疾病的分布DistribitionofdiseasePPPT學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1疾病的分布疾病的分布DistribitionofdiseaseP疾病的的存在狀態(tài)稱為第1頁/共44頁 分布分布: 對(duì)事物存在狀態(tài)的數(shù)學(xué)描述。對(duì)事物存在狀態(tài)的數(shù)學(xué)描述。 空間、時(shí)間、人群間的分布是疾病的現(xiàn)空間、時(shí)間、人群間的分布是疾病的現(xiàn)象，現(xiàn)象反映事物的本質(zhì)，可通過分布的特象，現(xiàn)象反映事物的本質(zhì)，可通過分布的特點(diǎn)來認(rèn)識(shí)疾病發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律。點(diǎn)來認(rèn)識(shí)疾病發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律。為什么要對(duì)疾病的分布進(jìn)行描述？為什么要對(duì)疾病的分布進(jìn)行描述？第2頁/共44頁第3頁/共44頁人，當(dāng)年人，當(dāng)年 死亡人數(shù)死亡人數(shù)33578人，死亡人，死亡率為率為。死亡專率：按疾病的種類、年齡、性死亡專率：按疾病的種類、年

2、齡、性別等分類計(jì)算的死亡率。別等分類計(jì)算的死亡率。第4頁/共44頁年內(nèi)活產(chǎn)數(shù)年內(nèi)活產(chǎn)數(shù)第5頁/共44頁某病發(fā)病率某病發(fā)病率= K該地人群同年平均人該地人群同年平均人口數(shù)口數(shù)也可按病種、年齡、性別等分也可按病種、年齡、性別等分類計(jì)算。類計(jì)算。第6頁/共44頁分為分為“時(shí)點(diǎn)時(shí)點(diǎn)”與與“期間期間”患病率，?；疾÷?，常用于描述慢性病。用于描述慢性病。第7頁/共44頁續(xù)發(fā)病例數(shù)續(xù)發(fā)病例數(shù)SAR= 100%易患接觸者人數(shù)易患接觸者人數(shù)第8頁/共44頁第9頁/共44頁第二節(jié)、描述疾病流行強(qiáng)度常用的術(shù)語第二節(jié)、描述疾病流行強(qiáng)度常用的術(shù)語 流行強(qiáng)度：指疾病在某地區(qū)、某時(shí)間內(nèi)病例發(fā)流行強(qiáng)度：指疾病在某地區(qū)、某時(shí)間

3、內(nèi)病例發(fā) 生、生、 存在的數(shù)量多少，以及各病例存在的數(shù)量多少，以及各病例 之間的聯(lián)系強(qiáng)度。之間的聯(lián)系強(qiáng)度。第10頁/共44頁例：同上例，如果例：同上例，如果9696年該市流感年該市流感發(fā)病率為發(fā)病率為30 30 。第11頁/共44頁第12頁/共44頁第13頁/共44頁第14頁/共44頁1、暴露機(jī)會(huì)不同、暴露機(jī)會(huì)不同 如：血吸蟲病，鉤體病，肺如：血吸蟲病，鉤體病，肺 癌等癌等2、性別生理上的差異、性別生理上的差異 如：乳腺癌，宮頸癌，克如：乳腺癌，宮頸癌，克 山病，地方性甲狀腺腫，山病，地方性甲狀腺腫， 膽道疾病等膽道疾病等第15頁/共44頁1、不同年齡組疾病的發(fā)病率不同：、不同年齡組疾病的發(fā)病

4、率不同：嬰幼兒嬰幼兒 呼吸道傳染病呼吸道傳染病 兒童兒童 麻疹、百日咳、白喉、腮腺炎麻疹、百日咳、白喉、腮腺炎青壯年青壯年 血吸蟲、鉤體病血吸蟲、鉤體病中老年中老年 各種慢性疾病各種慢性疾病比較不同人群的發(fā)病率或死亡率時(shí)，先要考慮年齡構(gòu)成是否相同比較不同人群的發(fā)病率或死亡率時(shí)，先要考慮年齡構(gòu)成是否相同第16頁/共44頁第17頁/共44頁職業(yè)與疾病的關(guān)聯(lián)：職業(yè)與疾病的關(guān)聯(lián)：物理環(huán)境物理環(huán)境 寒冷、高溫、氣壓、噪音等寒冷、高溫、氣壓、噪音等化學(xué)因素化學(xué)因素 各種化學(xué)物質(zhì)各種化學(xué)物質(zhì)職業(yè)性緊張因素職業(yè)性緊張因素 高血壓、胃潰瘍等高血壓、胃潰瘍等另外要考慮勞動(dòng)者的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位和文化衛(wèi)生水平以及勞動(dòng)強(qiáng)度

5、另外要考慮勞動(dòng)者的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位和文化衛(wèi)生水平以及勞動(dòng)強(qiáng)度第18頁/共44頁第19頁/共44頁第20頁/共44頁第21頁/共44頁第22頁/共44頁第23頁/共44頁第24頁/共44頁第25頁/共44頁第26頁/共44頁由于自然環(huán)境和社會(huì)因素的影響而使由于自然環(huán)境和社會(huì)因素的影響而使一些疾病，包括傳染病和非傳染病，常在某一些疾病，包括傳染病和非傳染病，常在某一地區(qū)呈現(xiàn)一地區(qū)呈現(xiàn)發(fā)病率增高發(fā)病率增高或或只在該地區(qū)存在只在該地區(qū)存在，這種狀況稱為這種狀況稱為地方性地方性。 第27頁/共44頁（一）（一）疾病的地方性分為：疾病的地方性分為： 1、自然疫源性：自然疫源性：一些疾病的病原體不一些疾病的病原

6、體不依靠人而能在自然界的野生動(dòng)物中綿延繁依靠人而能在自然界的野生動(dòng)物中綿延繁殖，只在一定條件下傳染給人。殖，只在一定條件下傳染給人。 eg.鼠疫、森林腦炎等鼠疫、森林腦炎等2、統(tǒng)計(jì)地方性：統(tǒng)計(jì)地方性：由于生活習(xí)慣、衛(wèi)生由于生活習(xí)慣、衛(wèi)生條件或宗教信仰等因素導(dǎo)致的疾病分條件或宗教信仰等因素導(dǎo)致的疾病分布的地方性。布的地方性。 eg.痢疾、傷寒痢疾、傷寒第28頁/共44頁等等第29頁/共44頁第30頁/共44頁n獨(dú)特的社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境獨(dú)特的社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境第31頁/共44頁指疾病的流行過程隨時(shí)間的推移而不斷變化。指疾病的流行過程隨時(shí)間的推移而不斷變化。 1 1、爆發(fā)、爆發(fā) 2 2、季節(jié)性、季節(jié)性 3 3、

7、周期性、周期性 4 4、長期變異、長期變異 第32頁/共44頁常見爆發(fā)有：食物中毒，傳染病，化學(xué)毒物中毒常見爆發(fā)有：食物中毒，傳染病，化學(xué)毒物中毒第33頁/共44頁傳染病的季節(jié)性明顯，少數(shù)非傳染病也有傳染病的季節(jié)性明顯，少數(shù)非傳染病也有季節(jié)性。探討疾病的季節(jié)性，可了解其流季節(jié)性。探討疾病的季節(jié)性，可了解其流行特征，探索影響因素進(jìn)而采取預(yù)防措施行特征，探索影響因素進(jìn)而采取預(yù)防措施第34頁/共44頁疾病呈周期性的原因：疾病呈周期性的原因：1、該病的傳播機(jī)制容易實(shí)現(xiàn)、該病的傳播機(jī)制容易實(shí)現(xiàn)2、病后可形成較穩(wěn)固的免疫、病后可形成較穩(wěn)固的免疫3、易感者的數(shù)量增加（新生兒的累積）、易感者的數(shù)量增加（新生兒的累積）4、病原體的變異、病原體的變異第35頁/共44頁第36頁/共44頁第37頁/共44頁 例如：例如： 如何探討肺癌病因？如何探討肺癌病因？ 分布特點(diǎn)：分布特點(diǎn)： 地區(qū)：城區(qū)死亡率地區(qū)：城區(qū)死亡率鄉(xiāng)村？鄉(xiāng)村？ 大氣污染大氣污染 人群：男人群：男 女女 老人老人青年青年 吸煙吸煙 時(shí)間：時(shí)間：70年代開始，逐年增加環(huán)境污