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文檔簡(jiǎn)介

1、消化系統(tǒng)診斷公式共同癥狀:腹痛、腹瀉、惡心、嘔葉、包塊1急、慢性胃炎二飲食不潔或刺激物+上腹痛、腹脹、惡心嘔吐2胃食管反流病二反酸+胸件后燒灼感+胃鏡檢杏食管下段紅色條樣糜爛帶(燒心、反酸、返 食)3. 消化性潰瘍病胃潰瘍二慢性規(guī)律性上腹痛(飽餐后痛)+嘔血黑便十二指腸潰瘍二饑餓時(shí)痛(餐后4小時(shí)以上)或夜間痛+嘔血黑便消化性潰瘍穿孔二突發(fā)劇烈腹痛(腹膜炎體征)+x線膈下有游離氣體4. 食管胃底靜脈曲張二上消化道大出血+既往川:病史5. 細(xì)菌性痢疾二不潔飲食+腹痛+粘液膿血便+里急后重6. 潰瘍性結(jié)腸炎二左下腹痛+粘液膿血便+ (便意、便后緩解)+抗生索無(wú)效治療:柳氮磺毗睫(sasp)7. 急性

2、胰腺炎(水腫型)二暴飲暴食/慢性膽道病史+持續(xù)上腹疼痛+彎腰疼痛減輕+淀粉酶 檢測(cè)急性胰腺炎(出血壞死型)二水腫型癥狀+腰腹部或臍周紫斑+腹穿洗肉水樣液體+血糖高+血鈣低出血壞死型:血尿淀粉酶值不一定高,有時(shí)反而會(huì)卜一降。確診時(shí)選ct一周內(nèi)測(cè)血淀粉酶,超過(guò)一周測(cè)脂肪酶8幽門梗阻二嘔吐宿食+振水音9川碩化二川:炎病史+門脈高壓(脾大+腹水+蜘蛛痣)+超聲(川:臟縮?。?0. 膽囊炎二陣發(fā)性右上腹絞痛+莫非征陽(yáng)性+惡心嘔吐11. 膽石癥二陣發(fā)性右上腹絞痛+莫非征陽(yáng)性+b超強(qiáng)回聲光團(tuán)、聲影12. 急性梗阻性化膿性膽管炎二下柯三聯(lián)征(腹痛+寒顫髙熱+黃疸)+休克表現(xiàn)+粘神癥狀 (如神情淡漠、昏迷)五聯(lián)

3、征13 急腹癥(1)闌尾炎二轉(zhuǎn)移性右下腹痛+麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛(脹痛、悶痛)+wbc升高(2)腸梗阻:腹痛+葉.+脹+閉+ x線(香蕉/液平)病因:機(jī)械性和動(dòng)力性血運(yùn):?jiǎn)渭冃院徒g窄性程度:完全性和不完全性部位:高位和低位(3)消化道穿孔二潰瘍病史+突發(fā)上腹部劇痛+腹膜刺激征+膈卜游離氣體(4)異位妊娠二陰道出血+停經(jīng)史+下腹劇痛(宮頸舉痛)+絨毛膜促性腺激素(5 )卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)二體位變化+突發(fā)腹痛+囊性腫物(6)急性盆腔炎二刮宮手術(shù)史+白帶異常+下腹痛+下腹劇痛(宮頸舉痛)+膿性分泌物14.消化系統(tǒng)腫瘤(dyi二老年人+黑便+龕影+慢性潰瘍疼痛規(guī)律改變+上腹痛+腹部包塊+消瘦+左鎖 骨上淋巴結(jié)腫人(

4、2)食管癌二進(jìn)行性吞咽困難(中晚期)+胸骨后燒灼樣疼痛(早期)+進(jìn)食哽咽感(早期)(3)肝癌:肝炎病史+肝區(qū)疼痛+ afp升高+肝大質(zhì)硬+腹水黃疸+ b超占位(4)直腸癌二直腸刺激癥狀+指診帶血+膿血便+消瘦+人便變形(5)胰腺癌(胰頭癌、壺腹周圍癌)二老年人+無(wú)痛進(jìn)行性加重黃疸+陶土色人便+皮膚瘙癢(6)結(jié)腸癌:老年人+消瘦+排便習(xí)慣改變+ cea+腹部艸塊15肛門、直腸良性病變(1)內(nèi)痔二無(wú)痛性血便+便帶鮮血+靜脈樣團(tuán)塊(2)外痔二肛門疼痛+便鮮血+肛門【i觸痛腫物(3 )肛裂二便吋便后肛門劇痛+肛門裂口腹部閉合性損傷腎損傷二腰部損傷+ .血尿肝破裂二右腹部外傷+腹膜刺激征+移動(dòng)性濁音脾破

5、裂二左腹部外傷+全腹痛+腹腔內(nèi);1!血腸破裂二腹中部外傷+腹膜刺激征+穿刺淡黃色液體17腹外疝(斜疝)二老年男性+腹壓增加+右下腹腫物+進(jìn)入陰囊消化系統(tǒng)疾病進(jìn)一步檢杳1胃鏡、結(jié)腸鏡、立腸鏡2 .消化道造影3. 腹部b超、ct4. 立位腹平片5. 糞便:常規(guī)檢查、隱血、培養(yǎng)和寄生蟲檢查6. hp檢測(cè)7腹腔穿刺8. 淋巴結(jié)活檢或肝活檢(病例監(jiān)測(cè))9實(shí)驗(yàn)室檢查:(1)血尿淀粉酶(2)afp、cea、ca19-9 糖鏈抗原(3)血尿常規(guī)檢查、肝腎功能、電解質(zhì)、血?dú)夥治龅认到y(tǒng)治療原則一、一般治療:注意休息,控制飲食/禁食,?;钪笇?dǎo)二、病因治療(1)潰瘍:首選ppi類抑酸藥,可加用黏膜保護(hù)劑,如有幽門

6、螺桿菌感染應(yīng)行聯(lián)合除菌治 療,常用三聯(lián)療法或四聯(lián)療法:ppl膠體鈕聯(lián)合兩種抗生素(2)應(yīng)用廣譜抗生素抗感染治療、抗休克(3)梗阻/腹膜炎:禁食、胃腸減壓(4)維持水電解質(zhì)酸堿平衡三、對(duì)癥治療四、手術(shù):切除或修補(bǔ)五、腫瘤:1)手術(shù)治療2)放療+化療+免疫治療+中醫(yī)中藥治療呼吸系統(tǒng)疾病診斷公式1. 急性上呼吸道感染二咽痛+咳嗽+發(fā)熱2. 肺炎(1)大葉性肺炎二成人+受涼+高熱+咳鐵銹色痰(2)克靂伯桿菌肺炎二咳磚紅色痰+x線片空洞(3)支原體肺炎二兒童+刺激性干咳+關(guān)節(jié)疼+抗生索無(wú)效(4)支氣管肺炎二嬰幼兒+發(fā)熱+呼吸困難癥狀(鼻翼扇動(dòng)、三凹征陽(yáng)性)(5)金色葡萄球菌肺炎二高熱+胸痛+膿血痰+x線

7、片狀影3. 結(jié)核病(1)肺結(jié)核二青壯年+咯血+午后低熱+夜間盜汗+抗生素治療無(wú)明顯療效(2)結(jié)核性胸膜炎二結(jié)核+胸膜積液體征(胸痛+語(yǔ)顫消失+叩診實(shí)音/呼吸音消失)(3)結(jié)核性心包炎二結(jié)核+心包積液體征(心前區(qū)痛+呼吸困« + ±腹部悶脹+下肢浮腫)(4)腸結(jié)核二結(jié)核+腹部癥狀(腹痛、腹瀉、右下腹部腫塊)(5)結(jié)核性腹膜炎二結(jié)核+腹部炎癥(腹痛、腹瀉、腹壁柔籾感)(6)腎結(jié)核二結(jié)核+膀胱刺激征+腎實(shí)質(zhì)變薄并有破壞4. 支氣管擴(kuò)張二堇年有麻疹tth咳或支氣管肺炎遷延不愈病史+咳嗽+膿痰+咯血5. c0pd=老年人(吸煙史)+咳痰喘+桶狀胸+肺功能檢查,一秒率fev1/fvc%

8、小于70%6. 肺膿腫二膿臭痰+高熱+ x線片/ct顯示液平7. 肺癌二中、老年人+痰中帶血+刺激性咳嗽+消瘦+ x線毛刺8. 肺心病二慢性肺部疾病病史+心臟擴(kuò)人演變順序:慢支-肺氣腫-肺心病9. 支氣管哮喘二陣發(fā)性或周期性喘息+聽診哮鳴音+過(guò)敏史10. 呼吸衰竭二慢性肺部疾病病史+發(fā)紐+血?dú)夥治鲋笜?biāo)i型:pao2<60mmhg paco2正常重癥肺炎誘發(fā)ii 型:pa02<60mmhg paco2>50mmhg-慢阻肺誘發(fā)胸部閉合性損傷(1)張力性氣胸二胸外傷史+廣泛皮下氣腫(握雪感)+氣管偏移+叩診鼓音+呼吸音消失(2)血胸二胸外傷史+氣管偏移+叩診濁咅+呼吸咅減弱+ x

9、線肋膈角消失,弧形高密度影(3)肋骨骨折二胸外傷史+骨擦音呼吸系統(tǒng)疾病檢查項(xiàng)目1. 胸部x片、胸部ct2. ppd、血沉3. 痰培養(yǎng)+藥敏實(shí)驗(yàn)、痰找結(jié)核桿菌4. 肺功能5. 肝腎功能6. 血?dú)夥治?. 纖維支氣管鏡8 痰液脫落細(xì)胞檢測(cè)9. 淋巴結(jié)活檢10. 血常規(guī)、電解質(zhì)呼吸系統(tǒng)疾病治療原則1一般治療:休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),預(yù)防感染/吸氧2. 對(duì)癥治療/藥物治療(1)抗感染治療:使川廣譜抗生素或聯(lián)合川藥(2)抗結(jié)核治療:早期、適量、聯(lián)合、規(guī)律、全程(3)抗休克:擴(kuò)容,使用血管活性藥物(4)控制咯血:垂體后葉素(5)解熱、止咳、平喘、祛痰(6)糾正酸堿平衡失調(diào)3. 腫瘤(肺癌)(1)手術(shù)治療(2)放療

10、+化療+免疫治療+屮醫(yī)中藥治療循環(huán)系統(tǒng)疾病診斷公式i. 冠心病二胸骨后壓窄性疼痛(1)心絞痛二胸骨后壓窄性疼痛30分鐘,35分鐘/次,+休息或口含俏酸廿油能緩解+ ecg: st段水平下移(2)心換二胸骨后壓窄性疼痛30分鐘,休息或口含硝酸h油不能緩解+大汗淋漓+瀕死感 + ecg: st段弓背向上抬高v1-6廣泛前壁心梗v1-3前間壁心梗v3-5局限前壁心梗v5-6前側(cè)壁心梗ii、iii、avf下壁心梗i、avl高側(cè)壁心梗心功能killip分級(jí):用于評(píng)估急性心肌梗死患者的心功能狀態(tài)i級(jí):無(wú)肺部啰音和第三心音ii級(jí):肺部有啰音,但啰音的范圍小于1/2肺野iii級(jí):肺部啰音的范圍大于1/2肺野(

11、肺水腫)iv級(jí):心源性休克2. 高血壓病按患者的心血管危險(xiǎn)絕対水平分層(止常140/90)1 級(jí) 140-159 或 90-99 低于 160/1002 級(jí) 160-179 或 100-109 低于 180/1103 級(jí) m180 或 >110危險(xiǎn)程度分層低危:1級(jí)。改善生活方式。中危:1級(jí)+2個(gè)因素;2級(jí)不伴或低于2個(gè)因素。藥物治療。高危:1-2級(jí)+至少3個(gè)因素,靶器官損害。規(guī)則藥物治療。極高危:3級(jí);1-2級(jí)+靶器官損害、有并發(fā)癥。盡快強(qiáng)化治療。3. 心衰二左肺(循環(huán))右體(循環(huán))左心衰二咳粉紅色泡沫樣痰+呼吸困難(夜間不能平臥、端朋呼吸、活動(dòng)后)右心衰二頸靜脈怒張+雙下肢水腫+肝大

12、心功能分級(jí)i級(jí)日常不受限ii級(jí)活動(dòng)輕度受限iii級(jí)活動(dòng)明顯受限iv級(jí)休息時(shí)出現(xiàn)癥狀左心衰+右心衰二全心衰4. 心律失常:(1)房顫二心律絕對(duì)不等+脈短細(xì)+心電圖f波+第一心音強(qiáng)弱不等(2)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速二陣發(fā)性心慌+突發(fā)突止+ ecg (無(wú)p波,心率160-250次/分)(3)陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速二突發(fā)性心慌+既往發(fā)作史+ ecg連續(xù)3次以上的快速寬大畸形的 qrs波+心室奪獲/室性融合波(4)其他:見第三站心電圖學(xué)部分5. 心臟瓣膜?。?)二尖瓣狹窄二呼吸閑難(勞力性、陣發(fā)性、夜間、端處呼吸、急性肺水腫)+急性大量 咯血、粉紅色泡沫痰+梨形心+隆隆樣雜音(2)二尖瓣關(guān)閉不全二急性左心衰/

13、慢性晚期出現(xiàn)左衰或全衰+心尖部粗糙的全收縮期吹風(fēng) 樣雜咅,向腋下或左肩胛下角傳導(dǎo)(3)主動(dòng)脈瓣狹窄二呼吸困難+心絞痛+暈厥+噴射性雜音并向頸部傳導(dǎo)(4)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全二心悸+心絞痛+夜間陣發(fā)性呼吸困難+ austinfliht朵音+周圍血管 征(水沖脈、mussctz征、頸動(dòng)脈波動(dòng)明顯、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、動(dòng)脈槍擊音及duroziez征) 主要瓣膜 雜音出現(xiàn)時(shí)期開關(guān)瓣 雜音性質(zhì) 二尖瓣狹窄舒張期開隆隆樣二尖瓣關(guān)閉不全收縮期關(guān)吹風(fēng)樣主動(dòng)脈瓣狹窄收縮期開噴射樣主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 舒張期關(guān) 嘆氣樣&休克體征二p t +bp丨+脈搏細(xì)速+四肢發(fā)涼(1)失血性休休克體征+出血(2)心源性休克二休克體

14、征+左心衰心血管系統(tǒng)進(jìn)一步檢查1. 心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖2. 超聲心動(dòng)圖3. 胸部x線4. 眼底檢查(高血壓)、放射性核素5心肌酶譜&血?dú)夥治?. 血常規(guī)、血脂、血糖、血鉀、肝腎功能8心導(dǎo)管9冠脈造影10.心肌壞死標(biāo)記物(肌紅賀白、肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶ck-mb)心血管系統(tǒng)治療原則1. -般治療:注意休息、改變生活方式(如戒煙酒、低鈉低脂飲食、適度運(yùn)動(dòng)),檢測(cè),護(hù) 理2. 高血壓:(1)利尿劑、b受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、acei (血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)、血管緊張 索ii受體阻滯劑(2)控制合并癥。如心衰、糖尿病、腦血管病、腎衰、旭心病3. 冠心?。簩?duì)癥治療:控制心律失常,改善心

15、功能,心梗ii預(yù)防溶栓或介入治療控制休克,糾正心衰抗凝及抗血小板藥物治療:阿司匹林、川嗦4. 房顫:勿物復(fù)律,選用胺碘酮減慢心室率,選用西地蘭5. 心衰:利尿、acer b受體阻滯劑、正性肌力藥(洋地黃類:地辛高、西地蘭。非洋地黃類:多巴 胺、米力農(nóng))、心臟起搏器&瓣膜?。翰∫蛑委煛昴ぶ脫Q等泌尿系統(tǒng)疾病診斷公式1腎小球腎炎:眼瞼/顏而部水腫+青少年+鏈球菌感染史+ c3下降+血尿蛋白尿高血壓2. 尿路感染(1)腎盂腎炎二女性+腰痛+發(fā)熱+膿尿、白細(xì)胞管型(2)慢性腎盂腎炎急性發(fā)作二尿路損傷史+膀胱刺激征反復(fù)發(fā)作+腰痛+發(fā)熱+腎區(qū)叩擊痛 + wbc升高(3)下尿路感染二已婚女性+發(fā)熱+

16、膀胱刺激征3腎結(jié)石二活動(dòng)后出現(xiàn)血丿求+腰部絞痛+ b超或x線4. 輸尿管結(jié)石二活動(dòng)后出現(xiàn)血尿+腰部絞痛+x線檢查5. 腎癌二老年人+ (無(wú)痛性)肉眼血尿6. 腎衰二多年腎炎病史+血尿蛋白尿高血壓+血肌酊(代償期133、失代償期442、衰竭期707、尿毒癥期)升高7 .前列腺增生= 老年人+尿頻+跡行性排尿困難泌尿系統(tǒng)疾病進(jìn)一步檢查1. 腹部b超、平片2. 血尿常規(guī)、血沉、腎功能、血?dú)夥治?. 腎盂造影4. 穿刺活檢5. 婦科檢查6血肌酊、腎小球?yàn)V過(guò)率7腎功能8. 放射性核素腎圖9. 膀胱鏡泌尿系統(tǒng)治療原則1一般治療:注意休息、低鈉/低蛋h飲食2對(duì)癥治療(1)抗感染(2)利尿降壓(3)透析(4)

17、糾正水電解質(zhì)酸堿失調(diào)3. 外科治療:手術(shù)切除或切開4. 腫瘤(腎癌)5. 血液透析治療1甲亢二心悸+眼突(眼脹)+情緒激動(dòng)+多汗+甲狀腺腫人 檢查:t3/t4/tsh 1311甲狀腺核素2. 甲狀腺腫瘤二甲狀腺腫物+ b超結(jié)節(jié)3. 糖尿病二三多一少,血糖測(cè)定:空腹7.0,餐g 11.1, ogtt(1)1型糖尿病二三多一少+發(fā)病急+青少年+爛蘋果味(2)2型糖尿病二中老年+發(fā)病慢+不易出現(xiàn)酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒和咼滲區(qū)別:血糖指標(biāo)以33.3為界限檢查:果糖胺、胰島索釋放實(shí)驗(yàn)、c肽釋放實(shí)驗(yàn)、糖化血紅蛋白-般治療:生活指導(dǎo)、注意飲食、體冇運(yùn)動(dòng)、病情監(jiān)測(cè)、預(yù)防并發(fā)癥藥物治療:促泌劑,磺服類-2型

18、非肥胖,飲食運(yùn)動(dòng)控制不理想雙脈類肥胖者胰島素-1型和2型并發(fā)癥a匍萄糖昔酶抑制劑餐后血糖高血液系統(tǒng)疾病診斷公式1白血病二發(fā)熱+出血傾向+胸骨壓痛+全血細(xì)胞減少2. 再生障礙性貧血二貧血貌+出血傾向+三系減少3. 自身免疫性溶血性貧血二貧血貌+coombs (抗人球蛋白實(shí)驗(yàn))陽(yáng)性+脾人4. 缺鐵性貧血二血清鐵下降+貧血貌(皮狀黏膜蒼白)+女性刀經(jīng)過(guò)多或消化系統(tǒng)腫瘤5. 特發(fā)性血小板減少紫瘢二女性+岀血傾向+血小板降低(小于100-109),紅口細(xì)胞計(jì)數(shù)正 常6. diu多部位出血+ pt延長(zhǎng)+3p試驗(yàn)陽(yáng)性血液系統(tǒng)疾病進(jìn)一步檢査1骨髓穿刺檢杳2. 細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查3. 肝腎功能、腹部b超4. 血常規(guī)

19、血液系統(tǒng)疾病治療-般治療:休息,控制感染,選用廣譜抗生索白血?。夯?骨髓移植化療:急性戸血病,急淋-dvlp方案(柔紅霉索、長(zhǎng)春新堿、左旋門冬酰胺酶、潑尼松)急非淋da方案(柔紅霉素、阿糖胞昔)早幼粒-維甲酸慢性白血病自身免疫性溶血性貧血:糖皮質(zhì)激素,膽切除ttp:糖皮質(zhì)激素,脾切除再障:雄激素,免疫制劑,骨髓移植貧血:補(bǔ)充鐵劑+vc,手術(shù)前貧血嚴(yán)重可輸注紅細(xì)胞系統(tǒng)性紅斑狼瘡二女性+蝶性紅斑+光過(guò)敏+ 口腔潰瘍+關(guān)節(jié)炎+ ana陽(yáng)性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎二單發(fā)+大關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎二中老年女性+對(duì)稱性小關(guān)節(jié)+ rf陽(yáng)性化膿性關(guān)節(jié)炎二青少年+高熱骨性關(guān)節(jié)炎二竹擦咅/佇擦感+活動(dòng)后加重,休息后疼痛緩解中毒

20、診斷公式一氧化碳中毒二煤火爐+櫻桃紅+ cohb增高有機(jī)磷屮毒二農(nóng)藥接觸史+瞞孔針尖樣改變+人蒜味+肺部聽診濕啰音+膽堿酯酶活力降低腦血管疾病診斷公式1. 腦出血二老年患者+高血壓病史+急性起病+意識(shí)障礙+定位體征2. 腦血栓二安靜狀態(tài)發(fā)?。ü谛牟?、高脂血癥)3. 腦栓塞二發(fā)病急+心臟栓子(亞急性心內(nèi)膜炎)肺檢塞二呼吸困難+胸痛+咯血,下肢栓子(下肢靜脈曲張/下肢壞疽)4. 蛛網(wǎng)膜下腔出血二發(fā)病急+腦膜刺激征+ ct5. 腦梗死二高血壓病史+偏癱+ ct未見病灶腦膜炎診斷公式結(jié)腦二腦膜刺激征+結(jié)合癥狀(低熱盜汁)病腦二腦膜刺激征+病毒感染(發(fā)熱)化腦二腦膜刺激征+化膿(高熱)流腦二腦牘刺激征+

21、冬春季節(jié)+皮膚黏膜瘀點(diǎn)淤斑乙腦二腦膜刺激征+呼吸衰竭+夏秋季節(jié)顱腦損傷性疾病診斷公式1腦震蕩二短暫意識(shí)喪失(昏迷時(shí)間兒分鐘)+逆行性遺忘2急性便膜外血腫二腦外傷+中間清醒期(昏迷清醒昏迷)+ct梭形血腫3. 硬膜下血腫二持續(xù)性昏迷4. 腦疝二哺孔散大+心跳呼吸驟停傳染性疾病診斷公式1.甲肝二發(fā)熱+黃疸+ hav ( + )+糞口傳播2.乙肝二發(fā)熱+黃疸+ hbv ( + )+體液傳播3.丙肝二發(fā)熱+黃疸+ hcv ( + )+血液傳播4. 艾滋病二接觸史+發(fā)熱+消瘦+ hiv ( + )婦科疾病診斷公式1異位妊娠二停經(jīng)史+劇烈腹痛+腹部包塊+陰道出血+宮頸舉痛2卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)二急性下腹痛+腫物

22、+無(wú)休克無(wú)貧血,hcg (-),無(wú)停經(jīng)及陰道流血史3. 急性盆腔炎二下腹劇痛(宮頸舉痛)+發(fā)熱+陰道分泌物增多4. 宮頸癌二接觸性出.血或不規(guī)則陰道流血+菜花樣贅生物(lb期局限于宮頸,ibl期經(jīng)線=4cm)5. 卵巢腫瘤二老年女性+腹脹+腹部腫塊+消瘦&子宮肌瘤二育齡女性+經(jīng)量過(guò)多+子宮増大+貧血貌兒科疾病診斷公式1. 嬰幼兒腹瀉(輪狀病毒感染)二季節(jié)(秋冬季)+人便稀水樣蛋花湯樣+發(fā)熱脫水分度(1)輕度:(2)中度:淚少尿少四肢涼(3)重度:尢尿肢冷血壓降脫水性質(zhì):血清鈉水平130-150診斷:1.輪轉(zhuǎn)病毒腸炎(重型/輕型)2. 重度(中度/輕度)高滲(等滲/低滲)脫水3其他,如代謝性酸中毒等補(bǔ)液治療:1. 原則:2. 第一夭補(bǔ)液總量、速度和種類(1)總量(2)速度(3)種類3第二天補(bǔ)液4.藥物治療:控制感染,保護(hù)腸

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