結(jié)核病防治健康知識講座課件

1、結(jié)核病防治健康知識講座1正確對待： 結(jié)核病瘋狂反撲健康知識講座疫情現(xiàn)狀結(jié)核病防治健康知識講座2全球疫情v全球人口的1/3（約有20億人）已經(jīng)感染了結(jié)核菌。v現(xiàn)有結(jié)核病患者2000多萬人，其中90%為肺結(jié)核。v每年全球還要新增800-1000萬患者，其中70來自亞洲。 結(jié)核病防治健康知識講座3全球疫情v每年全球因結(jié)核病而死亡的人數(shù)多達300余萬，超過了艾滋病、瘧疾、腹瀉等死亡人數(shù)的總和。v結(jié)核病已成為傳染病中的頭號“殺手”，正嚴重地制約著國民經(jīng)濟的增長，因為75%的結(jié)核病患者是15-54歲的社會主要勞動力。結(jié)核病防治健康知識講座4我國疫情：呈現(xiàn)“六多”的特點v感染人數(shù)多。目前約有5.5億人感染了

2、結(jié)核菌，感染率高達44.5，高于全球1/3的感染率水平。v患病人數(shù)多?，F(xiàn)有活動性肺結(jié)核患者約450萬，患病人數(shù)居世界第二位。v新發(fā)患者多。每年新發(fā)肺結(jié)核的患者約145萬。肺結(jié)核的報告發(fā)病率位居法定報告的甲、乙類傳染病的首位。結(jié)核病防治健康知識講座5我國疫情：呈現(xiàn)“六多”的特點v死亡人數(shù)多。每年約有13萬人死于結(jié)核病，是其他各種傳染病和寄生蟲病死亡人數(shù)總和的2倍。v農(nóng)村患者多。約有80的結(jié)核病患者集中在農(nóng)村。農(nóng)村結(jié)核病是農(nóng)村因病致貧的主要疾病之一。v耐藥患者多。據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查，全球每年新發(fā)生的耐藥結(jié)核病患者中有1/4在我國。耐藥結(jié)核病的發(fā)生與流行，將使目前的治療方法失去效力，它有可能重新成為

3、“不治之癥”。結(jié)核病防治健康知識講座6結(jié)核病控制的三大威脅v流動人口增多。如城市大量的農(nóng)民工是結(jié)核病高發(fā)人群之一。v艾滋病、結(jié)核病的雙重感染者增多。因為艾滋病會造成人體免疫力下降，一旦患上艾滋病就很容易造成結(jié)核病感染或復(fù)發(fā)。糖尿病合并結(jié)核病的患者也在增多。v多重耐藥患者增多。由于治療不當容易造成結(jié)核病患者對結(jié)核病一線藥物其中的一種或兩種產(chǎn)生耐藥，甚至有一些患者對結(jié)核病二線藥物其中的一種或兩種以上耐藥，增加了治療難度。最嚴重的是廣泛耐多藥的患者，幾乎無藥可治，臨床上不乏這種病例。結(jié)核病防治健康知識講座7山東某*結(jié)核病現(xiàn)狀v據(jù)山東省2000年流行病學調(diào)查顯示，目前山東省肺結(jié)核患病率、傳染性肺結(jié)核患

4、病率和涂陽患病率分別為萬、萬和萬。照此估算山東省有活動性肺結(jié)核病人萬，傳染性肺結(jié)核病人萬，其中涂陽病人為萬。*區(qū)有傳染性肺結(jié)核病人約260人，其中涂陽病人約200人，形式不容樂觀。 結(jié)核病防治健康知識講座8積極防治： 提高結(jié)核病患者對疾病的了解。結(jié)核病防治健康知識講座9什么是結(jié)核?。?結(jié)核病是由結(jié)核菌侵入人體引起的一種慢性傳染病，可發(fā)生在人體的任何部位，其中以肺部最為多見。結(jié)核病防治健康知識講座10結(jié)核病防治健康知識講座11結(jié)核病防治健康知識講座12結(jié)核病是怎樣傳染的？ 傳染性的結(jié)核病患者(痰中查到結(jié)核菌)在咳嗽、咳痰、打噴嚏時會排出結(jié)核菌，健康人吸入后就有可能被傳染。結(jié)核病防治健康知識講座1

5、3結(jié)核病防治健康知識講座14結(jié)核病防治健康知識講座15怎樣自我發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核？ 咳嗽、咳痰2周、咯血或血痰是肺結(jié)核的主要癥狀，具有以上任何一項癥狀者為肺結(jié)核可疑癥狀者。此外胸悶、胸痛、低熱、盜汗、乏力、食欲減退和體重減輕等為肺結(jié)核患者的其他常見癥狀。懷疑得了肺結(jié)核，應(yīng)當?shù)綉堰h縣疾病預(yù)防控制中心結(jié)防科接受檢查和免費治療。 咨詢電話：結(jié)核病防治健康知識講座16哪些人容易“入圍”？v與尚未被發(fā)現(xiàn)或治療不徹底的結(jié)核病患者有密切接觸的人群，如患者的家庭成員(尤其是兒童)、醫(yī)務(wù)人員。v在通風不良的環(huán)境中集體生活和工作的人群。v集體抵抗力較弱的人群，如幼兒、老年人、營養(yǎng)不良者及塵肺、糖尿病患者、胃切除術(shù)后或長期

6、使用免疫抑制劑者等。結(jié)核病防治健康知識講座17早期診斷有何方法？ 對肺結(jié)核可疑癥狀者，一般先進行胸透，胸透異常者再拍片檢查，對胸片異常者再進行痰涂片檢查，痰涂片檢查結(jié)核菌方便易行、出結(jié)果快，是目前診斷肺結(jié)核的可靠方法，檢查結(jié)果為陽性說明痰里查到了結(jié)核菌，可以確診為肺結(jié)核。結(jié)核病防治健康知識講座18怎樣留取合格的痰標本？ 在清晨漱口后做幾次深呼吸，收腹用力將氣管深部的痰咯出23口，吐在專門的痰盒內(nèi)，及時送檢。結(jié)核病防治健康知識講座19結(jié)核病防治健康知識講座20可治療的結(jié)核病防治健康知識講座21感染上結(jié)核菌就一定會發(fā)病嗎？ 一般來說，被結(jié)核菌感染并不一定會發(fā)病，只有當自身抵抗力降低時才人員發(fā)病。結(jié)

7、核病防治健康知識講座22結(jié)核病防治健康知識講座23廣泛抗藥性肺結(jié)核是怎么回事？ 這種肺結(jié)核病菌，對治療結(jié)核病最好的一線和二線藥物全部耐藥，幾乎可以說是“絕癥”?；颊邥L期作為排菌者感染其他人，而受感染者又會成為“廣泛耐藥性肺結(jié)核”患者，應(yīng)當進行隔離治療。結(jié)核病防治健康知識講座24規(guī)范治療： 遏制結(jié)核病結(jié)核病防治健康知識講座25及早正規(guī)治療的好處 由于結(jié)核病的治療時間長，為避免漏服藥物而造成的治療失敗，世界衛(wèi)生組織提出了治療結(jié)核病的“DOTS”規(guī)定： D直接，O觀察，T治療，S短程，即把治療結(jié)核病所規(guī)定的藥物拿在手上，看著患者放進口里服下，日復(fù)一日，堅持按量服用藥物68個月。結(jié)核病防治健康知識講

8、座26及早正規(guī)治療的好處 我國結(jié)防專家將其總結(jié)為三句話：送藥到手，看藥進口，咽下再走。這樣服藥保證患者在不住院的情況下得到規(guī)范治療，提高治愈率。按醫(yī)生要求服藥，95以上的新發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者看藥治愈。結(jié)核病防治健康知識講座27不正規(guī)治療的結(jié)果 如果私自停藥或間隔服藥，體內(nèi)的結(jié)核菌會對藥物產(chǎn)生耐藥性，使病情反復(fù)，難以治愈。結(jié)核病防治健康知識講座28出現(xiàn)耐藥的后果 將使現(xiàn)今的臨床使用的有效藥物失去作用，成為多耐藥或廣泛耐藥性肺結(jié)核，使治療變得困難，醫(yī)療費用劇增。更為嚴重的是，患者還會傳染他人，甚至使結(jié)核病成為“不治之癥”。結(jié)核病防治健康知識講座29拒絕歧視患者 肺結(jié)核患者開始規(guī)范治療23周后，一般就沒

9、有傳染性了。全社會應(yīng)多多關(guān)懷、鼓勵患者，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。結(jié)核病防治健康知識講座30預(yù)防是關(guān)鍵v控制傳染源，積極發(fā)現(xiàn)和徹底治愈傳染性結(jié)核病患者。v保護易感人群，新生兒要接種卡介苗。v密切接觸者及時接受相關(guān)檢查，高危人群要預(yù)防服藥。v養(yǎng)成良好的生活習慣，不隨地吐痰，堅持鍛煉，提高身體抵抗力。v人口密集的場所要注意通風，保持空氣新鮮。結(jié)核病防治健康知識講座31肺結(jié)核患者生活指導v室內(nèi)應(yīng)每天通風換氣23次，每次不少于30分鐘。v養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，不要隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時要避開他人，與他人面對面說話時，應(yīng)保持一定距離。v患者應(yīng)避免過度勞累，注意飲食，多吃牛奶、雞蛋和新鮮水果、蔬菜，忌煙

10、、酒和辛辣刺激性食物。結(jié)核病防治健康知識講座32肺結(jié)核患者應(yīng)怎樣進行家庭消毒和隔離？ v結(jié)核桿菌的抵抗力是比較強的，能耐受寒冷，即使冷到冰點，還不能殺滅它。結(jié)核桿菌在干燥狀態(tài)下，也有耐熱的適應(yīng)力。但是結(jié)核桿菌不能耐受濕熱，在潮濕的情況下，95的溫度下，只要1分鐘就會死亡。 結(jié)核病患者不要隨地吐痰，應(yīng)把痰吐于紙中或痰盂里，然后焚燒或消毒后倒去。不要對著家人大聲說話、咳嗽或打噴嚏。最好戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。 結(jié)核病防治健康知識講座33v最好要有單獨的臥室，光線要充足，通風良好，房間要經(jīng)常消毒 ，病人用過的器皿、用具等耐熱物最簡便的方法是煮沸消毒，如食具、衣物等。煮沸時間為1015分鐘。 v

11、病人用過的衣被要經(jīng)常清洗并在太陽下曝曬，可達到殺死結(jié)核桿菌的目地，結(jié)核菌強陽光直接照射下2h死亡，紫外線照射下20min死亡 。結(jié)核病防治健康知識講座34v病人接觸過的物品以及病人使用過的物品，如果不宜加熱消毒，又不宜日光照射消毒的，可用酒精消毒。許多化學物品，如雙氧水、碘酒、酒精、84消毒液等等，均能將結(jié)核桿菌殺死。結(jié)核病防治健康知識講座35服用藥物應(yīng)注意的問題 服用抗結(jié)核藥物，如出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、惡心、耳鳴、眩暈、皮疹等癥狀，要及時就醫(yī)。服藥23個月后，病情好轉(zhuǎn)，并不代表結(jié)核病已治愈，應(yīng)繼續(xù)服藥45個月，徹底殺滅體內(nèi)殘留的結(jié)核菌，避免復(fù)發(fā)。治療期間務(wù)必定時查痰。結(jié)核病防治健康知識講座36患者能否

12、懷孕？ 肺結(jié)核患者在治療期間應(yīng)避免懷孕，在治愈后停藥半年以上再考慮懷孕，患病的產(chǎn)婦分娩后應(yīng)避免哺乳。結(jié)核病防治健康知識講座37結(jié)核病防治健康知識講座38學校肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報告與管理學校肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報告與管理 學校要做好學生的防治結(jié)核知識宣傳工作 發(fā)現(xiàn)可疑癥狀者，督促及時就診，一旦發(fā)現(xiàn)疫情，學校要按照傳染病防治法的規(guī)定，及時報告給區(qū)疾控中心，以便及時采取措施，防止疫情擴散，對確診的傳染性結(jié)核病人要求在家進行隔離治療，待傳染性消失后可以復(fù)學。結(jié)核病防治健康知識講座39學校向家庭與社區(qū)的延伸 v“小手拉大手”活動，通過學生自身采取的行動影響社會與家庭，創(chuàng)建有利的健康支持環(huán)，通過開展學校結(jié)核病健康教育活動后，學校