靜脈輸液考試試題及答案(四)

1、靜脈輸液考試試題及答案（四）1、輸液時(shí)液體滴入不暢，局部腫脹，檢査無回血， 此時(shí)應(yīng)（B ）A. 改變針頭方向B. 更換針頭重新穿刺C. 抬髙輸液瓶位垃D. 局部熱敷E. 用注射器推注2、輸液過程中發(fā)生空氣栓塞致死的原因是（B ）A. 空氣栓塞在主動(dòng)脈入口B. 空氣栓塞在肺動(dòng)脈入口C. 空氣栓塞在上腔動(dòng)脈入口D. 空氣栓塞在下腔動(dòng)脈入口E. 空氣栓塞在肺靜脈入口3、輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)處理措施，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤 的（A ）A. 岀現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液B. 通知醫(yī)生及時(shí)處理C. 寒戰(zhàn)者給以保溫處理D. 高熱者給予物理降溫E. 及時(shí)應(yīng)用抗過敏處理4、下列哪一項(xiàng)不是靜脈炎的表現(xiàn)（C ）A. 沿靜脈走向?qū)绗F(xiàn)

2、條索紅線B. 局部組織腫脹、灼熱C. 常伴有髙熱、無力等全身癥狀D. 局部伴有疼痛E. 局部組織發(fā)紅5、下列關(guān)于靜脈炎原因錯(cuò)誤的是（E ）A. 輸液時(shí)無菌技術(shù)不嚴(yán)格B. 輸入刺激性強(qiáng)的藥物C. 長期輸入髙濃度的藥物D. 長時(shí)間靜脈留宜硅膠管E. 輸液中針頭穿岀血管6、張女士，靜脈留置套管針第三天，今晨在輸液過 程中出現(xiàn)液體滴入不暢，局部無腫脹，檢查有回 血，護(hù)士首先應(yīng)（D）A. 鹽水或肝素鈉沖管B. 調(diào)整針頭位置C. 更換針頭，重新穿刺D. 檢査管逍，抬髙輸液瓶的位置E. 減慢輸液速度，輸液靜脈上方熱敷7、王英，女，40歲，腹瀉待查入院，醫(yī)囑要求禁食 水，靜脈輸液維持營養(yǎng)，護(hù)七為患者使用了靜脈

3、 留置針，輸液第五天，患者體溫突然上升，注射 部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，局部有腫脹，穿刺點(diǎn) 可見膿點(diǎn)。據(jù)此情況，患者可能出現(xiàn)了下列哪種 情況（C）A. 靜脈炎B. 發(fā)熱反應(yīng)C. 感染D. 敗血癥E. 蜂窩組織炎8、為預(yù)防靜脈炎的發(fā)生，以下哪項(xiàng)有誤（B）A. 輸注高滲溶液或刺激性藥物選擇中心靜脈導(dǎo)管B. 手術(shù)時(shí)留置在下肢靜脈的留置針48小時(shí)后更 換至上肢C. 操作前醫(yī)務(wù)人員采用流動(dòng)水洗手15秒D. 連續(xù)輸液者，每日更換輸液器E. 醫(yī)務(wù)人員手無可見污物時(shí)，可以使用速干手消 毒劑消毒雙手代替洗手9、下列中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是（B）A. 心律失常B. 心包填塞C. 導(dǎo)管折斷D. 空氣栓塞E.

4、 血?dú)庑?0、為預(yù)防靜脈穿刺形成血腫，對凝血功能障礙或使 用抗凝劑的患者拔針后應(yīng)局部按圧多長時(shí)間（B）A. 3分鐘B. 5分鐘C. 8分鐘D. 10分鐘E. 15分鐘11、王某，車禍后經(jīng)搶救一直處于昏迷狀態(tài)，醫(yī)囑：50%匍萄糖500ml靜脈滴入。輸液15分鐘后，穿 刺處皮膚發(fā)白，水腫范圍直徑2英寸。按照美國 靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）制定的標(biāo)準(zhǔn)，該滲出屬 于第（C）級A. 0級B. 1級C. 2級D. 3級E. 4級（1215題共用題干）劉剛，男，72歲，因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。 今早9時(shí)起開始靜脈輸入5%匍萄糖溶液50OmI及0. 9% 氯化鈉溶液50OmIe滴速為70滴/分。十點(diǎn)鐘左右

5、， 當(dāng)護(hù)士來巡房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰， 呼吸急促，大汗淋漓。12、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，此患者可能出現(xiàn)了下列哪 種情況（C）A. 發(fā)熱反應(yīng)B. 過敏反應(yīng)C. 心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)D. 空氣栓塞E. 細(xì)菌污染反應(yīng)13、護(hù)士首先應(yīng)做的事情是（D）A. 立即通知醫(yī)生B. 給患者吸氧C. 安慰患者D. 立即停止輸液E. 協(xié)助患者取端坐臥位，兩腿下垂14、為了減輕呼吸困難的癥狀，護(hù)士可采用（B）A. 10%20%乙醇濕化加壓給氧B. 20%30%乙醇濕化加壓給氧C. 30%40%乙醇濕化加壓給氧D. 40%50%乙醇濕化加壓給氧E. 50%70%乙醇濕化加壓給氧15、為緩解癥狀，可協(xié)助患者采取

6、下列哪種體位（C）A. 仰臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息B. 左側(cè)臥位，防止空氣阻塞肺動(dòng)脈口C. 端坐位，兩腿下垂，減少回心血量D. 抬髙床頭1530cm,減少回心血量E. 抬髙床頭20°30° ,以利于呼吸（1617題共用題干）趙某，男，胃癌術(shù)后，醫(yī)囑予右側(cè)股靜脈置管輸液， 今晨發(fā)現(xiàn)病人輸液溶液不滴，接注射器抽吸有負(fù)壓， 推注有阻力16、此種情況是（E）A. 輸液壓力過低B. 導(dǎo)管滑出血管外C. 靜脈血栓形成D. 導(dǎo)管折斷E. 導(dǎo)管阻塞17、護(hù)士應(yīng)首先進(jìn)行以下哪項(xiàng)處理（A）A. 接注射器抽吸B. 以注射器加壓推注C. 臥床12周，抬高右下肢，床腳抬高30°D. 拔除導(dǎo)

7、管E. 用尿激酶500Uml溶栓（1820題共用題干）林某，80歲，腦梗后長期臥床，此次因吸入性肺炎 入院，髙燒不退，時(shí)有躁動(dòng)，不宜行周圍靜脈輸液， 醫(yī)囑要求行鎖卄下靜脈穿刺。18、穿刺者應(yīng)如何確定穿刺點(diǎn)（D）A. 下頜角和鎖卄上緣中點(diǎn)聯(lián)線的上1/3處B. 下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線的上2/3處C. 下頜角和鎖計(jì)下緣中點(diǎn)聯(lián)線的上2/3處D. 下頜角和鎖計(jì)下緣中點(diǎn)聯(lián)線的上1/3處E. 下頜角和鎖計(jì)下緣中點(diǎn)聯(lián)線的1/2處19、穿刺時(shí)病人應(yīng)取的臥位是（E）A. 如穿刺在左側(cè)，應(yīng)取左側(cè)臥位B. 如穿刺在左側(cè)，應(yīng)取右側(cè)臥位C. 頭低腳高位，頭偏向?qū)?cè)并后仰D. 頭髙腳低位，頭偏向同側(cè)并后仰E. 去枕仰臥位

8、，頭偏向?qū)?cè)并后仰20、輸液后半小時(shí)病人岀現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、脈速伴惡心、 嘔吐、頭痛癥狀，疑為（D）A. 過敏反應(yīng)B. 循環(huán)負(fù)荷過重C. 空氣栓塞D. 發(fā)熱反應(yīng)E. 腦水腫多選題1、我國衛(wèi)生部于2001年頒布的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn) 試行版中，對導(dǎo)管相關(guān)性感染的診斷做出說明，可作 為臨床診斷條件的有（ABCDE）A. 靜脈穿刺部位有膿液排出，或有彌漫性紅斑（蜂 窩組織炎的表現(xiàn)）。B. 沿導(dǎo)管的皮下走行部位出現(xiàn)疼痛性彌漫性紅斑 并除外理化因素所致。C. 經(jīng)血管介入性操作，發(fā)熱38°C,局部有壓痛, 無其他原因可解釋。D. 導(dǎo)管管尖培養(yǎng)，細(xì)菌菌數(shù)15cfu平板E. 從穿刺部位抽IfIL 培養(yǎng)，細(xì)菌

9、菌數(shù)全 IOOC fu/ml,或細(xì)菌菌數(shù)相當(dāng)于對側(cè)同時(shí)取血 培養(yǎng)的4-10倍;或?qū)?cè)同時(shí)取血培養(yǎng)出同種 細(xì)菌。2、中心靜脈導(dǎo)管并發(fā)癥中關(guān)于靜脈IftI栓的處理，正 確的有（ACE）A. 臥床12周，抬高患肢，膝關(guān)節(jié)安宜于5° 10°的微屈曲位B. 開始起床后穿有壓差或無壓差長統(tǒng)彈力襪6 周2個(gè)月。C. 肝素5000u,每46小時(shí)一次,靜脈注射。D. 肝素500OU靜注，以后750IOoOU/h靜滴，12小時(shí)后再調(diào)整劑屋使部分APTT達(dá)到正常對 照的1. 5倍或PTT達(dá)到正常的2倍。E. 抗凝劑禁忌的患者中，對肺栓塞危險(xiǎn)低的患者 可試以抬髙肢體和局部熱敷的方法。33、以下有關(guān)發(fā)熱反應(yīng)的敘述正確的是（ABCDE）A. 一般發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘至IhB. 體溫升高在停止輸液后數(shù)小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正常C. 嚴(yán)重時(shí)體溫達(dá)40C,伴惡心、嘔吐、脈速D. 發(fā)生后，應(yīng)減慢滴速或停止輸液，通知醫(yī)生E. 發(fā)生后，保留余液和輸液器送檢4、護(hù)七在巡視輸液情況時(shí)發(fā)現(xiàn)5床病人輸液部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅，腫脹。 導(dǎo)致的原因可能是（ABCE）A. 套管留宜時(shí)間過長B. 輸入藥物