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1、醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案人民醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案為使一旦發(fā)生的醫(yī)療技術(shù)損害得到迅速、有序、妥善的處理 最大限度降低損害程度保護(hù)患者生命健康減輕醫(yī)患雙方損失防止 嚴(yán)重后果發(fā)生制定本預(yù)案。一、立即消除致害因素。技術(shù)損害一旦發(fā)生首先發(fā)現(xiàn)者應(yīng)當(dāng) 立即設(shè)法終止致害因素;當(dāng)致害因素的識(shí)別和判定有困難時(shí)應(yīng)當(dāng) 立即呼叫上級(jí)醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)處理不可遲疑拖延。二、迅速采取補(bǔ)救措施。密切注意患者生命體征和病情變化 千方百計(jì)采取有效補(bǔ)救措施降低技術(shù)損害后果保護(hù)患者生命健 康。三、盡快報(bào)告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。技術(shù)損害一旦發(fā)生都必須立即如實(shí) 報(bào)告。首先報(bào)告上級(jí)醫(yī)師和科主任情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)當(dāng)同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù) 科、主管院領(lǐng)導(dǎo)或者總值班重大技術(shù)
2、損害必須同時(shí)報(bào)告院長(zhǎng)任何 人不得隱瞞或瞞報(bào)。四、組織會(huì)診協(xié)同搶救?;颊邠p害較輕、不致造成嚴(yán)重后果時(shí)立即暫停原醫(yī)療技術(shù)操 作當(dāng)事科室要酌情組織科內(nèi)會(huì)診妥善處理(由科主任或首席醫(yī)師 或現(xiàn)場(chǎng)高年資醫(yī)師主持)并根據(jù)當(dāng)時(shí)具體情況采取適宜應(yīng)急補(bǔ)救 措施。立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人、技師或業(yè)務(wù)院長(zhǎng)及院醫(yī)療技術(shù)主管部 門同時(shí)做好患者的保護(hù)性醫(yī)療措施防止再次或繼續(xù)發(fā)生醫(yī)療技術(shù) 損害??剖邑?fù)責(zé)人或院醫(yī)療技術(shù)主管部門接到報(bào)告后在十五分鐘內(nèi) 組織相關(guān)技術(shù)專家會(huì)診討論研究進(jìn)一步的補(bǔ)救處理對(duì)策和是否繼 續(xù)進(jìn)行原醫(yī)療技術(shù)操作。醫(yī)院和科室選派技術(shù)骨干根據(jù)補(bǔ)救對(duì)策 及時(shí)處理患者操作中應(yīng)盡量避免或減少其他并發(fā)癥。操作后必須 嚴(yán)密觀察患者
3、病情防止發(fā)生其他意外情況。及時(shí)按規(guī)定整理材料 保留標(biāo)本報(bào)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)和院醫(yī)療技術(shù)主管部門?;颊弋?dāng)時(shí)有生命危險(xiǎn)時(shí)醫(yī)療技術(shù)操作立即以搶救患者生命為 主。在搶救患者生命的同時(shí)立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人和院醫(yī)療技術(shù)主 管部門及業(yè)務(wù)院長(zhǎng)??剖疑霞?jí)醫(yī)師、技師或院醫(yī)療技術(shù)主管部門 及業(yè)務(wù)院長(zhǎng)接到報(bào)告后應(yīng)立即在事發(fā)地點(diǎn)組織相關(guān)技術(shù)專家搶救 患者生命同時(shí)討論和采取補(bǔ)救處理對(duì)策;必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科邀請(qǐng)上 級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診指導(dǎo)(醫(yī)務(wù)科或主管院長(zhǎng)主持)。待患者生命危險(xiǎn)解除后在進(jìn)一步會(huì)診討論、研究詳細(xì)補(bǔ)救處 理對(duì)策。補(bǔ)救對(duì)策應(yīng)防止發(fā)生患者的進(jìn)一步損害盡量減少損害和 避免發(fā)生其他損害后果。技術(shù)操作完畢后必須派專人嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患 者病情防止發(fā)生
4、其他意外情況。及時(shí)按規(guī)定整理材料、保留標(biāo)本 報(bào)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)及院醫(yī)療技術(shù)主管部門。五、迅速收集并妥善保管有關(guān)原始證據(jù)包括實(shí)物、標(biāo)本、手 術(shù)切除組織器官、剩余藥品、材料、試劑、攝像和錄音資料、各 種原始記錄等。六、妥善溝通穩(wěn)定患方情緒爭(zhēng)取患方配合防止干擾搶救和發(fā) 生沖突。七、如患者已經(jīng)死亡必要時(shí)應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向其親屬正式提 出并送達(dá)書面尸檢建議并力爭(zhēng)得到患方書面答復(fù)。八、全面檢查、總結(jié)教訓(xùn)找出技術(shù)損害發(fā)生的原因制定改進(jìn) 措滋修訂制度及時(shí)完善相關(guān)記錄。九、如屬醫(yī)療過(guò)失應(yīng)當(dāng)區(qū)分直接責(zé)任和間接責(zé)任依照法律法 規(guī)和相關(guān)規(guī)章制度對(duì)責(zé)任者做出合理處理。十、隨時(shí)做好醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或應(yīng)訴準(zhǔn)備。十一、因技術(shù)損害構(gòu)成醫(yī)療事故者按照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 規(guī)定程序進(jìn)行處理?;挤揭圆徽?dāng)手段過(guò)度維權(quán)、聚眾滋事、擾 亂醫(yī)療秩序時(shí)在耐心勸導(dǎo)和向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、公安部門報(bào)警 的同時(shí)組織力量維護(hù)醫(yī)療秩序保護(hù)醫(yī)院設(shè)施。十二、當(dāng)發(fā)現(xiàn)技術(shù)損害與技術(shù)或藥品
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