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1、無錫市工傷保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)一覽表項(xiàng)目名稱享受或賠償條件支付費(fèi)用范圍或期間支付標(biāo)準(zhǔn)支付辦法醫(yī)療費(fèi)用1、在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),并按保險(xiǎn)目錄中的藥品享受工傷待遇2、情況緊急的,可先就近治療 按工傷保險(xiǎn)住院和醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付康復(fù)性治療的費(fèi)用到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用 從工傷保險(xiǎn)基金支付住院伙食補(bǔ)助費(fèi)原則上應(yīng)在統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu) 按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi) 經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需交通、食宿費(fèi)用按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。 輔助器具
2、費(fèi)用經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)后,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等 從工傷保險(xiǎn)基金支付工傷醫(yī)療期間的工資待遇停工留薪期內(nèi)(在留薪期內(nèi)生活不能自理的工傷職工需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé))1、一般不超過12 個(gè)月。2、傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過個(gè)月。原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。 停工留薪期滿,職工評(píng)定傷殘等級(jí)后 在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。 停工留薪期滿后,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。評(píng)定傷殘等級(jí)
3、后的生活護(hù)理費(fèi)經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的 生活完全不能自理的,其護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)生活大部分不能自理,為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的生活部分不能自理的,為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的 傷殘定級(jí)后的待遇傷殘級(jí)別勞動(dòng)關(guān)系的處理享受待遇的項(xiàng)目享受待遇的標(biāo)準(zhǔn)支付辦法退休后的待遇醫(yī)療保險(xiǎn)繳納及其他鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位。一次性傷殘補(bǔ)助金一級(jí)傷殘為個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為個(gè)月的本人工資;從工傷保險(xiǎn)基金支付達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停
4、發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。按月支付傷殘津貼一級(jí)傷殘為本人工資的,二級(jí)傷殘為本人工資的,三級(jí)傷殘為本人工資的,四級(jí)傷殘為本人工資的。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的無論保留還是解除均享有 一次性傷殘補(bǔ)助金五級(jí)傷殘為個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為個(gè)月的本人工資; 保留勞動(dòng)關(guān)系的用人單位安排適當(dāng)工作的支付工資報(bào)酬用人單位難以安排工作的,按
5、月發(fā)給傷殘津貼五級(jí)傷殘為本人工資的,六級(jí)傷殘為本人工資的。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。 由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。工傷職工本人提出解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金按照統(tǒng)計(jì)部門最近一次公布的當(dāng)?shù)厝丝谄骄A(yù)期壽命與解除、終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡之差計(jì)算,五級(jí)的,每滿一年發(fā)給 1.4個(gè)月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY;六級(jí)的,每滿一年發(fā)給1.2個(gè)月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY。不滿一年的,按一年計(jì)算。 患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā) 40%。 用人單位一次性支付
6、0; 一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY為基數(shù),按照傷殘等級(jí)和解除、終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡,分別發(fā)給1-36個(gè)月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(見附件1)用人單位一次性支付 鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的無論保留還是解除均享有一次性傷殘補(bǔ)助金七級(jí)傷殘為個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為個(gè)月的本人工資;從工傷保險(xiǎn)基金支付 勞動(dòng)合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金按照統(tǒng)計(jì)部門最近一次公布的當(dāng)?shù)厝丝谄骄A(yù)期壽命與解除、終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡之差計(jì)算,七級(jí)的,每滿一年發(fā)給1個(gè)月的當(dāng)?shù)芈毠て骄?/p>
7、資;八級(jí)的,每滿一年發(fā)給0.8個(gè)月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY;九級(jí)的,每滿一年發(fā)給0.4個(gè)月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY;十級(jí)的,每滿一年發(fā)給0.2個(gè)月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY。不滿一年的,按一年計(jì)算。 患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā) 40%。 一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY為基數(shù),按照傷殘等級(jí)和解除、終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的年齡,分別發(fā)給1-36個(gè)月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(見附件1) 勞動(dòng)合同未終止,或者職工本人未提出解除勞動(dòng)合同的依據(jù)勞動(dòng)合同法第42條的規(guī)定,勞動(dòng)者確認(rèn)喪失或部分喪失
8、勞動(dòng)能力的,用人單位不得解除勞動(dòng)合同 附件1:一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(單位:個(gè)月)年齡等級(jí)20周歲以下20-30周歲 30-40周歲40-50周歲50-55周歲55-60周歲五級(jí)36302418126六級(jí)30252015105七級(jí)2420161284八級(jí)181512963九級(jí)12108642十級(jí)654321注:20-30周歲含20周歲,不含30周歲,依此類推。附件2:法律依據(jù)(1) 工傷保險(xiǎn)條例(2) 江蘇省實(shí)施工傷保險(xiǎn)條例辦法附件3:無錫市(
9、1) 2009年度城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位職工平均工資為42623元,其中:企業(yè)職工平均工資為34852元;在崗職工平均工資為43350元,企業(yè)在崗職工平均工資為35590元。(2) 2009年度城鎮(zhèn)私營(yíng)單位就業(yè)人員平均工資為22383元,其中:企業(yè)就業(yè)人員平均工資為22383元。(3) 2009年無錫市人均期望壽命77.5歲。江蘇省高級(jí)人民法院江蘇省勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)關(guān)于審理勞動(dòng)人事爭(zhēng)
10、議案件的指導(dǎo)意見(二)為切實(shí)保護(hù)勞動(dòng)者和用人單位的合法權(quán)益,根據(jù)中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法、中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法(以下簡(jiǎn)稱勞動(dòng)合同法)、中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法(以下簡(jiǎn)稱調(diào)解仲裁法)、中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例等相關(guān)法律、行政法規(guī)和司法解釋的規(guī)定,結(jié)合我省實(shí)際情況,制定本意見。一、勞動(dòng)合同的訂立第一條勞動(dòng)者因用人單位未與其簽訂書面勞動(dòng)合同而主張用人單位每月支付二倍工資的爭(zhēng)議,勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)及人民法院應(yīng)依法受理。對(duì)二倍工資中屬于用人單位法定賠償金的部分,勞動(dòng)者申請(qǐng)仲裁的時(shí)效適用調(diào)解仲裁法第二十七條第一款的規(guī)定,即從用人單位不簽訂書面勞動(dòng)合同的違法行為結(jié)束之次日開始計(jì)算一年;如
11、勞動(dòng)者在用人單位工作已經(jīng)滿一年的,勞動(dòng)者申請(qǐng)仲裁的時(shí)效從一年屆滿之次日起計(jì)算一年。第二條用人單位因未與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)每月支付的二倍工資,按照勞動(dòng)者當(dāng)月的應(yīng)得工資予以確定,包括計(jì)時(shí)工資或者計(jì)件工資以及加班加點(diǎn)工資、獎(jiǎng)金、津貼和補(bǔ)貼等貨幣性收入。勞動(dòng)者當(dāng)月工資包含季度獎(jiǎng)、半年獎(jiǎng)、年終獎(jiǎng)的,應(yīng)按分?jǐn)偤笤撛聦?shí)際應(yīng)得獎(jiǎng)金數(shù)予以確定。第三條勞動(dòng)合同期滿后,勞動(dòng)者繼續(xù)在用人單位工作,用人單位超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同,勞動(dòng)者請(qǐng)求用人單位每月支付二倍工資的,應(yīng)予支持。用人單位超過一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的,視為雙方已訂立無固定期限勞動(dòng)合同。第四條勞動(dòng)合同期滿后,依照勞動(dòng)合同
12、法第四十二條規(guī)定依法續(xù)延,勞動(dòng)者請(qǐng)求用人單位支付勞動(dòng)合同續(xù)延期間未簽訂勞動(dòng)合同的每月二倍工資的,不予支持。第五條在履行固定期限勞動(dòng)合同期間,勞動(dòng)者請(qǐng)求將原勞動(dòng)合同變更為無固定期限勞動(dòng)合同的,不予支持,但用人單位同意的除外。第六條用人單位未與其高級(jí)管理人員簽訂書面勞動(dòng)合同,但用人單位能夠提供聘任決定或聘任書,證明雙方存在勞動(dòng)權(quán)利義務(wù)且已實(shí)際履行的,高級(jí)管理人員以未簽訂書面勞動(dòng)合同為由請(qǐng)求用人單位每月支付二倍工資的,不予支持。高級(jí)管理人員的范圍依據(jù)中華人民共和國(guó)公司法第二百一十七條第(一)項(xiàng)的規(guī)定予以確定。第七條 高級(jí)管理人員與用人單位發(fā)生勞動(dòng)報(bào)酬?duì)幾h,董事會(huì)決議中關(guān)于勞動(dòng)報(bào)酬的規(guī)定與
13、勞動(dòng)合同的約定相沖突的,應(yīng)優(yōu)先適用勞動(dòng)合同的約定,但當(dāng)事人均同意適用董事會(huì)決議的除外。第八條 高級(jí)管理人員與用人單位發(fā)生加班工資爭(zhēng)議,用人單位雖未辦理不定時(shí)工作制審批手續(xù),但高級(jí)管理人員的工作性質(zhì)、工作崗位符合不定時(shí)工作制特點(diǎn),依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制計(jì)算加班工資明顯不合理,或者工作時(shí)間無法根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制進(jìn)行計(jì)算的,可以認(rèn)定高級(jí)管理人員實(shí)行的是不定時(shí)工作制,對(duì)其請(qǐng)求支付加班工資的主張不予支持。第九條 用人單位與勞動(dòng)者未訂立書面勞動(dòng)合同,用人單位主張雙方為非全日制用工關(guān)系的,應(yīng)由用人單位對(duì)其主張負(fù)舉證責(zé)任。 用人單位與勞動(dòng)者已訂立了書面非全日制勞動(dòng)合同,勞動(dòng)者主張雙方為全日制用工關(guān)
14、系的,應(yīng)由勞動(dòng)者對(duì)其主張負(fù)舉證責(zé)任,但與爭(zhēng)議事項(xiàng)有關(guān)的證據(jù)屬于用人單位掌握管理,用人單位不提供的除外。第十條建筑施工、礦山企業(yè)等用人單位將工程或經(jīng)營(yíng)權(quán)發(fā)包給不具備用工主體資格的其他組織或自然人,勞動(dòng)者起訴請(qǐng)求確認(rèn)與具有用工主體資格的發(fā)包方存在勞動(dòng)關(guān)系的,不予支持;但勞動(dòng)者依據(jù)人力資源社會(huì)保障部門作出的因工傷亡或職業(yè)病確認(rèn)結(jié)論和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論請(qǐng)求賠償工傷保險(xiǎn)待遇,并要求發(fā)包人與承包人承擔(dān)連帶賠償責(zé)任的,應(yīng)予支持。二、 勞動(dòng)合同的履行第十一條用人單位與負(fù)有保密義務(wù)的勞動(dòng)者約定了競(jìng)業(yè)限制條款,并在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間先行給付了合同約定且不低于法定標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,勞動(dòng)合同解除或終止后,勞動(dòng)者請(qǐng)求確認(rèn)該競(jìng)
15、業(yè)限制條款無效的,不予支持。如用人單位在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間先行給付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)臄?shù)額低于法定標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)予補(bǔ)足;用人單位在勞動(dòng)合同解除或終止后超過一個(gè)月仍未補(bǔ)足的,除勞動(dòng)者要求履行外,該競(jìng)業(yè)限制條款對(duì)勞動(dòng)者不具有法律約束力。第十二條勞動(dòng)合同因勞動(dòng)者退休而終止的,用人單位與負(fù)有保密義務(wù)的勞動(dòng)者約定的競(jìng)業(yè)限制條款對(duì)雙方仍具有法律約束力。第十三條經(jīng)過批準(zhǔn)實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)工作制的,勞動(dòng)者在一個(gè)結(jié)算周期內(nèi)實(shí)際工作時(shí)間超過法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間的,超過部分應(yīng)當(dāng)按照江蘇省工資支付條例第二十條和第二十二條的規(guī)定支付加班加點(diǎn)工資。綜合計(jì)算工作時(shí)間的結(jié)算周期與終止、解除勞動(dòng)合同的時(shí)間不一致的,以終止、解除時(shí)間作為結(jié)算周期的時(shí)間
16、。在一個(gè)結(jié)算周期未滿時(shí),用人單位解除、終止勞動(dòng)合同,勞動(dòng)者要求以實(shí)際工作時(shí)間作為結(jié)算周期主張加班加點(diǎn)工資的,應(yīng)予支持。因綜合計(jì)算周期尚未屆滿,用人單位未支付勞動(dòng)者加班加點(diǎn)工資,不屬于勞動(dòng)合同法第三十八條規(guī)定的“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬的”情形。勞動(dòng)者在一個(gè)綜合計(jì)算周期尚未屆滿時(shí)以用人單位未及時(shí)支付加班加點(diǎn)工資為由要求解除勞動(dòng)合同并支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的,不予支持。三、勞動(dòng)合同的解除和終止第十四條勞動(dòng)者主張被用人單位口頭辭退,而用人單位主張是勞動(dòng)者自動(dòng)離職,由用人單位就勞動(dòng)者自動(dòng)離職的事實(shí)負(fù)舉證責(zé)任,用人單位不能舉證證明的,由其承擔(dān)不利后果。第十五條 用人單位存在勞動(dòng)合同法第八十五條規(guī)定之違
17、法情形,經(jīng)人力資源社會(huì)保障部門責(zé)令限期支付勞動(dòng)報(bào)酬、加班費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、工資差額后,用人單位逾期仍不支付,勞動(dòng)者請(qǐng)求用人單位賠償應(yīng)付金額百分之五十以上百分之一百以下的加付賠償金的,應(yīng)予支持。第十六條用人單位違法解除或終止勞動(dòng)合同,勞動(dòng)者請(qǐng)求撤銷用人單位的解除決定、繼續(xù)履行勞動(dòng)合同,并請(qǐng)求用人單位賠償仲裁、訴訟期間工資損失的,應(yīng)予支持。勞動(dòng)者不要求繼續(xù)履行勞動(dòng)合同的,可以解除雙方的勞動(dòng)合同,由用人單位支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金,賠償金的計(jì)算年限應(yīng)包括勞動(dòng)合同法實(shí)施前勞動(dòng)者在用人單位的工作年限。四、社會(huì)保險(xiǎn)第十七條工傷職工在停工留薪期內(nèi)的,原工資福利待遇不變,其中的“原工資”按照工傷職工因工作遭受
18、事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月的平均月工資計(jì)算。工資的計(jì)算按照江蘇省工資支付條例第六十二條的規(guī)定執(zhí)行。第十八條 職工在同一用人單位多次發(fā)生工傷,與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí),應(yīng)當(dāng)按照勞動(dòng)能力鑒定部門對(duì)新傷和老傷合并評(píng)定的傷殘等級(jí),確定勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)享受的一次性工傷保險(xiǎn)待遇。第十九條 無營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的勞動(dòng)者受到事故傷害或者患職業(yè)病,勞動(dòng)者或其近親屬依據(jù)人力資源社會(huì)保障部門作出的因工傷亡確認(rèn)結(jié)論和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論請(qǐng)求單位予以賠償?shù)?,勞?dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)和人民法院應(yīng)當(dāng)按照人力資源和社會(huì)保障部非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法的規(guī)定確定賠償數(shù)額。用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的,童工或其近親屬依據(jù)人力資源社會(huì)保障部門作出的因工傷亡確認(rèn)結(jié)論和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論請(qǐng)求單位予以賠償?shù)?,勞?dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)和人民法院應(yīng)當(dāng)按照人力資源和社會(huì)保障部非法用工單位傷亡人員一次性賠償辦法的規(guī)定確定賠償數(shù)額。第二十條 勞動(dòng)者超過法定退休年齡請(qǐng)求用人單位賠償養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇損失,且經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核確實(shí)不能補(bǔ)繳或者繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的,自該用人單位依法應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者辦理社會(huì)保險(xiǎn)之日起,如果勞動(dòng)者在用人單位連續(xù)工作未滿十五年,用人單位應(yīng)按照每滿一年發(fā)給相當(dāng)于
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