內(nèi)科學(xué)考試題庫(kù)1

1、內(nèi)科學(xué)考題（一）一、選擇題A型題1有關(guān)慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，咳嗽咳痰反復(fù)發(fā)作時(shí)間應(yīng)為A每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)10年以上B每年發(fā)作至少1個(gè)月，持續(xù)2年以上C每年發(fā)作至少2個(gè)月，持續(xù)3年以上D每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上E每年發(fā)作至少6個(gè)月，持續(xù)4年以上2慢性支氣管炎患者的植物神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)為A 副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)B 交感神經(jīng)功能低下C a受體功能低下D B受體功能低下E 副交感神經(jīng)功能低下3慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A大氣道阻塞B小氣道阻塞C雙肺哮鳴音D桶狀胸E胸片示肺紋理增粗4肺氣腫時(shí)，其主要癥狀是A突發(fā)性呼吸困難B夜間陣發(fā)性呼吸困難C逐漸加重的 呼吸困難，以活動(dòng)后為重D紫紺E心悸5

2、肺心病心力衰竭時(shí)出現(xiàn)以下常見(jiàn)癥狀和體癥，除了A頸靜脈怒張B水腫C肝腫大和壓痛D尿少E咳粉紅色泡沫樣痰6男，50歲，30年吸煙史，支氣管活檢病理可見(jiàn)鱗狀上皮和支氣管腺體，此種病理變化屬于A支氣管粘膜化生B支氣管黏膜肥大C支氣管黏膜萎縮D支氣管鱗狀細(xì)胞癌E支氣管腺癌7慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時(shí)，以下哪項(xiàng)可能不是心衰的表現(xiàn)A 雙肺底濕羅音B 肝腫大和壓痛C 雙下肢水腫D 胸腔積液E肝頸靜脈回流征陽(yáng)性8治療肺心病心力衰竭的首要措施是A 臥床休息。低鹽飲食B 使用小劑量強(qiáng)心劑 C 使用小劑量血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷D使用小劑量作用緩和的利尿劑E 積極控制感染和改善呼吸功能9某成年男性患者的呼吸功能檢查中，下

3、列哪一項(xiàng)結(jié)果不正確A 呼吸頻率18次每分B 潮氣量500毫升C 肺活量為3500毫升D 時(shí)間肺活量第1秒為74%，第2秒為83%，第3秒為95%E 每分通氣量為8升10女性，58歲。確診為慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院時(shí)神志清楚，動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aCO2 50MMHg,PaO2 45MMHg 吸入40%濃度氧后，患者呼之不應(yīng)，查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪?PaCO2 90MMHgPaO2 75MMHg?；颊叱霈F(xiàn)意識(shí)障礙的原因是A 感染加重B 氣道阻力增加C 呼吸中樞受到抑制D 腦血管意外E 感染中毒性腦?。?1-13）男性，70歲，慢性咳嗽，咳痰14年，多為白粘痰，每年發(fā)作3個(gè)月左右近半年來(lái)出現(xiàn)

4、上二，三層樓氣短，為明確診斷而就診。查外周血白細(xì)胞為7.5*109/L，分葉72%，淋巴26%，嗜酸2%，尿常規(guī)正常。11下列檢查中不應(yīng)作為常規(guī)檢查的是A血?dú)夥治鯞肺功能C心電圖D胸部X線片E胸部CT12胸部X線片最可能的表現(xiàn)是A雙肺紋理增多，紊亂。伴雙下肺片絮狀陰影B雙上肺纖維索條狀陰影，伴左上肺厚壁空洞C肋間隙變窄，雙肺透亮度降低，心臟擴(kuò)大D肋骨走向變平，雙肺透亮度增加，橫膈降低。心影狹長(zhǎng)E氣管向右移位，左肺可見(jiàn)大片密度增高影13為明確疾病的嚴(yán)重程度及監(jiān)測(cè)病情變化，最有價(jià)值的檢查是 A胸部X線片B胸部CT片C肺功能D血?dú)夥治鯡磁共振（14-15）男性，70歲，咳嗽，咳痰，喘息30余年，5年

5、來(lái)間斷加重，伴有雙下肢水腫一周來(lái)咳喘并下肢水腫加重伴有嗜睡入院14以下檢查對(duì)診斷有重要意義的是A MRI檢查B心電圖C腦電圖D血?dú)夥治鯡痰培養(yǎng)15若血?dú)夥治鼋Y(jié)果示有二氧化碳潴留，以下藥物通常忌用的是A抗生素B尼克剎米C地西泮D地塞米松E氨茶堿（16-19）男性患者，哮喘發(fā)作2天，端坐呼吸，發(fā)紺，雙下肺滿布哮鳴音。16判斷病情嚴(yán)重程度應(yīng)做何種檢查A肺功能B血?dú)夥治鯟胸部X線片D血清IgE檢查E心電圖17下列何種診斷更確切A支氣管哮喘B喘息性支氣管炎C危重型哮喘D哮喘并發(fā)氣胸E哮喘并發(fā)感染18下列那項(xiàng)結(jié)果最符合該患者目前的病情變化A PaCO2降低B PaO2降低；PaCO2升高C PaO2降低；

6、PaCO2降低D肺活量正常，殘氣量增加E FEV1降低，殘氣量正常19下列那項(xiàng)治療不正確A氧療B胸腔穿刺抽氣C控制感染D靜脈滴注氨茶堿和地塞米松E糾正酸堿失衡20支氣管哮喘與心源性哮喘不同點(diǎn)在于A慢性.陣發(fā)性.季節(jié)性發(fā)作史B呼氣性呼吸困難C肺部聽(tīng)診哮鳴音D心臟無(wú)特殊體征E咳粉紅色泡沫痰21不會(huì)引起心力衰竭的疾病是A風(fēng)濕性瓣膜病B急性心肌梗死C失血性休克D急性心肌炎E，高血壓22直接引起心臟后負(fù)荷加重的瓣膜病是A主動(dòng)脈瓣狹窄B主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C二尖瓣狹窄D二尖瓣關(guān)閉不全E三尖瓣關(guān)閉不全23下列那項(xiàng)引起右室壓力負(fù)荷過(guò)重A三尖瓣關(guān)閉不全B肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C嚴(yán)重貧血D肺動(dòng)脈高壓E靜脈回流量增加24高動(dòng)

7、力循環(huán)狀態(tài)常見(jiàn)于A原發(fā)性高血壓期B慢性貧血C肺動(dòng)脈高壓D主動(dòng)脈關(guān)閉不全E肺動(dòng)脈關(guān)閉不全25心力衰竭的常見(jiàn)原因是A靜脈輸液過(guò)多.過(guò)快B情緒激動(dòng)C不當(dāng)使用受體阻滯劑D肺部感染E缺血嚴(yán)重26女性42歲，診斷風(fēng)心病，二尖瓣狹窄快速房顫，應(yīng)用地高辛0.25mg/天1個(gè)月，心室率突然轉(zhuǎn)為規(guī)律，50次/分，提示A已轉(zhuǎn)為竇性心率B已達(dá)洋地黃化C仍應(yīng)用洋地黃，給予支持量D可能為洋地黃中毒E轉(zhuǎn)為心房撲動(dòng)伴有房室傳導(dǎo)阻滯27男性65歲，高血壓病史10年，2年前出現(xiàn)上樓后胸悶氣短，近一周走路是也有上述癥狀，但休息時(shí)沒(méi)有，該患者心功能是A NYHA分級(jí)2級(jí)B NYHA分級(jí)3級(jí)C NYHA分級(jí)4級(jí)D Killip分級(jí)2級(jí)

8、E Forrester分級(jí)3級(jí)28女性,40歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄20年,近一年長(zhǎng)出現(xiàn)下肢水腫,還可能出現(xiàn)癥狀體征中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A肝臟腫大,壓痛B呼吸困難加重C發(fā)紺D胸水E三尖瓣區(qū)樂(lè)性雜音29.35歲心律失?；颊?心率150次/分,心律規(guī)則,按摩頸動(dòng)脈竇后心率突然減慢至75次/分,心律規(guī)則.該患者最可能的診斷是A竇性心動(dòng)過(guò)速B房性心動(dòng)過(guò)速C心房撲動(dòng)D室上性心動(dòng)過(guò)速E室性心動(dòng)過(guò)速30.一冠心病患者突然意識(shí)喪失,臨床上疑為心臟驟停.此時(shí),最迅速.準(zhǔn)確的判斷方法是A瞳孔散大B呼吸停止C意識(shí)喪失D頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失E血壓測(cè)不到(31-33).女性,42歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,心電圖示心房

9、纖顫.患者休息是就有胸悶氣短,端坐呼吸.31.治療不需要用的藥物是A地高辛B硝普鈉C奎尼丁D雙氫克尿塞E卡托普利32.若治療出現(xiàn)洋地黃中毒,心電圖除下列哪一項(xiàng)均提示洋地黃中毒A房顫伴頻發(fā)早搏B心室率規(guī)律整齊,心率50次/分C房顫伴長(zhǎng)R-R間期D室顫E ST段魚(yú)鉤樣改變33.若是緩慢心律失常治療時(shí)應(yīng)用A苯妥英鈉B鉀鹽C阿托品D利多卡因E胺碘酮(34-36)一男性患者,一小時(shí)前描記心電圖診斷為心房撲動(dòng),心律規(guī)則,心室率150次/分,給予靜注西地蘭0.4mg.現(xiàn)在心臟聽(tīng)診,心率為75次/分,心律規(guī)則.34.該患者經(jīng)治療,心率最可能轉(zhuǎn)變?yōu)锳恢復(fù)竇性心律B心房撲動(dòng)仍存在,治療后發(fā)生2:1傳導(dǎo)C心房撲動(dòng)仍

10、存在,治療后發(fā)生3:1傳導(dǎo)D心房撲動(dòng)仍存在,治療后發(fā)生4:1傳導(dǎo)E心房撲動(dòng)仍存在,治療后發(fā)生不規(guī)則傳導(dǎo)35.為證實(shí)上述診斷,應(yīng)在對(duì)該患者進(jìn)行心臟聽(tīng)診的同時(shí)檢查A頸動(dòng)脈搏動(dòng)次數(shù)B頸靜脈搏動(dòng)次數(shù)C橈靜脈搏動(dòng)次數(shù)D股靜脈搏動(dòng)次數(shù)E短絀脈次數(shù)36.確定診斷時(shí),最可靠的診斷依據(jù)是A頸動(dòng)脈搏動(dòng)圖B頸靜脈搏動(dòng)圖C心電圖D心電圖信號(hào)平均技術(shù)E心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(37-40)男性患者.24歲,反復(fù)胸悶氣短4年近一周加重,端坐時(shí)即趕胸悶,伴咳嗽,下肢水腫,肝臟腫大.超聲心動(dòng)圖示心臟擴(kuò)大,室壁變薄,EF值10%,二尖瓣,三尖瓣中度反流.既往無(wú)其他病史.37可能的診斷是A風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣關(guān)閉不全B先天性心臟病C肺心

11、病D心肌炎E擴(kuò)張型心肌病38.患者心功能A NYHA心功能1級(jí)B NYHA心功能2級(jí)C NYHA心功能3級(jí)D NYHA心功能4級(jí)E Killip分級(jí)2級(jí)39.假設(shè)信息若經(jīng)治療,患者病情好轉(zhuǎn)穩(wěn)定,需小劑量開(kāi)始加用A倍他樂(lè)克(美托洛爾)B卡托普利C雙氫克尿塞D地高辛E消心痛40假設(shè)信息若經(jīng)治療,患者病情未能好轉(zhuǎn),除下列哪項(xiàng)外,需要進(jìn)行A查電解質(zhì),糾正電解質(zhì)紊亂B加用速尿大量利尿C短期聯(lián)用多巴胺與硝普鈉D血常規(guī)查是否貧血E查看所用藥物劑量劑型是否合適41診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是A食管測(cè)壓B二十四小時(shí)食管PH監(jiān)測(cè)C食管鋇餐檢查D內(nèi)鏡檢查E食管滴酸實(shí)驗(yàn)42胃食管反流病治療至少應(yīng)維持用藥A3個(gè)月B6

12、個(gè)月C一年D一年半E兩年43食管癌最可靠的診斷方法A X線吞鋇B CT掃描C超聲D內(nèi)鏡E黏膜脫落細(xì)胞44關(guān)于腐蝕性胃炎的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A立即洗胃及內(nèi)鏡檢查B鎮(zhèn)痛C補(bǔ)液D口服牛乳E應(yīng)用抗生素45與慢性胃炎的發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是A沙門菌B大腸桿菌C鏈球菌D幽門螺旋桿菌E嗜血桿菌46胃竇部PH值達(dá)到何值G細(xì)胞分泌受抑制A<1.0B<1.5C<2.0D<2.5E<3.047慢性胃炎哪項(xiàng)屬于癌前病變A腸化B臍狀突起C幽門腺化生D中度以上不典型增生E過(guò)形成48男,40歲,間歇性吞咽困難1年,X線鋇餐檢查示食管下段呈光滑鳥(niǎo)嘴樣狹窄.首先考慮的診斷是A反流性食管炎B食管炎C食

13、管靜脈曲張D噴門失遲緩癥E食管平滑肌瘤49.男,40歲,誤服氫氧化鉀,出現(xiàn)咽喉及胸骨灼燒感,上腹巨痛,惡心嘔吐,以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的:A內(nèi)鏡檢查B口服牛乳C靜脈輸液D給鎮(zhèn)靜藥E給抗生素50.男性患者,47歲,反復(fù)上腹痛10余年,近一個(gè)月疼痛加重,五肽促胃液素刺激實(shí)驗(yàn)示胃酸缺乏,進(jìn)一步的診治方案首選:A抗?jié)兯幬镏委?個(gè)月B手術(shù)治療CX線鋇餐檢查D胃鏡檢查加活檢E連續(xù)糞便隱血檢查(51-53)男,40歲,上腹痛,早飽,噯氣,惡心,失眠,抑郁,吸煙史10年.經(jīng)有關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn)上消化道潰瘍.糜爛.腫瘤,并排除了肝膽胰疾病,Hp(+).疑診:功能性消化不良.51.為了確診,除哪項(xiàng)為進(jìn)一步應(yīng)排除的疾病A糖

14、尿病B腎臟病C慢性胃炎D結(jié)締組織病E精神病52.要確定診斷該患癥狀應(yīng)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間A 2周B 4周C 8周D 12周E 16周53.關(guān)于該患的治療除哪項(xiàng)之外均正確A奧美拉唑B多潘拉酮C阿米替林D限制高脂肪飲食E普魯苯辛(54-56)女性,48歲上腹部偏左疼痛進(jìn)行性加重2個(gè)月,并向背部放射,B超檢查發(fā)現(xiàn)胰尾部腫塊,血清CA-19-9升高2倍54.該患者左上腹可聞及血管雜音最可能原因是A腫瘤壓迫腹主動(dòng)脈B腫瘤壓迫腸系膜動(dòng)脈C腫瘤壓迫肝動(dòng)脈D腫瘤壓迫睥動(dòng)脈E腫瘤壓迫腎動(dòng)脈55.以下那一種檢查對(duì)此病人的初步診斷有價(jià)值A(chǔ)肝穿刺活組織檢查B口服膽囊造影C肝和膽囊超聲波檢查D抗線粒體抗體滴度E ERCP56,

15、B超和CT檢查未發(fā)現(xiàn)腹膜后和肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,該患者首先治療方法是A手術(shù)治療B化療C放療D免疫治療E基因治療（5760）男，35歲，反復(fù)上腹部疼痛6年，多于每年秋季發(fā)生，疼痛多出現(xiàn)于餐前進(jìn)餐后可緩解，近2日疼痛再發(fā)，伴反酸。體檢發(fā)現(xiàn)劍突下壓痛，HB10g/L，糞便隱血+。問(wèn)題57該患者首先應(yīng)考慮的診斷是A 消化性潰瘍B 急性胃黏膜損害C 食管賁門黏膜撕裂綜合征D 胃癌E 胃黏膜脫垂58進(jìn)一步應(yīng)先做哪項(xiàng)檢查A 胃腸鋇餐透視B 胃液分析C 內(nèi)鏡D 腹部B超E 幽門螺旋桿菌檢測(cè)59應(yīng)首先采取哪項(xiàng)治療A 緊急輸血B 6-氨基乙酸靜脈滴注C 質(zhì)子泵抑制劑靜脈滴注D 生長(zhǎng)抑素靜脈滴注E 血管加壓素靜脈滴注6

16、0假設(shè)信息如幽門螺桿菌陽(yáng)性應(yīng)采取哪種治療A 質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素B 阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑C 質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+克拉霉素D 膠體鉍+阿莫西林E 膠體鉍+質(zhì)子泵抑制劑+甲硝唑61腎臟是下列哪種激素作用的重要靶器官A 胰島素B 高血糖素C 胃泌素D 抗利尿激素E 甲狀旁腺激素62腎臟可降解下列哪種激素A 胰島素B 甲狀腺素C 降鈣素D 抗利尿激素E 血管緊張素63尿中紅細(xì)胞管型常見(jiàn)于A 急性腎小球腎炎B 急性腎盂腎炎C 急性出血性膀胱炎D 急性腎衰竭E 慢性腎衰竭64女性，28歲，因車禍致大腿嚴(yán)重?cái)D壓傷就診，尿蛋白+，其蛋白尿的類型可能是A 腎小球性蛋白尿B 腎小管性蛋白尿C 溢出性蛋

17、白尿D 分泌性蛋白尿E 組織性蛋白尿（6567）男性，36歲，浮腫，尿少一周，血壓120/80mmHg，尿常規(guī)：蛋白+，血漿白蛋白25g/L，24小時(shí)尿蛋白定量9g。65最可能的診斷是A 右心衰竭B 肝硬化C 重度營(yíng)養(yǎng)不良D 腎病綜合征E 急性腎炎綜合征66此例診斷價(jià)值最大的化驗(yàn)是A 血脂B 腎功能檢查C 腎B超D 24小時(shí)尿蛋白定量，血漿蛋白E 蛋白電泳67主要的治療是A 大劑量青霉素靜滴B 環(huán)孢素A C 血漿置換術(shù)D 腎上腺皮質(zhì)激素E 環(huán)磷酰胺（6870）女性，35歲。尿頻、尿急、尿痛5天，體溫39.5，左腎區(qū)有扣擊痛，尿常規(guī)蛋白+，白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞510/HP。68最可能的診斷是A

18、尿道綜合征B 急性膀胱炎C 急性間質(zhì)性腎炎D 慢性間質(zhì)性腎炎E 急性腎盂腎炎69此時(shí)抗生素治療方案應(yīng)是A 單劑療法B 3日療法C 低劑量抑菌療法D 2周療法E 系統(tǒng)綜合療法70假設(shè)，本次中段尿培養(yǎng)結(jié)果為大腸桿菌生長(zhǎng)，細(xì)菌計(jì)數(shù)>105/ml，此時(shí)應(yīng)考慮A 慢性腎盂腎炎B 復(fù)發(fā)C 慢性間質(zhì)性腎炎D 重新感染E 慢性膀胱炎71與血液病無(wú)關(guān)的項(xiàng)目是A 病因?qū)WB 發(fā)病機(jī)制C 疾病性質(zhì)D 臨床表現(xiàn)E 細(xì)胞形態(tài)學(xué)72血液病最基本的診斷技術(shù)為A 血液生化檢查B 細(xì)胞遺傳學(xué)檢查C 骨髓造血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查D 凝血功能檢查E DNA印跡分析73與貧血無(wú)關(guān)的表現(xiàn)為A 皮膚黏膜蒼白B 疲乏無(wú)力C 頭痛、頭暈D 心

19、悸及呼吸困難E 發(fā)紺74女，24歲，2月來(lái)面色蒼白，鞏膜黃染。脾肋下2.5cm。Hb75g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.09。Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，酸溶血試驗(yàn)陰性。治療應(yīng)首選A 輸注紅細(xì)胞B 脾切除C 糖皮質(zhì)激素D 達(dá)那唑E 保肝治療（7577）男，15歲，貧血、黃疸5年。脾肋下2.5cm，Hb：75g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06，白細(xì)胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍，以紅系增生為主，紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：在0.70鹽水溶液中開(kāi)始溶血。其父也有輕度貧血和黃疸。75本病人最可能的診斷是A 海洋性貧血B 缺鐵性貧血C 遺傳性球形細(xì)胞增多癥D 異常血紅蛋白病E G-6-P脫氫酶缺乏癥76欲完善診斷依據(jù)，還應(yīng)選作哪

20、項(xiàng)檢查A 外周血涂片觀察B 血清鐵蛋白C 血紅蛋白電泳D 高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)E 抗人球蛋白試驗(yàn)77最有價(jià)值的治療是A 補(bǔ)鐵B 腎上腺皮質(zhì)激素C 脾切除D 輸血E 葉酸及維生素B12（7879）女，56歲，乏力伴腰痛3個(gè)月入院。經(jīng)M蛋白測(cè)定，X光照片及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤。78首選治療應(yīng)是A 長(zhǎng)春新堿+潑尼松B 馬利蘭+潑尼松C 馬法蘭+潑尼松D 長(zhǎng)春新堿+阿霉素+地塞米松E 卡氮芥+馬法蘭+潑尼松+長(zhǎng)春新堿79下列哪項(xiàng)檢查可估計(jì)癌細(xì)胞的負(fù)荷量A 骨髓中漿細(xì)胞比例B 有無(wú)髓外漿細(xì)胞瘤C 血清異常免疫球蛋白量D 尿中本周氏蛋白量E 血清2微球蛋白量80慢性ITP血小板破壞的主要場(chǎng)所A 血循

21、環(huán)中B 肝臟C 脾臟D 肺臟E 骨髓81性激素屬于A 氨基酸類激素B 肽類激素C 類固醇激素D 蛋白質(zhì)激素E 氨類激素82腎上腺皮質(zhì)激素屬于A 氨基酸類激素B 肽類激素C 類固醇激素D 蛋白質(zhì)激素E 氨類激素83女性，28歲，妊娠5個(gè)月合并甲亢，藥物治療A 首選PTUB 首選MMC 首選THD 首選MTUE 首選CMZ（8485）女性，26歲，妊娠5月時(shí)體格檢查尿糖+，血糖：空腹7.7mmol/L，隨機(jī)16.7mmol/L84診斷考慮A 糖耐量降低B 型糖尿病C 應(yīng)激性高血糖D 反應(yīng)性高血糖E 妊娠期糖尿病85藥物治療首選A 磺脲類降糖藥B 雙胍類降糖藥C 葡萄糖苷酶抑制劑D 噻唑烷二酮E 胰

22、島素（8690）女性，28歲，妊娠體格檢查，尿糖+，血糖：空腹7.8mmol/L，隨機(jī)16.7mmol/L。86診斷考慮A 應(yīng)激性高血糖B 糖尿病C 糖耐量減低D 反應(yīng)性高血糖E 妊娠期糖尿病87治療主要選擇A 飲食治療B 體育鍛煉C 口服降糖藥D 胰島素E 無(wú)須治療88假設(shè)信息若患者已在妊娠晚期，終止妊娠的時(shí)期應(yīng)是A 4042周B 3840周C 3638周D 3436周E 2832周89假設(shè)信息若妊娠結(jié)束后6周，復(fù)查血糖：空腹4.6mmol/L，餐后2小時(shí)8.0mmol/L。診斷考慮A IGTB IFGC GDMD MODY1E MODY290假設(shè)信息若妊娠結(jié)束后6周，復(fù)查血糖：空腹4.6m

23、mol/L，餐后2小時(shí)8.0mmol/L。診斷考慮糖耐量降低。治療選擇A 飲食治療B 體育鍛煉C 磺脲類降糖藥D 雙胍類降糖藥E 胰島素治療91類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的遺傳易感基因是A HLA-B27B HLA-DR2C HLA-DR3D HLA-DR4E HLA-DR592關(guān)于NSAID類藥物的副作用哪項(xiàng)錯(cuò)誤A 胃出血B 胃穿孔C 腎間質(zhì)損害D 肌肉溶解E 胃潰瘍93妊娠可誘發(fā)SLE活動(dòng)，特別在A 妊娠早期B 妊娠中期C 妊娠晚期D 妊娠早期和產(chǎn)后6個(gè)月E 妊娠晚期和產(chǎn)后6個(gè)月94女性，20歲，四肢關(guān)節(jié)疼痛7月，近2月出現(xiàn)面頰部對(duì)稱性紅斑，反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍。外周血白細(xì)胞2.4x109/L，ESR47m

24、m/h。該患者最可能的診斷是A 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B 系統(tǒng)性紅斑狼瘡C 皮肌病D 白塞病E 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（9597）患者，男性，45歲，對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵3年。近3月來(lái)癥狀加重，晨僵時(shí)間延長(zhǎng)，并出現(xiàn)干咳、氣短，活動(dòng)后呼吸困難，無(wú)夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體：雙手腕關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），雙手握力下降，雙肘部發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性皮下結(jié)節(jié)，兩下肺可聞及Velcro羅音。95可能的診斷是A 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)伴肺間質(zhì)病變C類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)+心功能不全D類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E 系統(tǒng)性紅斑狼瘡96還需哪些檢查進(jìn)一步明確診斷：A 抗核抗體譜B ESR，CRP，RF，皮下結(jié)節(jié)活檢C 攝雙手X片，胸部HRCT

25、，肺功能測(cè)定，ESR，CPR，RF，CIC，補(bǔ)體D 攝雙手及胸部X片，RF，ESR，CRP，肺功能測(cè)定E 胸部X片，肺功能測(cè)定，RF97請(qǐng)選擇最佳治療方案A 慢作用抗風(fēng)濕藥+NSAIDB 慢作用抗風(fēng)濕藥+NSAID+小劑量激素C 小劑量激素+免疫抑制劑D慢作用抗風(fēng)濕藥+強(qiáng)的松1mg/kgE慢作用抗風(fēng)濕藥+NSAID+抗生素（98100）患者，女性，20歲，因頭昏，乏力，面部浮腫，多關(guān)節(jié)酸痛，脫發(fā)，口腔潰瘍5個(gè)月。曾擬診“腎炎”，療效不佳，因貧血輸全血一次，貧血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×1012/L，Hb50g/L，血小板5.5&

26、#215;109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞10%，尿常規(guī)：RBC58/HP，尿蛋白+，透明管型+，顆粒管型+。98最可能的診斷A急性腎炎B 慢性腎炎C SLED 自身免疫性溶血性貧血E SLE+Evans綜合征99以下哪一項(xiàng)提示病情明顯活動(dòng)A 24小時(shí)尿蛋白定量增加B ESR C 發(fā)熱D ANA滴度升高E 溶血性貧血加重100假設(shè)患者好轉(zhuǎn)出院，以下哪一項(xiàng)出院醫(yī)囑錯(cuò)誤A 避免妊娠B 避免腎損藥物C 避免日光及紫外線D 必要時(shí)輸血E 定期門診隨訪101主要通過(guò)消化道傳播的肝炎是A 甲型肝炎B乙型肝炎C 丙型肝炎D 丁型肝炎E 自身免疫性肝炎102下列屬于肝硬化門靜脈高壓表現(xiàn)的是A 肝掌B 蜘蛛痣C 脾大D肝

27、大E 男性乳房發(fā)育103能代表病毒體的病毒的A核酸B衣殼C核衣殼D包膜E刺突104難28歲，發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)六個(gè)，近一月來(lái)頭痛、嘔吐、顱壓升高，腦脊液檢查無(wú)異常，血清豬囊蟲(chóng)抗體（+），該患者診斷為A腦實(shí)質(zhì)型腦囊蟲(chóng)病B腦室型腦囊蟲(chóng)病C軟腦膜型囊蟲(chóng)病D脊髓型囊蟲(chóng)病E單純皮下及肌肉囊蟲(chóng)?。?05-108）男，40歲，漁民，居于血吸蟲(chóng)流行區(qū)，常有飲生水不良習(xí)慣，持續(xù)高熱3周，弛張熱40，伴腹脹有黏液性大便每天23次，肝肋下2cm，脾1cm，血白細(xì)胞3.0×109/L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為零，伴咳嗽。105最可能的診斷為A日本血吸蟲(chóng)病B傷寒C瘧病D敗血病E粟粒性結(jié)核106

28、入院后第2天突發(fā)生右下腹痛，大汗淋漓，此時(shí)應(yīng)先作下列哪項(xiàng)檢查A腹部X光片B B超C血常規(guī)D腹部CTE腹腔穿刺107體檢右下腹肌衛(wèi)，肝濁音界消失，此時(shí)應(yīng)作哪項(xiàng)重要緊急處理A絕對(duì)臥床休息B禁食C鎮(zhèn)靜D立即手術(shù)E抗感染治療108病變最可能部位是A胃或十二指腸B空腸末端C回腸末端D橫結(jié)腸E降結(jié)腸109流行性乙型腦炎病毒傳播環(huán)節(jié)中最重要的中間宿主是A蚊B幼豬C成年貓D乙型腦炎帶毒者E虱110可通過(guò)母嬰傳播的傳染病是A甲型病毒性肝炎B愛(ài)滋病C流行性腦脊髓膜炎D霍亂E細(xì)菌性痢疾B型題（111113）A以阻塞性通氣功能障礙為主B以限制性通氣功能障礙為主C 混合性通氣功能障礙D以彌散障礙為主E以呼吸中樞功能障礙

29、為主111結(jié)核性滲出性胸膜炎112阻塞性肺氣腫113自發(fā)性氣胸（114115）A TXA2B 甲狀腺素C 促性腺激素D PGE2E 血管生壓素114肺血管收縮115肺血管擴(kuò)張（116117）A大多發(fā)生在兒童B浸潤(rùn)型多見(jiàn)C常合并結(jié)核性腦膜炎D并發(fā)肺源性心臟病E從不發(fā)生咯血116繼發(fā)性肺結(jié)核117原發(fā)性肺結(jié)核（118119）A青霉素類B氨基糖苷類C喹諾酮類D磺胺類E大環(huán)內(nèi)酯類118肺炎球菌肺炎應(yīng)首選119克雷白桿菌應(yīng)首選（120123）A SMB INHC PZAD EMBE PAS120上述藥物最易出現(xiàn)副作用的是121能引起球后視神經(jīng)炎的是122可損害第八對(duì)腦神經(jīng)123可發(fā)生高尿酸血癥（1241

30、26）A X線大片陰影，呈肺葉和肺段分布B X線大片狀陰影，內(nèi)有空洞伴液平C X線右上空洞，周圍有斑片狀陰影D X線右下偏心空洞，內(nèi)壁凹凸不平E X線左下單個(gè)薄壁空腔陰影124肺結(jié)核125肺癌126肺膿腫（127128）A胸部CTB纖維支氣管鏡檢查C血?dú)夥治鯠肺功能E胸部X線檢查127男，60歲，刺激性咳嗽，晨起痰中帶血，胸片無(wú)異常，有高血壓、冠心病史128女，21歲，干咳，低熱，咯血（129130）A多為單發(fā)病灶，以肺段分布B常為多發(fā)病灶，兩肺外帶多見(jiàn)C肺部病變繼發(fā)感染所致D肺結(jié)核空洞繼發(fā)感染E肺膿腫直接蔓延129吸入性肺膿腫130血源性肺膿腫（131133）下列疾病發(fā)生心力衰竭時(shí)屬于哪項(xiàng)機(jī)

31、制A心肌缺血、心肌梗死B心肌疾病C心肌代謝障礙D心臟后負(fù)荷過(guò)重E心臟前負(fù)荷過(guò)重131維生素B1缺乏病132主動(dòng)脈瓣狹窄133慢性貧血（134136）急性肺水腫的發(fā)生機(jī)制A左室充盈障礙B左室后負(fù)荷突然加重C左室舒張期過(guò)短D左室排血量急劇下降E左室舒張期前負(fù)荷突然增加134急性廣泛前壁心肌梗死135快速房顫136二尖瓣腱索斷裂（137139）急性左心衰竭治療下列哪種措施為主A嗎啡B快速利尿C血管擴(kuò)張D洋地黃E氨茶堿137二尖瓣狹窄伴快速房顫138輸液量過(guò)大139高血壓急癥（140141）A二聯(lián)率B三聯(lián)率C四聯(lián)率D成對(duì)的室性期前收縮E成串的室性期前收縮140每個(gè)竇性搏動(dòng)后發(fā)生二次室性期前收縮141每

32、個(gè)竇性搏動(dòng)后發(fā)生一次室性期前收縮（142147）A-受體阻滯劑B氫氯噻嗪C硝苯地平D卡托普利E派唑嗪142高血壓、竇性心動(dòng)過(guò)速者采用143高血壓、竇性心動(dòng)過(guò)緩者采用144高血壓伴嚴(yán)重腎衰竭不宜采用145最易引起體位性低血壓的藥物是146最常見(jiàn)的副反應(yīng)是干咳147常致反應(yīng)性心動(dòng)過(guò)速（148150）A上腹部可聽(tīng)到血管雜音B高血壓發(fā)生于蛋白尿之后C尿中白細(xì)胞、膿細(xì)胞較多，且有尿頻、尿急史D滿月臉、多毛E發(fā)作時(shí)血壓驟升，伴頭痛、心悸、面色蒼白，發(fā)作間期血壓正常148慢性腎炎伴高血壓149腎動(dòng)脈狹窄150皮質(zhì)醇增多癥（151152）A壁細(xì)胞B主細(xì)胞C G細(xì)胞D D細(xì)胞E M0細(xì)胞151內(nèi)因子152胃蛋白

33、酶原（153154）A哌侖西平B法莫替丁C丙谷胺D奧美拉唑E膠體鉍153H2受體拮抗劑154質(zhì)子泵抑制劑（155157）A主要為嘔血、黑糞B胸骨后燒灼感、上腹劇痛、頻繁惡心嘔吐C上腹不適、厭食、惡心嘔吐D發(fā)熱、腹痛、嘔吐膿樣含壞死黏膜E上腹飽脹、噯氣155急性化膿性胃炎156急性胃黏膜損害157急性腐蝕性胃炎（158160）A大量嘔血、柏油樣便B糞隱血持續(xù)陽(yáng)性C大便后滴鮮血D劇烈嘔吐后嘔鮮血E黏液血便伴里急后重158胃癌159食管靜脈曲張破裂160潰瘍性結(jié)腸炎（161163）A血清促胃液素明顯增高B血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性C血清G細(xì)胞抗體陽(yáng)性D血清CEA明顯增高E胃酸中度升高161胃體萎縮性胃炎16

34、2卓-艾綜合征163胃癌（164165）A促胃液素瘤B胃黏膜脫垂C十二指腸球后潰瘍D胃癌E慢性胃炎164夜間上腹痛和背部放射痛突出165左側(cè)臥位上腹痛可緩解（166167）A腹腔內(nèi)膿腫B腹瀉C瘺管形成D杵狀指（趾）E腹痛166屬于Crohn病腸外表現(xiàn)的是167屬于Crohn病并發(fā)癥的是（168170）A難辨梭狀芽孢桿菌B沙門菌C甲型溶血型鏈球菌D幽門螺桿菌E白色念珠菌168與急性化膿性胃炎發(fā)病有關(guān)169與消化性潰瘍發(fā)病有關(guān)170與急性單純性胃炎發(fā)病有關(guān)（171174）A腹膜透析B血液透析C血液濾過(guò)D結(jié)腸透析E腎移植171老年尿毒癥患者宜選用172兒童尿毒癥患者宜選用173糖尿病尿毒癥患者宜選用

35、174尿毒癥合并嚴(yán)重心力衰竭患者宜選用（175176）A紅細(xì)胞管型B白細(xì)胞管型C上皮細(xì)胞管型D透明管型E寬而短的管型175急性腎小球壞死尿中可見(jiàn)176急性腎盂腎炎尿中可見(jiàn)（177178）A易形成腎靜脈血栓B肉眼血尿C無(wú)明顯臨床表現(xiàn)D全身多臟器受累E尿中可見(jiàn)大量白細(xì)胞管型177急性腎盂腎炎178腎病綜合征（179180）A環(huán)磷酰胺B肝素C糖皮質(zhì)激素D抗生素E雙嘧達(dá)莫179腎病綜合征首選180急性腎盂腎炎適用（181184）A小細(xì)胞低色素性貧血B大細(xì)胞性貧血C正細(xì)胞正色素性貧血D小細(xì)胞正色素性貧血E紅細(xì)胞排列成緡錢狀181再生障礙性貧血182缺鐵性貧血183巨幼紅細(xì)胞性貧血184多發(fā)性骨髓瘤（18

36、5188）A中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性增高B紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉含量增多C骨髓存在粒、紅、巨三系病態(tài)造血D酸溶血試驗(yàn)陽(yáng)性E尿甲基丙二酸排泄量增多185再生障礙性貧血186骨髓增生異常綜合征187巨幼紅細(xì)胞性貧血188缺鐵性貧血（189190）A VP方案B VLDP方案C DA方案D HA方案E MOPP方案189治療兒童急性淋巴細(xì)胞白血病首選190治療成人急性淋巴細(xì)胞白血病首選（191194）A神經(jīng)垂體B腺垂體C下丘腦視上核、室旁核D下丘腦腹內(nèi)側(cè)核E垂體門靜脈系統(tǒng)191產(chǎn)生AVP的部位是192產(chǎn)生催產(chǎn)素的部位是193儲(chǔ)存AVP的部位是194儲(chǔ)存催產(chǎn)素的部位是（195198）A胰島素類似物B增加靶

37、組織對(duì)胰島素的敏感性C延緩碳水化合物的吸收D增加靶組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用E促進(jìn)胰島素B細(xì)胞釋放胰島素195磺脲類降糖藥的主要作用機(jī)制196雙胍類降糖藥的主要作用機(jī)制197葡萄糖苷酶抑制劑的作用機(jī)制198噻唑烷二酮的作用機(jī)制（199200）A高鈣血癥B高PRL血癥C高血糖癥D高胰島素血癥E難治性高膽固醇血癥199血漿凈化療法適用于200透析療法適用于（201202）A類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B滑膜炎C血管炎D洋蔥皮樣病變E蘇木紫小體201類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是202SLE的基本病理改變是（203204）A NSAIDB NSAID+慢作用抗風(fēng)濕藥C 糖皮質(zhì)激素D 免疫抑制劑E 糖皮質(zhì)激素+細(xì)胞毒藥物203類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一旦確診應(yīng)早期選用204狼瘡腎炎活動(dòng)時(shí)應(yīng)選用（205206）A抗核抗體B抗Sm抗體C抗ds-DNA抗體D抗RNP抗體E抗SSA、SSB抗體205在SLE中哪一項(xiàng)抗體陽(yáng)性率最高206在SLE中哪一項(xiàng)抗體特異性最高（207208）A晨僵B大量齲齒C頰部碟形紅斑D慢性鼻炎、鼻竇炎E口腔阿弗他潰瘍207提示白塞病的臨床癥狀是208提示類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀是（209210）A