中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南[1]

1、附件1中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與管理指南（試行）（征求意見稿）、總則第一條為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管 理，突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與管 理經(jīng)驗(yàn)，參照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。第二條 本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其皮膚科管理者加強(qiáng)科 室中醫(yī)特色建設(shè)與管理，同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價(jià)工作 的參考和依據(jù)。第三條二級以上中醫(yī)醫(yī)院皮膚科參照本指南建設(shè)和管理。第四條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用藥 物和技術(shù)開展皮膚病診療工作，注重突出中醫(yī)特色，充分發(fā)揮中醫(yī) 優(yōu)勢，繼承創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高診療水平。第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對中

2、醫(yī)醫(yī)院皮膚科的 指導(dǎo)和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對皮膚科的規(guī)范化建設(shè)和管理，保 證中醫(yī)特色優(yōu)勢的保持和發(fā)展，不斷提高臨床診療水平，保證醫(yī)療 質(zhì)量和安全。二、基本條件第六條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)具備與醫(yī)院級別、科室功能相適 應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量，保障皮膚病診療工作有 效開展。第七條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)開設(shè)獨(dú)立的專業(yè)門診，有條件的 可以開設(shè)病房，有急癥處理能力的可以開設(shè)急診。第八條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室、 治療室，各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，保護(hù)患者隱私。建筑格 局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求。中醫(yī)醫(yī)院皮膚科病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置治療室和患者淋浴室，有條件的 應(yīng)當(dāng)設(shè)置

3、藥浴室、熏蒸室，應(yīng)當(dāng)通風(fēng)良好，絕緣防霧，鋪設(shè)防滑地 磚。開展中藥臨方調(diào)配的，應(yīng)具備外用中藥臨方調(diào)配的條件。 第九條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量，合理 配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科設(shè)備設(shè)施配置，應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院級別、科 室功能相適應(yīng)，達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)要求（見附件1）。設(shè)置藥浴室的，應(yīng)當(dāng)配備煎藥設(shè)備、浴盆、水溫調(diào)節(jié)與定時(shí)裝 置、應(yīng)急呼叫裝置、消毒設(shè)備等。第十一條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī) 章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī) 療安全。根據(jù)本科室情況，建立藥浴、擦藥、濕敷、熏蒸、臉穴治療、 外用中藥臨方調(diào)配等皮膚

4、科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及其相應(yīng)的管 理制度。三、人員隊(duì)伍第十二條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占70% 以上，并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)師隊(duì)伍，髙級、中級、初級專業(yè) 技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)當(dāng)合理（1:2:3）。年齡構(gòu)成應(yīng)老、 中、青基本均衡，力求在不同年齡段均無人才斷檔。對于本科室的 優(yōu)勢病種和主要病種，均有連續(xù)的人員梯隊(duì)。第十四條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)生均應(yīng)接受過中醫(yī)皮膚科專門 訓(xùn)練，掌握中醫(yī)學(xué)和皮膚病學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技 能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種（病證） 的診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科主要病種診療方案（規(guī)范）和基本

5、診療技能, 掌握常用中藥方劑90首（見附件2）,掌握皮膚科常用診療技術(shù)的 操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，對某 些病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的 中醫(yī)診療思路，積累相當(dāng)?shù)脑\療經(jīng)驗(yàn)，并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī) 診療工作。中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基 礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備對少見皮 膚病的中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑難、危重皮膚病的能力，具 備對本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。第十五條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中 的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后，在皮膚科上級醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)培訓(xùn)常見皮膚

6、病的 診斷標(biāo)準(zhǔn)、本科主要病種的診療方案（規(guī)范）和基本診療方法、皮 膚科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方 式，重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)新方法、名老中 醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)等，明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向，并掌握一項(xiàng)以上中 醫(yī)專業(yè)特長。在晉升副主任醫(yī)師之前，有到國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn) 皮膚?？苹蛉壖椎戎嗅t(yī)院皮膚科進(jìn)修半年以上的經(jīng)歷。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù) 會(huì)議、跟師學(xué)習(xí)等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)少見皮膚病和疑難、危重皮膚病 的中醫(yī)診療技術(shù)方法，中醫(yī)皮膚病學(xué)新進(jìn)展。第十六條 皮膚科主任應(yīng)具有從事皮膚科專業(yè)5年以上工作經(jīng) 歷并具有一定

7、的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任應(yīng)當(dāng)由具 備中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任，三級 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任應(yīng)由具備副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格 的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。第十七條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的，應(yīng)建 立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，應(yīng)當(dāng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué) 術(shù)地位，具有正高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)皮膚科 專業(yè)臨床工作20年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)本科室中醫(yī)特色的傳承 和創(chuàng)新，為組織制定與實(shí)施重點(diǎn)項(xiàng)目提供決策，把握本科室發(fā)展方 向。第十八條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng) 驗(yàn)繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作

8、室等方式，整理、傳 承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。第十九條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的學(xué)術(shù)繼承人，從事中醫(yī)皮膚科專 業(yè)10年以上，二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級以上、三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具 有副髙級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源， 通過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等方式，著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、 老專家獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)皮膚病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。第二十條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護(hù)理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)知識 與技能培訓(xùn)，西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時(shí)間不 少于100學(xué)時(shí)。第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護(hù)士應(yīng)掌握中醫(yī)藥治療常見皮 膚病的基本知識，掌握皮膚科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理知

9、識和方 法，掌握皮膚科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和皮膚科中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī) 程，提供具有中醫(yī)藥特色的皮膚病康復(fù)和健康指導(dǎo)。第二十二條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護(hù)士長是皮膚科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人，二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、 具有3年以上皮膚科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)由具備主 管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有5年以上皮膚科臨床護(hù)理 工作經(jīng)驗(yàn)。第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科鼓勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法，促進(jìn)中 醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中 成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù) 的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率 等納入醫(yī)師績

10、效考核指標(biāo)體系，以完善激勵(lì)機(jī)制和職稱晉升制度。四、服務(wù)技術(shù)第二十四條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。第二十五條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)具備常見、多發(fā)皮膚病診治的能力，二級中醫(yī)院應(yīng)能開展白泥、風(fēng)濕瘍、濕瘡、癮疹、蛇串 瘡、粉刺、黃褐斑、脫發(fā)、白駁風(fēng)等皮膚病的診療。三級中醫(yī)醫(yī)院 應(yīng)當(dāng)在二級中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上，開展紅皮病、朦瘡、紅蝴蝶 瘡、天皰瘡、特殊類型白疙、皮痹、狐惑病等疑難及危重皮膚病的 診療工作。第二十六條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)開展?jié)穹蟆⑶鍎?chuàng)、藥膜、貼敷、面膜、罐療、針灸等中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目；積極創(chuàng)造條件開展藥 浴、熏蒸、放血、

11、薰藥、鮮藥外治、臨方調(diào)配等服務(wù)項(xiàng)目。第二十七條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)制定常見皮膚病及本科 室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案，并定期對實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及 評估，以安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)為核心，不斷優(yōu)化診療方案。第二十八條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī) 劃，注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心， 在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物制劑等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。傳統(tǒng)外治療法和外用制劑是體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科診療特色的 重要方面。應(yīng)當(dāng)在繼承現(xiàn)有傳統(tǒng)特色制劑的基礎(chǔ)上，積極探索開發(fā) 新的制劑，更好地滿足臨床需要。五、環(huán)境形象第二十九條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況，在環(huán)境形象建設(shè)上

12、注重體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。第三十條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十一條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過內(nèi)部裝 飾，重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治皮膚病的理念，宣傳中醫(yī)藥防治皮膚病的知 識，介紹中醫(yī)藥防治皮膚病的方法及專家特長，彰顯中醫(yī)藥特別是本 科室防治皮膚病的特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容，應(yīng)依據(jù)病種的變化而及時(shí)調(diào)整。第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū) 域、內(nèi)容，可以采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)皮膚科歷 史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸 屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳

13、折頁等方法。六、附則第三十三條皮膚科開展臨床教學(xué)和科研工作，按照相關(guān)要求執(zhí)行。第三十四條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以皮膚病診療為特色的，參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十五條民族醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與管理，由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。第三十六條本指南由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。第三十七條本指南自發(fā)布之日起施行。附件1中醫(yī)醫(yī)院皮膚科設(shè)備配備目錄二級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科設(shè)備配備目錄多功能電離子手術(shù)治療機(jī)、c02激光治療儀、半導(dǎo)體激光治療儀、醫(yī)用微波儀、過敏原檢測儀、紫外線治療儀、顯微鏡、手術(shù)器 材、高頻電針、電刀、電灼器二、三級中醫(yī)醫(yī)院皮膚科設(shè)備配備目錄多功能電離子手術(shù)治療機(jī)、c0

14、2激光治療儀、半導(dǎo)體激光治療儀、 準(zhǔn)分子激光治療儀、微波治療儀、生物共振檢測治療儀、過敏原檢測 儀、紫外線治療儀、藍(lán)紅光瘞瘡治療儀、多功能手術(shù)儀、顯微鏡、手 術(shù)器材、高頻電針、電刀、電灼器、病理切片機(jī)、紅寶石激光美容儀、 光子嫩膚儀、半導(dǎo)體激光脫毛機(jī)、中藥熏洗機(jī)附件2中醫(yī)醫(yī)院皮膚科常用中藥方劑目錄1.八珍湯（正體類要）2.白虎湯（傷寒論）3.保元 湯（外科正宗）4.半夏瀉心湯（傷寒論）5.半夏厚樸湯（金 匱要略） 6車解滲濕湯（瘍科心得集）7.草解化毒湯（瘍 科心得集）8.補(bǔ)中益氣湯（脾胃論）9.八正散（太平惠民 和劑局方）10.除濕胃苓湯（醫(yī)宗金鑒）11.柴胡疏肝散（證 治準(zhǔn)繩引統(tǒng)旨）12.

15、川莒茶調(diào)散（太平惠民和劑局方）13.大 承氣湯（傷寒論）14丹梔逍遙散（薛氏醫(yī)案）15.導(dǎo)赤散 （小兒藥證直訣）16.當(dāng)歸四逆湯（傷寒論）17.當(dāng)歸飲子 （醫(yī)宗金鑒外科心法要訣）18.地黃飲子（宣明論方）19.獨(dú) 活寄生湯（千金方）20.二陳湯（太平惠民和劑局方）21.二 妙丸（丹溪心法）22.二至丸（證治準(zhǔn)繩）23.防風(fēng)通圣散 （宣明論方）24.桂枝湯（傷寒論）25.桂枝麻黃各半湯（傷 寒論）26.甘露消毒丹（溫?zé)峤?jīng)緯）27.活血散瘀湯（外科 正宗）28.黃連解毒湯（外臺秘要引崔氏方）29.化斑湯（溫 病條辨）30.化斑解毒湯（醫(yī)宗金鑒）31.化堅(jiān)二陳丸（醫(yī) 宗金鑒）32.金匱腎氣丸（金匱要

16、略）33.金鈴子散（素問 病機(jī)氣宜保命集）34.荊防敗毒散（醫(yī)宗金鑒）35.涼血四 物湯（醫(yī)宗金鑒）36.六味地黃丸（小兒藥證直訣）37.龍膽瀉肝湯（蘭室秘藏）38.麻黃附子細(xì)辛湯（傷寒論）39.麻 黃湯（傷寒論）40.麻黃連翹赤小豆湯（傷寒論）41.麻杏 石甘湯（傷寒論）42.枇杷清肺飲（醫(yī)宗金鑒外科心法要訣） 43.平胃散（太平惠民和劑局方）44.普濟(jì)消毒飲（東垣試效 方）45.枇杷清肺飲（醫(yī)宗金鑒外科心法要訣）46.秦蕪 丸（醫(yī)宗金鑒外科心法要訣）47.青蒿鱉甲湯（溫病條辨） 48.清瘟敗毒飲（疫疹一得）49.清營湯（溫病條辨）50.清 暑湯（外科全生集）51.清骨散（證治準(zhǔn)繩）52.七

17、寶美髯 丹（醫(yī)方集解引邵應(yīng)節(jié)方）53.三仁湯（溫病條辨）54.桑 菊飲（溫病條辨）55.四君子湯（太平惠民和劑局方）56.四 物消風(fēng)飲（醫(yī)宗金鑒）57.四妙丸（全國中藥成藥處方集） 58.四妙勇安湯（驗(yàn)方新編）59.四逆散（傷寒論）60.四 物湯（太平惠民和劑局方）61.參苓白術(shù)散（太平惠民和劑局 方）62.神應(yīng)養(yǎng)真丹（宣明論方）63.桃紅四物湯（醫(yī)宗金 鑒婦科心法要訣）64.通竅活血湯（醫(yī)林改錯(cuò)）65.痛瀉 藥方（丹溪心法）66.五苓散（傷寒論）67.五味消毒飲（醫(yī) 宗金鑒外科心法要訣）68.五子衍宗丸（醫(yī)學(xué)入門）69.瀉 黃散（小兒藥證直訣）70.犀角地黃湯（千金方）71.仙方 活命飲（校

18、注婦人良方）72.消風(fēng)散（外科正宗）73.逍遙 散（太平惠民和劑局方）74.辛夷清肺飲（外科正宗）75.小 柴胡湯（傷寒論）76.血府逐瘀湯（醫(yī)林改錯(cuò)）77.玉屏風(fēng) 散（丹溪心法）78.陽和湯（外科證治全生集）79.益胃湯（溫病條辨）80.慧詼附子敗醬散（金匱要略）81.養(yǎng)血潤 膚飲（外科證治）82.茵陳蒿湯（傷寒論）83. 貫煎（續(xù) 名醫(yī)類案）84.銀翹散（溫病條辨）85.梔子金花丸（景岳 全書）86.豬苓湯（傷寒論）87.增液湯（溫病條辨）88.知 柏地黃丸（癥因脈治）89.竹葉石膏湯（傷寒論）90.真武 湯（傷寒論）中醫(yī)醫(yī)院婦科建設(shè)與管理指南（征求意見稿）、總則第一條為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院

19、婦科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理， 突出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院婦科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn), 參照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。第二條 本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其婦科管理者加強(qiáng)科室 中醫(yī)特色建設(shè)與管理，同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價(jià)工作的 參考和依據(jù)。第三條二級以上中醫(yī)醫(yī)院婦科按照本指南建設(shè)和管理。第四條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物 和技術(shù)開展婦科病診療工作，注重突出中醫(yī)特色，充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu) 勢，繼承和創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高診療水平。第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)院婦科的指 導(dǎo)和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對婦科的規(guī)范化建設(shè)和管理，保證中 醫(yī)特色優(yōu)勢的保持和發(fā)展

20、，不斷提高臨床診療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量 和安全。二、基本條件第六條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng) 的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量，以保障婦科疾病診療工作的有效開展。第七條 中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開設(shè)婦科門診。三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件 的二級醫(yī)院應(yīng)設(shè)立婦科專病門診，并開設(shè)病房及提供婦科急診服 務(wù)。第八條 中醫(yī)醫(yī)院婦科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室、 治療室（含中醫(yī)特色治療室），各區(qū)域布局合理，就診流程便捷， 保護(hù)患者隱私。三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)設(shè)置 門診手術(shù)室、專業(yè)b超室。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理 要求及婦科手術(shù)室相關(guān)規(guī)定。中醫(yī)醫(yī)院婦科病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置檢查室、治療

21、室、手術(shù)室，并符合 相關(guān)規(guī)定。有條件的可以設(shè)置中醫(yī)特色治療室（如音療、導(dǎo)引、熏 蒸、足浴、理療等）。第九條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量，合理配 備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條 中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備設(shè)施配置，應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院級別、科室 功能相適應(yīng)，達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)（見附件1）要求。第十一條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章 制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療 安全。根據(jù)本科室情況，建立中藥超聲導(dǎo)入、外敷、灌腸、熏洗、熏 蒸、針灸、雷火灸、局部用藥、耳穴治療、音療、穴位注射、穴位 貼敷、腹針、眨石、刮痂、足浴等婦科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及其相應(yīng)

22、的管理制度。三、人員隊(duì)伍第十二條中醫(yī)醫(yī)院婦科中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比 例不低于70%,并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條中醫(yī)醫(yī)院婦科醫(yī)師隊(duì)伍，髙級、中級、初級專業(yè)技 術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)當(dāng)合理。年齡構(gòu)成老、中、青基本均 衡，力求在不同年齡段均無人才斷檔。對于本科室的優(yōu)勢病種和主 要病種，均有連續(xù)的梯隊(duì)。第十四條 中醫(yī)醫(yī)院婦科醫(yī)師均應(yīng)接受過中醫(yī)婦科專門訓(xùn)練， 掌握中醫(yī)學(xué)和婦科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種（病證） 的診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科主要病種診療方案（規(guī)范）和基本診療技能, 熟悉中藥方劑300首，重點(diǎn)掌握150首（見附

23、件2）,掌握婦科常用 診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，對某 些病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的 中醫(yī)診療思路，并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基 礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備中醫(yī)診斷 和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑難、危重婦科病的能力，具備對本科室重要 治療方案作出最終決策的能力。第十五條 中醫(yī)醫(yī)院婦科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的 轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后，在婦科上級醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)培訓(xùn)常見婦科病的診斷 標(biāo)準(zhǔn)、本科主要病種的診療方案（規(guī)范）和基本診療方法、婦科常 用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)

24、類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方 式，重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)新方法、名老中 醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)等，明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向，并掌握一項(xiàng)以上中 醫(yī)婦科?。ㄗC）的診療專長。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù) 會(huì)議、跟師學(xué)習(xí)等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)疑難、危重婦科病的中醫(yī)診療技 術(shù)方法，掌握婦科專業(yè)學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)。第十六條 婦科主任應(yīng)具有從事中醫(yī)婦科專業(yè)5年以上工作經(jīng) 歷并具有一定的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院婦科主任應(yīng)當(dāng)由具備 中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受 過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn)（2年或以上）其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任，三 級中醫(yī)醫(yī)院婦科主任應(yīng)由

25、具備副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格 的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn)（2年或以 上）其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。第十七條 中醫(yī)醫(yī)院婦科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的三級中 醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)院，可建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，應(yīng)當(dāng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué) 術(shù)地位，具有正高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)婦科專業(yè)臨 床工作20年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室中醫(yī)特色的傳承和 創(chuàng)新，負(fù)責(zé)組織研究確定本科室學(xué)術(shù)發(fā)展方向，指導(dǎo)重點(diǎn)項(xiàng)目的制 定與實(shí)施。第十八條 中醫(yī)醫(yī)院婦科的學(xué)術(shù)繼承人，從事中醫(yī)婦科專業(yè)10 年以上，二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級以上、三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有副高 級以上專業(yè)

26、技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源， 通過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等方式，著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、 老專家獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)婦科病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。第十九條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng) 驗(yàn)繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式，整理、傳 承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。第二十條 中醫(yī)醫(yī)院婦科護(hù)理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與 技能培訓(xùn)，西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培訓(xùn)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí)。第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院婦科護(hù)士應(yīng)掌握中醫(yī)藥治療常見婦科病的基本知識，掌握婦科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識和方法， 掌握婦科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)特色護(hù)理技

27、術(shù)操作規(guī)程，遵醫(yī)囑積極 使用中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)，提供具有中醫(yī)藥特色的婦科病康復(fù)和健康 指導(dǎo)。第二十二條中醫(yī)醫(yī)院婦科護(hù)士長是婦科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人，二級中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士長應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有1年以上婦科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。三級中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士長應(yīng) 具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有2年以上婦科臨床 護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院婦科鼓勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法，促進(jìn)中醫(yī)診 療水平的提高。應(yīng)建立績效考核制度，將辨證論治優(yōu)良率、中成藥 辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比 例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納 入醫(yī)師績效考核指標(biāo)體系，以完善激勵(lì)

28、機(jī)制。四、服務(wù)技術(shù)第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)注重繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療 技術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索中醫(yī)診療新 技術(shù)。第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)具備常見、多發(fā)婦科病診治的 能力，二級中醫(yī)院應(yīng)能開展月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)后病、婦 科雜病等婦科病的常規(guī)診療。三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級中醫(yī)醫(yī)院服 務(wù)能力基礎(chǔ)上，開展婦科疑難、急危重癥的診療工作。第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)開展中藥外敷、灌腸、熏洗、針 灸、局部用藥、耳穴、刮痂、穴位貼敷等中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目；積極 創(chuàng)造條件開展中藥超聲導(dǎo)入、音療、熏蒸、穴位注射、貶石、腹針、 足浴等服務(wù)項(xiàng)目。第二十七條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)制定常見婦科病及本

29、科室重 點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案，并定期對實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評估， 以安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)為核心，不斷優(yōu)化診療方案。第二十八條 中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃，注 重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心，在中醫(yī) 理論、技術(shù)方法、藥物制劑等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。五、環(huán)境形象第二十九條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情 況，在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。第三十條中醫(yī)醫(yī)院婦科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)包括門診走廊 和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十一條中醫(yī)醫(yī)院婦科的環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過內(nèi)部裝飾， 重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治婦科病的理念，宣傳中醫(yī)藥防治婦科病的知識， 介紹

30、中醫(yī)藥防治婦科病的方法及專家特長，彰顯中醫(yī)藥特別是本科室 防治婦科病的特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容，應(yīng)依據(jù)病種的變化 而及時(shí)調(diào)整。第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院婦科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi) 容，可以采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)婦科歷史人物和 本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻 網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等方法。六、附則第三十三條婦科開展臨床教學(xué)和科研工作，按照相關(guān)要求執(zhí) 行，有產(chǎn)科的科室參照執(zhí)行。第三十四條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī) 臨床科室以婦科病診療為特色的，參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十五條 民族醫(yī)醫(yī)院婦

31、科建設(shè)與管理，由各省、自治區(qū)、 直轄市另行制定。第三十六條本指南由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。第三十七條 本指南自發(fā)布之日起施行。附件1中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備配備目錄二級中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備配備目錄婦科檢查臺、計(jì)劃生育手術(shù)床（包括手術(shù)器械）、沖洗車、陰道鏡、人流吸引器、超聲診斷儀、超高頻電波刀、消毒隔離器械柜二、三級中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備配備目錄婦科檢查臺、計(jì)劃生育手術(shù)床（包括手術(shù)器械）、沖洗車、陰道鏡、人流吸引器、超聲診斷儀、超高頻電波刀、超聲聚焦治療儀、盆 腔炎治療設(shè)備、產(chǎn)后康復(fù)綜合治療儀、輸卵管通液儀、坐浴器附件2中醫(yī)醫(yī)院婦科常用中藥方劑目錄1. 一貫煎（續(xù)名醫(yī)類案）2.二仙湯（中醫(yī)方劑臨床手冊） 3.二

32、至丸（醫(yī)方集解）4.二陳湯（和劑局方）5.八正散（和 劑局方）6.八珍湯（正體類要）7.人參養(yǎng)榮湯（太平惠民和 劑局方）8.大黃牡丹皮湯（金匱要略）9.大補(bǔ)元煎（景岳全 書）10.小薊飲子（重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方）11.小營煎（景岳全書） 12.小柴胡湯（傷寒論）13.上下相資湯（石室秘錄）14.止 帶方（世補(bǔ)齋不謝方）15.五味消毒飲（醫(yī)宗金鑒.外科心法要 訣）16.烏藥湯（蘭室秘藏）17.丹梔逍遙散（內(nèi)科摘要） 18.少腹逐瘀湯（醫(yī)林改錯(cuò)）19.六君子湯（和劑局方）20.開 郁種玉湯（傅青主女科）21.長胎白術(shù)散（葉氏女科證治）22.化 陰煎（景岳全書）23.王氏清暑益氣湯（溫?zé)峤?jīng)緯）24.四烏

33、賊骨一蔗茹丸（素問腹中論）25.四君子湯（太平惠民和劑局 方）26.加味五淋散（醫(yī)宗金鑒婦科心法要訣）27.加味五 苓散（醫(yī)宗金鑒）2&加味麥門冬湯（醫(yī)學(xué)衷中參西錄）29.加 減一陰煎（景岳全書）30.白虎加人參湯（傷寒論31.生脈 散（內(nèi)外傷辨惑論）32.生化湯（傅青主女科）33.失笑散（太 平惠民和劑局方）34.歸脾湯（校注婦人良方）35.歸腎丸（景 岳全書）36.平胃散（和劑局方）37.艾附暖宮丸（沈氏尊生書）38.甘麥大棗湯（金匱要略）39.龍膽瀉肝湯（醫(yī)宗金鑒） 40.仙方活命飲（校注婦人良方）41.圣愈湯（醫(yī)宗金鑒婦科 心法要訣）42.左歸丸（景岳全書）43.右歸丸（景岳全

34、書） 44.玉屏風(fēng)散（醫(yī)方類聚）45.玉真散外科正宗46.甘露 消毒丹（溫?zé)峤?jīng)緯）47.半夏白術(shù)天麻湯（醫(yī)學(xué)心悟）4&當(dāng) 歸補(bǔ)血湯（內(nèi)外傷辨惑論）49.當(dāng)歸建中湯（千金翼方）50.當(dāng) 歸生姜羊肉湯（金匱要略婦人產(chǎn)后病脈癥治）51.當(dāng)歸芍藥散（金 匱要略）52.當(dāng)歸飲子（外科正宗）53.安老湯（傅青主女 科）54.防風(fēng)湯（證治準(zhǔn)繩）55.托里消毒散（外科正宗） 56.陽和湯（外科證治全生集）57.血府逐瘀湯（醫(yī)林改錯(cuò)） 5&百合固金湯（醫(yī)方集解）59.導(dǎo)赤散（小兒藥證直訣）60. t 歸瀉心湯（普濟(jì)方）61.補(bǔ)中益氣湯（脾胃論）62.補(bǔ)血定疼 湯（萬病回春）63.腸寧湯（傅青主女

35、科）64.沉香散（醫(yī) 宗必讀淋證）65.身痛逐瘀湯（醫(yī)林改錯(cuò)）66.兩地湯（傅 青主女科）67.蒼附導(dǎo)痰丸（葉天士女科診治秘方）68.壽胎 丸（醫(yī)學(xué)衷中參西錄）69.完帶湯（傅青主女科）70.育陰湯 （百靈婦科）71.腎氣丸（金匱要略）72.知柏地黃丸（醫(yī) 宗金鑒）73.參附湯（婦人大全良方）74.參蘇飲（太平惠民 和劑局方）75.參苓白術(shù)散（太平惠民和劑局方）76.固陰煎 （景岳全書）77.固本止崩湯（傅青主女科）7&固經(jīng)丸（醫(yī) 學(xué)人門）79.定經(jīng)湯（傅青主女科）80.青竹茹湯（證治準(zhǔn)繩） 81.苓桂術(shù)甘湯（傷寒論）82.易黃湯（傅青主女科）83.柏子仁丸（婦人大全良方）84.春澤湯

36、（醫(yī)宗金鑒傷寒心法要訣） 85.獨(dú)活寄生湯（千金要方）86荊穗四物湯（醫(yī)宗金鑒）87.濟(jì) 生腎氣丸（濟(jì)生方）8&茯神散（醫(yī)宗金鑒）89.保陰煎（景 岳全書）90.胎元飲（景岳全書）91.養(yǎng)精種玉湯（傅青主女 科）92.養(yǎng)榮壯腎湯（葉氏女科證治）93.養(yǎng)心湯（胎產(chǎn)心法） 94.舉元煎（景岳全書）95.香棱丸（濟(jì)生方）96.香砂六君 子湯（名醫(yī)方論）97順經(jīng)湯（傅青主女科）98.通竅活血湯 （醫(yī)林改錯(cuò)）99.益氣導(dǎo)溺湯（中醫(yī)婦科治療學(xué)）100.益腎 調(diào)經(jīng)湯（中醫(yī)婦科治療學(xué)）101桃核承氣湯（傷寒論）102桃 紅四物湯（醫(yī)宗金鑒）103.調(diào)經(jīng)散（太平惠民和劑局方） 104 .調(diào)肝湯（傅青主女

37、科）105.逍遙散（和劑局方）106.桂 枝茯苓丸（金匱要略）107.桂枝湯（傷寒論）108.寬帶湯（傅 青主女科）109.消風(fēng)散（外科正宗）110.膠艾湯（金匱要略） 111.逐瘀止崩湯（傅青主女科）112.逐瘀止血湯（傅青主女科） 113.健脾利水湯（胎產(chǎn)心法）114.健固湯（傅青主女科）115.桑 菊飲（溫病條辨）116.涼膈散（和劑局方）117.真武湯（傷 寒論）118.泰山盤石散景岳全書119.黃茂當(dāng)歸散（醫(yī)宗 金鑒）120.黃茂桂枝五物湯（金匱要略）121.黃茂建中湯（金 匱要略）122.清營湯（溫病條辨）123.清暑益氣湯（溫病條 辨）124.清肝引經(jīng)湯（中醫(yī)婦科學(xué)四版教材）12

38、5.清肝止淋 湯（傅青主女科）126.清經(jīng)散（傅青主女科）127.清熱調(diào)血 湯（古今醫(yī)鑒）128.銀翹散（溫病條辨）129.脫花煎（景岳全書）130.理沖湯（醫(yī)學(xué)衷中參西錄）131.草解滲濕湯（瘍 科心得集）132.羚角鉤藤湯（重訂通俗傷寒論）133.散結(jié)定 痛湯（傅青主女科）134.趁痛丸（經(jīng)效產(chǎn)寶續(xù)編）135.滋腎 通關(guān)丸（蘭室秘藏）136.滋水清肝飲（醫(yī)宗己任編）137.滋 血湯（證治準(zhǔn)繩女科）138.溫經(jīng)湯（金匱要略）139.溫經(jīng) 湯（婦人大全良方）140溫胞飲（傅青主女科）141.痛瀉要 方（丹溪心法）142.解毒活血湯（醫(yī)林改錯(cuò)）143.膈下逐瘀 湯（醫(yī)林改錯(cuò)）144.毓麟珠（景岳

39、全書）145.增液湯（溫 病條辨）146.鯉魚湯（千金要方）147.橘皮竹茹湯（金匱要 略）14&六味回陽飲景岳全書149.天仙藤散校注婦人 良方150.四神丸證治準(zhǔn)繩中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理指南（征求意見稿）、總則第一條 為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院兒科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，突 出中醫(yī)特色，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn)，參 照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。第二條 本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其兒科管理者加強(qiáng)科室中 醫(yī)特色建設(shè)與管理，同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價(jià)工作的參考 和依據(jù)。第三條 二級以上中醫(yī)醫(yī)院兒科參照本指南建設(shè)和管理。第四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物

40、和 技術(shù)開展疾病診療工作，注重突出中醫(yī)特色，充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，繼 承和創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提髙診療水平。第五條 各級中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對中醫(yī)醫(yī)院兒科的指導(dǎo) 和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對兒科的規(guī)范化建設(shè)和管理，保證中醫(yī)特 色優(yōu)勢的保持和發(fā)展，不斷提高臨床診療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。二、基本條件第六條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)具備與醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的 場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量，以保障診療工作有效開展。第七條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)開設(shè)普通門診，三級醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置急診、有條件的可以開設(shè)專病門診、中醫(yī)健康咨詢門診、普通兒科病房、 新生兒病室或病房，有條件的可以開設(shè)兒科icu。第八條 中醫(yī)醫(yī)

41、院兒科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)（有條件的可以設(shè)置 兒童活動(dòng)區(qū)域）、診室、隔離診室、中醫(yī)外治室（推拿、針刺、灸療、 貼敷治療、藥浴等）、霧化吸入室等，各區(qū)域布局合理，就診流程便 捷，保護(hù)患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求，根 據(jù)兒童特點(diǎn)注意設(shè)施應(yīng)該保護(hù)兒童安全。中醫(yī)醫(yī)院兒科病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)外治室。第九條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量，合理配備 不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條 中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備設(shè)施配置，應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院級別、科室功 能相適應(yīng)，達(dá)到中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)（見附件1）要求。設(shè)置病房的，應(yīng)當(dāng)配備兒科專用急救設(shè)備及藥品等。第十一條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)

42、規(guī)章制 度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。中醫(yī)醫(yī)院兒科開展小兒推拿、小兒針刺、小兒灸療、中藥敷胸、 中藥敷臍、中藥熏洗等相關(guān)項(xiàng)目的，應(yīng)當(dāng)建立兒科常用診療技術(shù)操作 規(guī)范及其相應(yīng)的管理制度。三、人員隊(duì)伍第十二條 中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)占70%以上，并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條 中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師隊(duì)伍中，高級、中級、初級專業(yè)技 術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)當(dāng)合理。年齡構(gòu)成應(yīng)形成老、中、青基 本均衡，應(yīng)力求在不同年齡段均無人才斷檔現(xiàn)象。對于本科室的優(yōu)勢 病種.和重點(diǎn)病種，均有連續(xù)的梯隊(duì)。第十四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)生均應(yīng)接受過中醫(yī)兒科專門培訓(xùn)后 掌握

43、中醫(yī)學(xué)和兒科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種（病證）的 診斷標(biāo)準(zhǔn)，掌握本科主要病種診療方案（規(guī)范）和基本診療技能，掌 握常用中藥方劑，要熟悉中藥方劑300首，掌握100首（見附件2）, 掌握兒科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，對某些 病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī) 診療思路，并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ) 上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備對少見兒科疾 病的中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑難、危重病兒的能力，

44、具備對本 科室患兒中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。第十五條中醫(yī)醫(yī)院兒科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn) 科后，在兒科上級醫(yī)師指導(dǎo)下，重點(diǎn)培訓(xùn)兒科常見病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、本 科主要病種的診療方案（規(guī)范）和基本診療方法、兒科常用診療技術(shù) 的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的中、西醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)新方法、名老中醫(yī) 專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)等，明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向，并掌握一項(xiàng)以上中醫(yī)兒 科專病或證的診療專長。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù)會(huì) 議、跟師學(xué)習(xí)等方式，重點(diǎn)培訓(xùn)少見兒科病和疑難、危重病的中醫(yī)診 療技術(shù)方法。第十六條 兒科主任應(yīng)具

45、有從事兒科專業(yè)5年以上臨床工作經(jīng)歷 并具有一定的行政管理能力。二級中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)當(dāng)由具備中級 以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任或系統(tǒng)接收過 中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn)（2年或以上）其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任，三級中 醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)由具備副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī) 類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn)（2年或以上） 其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。第十七條 中醫(yī)醫(yī)院兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在8人以上的，應(yīng)建立學(xué) 術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威，應(yīng)當(dāng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù) 地位，具有正高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事中醫(yī)兒科專業(yè)臨 床工作20年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室中

46、醫(yī)特色的傳承和創(chuàng) 新及本科室的學(xué)術(shù)發(fā)展方向。第十八條 中醫(yī)醫(yī)院兒科的學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)從事中醫(yī)兒科專業(yè)10 年以上，二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有中級以上、三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具有副高級 以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源，通 過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等方式，著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專 家獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)兒科病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。第十九條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng) 驗(yàn)繼承，采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式，整理、傳承 名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。第二十條 中醫(yī)醫(yī)院兒科護(hù)理人員應(yīng)全部系統(tǒng)接受中醫(yī)知識與 技能培訓(xùn)，西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)中醫(yī)知識與技能培

47、訓(xùn)時(shí)間不少 于100學(xué)時(shí)。第二十一條 中醫(yī)醫(yī)院兒科護(hù)士應(yīng)掌握中醫(yī)藥治療常見兒科病 的基本知識，掌握兒科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識和方法，掌握 兒科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和兒科中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，提供具有中醫(yī) 藥特色的兒科病康復(fù)和健康指導(dǎo)，應(yīng)當(dāng)按醫(yī)囑執(zhí)行中醫(yī)兒科外治治 療。第二十二條中醫(yī)醫(yī)院兒科護(hù)士長是兒科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任 人，二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有3年 及以上兒科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)由具備主管護(hù)師及以 上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有5年及以上兒科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。第二十三條 中醫(yī)醫(yī)院兒科鼓勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法，促進(jìn)中醫(yī)診療 水平的提高。應(yīng)建立績效考核制度，將

48、辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證 使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急 診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績效考核指標(biāo)體系。第二十四條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)注重繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技 術(shù)，在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下，積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。第二十五條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)具備常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥診治 的能力，二級中醫(yī)院應(yīng)能開展兒童肺系、脾胃系等常見病證的診療。 三級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上，開展疑難及急危 重癥的兒科病的診療工作。第二十六條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)開展霧化吸入、推拿、罐療、外敷 等中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目；積極創(chuàng)造條件開展中藥灌腸、針灸、

49、藥浴、中 藥熏蒸、中藥香囊等中醫(yī)外治服務(wù)項(xiàng)目。第二十七條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)制定常見兒科病及本科室重點(diǎn) 病種的中醫(yī)診療方案，并定期對實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評估，以 安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)為核心，不斷優(yōu)化診療方案。第二十八條 中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃，注重 引進(jìn)吸收新的診療技術(shù)，并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心，在中醫(yī)理論、 技術(shù)方法、藥物制劑等方面積極探索，大膽創(chuàng)新。應(yīng)當(dāng)在保持現(xiàn)有傳 統(tǒng)特色制劑的基礎(chǔ)上，積極探索開發(fā)新的制劑，更好地滿足臨床需要。五、環(huán)境形象第二十九條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況,在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色并適合兒童特點(diǎn)。第三十條 中醫(yī)醫(yī)院兒科環(huán)境形

50、象建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)包括門診走廊 和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十一條中醫(yī)醫(yī)院兒科的環(huán)境形象建設(shè)，應(yīng)通過內(nèi)部裝飾， 重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治兒科病的理念，宣傳中醫(yī)藥防治兒科病的知識， 介紹中醫(yī)藥防治兒科病的方法及專家特長，彰顯中醫(yī)藥特別是本科室 防治兒科病的特色和優(yōu)勢，營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識、介紹方法和彰顯中醫(yī)特色的具體內(nèi)容，應(yīng)依據(jù)季節(jié)及 突發(fā)流行疾病的變化而及時(shí)調(diào)整。第三十二條 中醫(yī)醫(yī)院兒科的內(nèi)部裝飾，根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容, 可以采用適合兒童特點(diǎn)的有關(guān)中醫(yī)兒科歷史人物、典故、漫畫、卡通 畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等方法，內(nèi)容注 重突出中醫(yī)科普知識。六、附則第三十三

51、條兒科開展臨床教學(xué)和科研工作，按照相關(guān)要求執(zhí) 行。第三十四條 中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨 床科室以兒科病診療為特色的，參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十五條 民族醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理，由各省、自治區(qū)、直 轄市另行制定。第三十六條 本指南由國家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。第三十七條本指南自發(fā)布之日起施行。附件1中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備配備目錄二級中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備配備目錄小兒監(jiān)護(hù)儀、小兒脈氧儀、小兒呼吸機(jī)、小兒吸痰器、兒童智能 測量儀、經(jīng)皮給藥治療儀、小兒霧化治療儀、電測聽器、新生兒搶救 臺、嬰兒培養(yǎng)箱、經(jīng)皮膽紅素測定儀、新生兒黃疸治療儀、新生兒微 量輸液泵、兒童智能測量儀二、三級中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)

52、備配備目錄新生兒搶救臺、新生兒監(jiān)護(hù)儀、嬰兒輻射保暖臺、嬰兒培養(yǎng)箱、 小兒脈氧儀、復(fù)蘇器、嬰兒呼吸機(jī)、小兒吸痰器、醫(yī)用嬰兒氧艙、新 生兒微量輸液泵、新生兒聽力篩選儀、經(jīng)皮膽紅素測定儀、新生兒黃 疸治療儀、經(jīng)皮給藥治療儀、復(fù)合脈沖磁性治療儀、小兒霧化治療儀、 嬰兒計(jì)重計(jì)、新生兒淋浴設(shè)備、兒童智能測量儀、小兒多參數(shù)心電監(jiān) 護(hù)儀、小兒呼吸機(jī)、小兒吸痰器、膽紅素測定儀、小兒霧化治療儀、 復(fù)合脈沖磁性治療儀、經(jīng)皮給藥治療儀、兒童智能測量儀附件2中醫(yī)醫(yī)院兒科常用中藥方劑目錄1.二陳湯（太平惠民和劑局方）2.八珍湯（正體類要）3.人參烏梅湯（溫病條辨4.人參五味子湯（幼幼集成）5.三 子養(yǎng)親湯（韓氏醫(yī)通）6.

53、大補(bǔ)陰丸（丹溪心法）7.大定風(fēng) 珠（溫病條辨）8.大青龍湯（傷寒論）9.小青龍湯（傷 寒論）10.己椒蔭黃丸（金匱要略）11.王氏清暑益氣湯（溫 熱經(jīng)緯）12.五皮飲（中藏經(jīng)）13.五苓散（傷寒論）14.五 虎湯（證治匯補(bǔ)）15.五味消毒飲（醫(yī)宗金鑒）16.不換金 正氣散（太平惠民和劑局方）17.牛黃清心丸（痘疹世醫(yī)心法 18.勻氣散（醫(yī)宗金鑒）19.烏藥散（小兒藥證直訣）20.六 君子湯（世醫(yī)得效方）21.玉屏風(fēng)散（醫(yī)方類聚）22.甘麥 大棗湯（金匱要略）23.右歸丸（景岳全書）24.左歸飲（景 岳全書）25.歸脾湯（正體類要）26.四神丸（內(nèi)科摘要） 27.生脈散（醫(yī)學(xué)啟源）28.白虎湯（

54、傷寒論）29.百合固 金湯（慎齋遺書）30.當(dāng)歸四逆湯（傷寒論）31.血府逐瘀 湯（醫(yī)林改錯(cuò)）32.異功散（小兒藥證直決）33.導(dǎo)赤散（小 兒藥證直決）34.防己黃茂湯（金匱要略）35.麥味地黃丸（壽世保元）36.杞菊地黃丸（醫(yī)級）37.連翹敗毒散（醫(yī) 方集解）38.遠(yuǎn)志丸（濟(jì)生方）39.牡蠣散（太平惠民和劑局方）40.沙參麥冬湯（溫病條辨）41.補(bǔ)中益氣湯（脾胃 論）42.補(bǔ)腎地黃丸（醫(yī)宗金鑒）43.附子瀉心湯（傷寒論） 44.附子理中湯（三因極一病證方論）45.青蒿鱉甲湯（溫病 條辨）46.固真湯（證治準(zhǔn)繩）47.知柏地黃丸（醫(yī)宗金鑒） 4&金匱腎氣丸（金匱要略）49.金沸草散（南

55、陽活人書）50.炙 甘草湯（傷寒論）51.瀉黃散（小兒藥證直決）52.定癇丸 （醫(yī)學(xué)心悟）53.參苓白術(shù)散（太平惠民和劑局方）54.荊 防敗毒散（攝生眾妙方）55.茵陳蒿湯（傷寒論）56.茵陳 理中湯（張氏醫(yī)通）57.保元湯（博愛心鑒）58.保和丸（丹 溪心法）59.宣毒發(fā)表湯（痘疹仁端錄）60.都?xì)馔瑁ㄡt(yī)宗 金鑒）61.真武湯（傷寒論）62.逐寒蕩驚湯（福幼編） 63.健脾丸（醫(yī)方集解）64.射干麻黃湯（金匱要略）65.涼 膈散（太平惠民和劑局方）66.涼營清氣湯（喉疝證治概要） 67.消乳丸（證治準(zhǔn)繩）6&消疳理脾湯（醫(yī)宗金鑒）69.滌 痰湯（嚴(yán)氏易簡歸一方）70.益脾鎮(zhèn)驚散（醫(yī)宗

56、金鑒）71.資 生健脾丸（先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記）72.調(diào)元散（活幼心書）73.桑 菊飲（溫病條辨）74.桑螺蠟散（本草衍義）75.桑白皮湯（景岳全書）76.通竅活血湯（醫(yī)林改錯(cuò)）77.黃茂桂枝五 物湯（金匱要略）78.黃連溫膽湯（六因條辨）79.黃連解 毒湯（肘后方）80.菟絲子散（醫(yī)宗必讀）81.銀翹散（溫 病條辨）82.麻杏石甘湯（傷寒論）83.麻黃連翹赤小豆湯（傷寒論）84.清寧散（幼幼集成）85.清胃解毒湯（痘疹傳心錄）86.清熱瀉脾散（醫(yī)宗金鑒）87.清瘟敗毒飲（疫 疹一得）8&羚角鉤藤湯（重訂通俗傷寒論）89.琥珀抱龍 丸（活幼心書）90.葛根黃苓黃連湯（傷寒論）91.普濟(jì)消 毒飲（景岳全書）92.溫膽湯（世醫(yī)得效方）93.犀角地黃 湯（備急千金要方）94.緩肝理脾湯（醫(yī)宗金鑒）95.解肌 透痂湯（喉痂癥治概要）96.新