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1、健康體檢中不同方法檢查早期乳腺癌的效果對(duì)比健康體檢中不同方法檢查早期乳腺癌的效果對(duì)比【摘要】目的:本文通過(guò)健康體檢中早期乳腺癌篩查以不同方 法檢查的臨床診斷結(jié)果進(jìn)行分析。方法:選取2009年5月至2011年 2月在我院進(jìn)行健康體檢的婦女受檢者1200例進(jìn)行早期乳腺癌檢查, 受檢者隨機(jī)平均分為3組,所有受檢者均進(jìn)行手檢之后,a組行鈕靶 x線檢測(cè),b組進(jìn)行高頻b超進(jìn)行檢測(cè),c組進(jìn)行近紅外線掃描進(jìn)行 檢測(cè)。結(jié)果:總檢出率,b組與a組,具有顯著性差異(p<0. 05), c組與a組、b組相比具有顯著性差異(p<0.01)o手檢結(jié)果與總檢 出率相比,3組均具有顯著性差異(p<0.01)
2、o結(jié)論:本次研究屮, b超檢出效果較為明顯,而手檢明顯較差,建議采用b超與鈕靶x線 進(jìn)行聯(lián)檢。【關(guān)鍵詞】健康體檢;早期乳腺癌;檢查【中圖分類號(hào)】r365【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】 1005-0515(2011)03-0353-01本文通過(guò)健康體檢中早期乳腺癌篩查以不同方法檢查的臨床診 斷結(jié)果進(jìn)行分析,尋找體檢屮早期乳腺癌檢查的診斷方法。1資料與方法1. 1 一般資料:選取2009年5月至2011年2月在我院進(jìn)行健康 體檢的婦女受檢者1200例進(jìn)行早期乳腺癌檢查,受檢者均自我檢測(cè) 發(fā)現(xiàn)異物或有不適的自我感覺(jué)。受檢者隨機(jī)平均分為3組,所有受檢 者均進(jìn)行手檢之后,a組行鈕靶x線檢測(cè),b組進(jìn)行高頻b
3、超進(jìn)行檢 測(cè),c組進(jìn)行近紅外線掃描進(jìn)行檢測(cè)。a組受檢者年齡為3661歲,b 組受檢者年齡為3563歲,c組受檢者年齡為3662歲。三組受檢者 在年齡、受教育程度、乳腺癌知識(shí)了解程度等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析 無(wú)顯著性差異(p>0. 05)o1.2評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):所有受檢者做病理學(xué)分析,將健康體檢不同檢測(cè) 方法的結(jié)果與病理檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。1. 3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:檢驗(yàn)指標(biāo)資料的數(shù)據(jù)采用spss13. 0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟 件分析,記數(shù)資料采用差方檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)量資料以 x±s表示,以p<0. 05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果健康體檢方法不同檢查早期乳腺癌的臨床結(jié)果對(duì)比,見(jiàn)表1。在 腫
4、瘤直徑在r2cm的檢查結(jié)果中,b組與其他兩組相比具有顯著差杲 (p<0. 05),腫瘤直徑小于lcm的檢查結(jié)果,b組與a組,具有顯著 性差異(p<0 05), c組與a組、b組相比具有顯著性差異(p<0. 01)o 總檢出率,b組與a組,具有顯著性差異(p<0. 05), c組與a組、b 組相比具有顯著性差異(pvo.ol)。手檢結(jié)果與總檢出率相比,3組 均具有顯著性差異(p<0.01)o3討論盡管乳腺x線攝影是早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的最有效的工具,但仍有一 些早期乳腺癌不能為x線所發(fā)現(xiàn)而僅依靠臨床體格檢查單獨(dú)檢出 <sup>l</sup>o早期乳
5、腺癌不一定具有典型的臨床表現(xiàn),故而容易 造成漏診。所以我們不能以“腫塊”作為診斷乳腺癌必不可少的首要 體征。乳腺鋁靶照和是乳腺癌診斷的常用方法,常見(jiàn)的乳腺疾病在x線 片上表現(xiàn)包括腫塊或結(jié)節(jié)病變、鈣化影、皮膚增厚征、導(dǎo)管影改變等 <sup>2</sup>o腫塊的密度較高,邊緣有毛刺征象吋對(duì)診斷十分有 助。b超檢查主要用于檢查乳腺小葉增生、炎癥、囊腫、纖維瘤及乳 腺癌等疾病,尤其在鑒別乳腺腫塊的良惡性、發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌、檢查 腋窩及鎖骨上有無(wú)腫大淋巴結(jié)方面,能為臨床診斷及治療提供可靠的 依據(jù)sup>3 </sup>o b超檢查是乳腺x線片最重要的補(bǔ)充及釋疑方
6、 法。近紅外線的波長(zhǎng)為600900弘m,易穿透軟組織<sup>4</sup>o 利用紅外線透過(guò)乳房不同密度組織顯示出各種不同灰度影,從而顯示 乳房腫塊。此外紅外線對(duì)血紅蛋口的敏感度強(qiáng),乳房血管影顯示清晰。 乳腺癌常有局部血運(yùn)增加,附近血管變粗,紅外線對(duì)此有較好的圖像 顯示,有助于診斷。本次研究中,通過(guò)對(duì)健康體檢的婦女進(jìn)行乳腺癌篩查,分別采用 鋁靶x線、b超與近紅外線掃描的檢測(cè)方法,b超檢出率與其他兩種 相比較高,效果較為明顯,而手檢的檢出率與其他檢測(cè)方法相比效果 明顯較差。因此,建議采用b超與鉗靶x線進(jìn)行聯(lián)檢,以保證乳腺癌 早期檢查的檢出率,及早采取治療措施。參考文獻(xiàn)1 劉永利.不同檢測(cè)方式在健康體檢中乳腺癌早期檢出的效果 分析j中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥.2010, (3): 29-302 龔毅紅,沈洪薰.女性乳腺健康體檢1036例發(fā)現(xiàn)早期乳腺 癌5例調(diào)查分析j.南通大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2010, (1): 71-73, f00033 趙育.借新型農(nóng)村合作醫(yī)療體檢篩查乳腺癌5例體會(huì)j 中國(guó)醫(yī)藥指南:學(xué)術(shù)版,20
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