冷卻塔安全 施工專項(xiàng)方案

1、國(guó)禎阜陽(yáng)生物質(zhì)綜合利用產(chǎn)業(yè)園生物質(zhì)熱電1×30MW項(xiàng)目 冷卻塔工程安全專項(xiàng)方案編 制： 朱 連 兵 校 對(duì)： 柏 宏 金 審 核： 武 洪 春 批 準(zhǔn)： 蔣 宏 海 編制單位： 江蘇宏順高空建筑防腐維修有限公司編制日期：二一六年六月19 冷卻塔安全施工專項(xiàng)方案  1、 工程概況： 1.1. 工程主要情況建設(shè)單位：國(guó)禎美潔(安徽）生物質(zhì)熱電有限公司設(shè)計(jì)單位：山東電力工程咨詢?cè)河邢薰颈O(jiān)理單位：河南新恒豐建設(shè)監(jiān)理有限公司施工單位:江蘇宏順高空建筑防腐維修有限公司勘察單位：山東正元建設(shè)工程有限責(zé)任公司本工程為國(guó)禎阜陽(yáng)生物質(zhì)綜合利用產(chǎn)業(yè)園生物質(zhì)熱電聯(lián)產(chǎn)項(xiàng)目雙曲線冷卻塔，淋

2、水面積為1200m2，塔高60.60m，風(fēng)筒底內(nèi)半徑19.911，喉部半徑11.406m，頂部半徑12.166m，喉部標(biāo)高48m，通風(fēng)筒殼體最小厚度為120mm，最大厚度為400mm，進(jìn)風(fēng)口頂部標(biāo)高為3.700m；方案中除標(biāo)高尺寸按照“m”為單位進(jìn)行計(jì)量外、其他未標(biāo)注尺寸均以“mm”為單位進(jìn)行計(jì)量。1.2. 施工條件1.2.1. 池底頂標(biāo)高為-2.00m、±0.000m相當(dāng)于絕對(duì)標(biāo)高30.36m?；炷粱A(chǔ)；回填土壓實(shí)系數(shù)要求0.95；1.2.2. 建筑抗震設(shè)防類別為四類，設(shè)計(jì)基本地震加速度0.10g，設(shè)計(jì)地震分組：第二組；場(chǎng)地類別：類；特征周期Tg=0.45sec。50基本風(fēng)壓：0

3、.4kN/m2，地面粗糙度：B類。1.2.3. 底底板鋼筋混凝土應(yīng)在風(fēng)筒及淋水裝置全部施工安裝完畢后進(jìn)行,并摻加防水劑JC968(2%)。1.2.4. 其余相關(guān)說(shuō)明參見(jiàn)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)總說(shuō)明與施工圖紙。淋水裝置構(gòu)件主要包括柱、主梁、次梁、主水槽、分水槽、配水槽等均為預(yù)制構(gòu)件，數(shù)量較多。配水系統(tǒng)為管式配水，設(shè)計(jì)有復(fù)合擠拉玻璃鋼托架、玻璃鋼檔風(fēng)板、填料、除水器及噴濺裝置。筒壁外附鋼爬梯一套。2. 編制依據(jù)2.0.1 施工合同：2.0.2 施工圖紙：國(guó)禎阜陽(yáng)生物質(zhì)綜合利用產(chǎn)業(yè)園生物質(zhì)熱電聯(lián)產(chǎn)項(xiàng)目1200m2自然通風(fēng)冷卻塔結(jié)構(gòu)圖紙；2.0.3 國(guó)禎阜陽(yáng)生物質(zhì)綜合利用產(chǎn)業(yè)園生物質(zhì)熱電聯(lián)產(chǎn)項(xiàng)目施工組織設(shè)計(jì)；2.0

4、.4 國(guó)禎阜陽(yáng)生物質(zhì)綜合利用產(chǎn)業(yè)園生物質(zhì)熱電聯(lián)產(chǎn)項(xiàng)目巖土工程勘察報(bào)告；2.0.5 主要標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范（見(jiàn)表2.0.6）：主要標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范 表2.0.6種類施工技術(shù)規(guī)范名稱規(guī)范代號(hào)安全環(huán)境建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范JGJ130-2011建筑施工模板安全技術(shù)規(guī)程JGJ162-2008建筑施工塔式起重機(jī)安裝、使用、拆卸安全技術(shù)規(guī)程JGJ196-2010建筑機(jī)械使用安全技術(shù)規(guī)程JGJ33-2012施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范JGJ46-2012鋼管腳手架扣件GB15831-2006建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)JGJ59-2011塔式起重機(jī)安全規(guī)程GB5144-2006建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范JGJ80-

5、91建筑施工安全技術(shù)統(tǒng)一規(guī)范GB50870-2013危險(xiǎn)化學(xué)品重大危險(xiǎn)源辨識(shí)GB18218-20093、安全管理目標(biāo)：   職業(yè)健康安全管理目標(biāo)：杜絕重傷、死亡事故和重大機(jī)械設(shè)備事故，杜絕火災(zāi)事故；重傷事故控制在0.3以下，一般事故頻率控制在0.5以下，施工現(xiàn)場(chǎng)安全達(dá)標(biāo)合格率100%，安全優(yōu)良率達(dá)到80%以上；安全生產(chǎn)工作評(píng)價(jià)達(dá)到合格。4、安全管理措施：  1) 逐級(jí)簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書(shū)，落實(shí)各級(jí)安全責(zé)任制； 2) 編制專項(xiàng)安全技術(shù)方案并進(jìn)行安全技術(shù)交底； 3) 完善安全生產(chǎn)管理制度和重大機(jī)械維修、保養(yǎng)，使用管理制度； 4) 服從業(yè)主、監(jiān)理的安全

6、管理，督促落實(shí)整改措施；  5) 配齊個(gè)人安全防護(hù)用品、用具（如安全帽、安全帶、安全網(wǎng)等）5、安全預(yù)控措施： 1） 以改善勞動(dòng)條件、防止各類事故為目的，在開(kāi)工前編制本工程安全措施規(guī)劃，并經(jīng)業(yè)主批準(zhǔn)后方可開(kāi)工。  2） 建立健全以各級(jí)一把手為第一安全員的各級(jí)安全生產(chǎn)保證體系，按作業(yè)人數(shù)的15。設(shè)專職安全監(jiān)察員，班組設(shè)兼職安全員。  3） 建立安全風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制。公司總經(jīng)理與項(xiàng)目部第一責(zé)任者、項(xiàng)目部第一責(zé)任者與各班組長(zhǎng)、班組長(zhǎng)與作業(yè)者逐級(jí)簽定安全生產(chǎn)責(zé)任狀，層層落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制，年終按照風(fēng)險(xiǎn)抵押和安全管理考核辦法兌現(xiàn)。  4） 每項(xiàng)工程都要編制安全技術(shù)

7、措施，并在施工前進(jìn)行詳細(xì)的技術(shù)交底，履行交底簽字手續(xù)，無(wú)安全措施和未交底的項(xiàng)目嚴(yán)禁施工。  5） 編制安全技術(shù)措施，要按施工程序明確本工序作業(yè)的危險(xiǎn)源、危險(xiǎn)點(diǎn)及其描述，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、制定對(duì)策計(jì)劃及實(shí)施對(duì)策計(jì)劃責(zé)任人。經(jīng)項(xiàng)目部總工程師審核、工程部審批、公司總工程師批準(zhǔn)后方可實(shí)施；重大工程的安全技術(shù)措施經(jīng)項(xiàng)目法人或監(jiān)理工程師批準(zhǔn)后方可具體實(shí)施。6、施工安全技術(shù)措施人字柱模板1）人字柱定位放線:根據(jù)設(shè)計(jì)圖紙所要求的人字柱的軸線及角度, 確定人字柱的上交點(diǎn)在水池墊層上放出人字柱的上交點(diǎn)水平投影線。2) 采用廠家定制模板，圍繞人字柱搭設(shè)鋼管環(huán)形腳手架，鋼管豎桿間距為1.2m*1.2m，橫桿步距

8、為1.5米，在柱墩位置用短管與柱墩連接，豎桿設(shè)剪刀撐間距為2.4米。人字柱模板使用短鋼管井字形固定在環(huán)形腳手架上（腳手架斷面如圖5.1.2所示）；人字柱定制膠合模板根部使用水泥砂漿封堵，防止跑漿。環(huán)形腳手架每隔50m搭設(shè)豎向爬梯一道。3）環(huán)向腳手架防滑移措施 對(duì)人字柱向圓心傾斜面，最頂部及中間部分加鋼管斜支撐各一道，對(duì)人字柱與人字柱之間加鋼管斜支撐各一道，利用人字柱柱墩作為連墻加固點(diǎn)，用架管把腳手架底部與人字柱柱墩鎖扣連接，在腳手架頂端周邊設(shè)置設(shè)置四根橫鋼管伸出腳手架300mm，在上面確定一個(gè)定位點(diǎn)垂到地面墊層上，在人字柱澆筑砼前，澆筑時(shí)，及澆筑后測(cè)量腳手架滑移。（見(jiàn)5.1.2詳圖）4) 現(xiàn)澆

9、人字柱模板拆除時(shí)，應(yīng)對(duì)人字柱臨時(shí)支撐加固，拆模時(shí)混凝土強(qiáng)度不應(yīng)低于設(shè)計(jì)強(qiáng)度的75%，模板拆除時(shí)采用從上往下拆除方法，上部第一層模板拆除后，用雙鋼管斜撐對(duì)人字柱頂端進(jìn)行加固，拆除至2/3高度處時(shí)再次采用雙鋼管斜撐加固。5）三角架及模板設(shè)計(jì)制作（如圖5.1.1.2-1、2所示）（1） 模板系統(tǒng)內(nèi)外模由3mm鋼板制作的定型模板組成。模板高度1300mm，寬度800mm，整個(gè)系統(tǒng)配制三層模板。（2） 三角架上橫梁長(zhǎng)度1500mm，采用L50×5角鋼；斜桿最長(zhǎng)長(zhǎng)度1873mm，采用L63×5角鋼；立桿長(zhǎng)度1100mm，采用L63×5角鋼，相鄰三角架間距800mm。對(duì)拉螺栓采

10、用HPB300圓鋼M16全絲螺桿，螺桿垂直間距700mm，上螺桿距模板頂300mm，下螺桿距模板底300mm。（3） 頂撐（立撐）用于傳遞上層荷載，采用L50×5角鋼。（4） 內(nèi)模斜撐斜撐上端與立桿或內(nèi)模板連接，下端支承在環(huán)向連桿上，作為內(nèi)模板支撐構(gòu)件(筒壁反坡后移至外模作為外模支撐構(gòu)件)。斜撐采用DN25鋼管，兩端加工正反螺絲，內(nèi)模板及環(huán)向連桿上裝有正反螺帽，在安裝模板時(shí)用于調(diào)整內(nèi)模板的半徑，。（5） 環(huán)向連桿環(huán)向連桿是三角架基本結(jié)構(gòu)的側(cè)向聯(lián)系桿件，保持系統(tǒng)的整體穩(wěn)定。環(huán)向連桿又是直接承受上層荷載、傳遞荷載的橫梁，安裝模板時(shí)，它又是保證模板相對(duì)位置并對(duì)其進(jìn)行調(diào)整的支點(diǎn)，采用L50&

11、#215;5角鋼。（6） 吊架吊架高度2900mm，下口寬度600mm，采用HPB300圓鋼16焊成，使用時(shí)掛在第二層三角架的水平桿上，吊架上鋪設(shè)50mm厚的木腳手板，作為拆除三角架、模板以及堵塞對(duì)拉螺栓孔的操作平臺(tái)。（7） 腳手板腳手板用優(yōu)質(zhì)木料加工，板厚50mm，為方便裝拆，每相鄰兩三角架之間組成一個(gè)腳手板單元，腳手板應(yīng)與三角架上橫梁及吊架下口綁扎牢固后使用。（8） 安全防護(hù)裝置安全護(hù)欄用DN25鋼管加工，高度不低于1100mm，有效高度不少于1000mm(即走道面到欄桿頂?shù)拇怪本嚯x)。安裝時(shí)將立桿插入三角架水平桿上設(shè)置的插座內(nèi)。護(hù)欄的橫桿設(shè)置2道，加工成裝拆式，安裝時(shí)與立桿連接。三角架內(nèi)

12、外及底部均掛安全兜網(wǎng)，安全網(wǎng)要兜底設(shè)置，上兜至每層欄桿頂部，在每個(gè)操作的作業(yè)面上平臺(tái)外圍要設(shè)置一圈踢腳板并進(jìn)行固定（9） 三角架型鋼各部件之間采用M16普通螺栓連接。（10） 三角架平臺(tái)走道承受施工荷載2KN/m2，同時(shí)施工層數(shù)一層，吊架走道承受施工荷載2KN/m2，計(jì)算書(shū)見(jiàn)附件1.圖5.1.1.2-1 三角架及模板斷面示意圖6） 模板與三角架的具體拆除施工方法：三角架拆除前，首先對(duì)對(duì)混凝土的強(qiáng)度進(jìn)行檢測(cè)，將預(yù)留同條件試塊，送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行試壓，確定混凝土強(qiáng)度 滿足三角架拆除條件方可 進(jìn)行拆除?；蛴没貜梼x在監(jiān)理業(yè)主的見(jiàn)證下進(jìn)行強(qiáng)度檢測(cè)。拆除時(shí)用直徑16的圓鋼制作吊架（見(jiàn)圖5.1.2.1-1 三角

13、架及模板斷面示意圖）吊架統(tǒng)一鋪設(shè)5cm厚木架板，U型滿兜安全網(wǎng)，吊架與吊架之間用剛性連接桿鏈接止晃，拆除施工人員必須系掛好安全帶，并牢固可靠，對(duì)掛鉤模板確保牢靠，上部提模人員由兩人一組提模，必須系安全帶，安全帶鉤掛在牢固可靠點(diǎn)，提莫工具是由兩根吊蘭專用安全繩截取約8米長(zhǎng)，掛鉤用直徑12圓鋼制作。提模時(shí)提物在操作架上提，下部拆除人員要附送一定高度，不能讓提物擺動(dòng)過(guò)大。7）三角架拆除后，對(duì)拉螺栓撥出后，混凝土套管孔要逐個(gè)進(jìn)行堵塞和修補(bǔ)，堵塞材料用膨脹水泥砂漿，灌漿時(shí)要用小鋼筋頭捅密實(shí)，并用鐵抹子壓實(shí)抹平。8）塔吊的附著設(shè)計(jì)及計(jì)算見(jiàn)（附件）7、安全技術(shù)措施：1） 根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定、業(yè)主的有關(guān)要求、安

14、全施工的實(shí)際需要，由管理部與工程部共同編制本工程的安全技術(shù)措施計(jì)劃。  2） 按照現(xiàn)場(chǎng)平面布置圖配備安裝標(biāo)準(zhǔn)的、封閉的圍欄，各種安全標(biāo)志牌，手扶水平安全繩，電焊機(jī)集裝箱，高處作業(yè)速差自控器，臨時(shí)防護(hù)欄桿。  3） 開(kāi)工前，準(zhǔn)備10萬(wàn)元的安全措施經(jīng)費(fèi)，進(jìn)行臨時(shí)防護(hù)欄桿和安全圍欄的加工制作，水平安全繩、速差自控器的采購(gòu)，安全標(biāo)志牌、電焊機(jī)集裝箱的定做。再備10萬(wàn)元作為其他安全/環(huán)境的措施費(fèi)用，以保證本工程措施經(jīng)費(fèi)充足可靠。  4） 安全員跟班作業(yè)，實(shí)行全天候、全過(guò)程、全方位的安全監(jiān)察與管理；遵照“以則論處，重獎(jiǎng)重罰”的原則，定期開(kāi)展反違章活動(dòng)。  5） 對(duì)一

15、般項(xiàng)目的作業(yè)，項(xiàng)目部在開(kāi)工前及施工中組織安全生產(chǎn)檢查，并形成檢查記錄；對(duì)重大危險(xiǎn)性項(xiàng)目，公司工程部要派人到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行作業(yè)監(jiān)督，和項(xiàng)目部一起共同檢查，形成安全檢查記錄。  6） 公司要對(duì)項(xiàng)目部進(jìn)行不定期的專業(yè)檢查，每年對(duì)項(xiàng)目部進(jìn)行兩次安全生產(chǎn)大檢查，并根據(jù)檢查情況進(jìn)行安全管理考核，形成安全檢查記錄。  7） 積極參加甲方組建的安全管理委員會(huì)及定期會(huì)議；隨時(shí)接受行業(yè)、甲方人員依法實(shí)施的監(jiān)督、檢查  8） 各級(jí)安全檢查都要認(rèn)真執(zhí)行公司安全檢查與考核管理辦法及業(yè)主的有關(guān)規(guī)章制度，對(duì)查出的不安全因素和問(wèn)題，堅(jiān)持“三定”的原則，認(rèn)真整改，及時(shí)消除事故隱患。9） 施工用電現(xiàn)場(chǎng)所有

16、電纜全部采用五芯電纜，并按規(guī)范要求進(jìn)行接地接零，現(xiàn)場(chǎng)施工用電均由專業(yè)電工進(jìn)行操作，在接施工機(jī)械、照明電源前應(yīng)檢查電纜無(wú)破損、絕緣良好后方可接通電源。電源箱設(shè)漏電保護(hù)器，配電箱設(shè)專人看管，實(shí)行“一機(jī)一閘一漏一箱”；電源線不可直接接觸鋼管架，應(yīng)用木橫擔(dān)架設(shè)，移動(dòng)設(shè)備電源線應(yīng)架空，架空高度應(yīng)符合規(guī)定要求，不得放置于地面；使用電動(dòng)機(jī)械應(yīng)戴絕緣手套，基坑抽排水作業(yè)人員，穿絕緣膠靴；電線老化破損的，應(yīng)及時(shí)更換。10）施工機(jī)械機(jī)械設(shè)備應(yīng)完好無(wú)損，安全保險(xiǎn)裝置安全有效；機(jī)械設(shè)備危險(xiǎn)部位應(yīng)按規(guī)范要求進(jìn)行防護(hù)，并經(jīng)安全部門(mén)認(rèn)可后方準(zhǔn)使用；施工機(jī)械不得帶病運(yùn)轉(zhuǎn)，嚴(yán)禁在運(yùn)行中進(jìn)行檢修；所有用電設(shè)備在使用前，應(yīng)仔細(xì)檢查

17、線路絕緣是否良好、有無(wú)接零、有無(wú)漏電保護(hù)器等；廠區(qū)內(nèi)車輛行駛速度應(yīng)按廠區(qū)要求進(jìn)行限速，施工機(jī)械操作者應(yīng)持證上崗。11）高處作業(yè)風(fēng)筒施工時(shí)，所有登高作業(yè)人員必須到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查，不得具有心臟病、高血壓等不符合高出作業(yè)的疾病。高處作業(yè)人員必須正確系掛安全帶，安全帶高掛低用，并系掛在牢固的構(gòu)件上；操作人員不得站在懸空的支架上或構(gòu)件上進(jìn)行作業(yè)，周圍必須要有可靠的立足點(diǎn)；風(fēng)筒筒體施工時(shí)，周圍應(yīng)拉設(shè)警戒區(qū)域，警戒范圍30m，并設(shè)立明顯的安全警示標(biāo)志，特別是模板拆除時(shí)；作業(yè)人員不得同時(shí)在同一個(gè)垂直面上下進(jìn)行交叉作業(yè)；三角架上嚴(yán)禁堆放建筑材料，所用的工具或物料等嚴(yán)禁上下拋擲。12）腳手架腳手架由專業(yè)的架子工

18、進(jìn)行搭拆；搭設(shè)與拆除設(shè)置安全警戒區(qū)域、專人看護(hù)。所用的鋼管、扣件在使用前進(jìn)行仔細(xì)挑選，鋼管上打孔的嚴(yán)禁使用，嚴(yán)重銹蝕、彎曲、壓扁或裂紋的鋼管不得使用，有裂紋、變形的扣件嚴(yán)禁使用，出現(xiàn)滑絲的螺栓必須更換；腳手架應(yīng)嚴(yán)格按照方案及規(guī)范規(guī)定的結(jié)構(gòu)尺寸進(jìn)行搭設(shè)，腳手架基礎(chǔ)應(yīng)堅(jiān)實(shí)，立桿底部滿鋪木跳板，腳手架底部縱橫向滿設(shè)掃地桿，作業(yè)層滿鋪木跳板，并綁扎牢固，嚴(yán)禁出現(xiàn)探頭跳；腳手架上不得堆放大量的建筑材料，必須臨時(shí)少量堆放時(shí)，應(yīng)分散堆放；架體與建筑物應(yīng)按方案要求設(shè)置連墻件，并拉結(jié)牢固；在腳手架使用過(guò)程中，嚴(yán)禁隨意拆除或改動(dòng)腳手架；腳手架拆除應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定的程序進(jìn)行，拆除的構(gòu)配件嚴(yán)禁向下拋擲；腳手架外側(cè)滿掛安全

19、網(wǎng)，作業(yè)層按規(guī)范要求設(shè)置防護(hù)欄桿和踢腳板，人員上下不得攀爬腳手架，應(yīng)按規(guī)范要求設(shè)置上下通道。施工人員上下筒壁設(shè)置安全通道，具體做法為：用腳手架在地面與環(huán)梁之間搭設(shè)臨時(shí)斜爬梯，木架板鋪設(shè)，綁扎緊密，便于施工人員上下筒壁施工；隨著筒壁的增高，筒壁外側(cè)的鋼爬梯及平臺(tái)跟上，在筒壁上安裝的鋼爬梯上架設(shè)臨時(shí)護(hù)籠直爬梯與三腳架平臺(tái)連接，施工人員通過(guò)臨時(shí)護(hù)籠直爬梯從鋼爬梯進(jìn)入到三腳架平臺(tái)上；。13）洞口臨邊直徑或邊長(zhǎng)20cm洞口應(yīng)及時(shí)覆蓋，并固定牢固，較大的洞口周邊設(shè)置防護(hù)欄桿，洞口下方張?jiān)O(shè)安全網(wǎng)；所有臨邊作業(yè)設(shè)置防護(hù)欄桿，防護(hù)欄桿頂高1.2m，中欄桿居中設(shè)置；出入建筑物的通道口均搭設(shè)雙層安全防護(hù)棚，所有的洞

20、口臨邊還應(yīng)設(shè)置安全警示標(biāo)志。14）動(dòng)火作業(yè)施工現(xiàn)場(chǎng)動(dòng)火作業(yè)前，必須按規(guī)定辦理動(dòng)火證，動(dòng)火作業(yè)周圍配備足夠的滅火器材，滅火器材均處于完好的工作狀態(tài)，施工現(xiàn)場(chǎng)消防通道始終保持通暢；進(jìn)行電焊、氣割前，應(yīng)對(duì)操作人員進(jìn)行交底，并設(shè)專人進(jìn)行監(jiān)火，在焊割過(guò)程中，要隨時(shí)防止焊渣、火花引起火災(zāi)，焊割結(jié)束后要反復(fù)檢查周圍有無(wú)危險(xiǎn)，確認(rèn)安全后方可離開(kāi)；施工現(xiàn)場(chǎng)不允許吸煙，木材加工區(qū)應(yīng)單獨(dú)設(shè)定，且及時(shí)清理碎木、鋸屑，易燃易爆物品應(yīng)單獨(dú)存放，同時(shí)動(dòng)火點(diǎn)與易燃易爆區(qū)應(yīng)保持一定的防火距離。15）移動(dòng)式電動(dòng)工具所有移動(dòng)式電動(dòng)工具應(yīng)設(shè)置漏電保護(hù)器,并按規(guī)定進(jìn)行保護(hù)接零；使用電動(dòng)工具前必須正確穿戴絕緣防護(hù)用品，作業(yè)人員嚴(yán)禁私接電

21、源線或更換插頭，必須由電工進(jìn)行；使用電動(dòng)工具的人員要經(jīng)過(guò)專項(xiàng)培訓(xùn)。16）施工現(xiàn)場(chǎng)施工現(xiàn)場(chǎng)道路應(yīng)保持通暢，材料堆放應(yīng)整齊、穩(wěn)固，且堆放高度不超過(guò)1.5m；現(xiàn)場(chǎng)要做到工完料盡場(chǎng)地清，易燃易爆物品分類存放，并在存放場(chǎng)地掛設(shè)醒目的禁火標(biāo)志，現(xiàn)場(chǎng)動(dòng)火前必須辦理審批手續(xù)，現(xiàn)場(chǎng)要配備足夠數(shù)量的消防器材。17）起重吊裝作業(yè)塔吊裝拆由具備相應(yīng)資質(zhì)的塔吊安裝單位進(jìn)行安拆，操作人員持證上崗，吊裝過(guò)程中，設(shè)專人進(jìn)行指揮，吊裝過(guò)程中，嚴(yán)格遵守“十不吊”，吊桿和吊運(yùn)的物件下不得有人經(jīng)過(guò)或停留，吊裝時(shí)，周圍拉設(shè)警戒區(qū)域，并設(shè)專人監(jiān)護(hù)。18）人為因素進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)人員，必須正確配戴個(gè)人安全防護(hù)用品；對(duì)操作人員加強(qiáng)安全教育，制定并落

22、實(shí)安全獎(jiǎng)懲制度，加強(qiáng)安全監(jiān)督和檢查；施工前對(duì)操作人員進(jìn)行安全技術(shù)交底，并堅(jiān)持班前快會(huì)制度，特種作業(yè)人員必須持證上崗；身體狀況不良的施工人員不得進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)9、職業(yè)健康安全危險(xiǎn)源辨識(shí)、評(píng)價(jià)及控制措施：9.1、危險(xiǎn)源辨識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)清單（見(jiàn)表8.2.1）危險(xiǎn)源辨識(shí)及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)清單 表8.2.1序號(hào)作業(yè)活動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)因素可能導(dǎo)致的事故判別依據(jù)作業(yè)條件風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別（）LECD1施工用電非電工操作觸電重大未采用TN-S系統(tǒng)、未使用五芯電纜觸電重大未按規(guī)定重復(fù)接地觸電131545一般電纜絕緣破損或不絕緣觸電6315270重大無(wú)漏電保護(hù)器或漏電保護(hù)器失效觸電重大電纜架設(shè)或埋設(shè)不符合要求觸電161590一般使用電

23、動(dòng)工具未采取絕緣措施觸電重大電線老化、破損觸電重大固定式設(shè)備未使用專用開(kāi)關(guān)箱，未執(zhí)行“一機(jī)、一閘、一漏、一箱”的規(guī)定觸電重大2施工機(jī)械機(jī)械設(shè)備無(wú)安全保險(xiǎn)裝置或裝置失效機(jī)械傷害6140240重大機(jī)械設(shè)備危險(xiǎn)部位無(wú)防護(hù)或不符合要求機(jī)械傷害6315270重大設(shè)備“帶病”運(yùn)行、在運(yùn)行中檢修機(jī)械傷害6315270重大用電設(shè)備及線路絕緣不良，無(wú)漏電保護(hù)觸電重大超速行駛或操作不當(dāng)機(jī)械傷害311545一般操作者無(wú)證操作機(jī)械傷害重大3高處作業(yè)未按規(guī)定正確系掛安全帶或穿硬底鞋高處墜落重大高處作業(yè)無(wú)可靠立足點(diǎn)高處墜落6315270重大未按規(guī)定設(shè)置警戒區(qū)域物體打擊3315135一般垂直交叉作業(yè)無(wú)隔離防護(hù)措施物體打擊6

24、315270重大超載或材料堆放不符合要求倒塌/物體打擊6315270重大上下拋擲工具或物料物體打擊6315270重大無(wú)上下通道或通道不符合要求高處墜落3315135一般4腳手架無(wú)安全技術(shù)措施方案或未進(jìn)行交底高處墜落/倒塌重大非架子工搭拆倒塌重大使用不合格的桿件、扣件倒塌6315270重大未按規(guī)范搭設(shè)、搭設(shè)尺寸不符合要求倒塌6315270重大基礎(chǔ)不符合要求下沉/倒塌310390一般操作層未滿鋪腳手板或未綁扎牢固高處墜落/物體打擊6615540重大超載或堆放不均勻倒塌/物體打擊6615540重大未設(shè)上下通道或不符合要求高處墜落3315135一般腳手架底部未設(shè)掃地桿倒塌重大架體與建筑物未按規(guī)定設(shè)連墻

25、件倒塌重大未按程序拆除或拋擲桿件扣件倒塌/物體打擊重大未經(jīng)允許隨意拆除或改動(dòng)腳手架倒塌重大外側(cè)未滿掛安全網(wǎng)、無(wú)防護(hù)欄桿高處墜落/物體打擊3315135一般5洞口臨邊直徑或邊長(zhǎng)20cm洞口不按規(guī)定防護(hù)高處墜落3615270重大臨邊無(wú)護(hù)欄或護(hù)欄高度不符合要求高處墜落重大出入口未搭設(shè)防護(hù)棚物體打擊31015450重大未設(shè)安全警示標(biāo)志高處墜落/物體打擊36118一般6動(dòng)火作業(yè)無(wú)動(dòng)火證動(dòng)火火災(zāi)重大動(dòng)火作業(yè)周圍未配備足夠滅火器材火災(zāi)重大施工現(xiàn)場(chǎng)消防通道不暢火災(zāi)重大焊渣、切割熔渣引起明火火災(zāi)重大動(dòng)火作業(yè)無(wú)專人監(jiān)火火災(zāi)3315135一般動(dòng)火點(diǎn)與易燃易爆區(qū)無(wú)隔離措施爆炸6315270重大7移動(dòng)式電動(dòng)工具電動(dòng)工具

26、未設(shè)漏電保護(hù)器觸電重大使用移動(dòng)式電動(dòng)工具未戴絕緣手套、未穿絕緣鞋觸電重大未采取接地或接零保護(hù)觸電3315135一般8施工現(xiàn)場(chǎng)地面不平整、道路不通暢人員傷害/撤離傷害33327一般材料堆放不符合要求倒塌/物體打擊3615270重大剩余材料、廢物垃圾亂擺亂放人員傷害3319一般無(wú)證動(dòng)火、無(wú)防火設(shè)施或不符合要求火災(zāi)重大易燃易爆物品使用和存放不符合要求火災(zāi)/爆炸重大9起重吊裝無(wú)證操作起重傷害重大無(wú)資質(zhì)和不按規(guī)程進(jìn)行塔吊安裝起重傷害6140240重大站位不穩(wěn)、吊裝超載起重傷害10140400重大材料綁扎不符合要求起重傷害10140400重大無(wú)專人指揮或指揮不當(dāng)起重傷害重大吊運(yùn)物長(zhǎng)時(shí)間空中停留且下方有人起

27、重傷害6615540重大吊裝過(guò)程未設(shè)警戒區(qū)或無(wú)專人監(jiān)護(hù)起重傷害33327一般10人 為因素不按規(guī)定正確使用個(gè)人防護(hù)用品各種傷害重大違章違紀(jì)各種傷害重大行為失誤各種傷害6315270重大身體狀況不良各種傷害321590一般注: 判別依據(jù)：不符合法律法規(guī)及其他要求；：曾發(fā)生過(guò)事故，仍未采取有效措施；：相關(guān)方合理抱怨或要求；：直接觀察到的危險(xiǎn)；：定量評(píng)價(jià)LEC法10、環(huán)境因素辨識(shí)、評(píng)價(jià)及控制措施：10.1、環(huán)境因素辯識(shí)、評(píng)價(jià)表（見(jiàn)表8.3.1）：環(huán)境因素辨識(shí)、評(píng)價(jià)表 表8.3.1序號(hào)分部工程名稱活動(dòng)類型主要來(lái)源環(huán)境因素可能產(chǎn)生的環(huán)境影響影響程度1主體工程砼結(jié)構(gòu)施工模板、鋼筋加工以及安裝固體廢物占用土

28、地和空間一般砼運(yùn)輸、澆筑廢 水（泥漿）水體污染，造成SS指標(biāo)超標(biāo)，影響水生物的生長(zhǎng)重要砼等建筑材料散落占用土地和空間一般2建筑機(jī)械使用震動(dòng)棒振搗、圓盤(pán)鋸等操作噪聲噪音污染，損害人體健康重要3運(yùn)輸設(shè)備維修運(yùn)輸維修油滲滴固體廢物侵占土地，污染土壤和水體，污染大氣一般車輛運(yùn)行噪聲噪音污染，損害人體健康重要塵土大氣污染，損害人體健康重要車輛沖洗廢水污染土壤和水體一般4倉(cāng)庫(kù)貯存油料、油漆、危險(xiǎn)化學(xué)品（如氧氣、乙炔等）顆粒物散放固體廢物污染土壤和水體，污染大氣重要潛在的燃爆有潛在的危害人的性命重要5危險(xiǎn)廢品處理焚燒廢氣大氣污染，損害人體健康重要10.2、重要環(huán)境因素控制措施（見(jiàn)表8.3.2）：重要環(huán)境因素

29、控制措施表8.3.2序號(hào)分部工程名稱活動(dòng)類型主要來(lái)源環(huán)境因素可能產(chǎn)生的環(huán)境影響影響程度主要控制措施1主體工程砼結(jié)構(gòu)施工砼運(yùn)輸、澆筑廢水（泥漿）水體污染，造成SS指標(biāo)超標(biāo)，影響水生物的生長(zhǎng)重要后臺(tái)產(chǎn)生的廢水（水泥漿）要經(jīng)二次沉淀方可排入市政管網(wǎng)。2建筑機(jī)械使用震動(dòng)棒振搗、圓盤(pán)鋸等操作噪聲噪音污染，損害人體健康重要機(jī)械定期維護(hù)保養(yǎng)，保持良好的運(yùn)轉(zhuǎn)情況，除混凝土作業(yè)外，各類作業(yè)禁止夜間施工。3運(yùn)輸設(shè)備運(yùn)輸車輛運(yùn)行噪聲噪音污染，損害人體健康重要盡量避免在夜間施工。粉塵大氣污染，損害人體健康重要現(xiàn)場(chǎng)每天設(shè)專人進(jìn)行清理和灑水工作。4倉(cāng)庫(kù)貯存油料、油漆、危險(xiǎn)化學(xué)品（如氧氣、乙炔等）顆粒物散放固體廢物污染土壤

30、和水體，污染大氣重要空油漆桶嚴(yán)禁亂扔，統(tǒng)一集中回收堆放。嚴(yán)禁亂切、亂焊、任意焚燒。潛在的燃爆有潛在的危害人的性命重要油料、油漆、危險(xiǎn)化學(xué)品應(yīng)分類存放在專用區(qū)域，周圍設(shè)警戒標(biāo)志，設(shè)專人保管，并掛醒目的禁火標(biāo)志。5危險(xiǎn)廢品處理焚燒廢氣大氣污染，損害人體健康重要嚴(yán)禁在現(xiàn)場(chǎng)焚燒有毒有害廢棄物，應(yīng)分類回收，交由環(huán)衛(wèi)部門(mén)處理。10.3、監(jiān)測(cè)監(jiān)控與管理措施1） 登高作業(yè)時(shí)，各種配件放在工具箱或工具袋內(nèi)，嚴(yán)禁放在模板或腳手架上。2） 高空作業(yè)人員嚴(yán)禁攀登腳手架上下，高處作業(yè)應(yīng)正確系掛安全帶。3） 模板的邊緣、預(yù)留孔洞、坑邊等處，應(yīng)設(shè)置圍護(hù)欄桿。4） 裝拆施工時(shí)，上下有人接應(yīng)，隨拆隨運(yùn)，并把活動(dòng)部件固定牢靠，嚴(yán)

31、禁堆放在腳手板上或拋擲。5） 拆除承重模板時(shí)應(yīng)設(shè)臨時(shí)支撐，防止突然整塊坍落。6） 吊裝大塊模板時(shí)，必須在模板就位并連接牢固后，方可脫鉤，并嚴(yán)格遵守吊裝機(jī)械施工安全有關(guān)規(guī)定。7） 拆除模板時(shí)由專人指揮和切實(shí)可靠的安全措施，并在下面劃定作業(yè)區(qū)，嚴(yán)禁非操作人員進(jìn)入作業(yè)區(qū)，不得向下亂扔。拆模間歇時(shí)，將活動(dòng)的模板、拉桿、支撐等固定牢固，嚴(yán)防掉落、倒塌傷人。8） 筒壁施工階段應(yīng)復(fù)核下列規(guī)定：9） 筒壁四周設(shè)立30m施工危險(xiǎn)警戒區(qū)，并懸掛明顯的安全警示標(biāo)志。10） 在危險(xiǎn)區(qū)域的人行通道，搭設(shè)全封閉硬隔離保護(hù)棚。防護(hù)棚用鋼管腳手架搭設(shè)，上面交錯(cuò)滿鋪50mm厚木跳板，木跳板上滿鋪3mm厚鋼板，防護(hù)棚長(zhǎng)18m，寬

32、3.0m，高2.5m，沿通道方向頂層小橫桿間距600。筒壁內(nèi)側(cè)設(shè)置同樣的安全通道。寬度為2m、做法同上。安全警戒圍護(hù)區(qū)域采用Ø48*3.0鋼管搭設(shè)、搭設(shè)高度為1.80m、地面上200mm設(shè)置掃地桿一道、中間位置加設(shè)水平桿一道；立桿間距為2.0m、外側(cè)滿掛安全密目網(wǎng)；鋼管打入地下不小于300mm。11） 翻模三角架平臺(tái)邊均設(shè)置不低于1.1m高活動(dòng)式防護(hù)欄桿。12） 翻模三角架上應(yīng)滿鋪木跳板，并綁扎牢固。13） 同層翻模三角架應(yīng)有可靠連接。14） 翻模時(shí)上層混凝土強(qiáng)度在喉部以下不得低于8MPa，喉部以上部分則不得低于12MPa，且筒壁二十四小時(shí)強(qiáng)度不得低于2MPa，當(dāng)砼強(qiáng)度達(dá)到上述要求后

33、，方可按順序進(jìn)行模板拆除，進(jìn)行翻模。15） 六級(jí)大風(fēng)及大雨等天氣情況下禁止施工。16） 項(xiàng)目部每周召開(kāi)一次安全會(huì)議，由安全部負(fù)責(zé)人主持，負(fù)責(zé)檢查安全工作的執(zhí)行情況，分析現(xiàn)場(chǎng)的安全狀態(tài)，找出安全隱患，制定整改措施，確定近期安全防范工作的重點(diǎn)。17） 專業(yè)公司每周一、三、五、召開(kāi)一次安全例會(huì)，檢查通報(bào)上一天的安全狀況，結(jié)合工程施工計(jì)劃，布置本天的安全工作重點(diǎn)。18） 班組每天召開(kāi)一次班前安全快會(huì)，根據(jù)當(dāng)天的工作內(nèi)容，布置安全管理工作的重點(diǎn)，檢查落實(shí)安全措施的執(zhí)行情況。1.2.3.4.5.6.7.8.8.1.8.2.8.3.8.4.10.4、 應(yīng)急預(yù)案施工過(guò)程中，經(jīng)分析研究認(rèn)為，可能存在以下幾項(xiàng)重大

34、事故及緊急情況的危險(xiǎn)源： Ø 觸電危險(xiǎn)等級(jí)1級(jí) Ø 倒塌危險(xiǎn)等級(jí)III級(jí) Ø 中毒危險(xiǎn)等級(jí)1級(jí) Ø 高處墜落、物體打擊危險(xiǎn)等級(jí)III級(jí)Ø 火災(zāi)危險(xiǎn)等級(jí)1級(jí)Ø 機(jī)械傷害等級(jí)1級(jí)1) 職責(zé) 2) 成立應(yīng)急搶救隊(duì)，由項(xiàng)目經(jīng)理宋大順任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)全面指揮；3) 副組長(zhǎng)阮敬國(guó)， 組員柏宏金、卞志中、陳延學(xué)、陸立信，負(fù)責(zé)疏散人群；4) 組員阮慶然，負(fù)責(zé)與業(yè)主、項(xiàng)目部協(xié)調(diào)聯(lián)系。5) 副組長(zhǎng)督促有關(guān)人員落實(shí)應(yīng)急物資：急救藥品、消防器材、搶險(xiǎn)機(jī)械等。并將物資放在施工現(xiàn)場(chǎng)的明顯處，掛上標(biāo)識(shí)。6) 保持施工區(qū)域的道路暢通和文明施工包干區(qū)域的清潔，便于車輛進(jìn)出

35、。7) 發(fā)生事故和緊急情況，首先發(fā)現(xiàn)的人員立即逐級(jí)向領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門(mén)報(bào)告，當(dāng)時(shí)在現(xiàn)場(chǎng)的最高管理者主動(dòng)負(fù)責(zé)，立即安排搶險(xiǎn)、救護(hù)。10.5、措施 高處墜落、物體打擊1) 事故的性質(zhì)與后果：操作者可能從任一建筑物的孔洞、臨邊、腳手架、設(shè)備高處墜落，或物體從高空墜落，可能造成個(gè)體和群體輕傷、重傷、死亡。2) 發(fā)現(xiàn)有人墜落或被墜物打擊，發(fā)現(xiàn)者立即將人移出危險(xiǎn)區(qū)域，用現(xiàn)場(chǎng)的急救藥品進(jìn)行急救。3) 迅速報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，撥打120急救電話。4) 各級(jí)管理者在接到報(bào)告后各自進(jìn)入位置按項(xiàng)目經(jīng)理部指令和應(yīng)急預(yù)案職責(zé)、程序開(kāi)展各種急救工作，組織搶救。5) 安全衛(wèi)部門(mén)及時(shí)采取維護(hù)、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，拉設(shè)“禁止入內(nèi)”警戒牌，安排值班

36、人員。觸電1) 事故的性質(zhì)與后果：操作者可能在使用小型機(jī)械，手持電動(dòng)工具如手把砂輪機(jī)、電纜負(fù)荷過(guò)大，推閘發(fā)生電弧等原因而發(fā)生電弧燒傷、昏迷休克、假死、死亡。2) 用干燥木棒或絕緣手套切斷電源，使觸電者脫離電源。將觸電者仰臥，保持呼吸系統(tǒng)暢通，進(jìn)行人工呼吸和心臟擠壓法。迅速報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)同時(shí)撥打120急救電話報(bào)告急救，做到及時(shí)搶救醫(yī)治。各級(jí)管理者在接到報(bào)告后各自進(jìn)入位置，按項(xiàng)目經(jīng)理部指令和應(yīng)急預(yù)案職責(zé)、程序開(kāi)展各種急救工作。倒 塌1) 事故的性質(zhì)與后果：由于質(zhì)量、安裝失誤可能發(fā)生組裝腳手架、塔吊、臨時(shí)設(shè)施倒塌，造成被壓埋，產(chǎn)生輕傷、重傷、死亡。2) 發(fā)現(xiàn)者迅速報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)撥打電話通知120急

37、救，與辦公室聯(lián)系車輛將傷者送往醫(yī)院。在附近工作的員工用一切可以使用的工具，搶救被埋人員。施工現(xiàn)場(chǎng)最高管理者應(yīng)調(diào)動(dòng)在場(chǎng)的現(xiàn)有大型機(jī)械或其他工具，搶救被埋人員。各級(jí)管理者在接到報(bào)告后各自進(jìn)入位置，按項(xiàng)目經(jīng)理部指令和應(yīng)急預(yù)案職責(zé)、程序開(kāi)展各種急救工作，組織搶救。現(xiàn)場(chǎng)在沒(méi)有大型機(jī)械的情況下，工程部門(mén)負(fù)責(zé)機(jī)械的調(diào)度。3) 安全保衛(wèi)部門(mén)及時(shí)用警戒繩或欄桿進(jìn)行區(qū)域圍護(hù)，拉設(shè)“禁止入內(nèi)”警戒牌，安排人員看護(hù)?；?災(zāi)1) 事故的性質(zhì)與后果：由于動(dòng)火不慎，吸煙、電氣短路造成可燃物燃燒，造成火災(zāi)，發(fā)生人員傷亡。2) 切斷周圍一切可燃物源。對(duì)不同的火源使用不同的消防器材：干粉滅火器、水、砂（電氣火災(zāi)應(yīng)首先切斷電源、可

38、燃物氣體切斷氣源）。3) 迅速報(bào)告上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，同時(shí)撥打火警119請(qǐng)求.救助。如有燒傷人員，撥打120急救電話，聯(lián)系車輛救護(hù)傷員送往醫(yī)院。4) 各級(jí)管理者在接到報(bào)告后各自進(jìn)入位置，按項(xiàng)目經(jīng)理部指令和應(yīng)急預(yù)案職責(zé)、程序展開(kāi)各種急救工作，組織搶救。中 毒確定中毒后，立即通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急人員到現(xiàn)場(chǎng)，及時(shí)護(hù)送患者到送診，在第一時(shí)間（可撥打急救電話或者自行組織車輛）將中毒人員送往就近醫(yī)院進(jìn)行檢查搶救，并將搶救實(shí)情每15分鐘向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。（1） 保護(hù)：發(fā)生集體中毒事故后，應(yīng)在協(xié)助專業(yè)人員進(jìn)行消毒和隔離的同時(shí)，要及時(shí)保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)。領(lǐng)導(dǎo)小組要及時(shí)向相關(guān)部門(mén)和主管部門(mén)報(bào)告實(shí)情，取得幫助。后勤要做好消毒準(zhǔn)備

39、及臨時(shí)隔離網(wǎng)的設(shè)置。應(yīng)立即停止食堂的食品供應(yīng)，并由專人負(fù)責(zé)進(jìn)行封閉，以備檢查。（2） 報(bào)告：領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)將事故真實(shí)情況向上報(bào)告，應(yīng)報(bào)告的單位有上級(jí)單位、市流行病防治檢測(cè)中心、市公安局。并組織人員協(xié)助專業(yè)人員進(jìn)行各項(xiàng)工作，進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和寫(xiě)好調(diào)查報(bào)告。（3） 檢查：在事故原因未完全調(diào)查清楚前，應(yīng)初步判斷中毒的面積和影響，并進(jìn)行認(rèn)真的檢查和觀察，查明中毒原因，搜集可疑食品及患者排泄物送檢，隔離中毒源，避免中毒事件理一步擴(kuò)大，預(yù)防中毒后果的惡化。（4） 所需應(yīng)急設(shè)備：氧氣袋、車輛、擔(dān)架、常用藥品。機(jī)械傷害1) 發(fā)生機(jī)械傷害事故后，現(xiàn)場(chǎng)人員不要害怕和慌亂，要保持冷靜，迅速對(duì)受傷人員進(jìn)行檢查。急救檢查應(yīng)先

40、看神志、呼吸，接著摸脈搏、聽(tīng)心跳，再查瞳孔，有條件者測(cè)血壓。檢查局部有無(wú)創(chuàng)傷、出血、骨折、畸形等變化，根據(jù)傷者的情況，有針對(duì)性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時(shí)應(yīng)急措施。2) 讓人迅速撥打急救電話，向醫(yī)療救護(hù)單位求援。（1） 在電話中應(yīng)講清傷員的確切地點(diǎn)，如聯(lián)系方法、行駛路線等。（2） 簡(jiǎn)要說(shuō)明傷員的受傷情況、癥狀等，并詢問(wèn)清楚在救護(hù)車到來(lái)之前，應(yīng)該做些什么。（3） 派人到路口準(zhǔn)備迎候救護(hù)人員。3) 遵循“先救命、后救肢”的原則，優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體出血、骨折等傷。4) 檢查傷者呼吸道是否被異物堵塞。如果呼吸已經(jīng)停止，立即實(shí)施人工呼吸。

41、如果脈搏不存在，心臟停止跳動(dòng)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。如果傷者出血，進(jìn)行必要的止血及包扎。5) 大多數(shù)傷員可以毫無(wú)顧忌地抬送醫(yī)院，但對(duì)于頸部背部嚴(yán)重受損者要慎重，以防止其進(jìn)一步受傷。讓患者平臥并保持安靜，如有嘔吐，同時(shí)無(wú)頸部骨折時(shí)，應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。 動(dòng)作輕緩地檢查患者，必要時(shí)剪開(kāi)其衣服，避免突然挪動(dòng)增加患者痛苦。救護(hù)人員既要安慰患者，自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜，以消除患者的恐懼。不要給昏迷或半昏迷者喝水，以防液體進(jìn)人呼吸道而導(dǎo)致窒息，也不要用拍擊或搖動(dòng)的方式試圖喚醒昏迷者?，F(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)1) 人工呼吸：口對(duì)口(鼻)吹氣法是現(xiàn)場(chǎng)急救中采用最多的一種人工呼吸方法，其具體操作方法是：（1） 對(duì)傷員進(jìn)行初步處理：將需要進(jìn)行人工呼吸的傷員放在通風(fēng)良好，空氣新鮮、氣溫適宜的地方，解開(kāi)傷員的衣領(lǐng)、清除口鼻分泌物、嘔吐物及其他雜物：保證呼吸道暢通。（2） 使傷員仰臥，施救人員位于其頭部一側(cè)，捏住傷員的鼻孔，深吸氣后，將自己的嘴緊貼傷員的嘴吹人氣體。之后，離開(kāi)傷員的嘴，放開(kāi)鼻孔，以一手壓傷員胸部，助其呼出體內(nèi)氣體。如此，有節(jié)律地反復(fù)進(jìn)行，每分鐘進(jìn)行15次。吹氣時(shí)不要用力過(guò)度，以免造成傷員肺泡破裂。吹氣時(shí)，應(yīng)配合對(duì)傷員進(jìn)行胸