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1、如何進行有效的胸部叩擊單位:銅仁職業(yè)技術學院單位:銅仁職業(yè)技術學院專業(yè):護理專業(yè):護理作者:石文靜作者:石文靜痰液不能排出怎么辦?痰液不能排出怎么辦?學習目標導航知識目標掌握胸部叩擊的適應癥和禁忌癥掌握胸部叩擊的注意事項熟悉胸部叩擊的方法能力目標u學會胸部叩擊方法u能運用胸部叩擊方法幫助患者排出痰液8銅仁職業(yè)技術學院 護理學院 shiwenjing學習重點導航u胸部叩擊的方法u胸部叩擊的適應癥和禁忌癥u胸部叩擊的注意事項什么是胸部叩擊?什么是胸部叩擊? 概 念胸部叩擊胸部叩擊是通過叩擊胸是通過叩擊胸背部,借助背部,借助外力震動外力震動促促使附著在氣管、支氣管、使附著在氣管、支氣管、肺內的肺內的
2、分泌物松動分泌物松動,以,以利其排出的方法。利其排出的方法。 哪些病人適用胸部哪些病人適用胸部叩擊?叩擊?久病體弱久病體弱 、長期臥床、排痰無力者、長期臥床、排痰無力者 適 應 癥哪些病人禁用胸部哪些病人禁用胸部叩擊?叩擊? 禁 忌 癥u未經引流的氣胸u肋骨骨折u有病理性骨折史u咯血u低血壓u肺水腫怎樣進行胸部叩擊?怎樣進行胸部叩擊? 操 作 步 驟 叩 擊 前 叩 擊 時 叩 擊 后胸部叩擊前有哪些胸部叩擊前有哪些注意事項?注意事項? 叩 擊 前 叩 擊 前評 估 病 人 叩 擊 前 時 機 餐前30分鐘和餐后2小時 叩 擊 前 體 位 叩 擊 前 頻 率每一肺葉叩 擊1-3min每分鐘12
3、0-180次總叩擊時間 515min 叩 擊 前 原 則從下至上從外向內胸部第六肋間隙開始背部第十肋間隙開始胸部叩擊時有哪些注意事項? 叩 擊 時 叩 擊 時 避 開 乳乳 房房 心心 臟臟 骨突部位骨突部位 衣服拉鏈、紐扣衣服拉鏈、紐扣 叩 擊 時 避 免直直 接接 叩叩 擊擊扣擊部位墊薄毛巾扣擊部位墊薄毛巾 叩 擊 時如何保持叩擊的正確手法? 叩 擊 時 手 法五指并攏,掌指關節(jié)屈曲五指并攏,掌指關節(jié)屈曲120120度,使掌側呈杯狀度,使掌側呈杯狀 叩 擊 時 方 法叩擊時指腹與大小魚際肌著落,利用腕關節(jié)叩擊時指腹與大小魚際肌著落,利用腕關節(jié)的力量,有節(jié)律叩擊,叩擊與呼吸過程無關的力量,有
4、節(jié)律叩擊,叩擊與呼吸過程無關 叩 擊 時 力 量 適中,病人不感疼痛適中,病人不感疼痛 觀 察 病病 人人 反反 應應 叩 擊 時 鼓 勵 胸部叩擊方法演示胸部叩擊后有哪些胸部叩擊后有哪些注意事項?注意事項? 叩 擊 后 叩 擊 后 護 士1.1. 詢問病人感受詢問病人感受2.2. 觀察痰液情況觀察痰液情況3.3. 做好口腔護理做好口腔護理 病 人 小 結1.1. 胸部叩擊的定義胸部叩擊的定義2.2. 胸部叩擊的適應癥、禁忌癥胸部叩擊的適應癥、禁忌癥3.3. 胸部叩擊的方法及注意事項胸部叩擊的方法及注意事項 自 我 檢 測1.1. 哪些人群禁用胸部叩擊排痰法?哪些人群禁用胸部叩擊排痰法?2.2. 胸部叩擊時應遵循什么原則?胸部叩擊時應遵循什么原則?3.3. 胸部叩擊時有哪些注意事項?胸部叩
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