(xiàn)如下：右心室腔內(nèi)可見(jiàn)粗大的肥厚肌束起自室間隔中部，止于流入道的右心室壁，肌束近心端心腔擴(kuò)大，室壁肥厚，遠(yuǎn)心端心腔及室壁稍增寬，多普勒超聲顯示右心室內(nèi)狹窄處呈五彩血流束，并記錄到狹窄口后的高速血流。下列診斷正確的是A肺動(dòng)脈狹窄B右心室雙出口C法洛四聯(lián)癥D右心室雙腔心合并室間隔缺損E室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓答案：D您選擇：D26/100患者，女，5歲，發(fā)紺就診，超聲所見(jiàn)如下：肺動(dòng)脈完全發(fā)自右心室，主動(dòng)脈則部分發(fā)自右心室；有較

6、大的室間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨率約75%；大動(dòng)脈下雙圓錐結(jié)構(gòu)完整。以下超聲診斷最符合的是A完全型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位B矯正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位C右心室雙出口D法洛氏四聯(lián)癥E法洛氏三聯(lián)癥答案：C您選擇：C全站正確率為59.53%解析：右心室雙出口是指兩條大動(dòng)脈全部或一條大動(dòng)脈全部加另一條大動(dòng)脈大部分起自解剖學(xué)右心室，室間隔缺損是左心室唯一出口的一組先天性心血管畸形。本例患者的右心室雙出口符合大動(dòng)脈關(guān)系正常型右心室雙出口。經(jīng)典的右心室雙出口的概念強(qiáng)調(diào)雙動(dòng)脈下圓錐完整，法洛四聯(lián)癥則主動(dòng)脈下無(wú)圓錐，二尖瓣前葉與主動(dòng)脈瓣有纖維連續(xù)；完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位則肺動(dòng)脈下無(wú)圓錐，二尖瓣前葉與肺動(dòng)脈瓣之間有纖維連續(xù)。27/100患者，女，2

7、1歲，外院診斷為室間隔缺損，來(lái)我院復(fù)查，除室間隔缺損外，二維超聲表現(xiàn)如下：右心室腔內(nèi)可見(jiàn)粗大的肥厚肌束起自室間隔中部，止于流入道的右心室壁，肌束近心端心腔擴(kuò)大，室壁肥厚，遠(yuǎn)心端心腔及室壁稍增寬，多普勒超聲顯示右心室內(nèi)狹窄處呈五彩血流束，并記錄到狹窄口后的高速血流。下列診斷正確的是A肺動(dòng)脈狹窄B右心室雙出口C法洛四聯(lián)癥D右心室雙腔心合并室間隔缺損E室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓答案：D您選擇：D全站正確率為77.11%解析：右心室雙腔心是指右心室被異常肥大肌束分為近三尖瓣至高壓腔和近肺動(dòng)脈之低壓腔的一種先天性心臟畸形，常伴有室間隔缺損。其主要超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)：右心室腔內(nèi)異常肌束，起自室間隔中部，止于流入

8、道的右心室壁，有時(shí)可見(jiàn)肌束中部回聲中斷；肌束近心端心腔擴(kuò)大，室壁肥厚，遠(yuǎn)心端心腔（漏斗部）及室壁正常或增寬；如果為合并室缺，則右心室擴(kuò)張，肥厚非常顯著；胸骨旁大動(dòng)脈短軸及右心室流出道長(zhǎng)軸切面顯示，肌束梗阻部位收縮期可見(jiàn)紅色為主的五彩血流束，交通口狹窄，梗阻嚴(yán)重且伴有室間隔缺損者，可顯示室水平收縮期右向左，以藍(lán)色為主的五彩血流束或雙向分流；狹窄口前可記錄到低速收縮期血流頻譜，狹窄口后，收縮期血流可突然加快。肝豆?fàn)詈俗冃杂址Q(chēng)Wilson病或假性硬化癥，多發(fā)生在青少年，一般認(rèn)為是與銅代謝失常有關(guān)的隱性遺傳病，肝內(nèi)有大量銅的沉積，常有肝功能損害，超聲圖像與肝炎或壞死后性肝硬化相似，無(wú)特征性超聲圖像改變

9、。33/100患者，男性，30歲，前突發(fā)右上腹疼、發(fā)熱、白細(xì)胞升高。超聲檢查膽囊明顯增大，內(nèi)見(jiàn)斑點(diǎn)狀不均勻回聲漂浮，以下診斷最可能的是A急性膽囊炎B膽囊癌C膽囊水腫D膽囊積血E慢性膽囊炎答案：A您選擇：A全站正確率為89.84%解析：患者突發(fā)右上腹疼、發(fā)熱、白細(xì)胞升高，首先考慮急性炎癥可能；超聲檢查膽囊明顯增大，內(nèi)見(jiàn)斑點(diǎn)狀不均勻回聲漂浮，診斷急性膽囊炎最為恰當(dāng)。34/100患者，男性，49歲，膽囊側(cè)壁見(jiàn)大小25mm×17mm的低回聲團(tuán)塊凸向膽囊腔內(nèi)，基底部較寬，表面不平整，彩色多普勒于其基底部探及少量條狀搏動(dòng)性血流頻譜，膽囊漿膜層連續(xù)性欠佳。其最可能的診斷是A膽囊炎性息肉B結(jié)節(jié)型膽囊

10、癌C膽囊腺瘤D膽囊膽固醇沉著癥E膽囊腺肌增生癥局限型答案：B您選擇：B解析：膽囊壁上實(shí)性回聲，基底寬、表面不平、搏動(dòng)性頻譜、膽囊漿膜層連續(xù)性欠佳提示該團(tuán)塊可能為惡性，故符合結(jié)節(jié)型膽囊癌的超聲圖像特征。而其他膽囊病變均不符合，如膽囊膽固醇沉著癥常多發(fā)，以強(qiáng)回聲多見(jiàn)，體積常不超過(guò)1.0cm，多有蒂；膽囊腺瘤多不超過(guò)1.5cm，惡變時(shí)和膽囊癌不好鑒別；膽囊炎性息肉常伴有膽囊炎、膽囊結(jié)石聲像表現(xiàn)；膽囊腺肌增生癥局限型漿膜層的強(qiáng)回聲帶連續(xù)性完好。34/100患者，男性，49歲，膽囊側(cè)壁見(jiàn)大小25mm×17mm的低回聲團(tuán)塊凸向膽囊腔內(nèi)，基底部較寬，表面不平整，彩色多普勒于其基底部探及少量條狀搏動(dòng)

11、性血流頻譜，膽囊漿膜層連續(xù)性欠佳。其最可能的診斷是A膽囊炎性息肉B結(jié)節(jié)型膽囊癌C膽囊腺瘤D膽囊膽固醇沉著癥E膽囊腺肌增生癥局限型答案：B您選擇：B全站正確率為88.95%解析：膽囊壁上實(shí)性回聲，基底寬、表面不平、搏動(dòng)性頻譜、膽囊漿膜層連續(xù)性欠佳提示該團(tuán)塊可能為惡性，故符合結(jié)節(jié)型膽囊癌的超聲圖像特征。而其他膽囊病變均不符合，如膽囊膽固醇沉著癥常多發(fā)，以強(qiáng)回聲多見(jiàn)，體積常不超過(guò)1.0cm，多有蒂；膽囊腺瘤多不超過(guò)1.5cm，惡變時(shí)和膽囊癌不好鑒別；膽囊炎性息肉常伴有膽囊炎、膽囊結(jié)石聲像表現(xiàn)；膽囊腺肌增生癥局限型漿膜層的強(qiáng)回聲帶連續(xù)性完好。35/100一急性腹痛的患者，超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)多發(fā)結(jié)石，胰

12、腺?gòu)浡阅[大，回聲減弱，不均勻，胰腺周?chē)梢?jiàn)弱回聲帶，脾靜脈細(xì)窄；腸管擴(kuò)張，腹腔見(jiàn)大量積液，透聲差。最可能的診斷為A慢性胰腺炎B水腫型胰腺炎C腸梗阻D急性膽囊炎E出血壞死型胰腺炎答案：E您選擇：B解析：急性胰腺炎最常見(jiàn)誘因?yàn)槟懙老到y(tǒng)疾?。ㄈ缒懩医Y(jié)石）和酗酒、高血脂等，它分為水腫型和出血壞死型，后者由于血管被損害，可導(dǎo)致蜂窩織炎、毗鄰組織水腫、脂肪壞死和皂化灶形成，腹腔可見(jiàn)大量血性滲出液。本例患者患有膽囊結(jié)石，胰腺?gòu)浡栽龃?，胰周可?jiàn)弱回聲帶，腹腔見(jiàn)大量液性暗區(qū)，符合急性胰腺炎（出血壞死型）。36/100成年男性，于急性胰腺炎恢復(fù)期做超聲檢查，于胰腺體尾部探及98mm×82mm的囊性回

13、聲，邊界清晰、包膜完整、壁薄，最可能的診斷是A胰腺囊腺瘤B胰腺假性囊腫C左腎囊腫D胰腺潴留性囊腫E腹膜后淋巴瘤答案：B您選擇：B全站正確率為93.00%解析：胰腺假性囊腫繼發(fā)于胰腺炎癥或外傷，位于胰尾部時(shí)常較大；潴留性囊腫為真性囊腫，由胰液潴留形成，體積一般不大，位于實(shí)質(zhì)中；左腎囊腫和左腎在各個(gè)切面上均相連接；囊腺瘤時(shí)，囊壁較厚，可見(jiàn)較厚的強(qiáng)回聲間隔帶和乳頭狀實(shí)性腫塊；腹膜后淋巴瘤為低回聲，有繼發(fā)改變時(shí)內(nèi)部回聲可有變化。結(jié)合患者的病史和超聲圖像特征，要首先考慮胰腺假性囊腫。37/100患者，女，20歲。因下腹膨隆不適來(lái)門(mén)診檢查。肛查：子宮小，子宮前方觸及囊實(shí)性腫塊，約15cm×12c

14、m×14cm大小。超聲檢查：包塊部分實(shí)性，部分暗區(qū)，回聲不均，血AFP升高。應(yīng)考慮為A成熟型畸胎瘤B妊娠C庫(kù)肯勃瘤D內(nèi)胚竇瘤E無(wú)性細(xì)胞瘤答案：D您選擇：A模擬試題三題卡36/100成年男性，于急性胰腺炎恢復(fù)期做超聲檢查，于胰腺體尾部探及98mm×82mm的囊性回聲，邊界清晰、包膜完整、壁薄，最可能的診斷是A胰腺囊腺瘤B胰腺假性囊腫C左腎囊腫D胰腺潴留性囊腫E腹膜后淋巴瘤答案：B您選擇：B全站正確率為93.00%解析：胰腺假性囊腫繼發(fā)于胰腺炎癥或外傷，位于胰尾部時(shí)常較大；潴留性囊腫為真性囊腫，由胰液潴留形成，體積一般不大，位于實(shí)質(zhì)中；左腎囊腫和左腎在各個(gè)切面上均相連接；囊腺瘤

15、時(shí)，囊壁較厚，可見(jiàn)較厚的強(qiáng)回聲間隔帶和乳頭狀實(shí)性腫塊；腹膜后淋巴瘤為低回聲，有繼發(fā)改變時(shí)內(nèi)部回聲可有變化。結(jié)合患者的病史和超聲圖像特征，要首先考慮胰腺假性囊腫。討論討論37/100患者，女，20歲。因下腹膨隆不適來(lái)門(mén)診檢查。肛查：子宮小，子宮前方觸及囊實(shí)性腫塊，約15cm×12cm×14cm大小。超聲檢查：包塊部分實(shí)性，部分暗區(qū)，回聲不均，血AFP升高。應(yīng)考慮為A成熟型畸胎瘤B妊娠C庫(kù)肯勃瘤D內(nèi)胚竇瘤E無(wú)性細(xì)胞瘤答案：D您選擇：A全站正確率為54.06%解析：內(nèi)胚竇瘤為一罕見(jiàn)而惡性程度高的卵巢生殖細(xì)胞瘤，因其組織結(jié)構(gòu)與大鼠胎盤(pán)的內(nèi)胚竇十分相似而得名。由于此瘤來(lái)源于原始卵黃囊

16、，又名卵黃囊瘤。卵巢惡性生殖細(xì)胞腫瘤中，國(guó)內(nèi)報(bào)道內(nèi)胚竇瘤的發(fā)病率居首位，多見(jiàn)于兒童及年輕婦女。腫瘤多為單側(cè)性，偶見(jiàn)雙側(cè)。腫瘤較大，圓形或卵形，切面部分囊性，組織質(zhì)脆，有出血壞死區(qū)，也可見(jiàn)海綿樣區(qū)，易破裂。手術(shù)時(shí)一般可見(jiàn)血性腹水，約有半數(shù)已轉(zhuǎn)移。瘤細(xì)胞形態(tài)多樣，可分泌甲胎蛋白(AFP)，故血清AFP濃度明顯升高。內(nèi)胚竇瘤生長(zhǎng)迅速，易早期轉(zhuǎn)移，預(yù)后差。不懂，需要學(xué)習(xí)，在cdfi上崗證書(shū)中有提及患者，女性，28歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)膜息肉，其描述以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A經(jīng)陰道超聲表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜局限性增厚隆起B(yǎng)息肉是非贅生性的C息肉是內(nèi)膜局限性部位受激素刺激而形成D息肉內(nèi)?？梢?jiàn)極豐富、分部雜亂的血流E非彌漫性

17、子宮內(nèi)膜增生可產(chǎn)生子宮內(nèi)膜息肉答案：D您選擇：D析：非彌漫性子宮內(nèi)膜增生可產(chǎn)生子宮內(nèi)膜息肉，為內(nèi)膜局限性部位受激素刺激形成，是非贅生性的。超聲圖表現(xiàn)，經(jīng)陰道超聲表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜局限性增厚隆起，呈中等強(qiáng)度回聲，彩超檢查?？梢?jiàn)到血管從息肉基底部進(jìn)入息肉內(nèi)，血流信號(hào)不豐富。由于滋養(yǎng)細(xì)胞侵蝕子宮內(nèi)螺旋動(dòng)脈等子宮動(dòng)脈分支，子宮動(dòng)脈可直接進(jìn)入缺乏肌肉及彈力組織的新生血管，形成眾多的低阻血流或動(dòng)靜脈瘺。羊水少：超聲測(cè)值羊水最大深度小于3cm，羊水指數(shù)小于5cm。羊水多：超聲測(cè)值羊水最大深度大于8cm，羊水指數(shù)大于20cm。肛門(mén)閉鎖的超聲特征表現(xiàn)是胎兒下腹部見(jiàn)"雙葉征"，常合并單臍動(dòng)脈及羊水

18、過(guò)多。45/100患者，女，18歲，因月經(jīng)不來(lái)潮就診。超聲檢查如圖，最可能的診斷為A畸胎瘤B先天性無(wú)子宮C子宮肌瘤D雙子宮E始基子宮答案：E您選擇：E全站正確率為75.56%解析：先天性無(wú)子宮：盆腔內(nèi)無(wú)子宮顯示，雙卵巢形態(tài)正常。始基子宮：子宮極小，無(wú)內(nèi)膜回聲，無(wú)法分辨子宮體或子宮頸。盆腔內(nèi)可見(jiàn)類(lèi)似子宮回聲，宮內(nèi)膜顯示不清，患者滿(mǎn)18周歲月經(jīng)不來(lái)潮，故考慮始基子宮。46/100患者，男，29歲，臨床診斷慢性骨髓炎，不是其超聲表現(xiàn)的是A早期容易探查到的征象是骨膜下膿腫形成的帶狀無(wú)回聲區(qū)，骨膜被掀起呈拱形抬高，并有增厚改變B骨皮質(zhì)回聲帶呈致密而不規(guī)則的強(qiáng)回聲，表面凹凸不平C骨髓腔顯示不清D有死骨形成

19、并游離時(shí)，能呈現(xiàn)孤立性斑點(diǎn)狀、帶狀或塊狀強(qiáng)回聲E骨瘺孔處骨皮質(zhì)回聲中斷或缺損答案：A您選擇：B解析：慢性骨髓炎超聲表現(xiàn)：骨皮質(zhì)回聲帶呈致密而不規(guī)則的強(qiáng)回聲，表面凹凸不平。骨髓腔顯示不清，有死骨形成并游離時(shí)，能呈現(xiàn)孤立性斑點(diǎn)狀、帶狀或塊狀強(qiáng)回聲，且周?chē)械突芈暟@，骨瘺孔處骨皮質(zhì)回聲中斷或缺損。急性骨髓炎的早期容易探查到的征象是骨膜下膿腫形成的帶狀無(wú)回聲區(qū)，骨膜被掀起呈拱形抬高，并有增厚改變。筆記：急慢性題意？47/100患者，男，70歲，臨床診斷頸動(dòng)脈硬化性閉塞癥的超聲表現(xiàn)，以下錯(cuò)誤的是A血管腔完全閉塞時(shí)，可見(jiàn)彩色血流在阻塞處中斷，阻塞近端血流減速出現(xiàn)逆流B完全閉塞時(shí)，閉塞段測(cè)不出頻譜，閉塞近

20、端血流速度增加，阻力增加C粥樣硬化是引起頸動(dòng)脈狹窄甚至閉塞的常見(jiàn)原因D頸總動(dòng)脈分叉處、頸內(nèi)動(dòng)脈起始部及右側(cè)無(wú)名動(dòng)脈分叉處是硬化的好發(fā)部位E二維超聲表現(xiàn)，頸動(dòng)脈內(nèi)膜回聲增強(qiáng)，變厚，表面粗糙，連續(xù)性差，有中斷現(xiàn)象答案：B您選擇：B解析：頸動(dòng)脈硬化性閉塞癥的脈沖多普勒超聲表現(xiàn)：輕度狹窄時(shí)頻譜輕度增寬，峰值流速無(wú)明顯變化或輕微增快。中重度狹窄時(shí)頻譜明顯增寬，收縮期峰值流速加快，舒張期反向血流消失。完全閉塞時(shí)，閉塞段測(cè)不出頻譜，閉塞近端血流速度減慢，阻力增加。經(jīng)顱超聲對(duì)檢查顱內(nèi)占位病變具有重要價(jià)值。顳葉、丘腦區(qū)、蝶鞍區(qū)易檢測(cè)，其次是額葉及枕葉，第四腦室周?chē)彩菣z測(cè)范疇。頂葉檢測(cè)困難，且有假陰性。腦干及其

21、以下部位不能檢測(cè)。頸動(dòng)脈體瘤是發(fā)生于頸動(dòng)脈體的腫瘤，體積較小時(shí)位于頸總動(dòng)脈分叉處的外鞘內(nèi)，體積較大時(shí)圍繞于頸總、頸內(nèi)與頸外動(dòng)脈周?chē)?，為?shí)性包塊，它明顯不同于其他血管性疾病表現(xiàn)的血管壁膨出、血管內(nèi)膜分離和血管本身扭曲。真性動(dòng)脈瘤為動(dòng)脈血管的瘤樣擴(kuò)張。良性葉狀囊性肉瘤，很少見(jiàn)，主要發(fā)生在黑人婦女。超聲顯示為邊界清楚、完整、光滑，內(nèi)為點(diǎn)狀回聲或?yàn)闊o(wú)回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)，腫物大時(shí)可呈分葉狀。睪丸鞘膜積液：液體三面包繞于睪丸周?chē)?；嬰兒型鞘膜積液：液體除包繞睪丸外，還包繞于精索者；精索鞘膜積液：僅包繞于精索者。甲狀旁腺腺瘤二維超聲，在甲狀腺背側(cè)（后方）可見(jiàn)圓形、橢圓形、長(zhǎng)方形或三角形的等或低回聲腫物，單發(fā)

22、、均質(zhì)、有較薄的包膜。多普勒超聲：血流信號(hào)較豐富，呈點(diǎn)狀及環(huán)繞腫物?？蓪?dǎo)致機(jī)體鈣、磷代謝障礙?；颊吖顷P(guān)節(jié)痛，骨質(zhì)疏松，多處骨折。睪丸腫瘤惡性居多，其中生殖細(xì)胞腫瘤占95%以上，多為精原細(xì)胞瘤。二維超聲特點(diǎn)是：睪丸增大，腫瘤邊界整齊，內(nèi)部呈均質(zhì)中等回聲或稍低回聲，僅少數(shù)腫瘤呈現(xiàn)不均質(zhì)回聲。馬方綜合征心血管系統(tǒng)異常主要包括升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張、升主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤58/100患者，男，18歲，瘦長(zhǎng)體型，高度近視，心臟超聲檢查示升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張，內(nèi)徑50mm，升主動(dòng)脈內(nèi)見(jiàn)一強(qiáng)回聲光帶將主動(dòng)脈分為兩腔，診斷為A主動(dòng)脈瓣狹窄B主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C馬方綜合征D主動(dòng)脈縮窄E以上都不是答案：C您選擇：C全站正確率為9

23、2.65%解析：馬方綜合征心血管系統(tǒng)異常主要包括升主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張、升主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。59/100患者，女性，35歲，勞力性呼吸困難就診，超聲心動(dòng)圖檢查如圖，以下診斷中最準(zhǔn)確的是A二尖瓣鈣化、二尖瓣狹窄伴重度關(guān)閉不全B主動(dòng)脈瓣鈣化、主動(dòng)脈瓣狹窄伴重度關(guān)閉不全C二尖瓣鈣化、二尖瓣狹窄D二尖瓣鈣化、二尖瓣重度關(guān)閉不全E主動(dòng)脈瓣鈣化、主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全答案：A您選擇：B解析：如圖所示，二尖瓣增厚、回聲增強(qiáng)，考慮二尖瓣鈣化；二尖瓣開(kāi)放間距減小，開(kāi)放受限，并且二尖瓣瓣口流速增快，舒張期二尖瓣口可見(jiàn)紅色花彩血流，符合二尖瓣狹窄；收縮期二尖瓣口左心房側(cè)見(jiàn)藍(lán)色血流信號(hào)，范圍幾乎抵達(dá)心房頂部，故選擇二尖瓣鈣化

24、、二尖瓣狹窄伴重度關(guān)閉不全。下腔靜脈型房間隔缺損的標(biāo)準(zhǔn)：a缺損靠近下腔靜脈入口處；b下腔靜脈騎跨在房間隔上；c卵圓孔瓣及其周邊肌性組織完整?；颊?，女，23歲，心臟超聲檢查示二尖瓣回聲輕度增強(qiáng)，開(kāi)放受限，左心室內(nèi)僅見(jiàn)一個(gè)乳頭肌，前后瓣葉的腱索均附著于此，考慮為A吊床樣二尖瓣B降落傘樣二尖瓣C二尖瓣關(guān)閉不全D二尖瓣脫垂E以上都不是答案：B您選擇：A解析：降落傘樣二尖瓣是先天性二尖瓣狹窄的一種，左心室內(nèi)僅見(jiàn)一個(gè)乳頭肌，前后瓣葉的腱索均附著于此。完全型心內(nèi)膜墊缺損的超聲表現(xiàn)：中心纖維體消失，房間隔下段及室間隔上段回聲中斷，有共同房室瓣。上腔型房間隔缺損位于上腔靜脈入口的下方，無(wú)上緣，與上腔靜脈連通，位

25、置最高。左側(cè)三房心：左心房?jī)?nèi)見(jiàn)異常隔膜回聲，將左心房分為位于后上方的副房和位于前下方的真性心房。副房接受部分或全部肺靜脈血流，肺靜脈增寬，真房與左心耳、二尖瓣相連通，副房一個(gè)或多個(gè)狹小的口與真性左心房交通。經(jīng)典三房心無(wú)房間隔缺損，并存房間隔缺損時(shí)，其缺損部位可以是副房和右心房之間，亦可在真房和右心房之間。64/100患者，女，13歲，心臟超聲診斷為左側(cè)三房心，以下病理解剖及超聲表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是A左心房?jī)?nèi)見(jiàn)異常隔膜回聲B肺靜脈內(nèi)徑增寬C可并存房間隔缺損D副房接受部分或全部肺靜脈血流E副房與左心耳、二尖瓣相連通，通過(guò)狹小的口與真性左心房交通答案：E您選擇：C全站正確率為57.88%解析：左側(cè)三房心

26、：左心房?jī)?nèi)見(jiàn)異常隔膜回聲，將左心房分為位于后上方的副房和位于前下方的真性心房。副房接受部分或全部肺靜脈血流，肺靜脈增寬，真房與左心耳、二尖瓣相連通，副房一個(gè)或多個(gè)狹小的口與真性左心房交通。經(jīng)典三房心無(wú)房間隔缺損，并存房間隔缺損時(shí)，其缺損部位可以是副房和右心房之間，亦可在真房和右心房之間。筆記：65/100患者，男，24歲，既往診斷為右位心（右旋心），其二維超聲檢查主要所見(jiàn)是A心房、心室位置正常，心尖朝左B心房、心室位置正常，心尖在右胸腔C心房反位，心室右袢（正常位置），心尖朝右D心房正位，心室左袢（反位），心尖朝右E心房、心室位置均為互換，心尖朝右答案：B您選擇：C解析：心臟位于右胸，心尖指向

27、右側(cè)，而各心腔間的關(guān)系未形成鏡像倒轉(zhuǎn)，為心臟移位并旋轉(zhuǎn)所致，亦稱(chēng)為假性右位心。常合并有矯正型大血管轉(zhuǎn)位、肺動(dòng)脈瓣狹窄和心室或心房間隔缺損。65/100患者，男，24歲，既往診斷為右位心（右旋心），其二維超聲檢查主要所見(jiàn)是A心房、心室位置正常，心尖朝左B心房、心室位置正常，心尖在右胸腔C心房反位，心室右袢（正常位置），心尖朝右D心房正位，心室左袢（反位），心尖朝右E心房、心室位置均為互換，心尖朝右答案：B您選擇：C全站正確率為49.06%解析：心臟位于右胸，心尖指向右側(cè)，而各心腔間的關(guān)系未形成鏡像倒轉(zhuǎn)，為心臟移位并旋轉(zhuǎn)所致，亦稱(chēng)為假性右位心。常合并有矯正型大血管轉(zhuǎn)位、肺動(dòng)脈瓣狹窄和心室或心房間隔

28、缺損。筆記：記憶學(xué)習(xí)各類(lèi)異位66/100患者，男性，36歲，呼吸困難，暈厥，胸痛，舌下含服硝酸甘油反而加重，超聲心動(dòng)圖，診斷為A肥厚型非梗阻性心肌病B肥厚型梗阻性心肌病C擴(kuò)張型心肌病D克山病E限制型心肌病答案：B您選擇：B解析：患者超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)室間隔顯著增厚，而左心室后壁未見(jiàn)明顯增厚，加之有呼吸困難、暈厥、胸痛的臨床表現(xiàn)，考慮為肥厚型心肌?。蛔笮氖伊鞒龅纼?nèi)徑小于20mm，流出道流速增快，考慮肥厚型梗阻性心臟病。擴(kuò)張型心肌病二維超聲表現(xiàn)：4個(gè)房室腔均明顯增大，以左心室、左心房為主，侵犯右心的心肌病表現(xiàn)為右心擴(kuò)大為主；室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減低，以左心室后壁明顯；室間隔與左心室后壁厚度正?；蚵员?，室間隔

29、增厚率降低等。共同動(dòng)脈干二維超聲表現(xiàn)：大動(dòng)脈短軸切面顯示共同動(dòng)脈干瓣膜數(shù)目多為3個(gè)或4個(gè)；右心室流出道呈盲端，未見(jiàn)正常的肺動(dòng)脈自右心室發(fā)出；向上調(diào)整大動(dòng)脈短軸切面可顯示肺動(dòng)脈干發(fā)出主肺動(dòng)脈，然后發(fā)出左右肺動(dòng)脈，或左右肺動(dòng)脈直接發(fā)自主動(dòng)脈干的后側(cè)或左右側(cè)。100中年男性患者，乙肝病史十余年，超聲顯示肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、增強(qiáng)，右葉實(shí)質(zhì)內(nèi)有一大小8mm×9mm的稍強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，無(wú)暈征，無(wú)明顯包膜，無(wú)對(duì)周?chē)軘D壓等腫瘤效應(yīng)，最可能的診斷是A肝血管瘤B肝硬化結(jié)節(jié)C肝內(nèi)局限性脂肪沉積D肝腺瘤E小肝癌答案：B您選擇：B解析：患者有多年乙肝病史，肝臟呈肝硬化表現(xiàn)，在右肝見(jiàn)實(shí)性回聲結(jié)節(jié)，無(wú)腫瘤效應(yīng)，首先應(yīng)

30、考慮肝硬化結(jié)節(jié)。71/100中年男性患者，乙肝病史十余年，超聲顯示肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、增強(qiáng)，右葉實(shí)質(zhì)內(nèi)有一大小8mm×9mm的稍強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，無(wú)暈征，無(wú)明顯包膜，無(wú)對(duì)周?chē)軘D壓等腫瘤效應(yīng)，最可能的診斷是A肝血管瘤B肝硬化結(jié)節(jié)C肝內(nèi)局限性脂肪沉積D肝腺瘤E小肝癌答案：B您選擇：B全站正確率為63.85%解析：患者有多年乙肝病史，肝臟呈肝硬化表現(xiàn)，在右肝見(jiàn)實(shí)性回聲結(jié)節(jié)，無(wú)腫瘤效應(yīng)，首先應(yīng)考慮肝硬化結(jié)節(jié)。討論討論72/100患者，女性，22歲，既往發(fā)現(xiàn)房間隔缺損，來(lái)我院復(fù)診，超聲心動(dòng)圖如圖所示，其房間隔缺損是哪種類(lèi)型A原發(fā)孔型B冠狀竇型C上腔型D下腔型E中央型答案：D您選擇：C全站正確率為62

31、.72%解析：如圖可見(jiàn)，劍突下雙房切面：房間隔缺損靠近下腔靜脈，下腔靜脈騎跨于房缺上，符合下腔型房間隔缺損。ivc超聲圖示為下腔靜脈。某男性患者，厭油、納差，皮膚鞏膜黃染，超聲檢查顯示肝大，形態(tài)飽滿(mǎn)；表面光滑，肝實(shí)質(zhì)回聲減低；后方回聲輕度增強(qiáng)；膽囊縮小，囊腔內(nèi)充滿(mǎn)細(xì)小點(diǎn)狀回聲，脾厚43mm，最可能的診斷是A慢性病毒性肝炎B淤血肝C酒精性肝損害D急性病毒性肝炎E肝豆?fàn)詈俗冃源鸢福篋您選擇：D解析：肝大，表面光滑，肝實(shí)質(zhì)回聲減低；后方回聲輕度增強(qiáng)，是肝臟急性炎癥的表現(xiàn)，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致膽囊萎縮，膽汁黏稠，脾大，所以選項(xiàng)中，D最符合該疾病。超聲顯示肝內(nèi)圓形無(wú)回聲，邊緣纖細(xì)光整，后方具有顯著增強(qiáng)效應(yīng)，符合

32、肝囊腫表現(xiàn)，而其內(nèi)有疏稀的點(diǎn)狀回聲，考慮合并出血或感染。膽總管擴(kuò)張不一定存在梗阻，要排除代償性因。膽囊息肉的超聲表現(xiàn)：膽囊壁上稍增強(qiáng)回聲凸起，無(wú)聲影、不移動(dòng)，直徑一般小于10mm，囊壁可毛糙，但一般無(wú)明顯增厚。膽管為狹長(zhǎng)管道結(jié)構(gòu)，不同于膽囊的囊袋狀結(jié)構(gòu)，膽管內(nèi)結(jié)石不能隨體位改變而移動(dòng)。脾切除患者，副脾可以代償增大82/100患者，男性，32歲，突發(fā)左腰部絞痛2小時(shí)，無(wú)發(fā)熱，血常規(guī)檢查正常。尿常規(guī)：紅細(xì)胞2030個(gè)/HP。超聲檢查見(jiàn)左腎集合系統(tǒng)輕度分離，該側(cè)輸尿管上段內(nèi)徑約7mm。該病最可能的診斷為A腎癌B急性腎炎C輸尿管結(jié)石D腎包膜血腫E腎平滑肌脂肪瘤答案：C您選擇：C全站正確率為96.45%

33、解析：無(wú)明顯誘因，突然腎區(qū)絞痛伴尿紅細(xì)胞通常見(jiàn)于輸尿管結(jié)石，其超聲表現(xiàn)結(jié)石阻塞輸尿管導(dǎo)致腎積水伴輸尿管擴(kuò)張，若腎結(jié)石位于輸尿管中段或下段，可能因腸道氣體干擾而無(wú)法顯示結(jié)石強(qiáng)回聲。83/100女性，34歲。孕3產(chǎn)1，有慢性盆腔炎史。寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛伴不規(guī)則陰道出血半月，寒戰(zhàn)、高熱。尿HCG（-），血WBC14×10L，超聲檢查：子宮稍大，子宮右后見(jiàn)低回聲包塊，大小為67cm，邊界不規(guī)整，子宮直腸窩見(jiàn)游離液體。對(duì)該患者首先應(yīng)考慮的疾病是A急性膀胱炎B急性盆腔炎C急性闌尾炎D卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)答案：B您選擇：D全站正確率為70.49%83/100女性，34歲。孕3產(chǎn)1

34、，有慢性盆腔炎史。寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛伴不規(guī)則陰道出血半月，寒戰(zhàn)、高熱。尿HCG（-），血WBC14×10L，超聲檢查：子宮稍大，子宮右后見(jiàn)低回聲包塊，大小為67cm，邊界不規(guī)整，子宮直腸窩見(jiàn)游離液體。對(duì)該患者首先應(yīng)考慮的疾病是A急性膀胱炎B急性盆腔炎C急性闌尾炎D卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)E子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)答案：B您選擇：D全站正確率為70.49%84/100女性，34歲。孕3產(chǎn)1，有慢性盆腔炎史。寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛伴不規(guī)則陰道出血半月，寒戰(zhàn)、高熱。尿HCG（-），血WBC14×10L，超聲檢查：子宮稍大，子宮右后見(jiàn)低回聲包塊，大小為67cm，邊界不規(guī)整，子宮直腸窩見(jiàn)游離液體

35、。下述檢查項(xiàng)目不適合此患者的為A血常規(guī)、尿常規(guī)B藥敏試驗(yàn)C經(jīng)胸部超聲檢查D盆腔CTE經(jīng)陰道超聲檢查答案：E您選擇：C全站正確率為59.91%85/100女性，34歲。孕3產(chǎn)1，有慢性盆腔炎史。寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛伴不規(guī)則陰道出血半月，寒戰(zhàn)、高熱。尿HCG（-），血WBC14×10L，超聲檢查：子宮稍大，子宮右后見(jiàn)低回聲包塊，大小為67cm，邊界不規(guī)整，子宮直腸窩見(jiàn)游離液體。此病癥的轉(zhuǎn)歸不包括A月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)B痊愈C繼發(fā)性不孕D慢性盆腔炎E盆腔組織粘連答案：A您選擇：A全站正確率為84.72%86/100女性，34歲。孕3產(chǎn)1，有慢性盆腔炎史。寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛伴不規(guī)則陰道出

36、血半月，寒戰(zhàn)、高熱。尿HCG（-），血WBC14×10L，超聲檢查：子宮稍大，子宮右后見(jiàn)低回聲包塊，大小為67cm，邊界不規(guī)整，子宮直腸窩見(jiàn)游離液體。下列不屬于此癥典型超聲表現(xiàn)的是A子宮不光滑B子宮直腸窩積液C包塊與子宮無(wú)明顯界限D(zhuǎn)輸卵管呈臘腸狀擴(kuò)張E包塊以不均質(zhì)低回聲為主答案：A您選擇：D87/100來(lái)源于惡性成纖維細(xì)胞的惡性骨腫瘤，多發(fā)生于四肢長(zhǎng)骨的干骺端；本病無(wú)反應(yīng)性骨膜增厚，不發(fā)生鈣化及骨化；多普勒超聲顯示瘤體內(nèi)有較豐富的彩色血流和動(dòng)脈血流頻譜。指的是A骨軟骨瘤B骨巨細(xì)胞瘤C軟骨肉瘤D成骨肉瘤E骨纖維肉瘤答案：E您選擇：B全站正確率為64.67%解析：1.骨纖維肉瘤是來(lái)源于惡

37、性成纖維細(xì)胞的惡性骨腫瘤，多發(fā)生于四肢長(zhǎng)骨的干骺端；本病無(wú)反應(yīng)性骨膜增厚，不發(fā)生鈣化及骨化；多普勒超聲顯示瘤體內(nèi)有較豐富的彩色血流和動(dòng)脈血流頻譜。 2.骨軟骨瘤是臨床最常見(jiàn)的良性腫瘤中的一種；好發(fā)生于青少年，腫瘤組織由纖維性軟骨膜、軟骨帽及軟骨帽下的骨性腫塊構(gòu)成；超聲表現(xiàn)：腫瘤呈邊界明顯的骨性隆起；彩色多普勒超聲腫瘤本身無(wú)血流顯示。 3.骨成骨肉瘤是原發(fā)性骨腫瘤中發(fā)病率最高、惡性度最大、超聲檢出率最多的腫瘤，好發(fā)生于青少年。超聲表現(xiàn)：腫瘤使骨組織遭到破壞，正常骨組織回聲消失。典型的成骨肉瘤可見(jiàn)與骨皮質(zhì)表面垂直的"針狀瘤骨"呈放射狀排列。 .軟骨肉瘤是由肉瘤行成軟骨細(xì)胞及軟骨

38、基質(zhì)構(gòu)成的惡性腫瘤；多發(fā)生于軀干骨，長(zhǎng)骨中以股骨兩端及肱骨、脛骨近端多見(jiàn)；在中年以上多見(jiàn)；超聲表現(xiàn)：病變部位骨質(zhì)破壞或消失，形成較大的瘤體，呈團(tuán)塊狀或分葉狀；彩色多普勒檢查血流信號(hào)較少。 5.骨巨細(xì)胞瘤是由單核基質(zhì)細(xì)胞和多核巨細(xì)胞構(gòu)成的一種腫瘤，2040歲為好發(fā)年齡。超聲表現(xiàn)，多發(fā)生于長(zhǎng)骨骨骺端，一般不產(chǎn)生骨膜增厚改變。彩色多普勒，早期良性者病變內(nèi)偶可見(jiàn)少許點(diǎn)狀血流，晚期惡變者，瘤體內(nèi)及周邊可見(jiàn)豐富的血流信號(hào)。91/100由單核基質(zhì)細(xì)胞和多核巨細(xì)胞構(gòu)成的一種腫瘤，2040歲為好發(fā)年齡。超聲表現(xiàn)：多發(fā)生于長(zhǎng)骨骨骺端，一般不產(chǎn)生骨膜增厚改變。彩色多普勒：早期良性者病變內(nèi)偶可見(jiàn)少許點(diǎn)狀血流，晚期惡變

39、者，瘤體內(nèi)及周邊可見(jiàn)豐富的血流信號(hào)。指的是A骨軟骨瘤B骨巨細(xì)胞瘤C軟骨肉瘤D成骨肉瘤E骨纖維肉瘤答案：B您選擇：B全站正確率為79.41%解析：1.骨纖維肉瘤是來(lái)源于惡性成纖維細(xì)胞的惡性骨腫瘤，多發(fā)生于四肢長(zhǎng)骨的干骺端；本病無(wú)反應(yīng)性骨膜增厚，不發(fā)生鈣化及骨化；多普勒超聲顯示瘤體內(nèi)有較豐富的彩色血流和動(dòng)脈血流頻譜。 2.骨軟骨瘤是臨床最常見(jiàn)的良性腫瘤中的一種；好發(fā)生于青少年，腫瘤組織由纖維性軟骨膜、軟骨帽及軟骨帽下的骨性腫塊構(gòu)成；超聲表現(xiàn)：腫瘤呈邊界明顯的骨性隆起；彩色多普勒超聲腫瘤本身無(wú)血流顯示。 3.骨成骨肉瘤是原發(fā)性骨腫瘤中發(fā)病率最高、惡性度最大、超聲檢出率最多的腫瘤，好發(fā)生于青少年。超聲

40、表現(xiàn)：腫瘤使骨組織遭到破壞，正常骨組織回聲消失。典型的成骨肉瘤可見(jiàn)與骨皮質(zhì)表面垂直的"針狀瘤骨"呈放射狀排列。 4.軟骨肉瘤是由肉瘤行成軟骨細(xì)胞及軟骨基質(zhì)構(gòu)成的惡性腫瘤；多發(fā)生于軀干骨，長(zhǎng)骨中以股骨兩端及肱骨、脛骨近端多見(jiàn)；在中年以上多見(jiàn)；超聲表現(xiàn)：病變部位骨質(zhì)破壞或消失，形成較大的瘤體，呈團(tuán)塊狀或分葉狀；彩色多普勒檢查血流信號(hào)較少。 5.骨巨細(xì)胞瘤是由單核基質(zhì)細(xì)胞和多核巨細(xì)胞構(gòu)成的一種腫瘤，2040歲為好發(fā)年齡。超聲表現(xiàn)，多發(fā)生于長(zhǎng)骨骨骺端，一般不產(chǎn)生骨膜增厚改變。彩色多普勒，早期良性者病變內(nèi)偶可見(jiàn)少許點(diǎn)狀血流，晚期惡變者，瘤體內(nèi)及周邊可見(jiàn)豐富的血流信號(hào)。討論討論92/1

41、00患者男性，29歲，呼吸困難，氣急，乏力，心衰，心界擴(kuò)大，聽(tīng)診有瓣膜反流性雜音，臨床診斷為擴(kuò)張型心肌病。其超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)可有A心腔擴(kuò)大B蕩擊波征C各瓣膜開(kāi)放幅度減低D二尖瓣"鉆石"征E二尖瓣城墻樣改變F室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減低G二尖瓣吊床征答案：ACDF您選擇：ACDF93/100患者男性，29歲，呼吸困難，氣急，乏力，心衰，心界擴(kuò)大，聽(tīng)診有瓣膜反流性雜音，臨床診斷為擴(kuò)張型心肌病。關(guān)于擴(kuò)張型心肌病，不正確的說(shuō)法有A左室腔明顯擴(kuò)大B室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減低CSAM現(xiàn)象D左室心尖部可見(jiàn)血栓形成E大心腔、小瓣口改變F室壁運(yùn)動(dòng)節(jié)段性增強(qiáng)G蕩擊波征答案：CFG您選擇：CFG全站正確率為52.4

42、8%94/100患者男性，29歲，呼吸困難，氣急，乏力，心衰，心界擴(kuò)大，聽(tīng)診有瓣膜反流性雜音，臨床診斷為擴(kuò)張型心肌病。關(guān)于擴(kuò)張型心肌病，二尖瓣的改變有A二尖瓣"鉆石"征B二尖瓣舒張期震顫波CSAM現(xiàn)象D二尖瓣吊床征E大心腔、小瓣口改變F二尖瓣前后葉同向G二尖瓣前后葉反向答案：AEG您選擇：AE全站正確率為45.96%95/100患者男性，29歲，呼吸困難，氣急，乏力，心衰，心界擴(kuò)大，聽(tīng)診有瓣膜反流性雜音，臨床診斷為擴(kuò)張型心肌病。關(guān)于擴(kuò)張型心肌病，心腔內(nèi)血栓形成的特點(diǎn)有A多發(fā)生于左室心尖部B運(yùn)動(dòng)度大C運(yùn)動(dòng)度小D多為低回聲E時(shí)間長(zhǎng)者可機(jī)化F可脫落G可發(fā)生栓塞答案：ACDEFG您選擇：ACDEFG全站正確率為62.03%96/100患者男性，29歲，呼吸困難，氣急，乏力，心衰，心界擴(kuò)大，聽(tīng)診有瓣膜反流性雜音，臨床診斷為擴(kuò)張型心肌病。擴(kuò)張型心肌病經(jīng)有效治療后，超聲上的改變可有A左室腔縮小B室壁運(yùn)動(dòng)幅度恢復(fù)正常CSAM現(xiàn)象D左室血栓可縮小，甚至消失