第六章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源管理

1、第六章第六章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的人力資源管理資源管理紹興第二醫(yī)院紹興第二醫(yī)院 陳麗娜陳麗娜第一節(jié)第一節(jié) 概述概述一、衛(wèi)生人力資源的特點(diǎn)一、衛(wèi)生人力資源的特點(diǎn)1.生物特性生物特性2.功能特性（功能特性（1）主動(dòng)獲得專業(yè)技能）主動(dòng)獲得專業(yè)技能 （2）積極提供衛(wèi)生服務(wù)）積極提供衛(wèi)生服務(wù)3.動(dòng)態(tài)性動(dòng)態(tài)性4.智力性智力性5.社會(huì)性社會(huì)性二、衛(wèi)生人力資源管理的主要職能二、衛(wèi)生人力資源管理的主要職能1.制訂衛(wèi)生人力資源計(jì)劃制訂衛(wèi)生人力資源計(jì)劃2.有效配置衛(wèi)生人員有效配置衛(wèi)生人員3.創(chuàng)造衛(wèi)生專業(yè)人員職業(yè)發(fā)展的機(jī)會(huì)創(chuàng)造衛(wèi)生專業(yè)人員職業(yè)發(fā)展的機(jī)會(huì)4.改進(jìn)衛(wèi)生人力的生活福利待遇改進(jìn)衛(wèi)生人力的生活福利待遇

2、。三、衛(wèi)生人力資源管理的基本方式三、衛(wèi)生人力資源管理的基本方式1.行政法：行政法： 建立在職工處于下屬地位，服從上級，建立在職工處于下屬地位，服從上級，并且對傳統(tǒng)的權(quán)威敏感的基礎(chǔ)之上。并且對傳統(tǒng)的權(quán)威敏感的基礎(chǔ)之上。 其特征是一連串的命令和規(guī)章制度。其特征是一連串的命令和規(guī)章制度。 效力在于其控制力和效率效力在于其控制力和效率2.市場法市場法 以機(jī)構(gòu)和其職工之間清晰和直接的交換以機(jī)構(gòu)和其職工之間清晰和直接的交換原則為基礎(chǔ)。原則為基礎(chǔ)。 在市場法占主導(dǎo)地位的機(jī)構(gòu)中，職工有在市場法占主導(dǎo)地位的機(jī)構(gòu)中，職工有高度的流動(dòng)性，他們的報(bào)酬依據(jù)其才能高度的流動(dòng)性，他們的報(bào)酬依據(jù)其才能和貢獻(xiàn)而定。和貢獻(xiàn)而定。

3、 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)需要招聘職工，當(dāng)雙方各衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)需要招聘職工，當(dāng)雙方各自的利益協(xié)定好后，便履行協(xié)議。自的利益協(xié)定好后，便履行協(xié)議。3.團(tuán)體法團(tuán)體法 以分享價(jià)值、分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、共享報(bào)酬以及指以分享價(jià)值、分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、共享報(bào)酬以及指導(dǎo)一致的集體行動(dòng)為基礎(chǔ)。導(dǎo)一致的集體行動(dòng)為基礎(chǔ)。 要求職工超越個(gè)人的直接自我利益，為一要求職工超越個(gè)人的直接自我利益，為一個(gè)團(tuán)體和共同的目標(biāo)努力。個(gè)團(tuán)體和共同的目標(biāo)努力。表表6.1 衛(wèi)生人力資源管理三種方法比較衛(wèi)生人力資源管理三種方法比較衛(wèi)生人力資源衛(wèi)生人力資源管理職能管理職能行政法行政法市場法市場法團(tuán)體法團(tuán)體法職工權(quán)利職工權(quán)利建立在權(quán)利之建立在權(quán)利之上上根據(jù)協(xié)議規(guī)定根據(jù)協(xié)議規(guī)

4、定協(xié)商和輿論起協(xié)商和輿論起作用作用升遷升遷從基層上升到從基層上升到一定職位一定職位進(jìn)出自由的雇進(jìn)出自由的雇傭關(guān)系傭關(guān)系橫向縱向同時(shí)橫向縱向同時(shí)發(fā)展的長期關(guān)發(fā)展的長期關(guān)系系報(bào)酬報(bào)酬根據(jù)工作崗位根據(jù)工作崗位支付支付根據(jù)業(yè)績確定根據(jù)業(yè)績確定支付支付根據(jù)工齡、技根據(jù)工齡、技能和利潤支付能和利潤支付工作系統(tǒng)工作系統(tǒng)分工的勞動(dòng)由分工的勞動(dòng)由一系列命令來一系列命令來協(xié)調(diào)協(xié)調(diào)通過小組或個(gè)通過小組或個(gè)人的協(xié)議來協(xié)人的協(xié)議來協(xié)調(diào)調(diào)整個(gè)工作任務(wù)整個(gè)工作任務(wù)內(nèi)部協(xié)調(diào)內(nèi)部協(xié)調(diào)第二節(jié)第二節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)與配置社區(qū)衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)與配置年齡結(jié)構(gòu)年齡結(jié)構(gòu)學(xué)歷結(jié)構(gòu)學(xué)歷結(jié)構(gòu)職稱結(jié)構(gòu)職稱結(jié)構(gòu)專業(yè)結(jié)構(gòu)專業(yè)結(jié)構(gòu)一、社區(qū)衛(wèi)生人力的能級結(jié)

5、構(gòu)模式及其形成一、社區(qū)衛(wèi)生人力的能級結(jié)構(gòu)模式及其形成 能級結(jié)構(gòu)表示事物系統(tǒng)內(nèi)部按個(gè)體能量能級結(jié)構(gòu)表示事物系統(tǒng)內(nèi)部按個(gè)體能量大小形成的結(jié)構(gòu)、秩序和層次。大小形成的結(jié)構(gòu)、秩序和層次。1.能級結(jié)構(gòu)的基本模式能級結(jié)構(gòu)的基本模式?jīng)Q策層管理層執(zhí)行層2.能級結(jié)構(gòu)的形成能級結(jié)構(gòu)的形成 多方面了解和觀察人員的表現(xiàn)，對其穩(wěn)多方面了解和觀察人員的表現(xiàn)，對其穩(wěn)定的思想和行為作出客觀公正的評價(jià)定的思想和行為作出客觀公正的評價(jià) 詳細(xì)描述每個(gè)職位對人員能力的具體要詳細(xì)描述每個(gè)職位對人員能力的具體要求。求。二、社區(qū)衛(wèi)生人力的需求預(yù)測及其參照二、社區(qū)衛(wèi)生人力的需求預(yù)測及其參照 人力的需求依賴于衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能人力的需求依賴于

6、衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能變化、服務(wù)量的變化及目前人力結(jié)構(gòu)狀變化、服務(wù)量的變化及目前人力結(jié)構(gòu)狀況。況。 可參照其他國家或地區(qū)的衛(wèi)生人力配置可參照其他國家或地區(qū)的衛(wèi)生人力配置。三、人力結(jié)構(gòu)的有效性及其評價(jià)三、人力結(jié)構(gòu)的有效性及其評價(jià)有效性有效性形成團(tuán)隊(duì)工作小組形成團(tuán)隊(duì)工作小組 成員：家庭醫(yī)生、護(hù)理人員、社會(huì)工作成員：家庭醫(yī)生、護(hù)理人員、社會(huì)工作者、健康教育宣傳員、心理醫(yī)生等。者、健康教育宣傳員、心理醫(yī)生等。 評價(jià)：評價(jià)：1.小組氣氛不拘束，愜意，沒有小組氣氛不拘束，愜意，沒有明顯緊張感。明顯緊張感。2.小組成員人人參加與工作有關(guān)的討論。小組成員人人參加與工作有關(guān)的討論。3.能互相傾聽發(fā)言，討論的中心議題

7、較集能互相傾聽發(fā)言，討論的中心議題較集中，當(dāng)表達(dá)一種創(chuàng)新思想時(shí)，不會(huì)被取中，當(dāng)表達(dá)一種創(chuàng)新思想時(shí)，不會(huì)被取笑。笑。4.工作任務(wù)被全體成員理解和接受。工作任務(wù)被全體成員理解和接受。5.有意見分歧時(shí)，能坦誠對待，成員之間有意見分歧時(shí)，能坦誠對待，成員之間無互相攻擊。無互相攻擊。6.彼此間批評的意義在于消除小組完成工彼此間批評的意義在于消除小組完成工作的障礙。作的障礙。7.對本組工作及問題，不存在隱秘或被主對本組工作及問題，不存在隱秘或被主宰的跡象。宰的跡象。8.傾聽社區(qū)居民意見，修正不完善地方。傾聽社區(qū)居民意見，修正不完善地方。第三節(jié)第三節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生人力的招錄與使用社區(qū)衛(wèi)生人力的招錄與使用一、招聘

8、一、招聘1.原則：原則：公開、平等、競爭、全面。公開、平等、競爭、全面。2.步驟：步驟： 制定計(jì)劃制定計(jì)劃 明確招聘方式（廣告招聘、醫(yī)學(xué)院招聘）明確招聘方式（廣告招聘、醫(yī)學(xué)院招聘）表表6.2 結(jié)構(gòu)化面談表結(jié)構(gòu)化面談表編號編號姓名姓名性別性別日期日期學(xué)校學(xué)校專業(yè)學(xué)位1.班級排名：班級排名：前前5%前前20%前前30%前前50%其他其他2.態(tài)度態(tài)度-激勵(lì)激勵(lì)-目標(biāo)：目標(biāo)：不理想不理想一般一般良好良好優(yōu)秀優(yōu)秀評語：是否向上、合作、活躍、目標(biāo)導(dǎo)向評語：是否向上、合作、活躍、目標(biāo)導(dǎo)向3.溝通技巧：溝通技巧：不理想不理想一般一般良好良好優(yōu)秀優(yōu)秀評語：是否誠懇、機(jī)智、說服力、印象深刻評語：是否誠懇、機(jī)智、說

9、服力、印象深刻4.智力：智力：不理想不理想一般一般良好良好優(yōu)秀優(yōu)秀評語：是否有洞察力、創(chuàng)造力、想象力、推理能力評語：是否有洞察力、創(chuàng)造力、想象力、推理能力5.執(zhí)行能力：執(zhí)行能力：不理想不理想一般一般良好良好優(yōu)秀優(yōu)秀評語：是否從容不迫、有條不紊、表現(xiàn)突出評語：是否從容不迫、有條不紊、表現(xiàn)突出6.決策能力：決策能力：不理想不理想一般一般良好良好優(yōu)秀優(yōu)秀評語：是否思想成熟、獨(dú)立思考、符合邏輯、常識豐富、果斷評語：是否思想成熟、獨(dú)立思考、符合邏輯、常識豐富、果斷7.對社區(qū)衛(wèi)生工作的興趣：對社區(qū)衛(wèi)生工作的興趣：不理想不理想一般一般良好良好優(yōu)秀優(yōu)秀評語：是否關(guān)注社區(qū)居民健康問題、具有同情心、了解社區(qū)文化評

10、語：是否關(guān)注社區(qū)居民健康問題、具有同情心、了解社區(qū)文化8.總評：總評：9.是否應(yīng)該入選：是否應(yīng)該入選：10.推薦職位：推薦職位：1.2.3.二、錄用二、錄用 錄用測試方法：錄用測試方法： 1.能力測試能力測試 2.技能測試技能測試 3.人格與興趣測試人格與興趣測試 4.健康狀況檢查健康狀況檢查三、使用三、使用（一）職業(yè)生涯設(shè)計(jì)（一）職業(yè)生涯設(shè)計(jì)1.職業(yè)階段模型職業(yè)階段模型 探索期、建立期、職業(yè)中期、職業(yè)后期探索期、建立期、職業(yè)中期、職業(yè)后期、衰退期、衰退期2.職業(yè)發(fā)展管理職業(yè)發(fā)展管理（二）激勵(lì)（二）激勵(lì)1.激勵(lì)的原則：激勵(lì)的原則： 目標(biāo)結(jié)合原則目標(biāo)結(jié)合原則 物質(zhì)激勵(lì)與精神激勵(lì)相結(jié)合物質(zhì)激勵(lì)與精

11、神激勵(lì)相結(jié)合 外部激勵(lì)與內(nèi)部激勵(lì)相結(jié)合外部激勵(lì)與內(nèi)部激勵(lì)相結(jié)合 正向激勵(lì)與負(fù)向激勵(lì)相結(jié)合正向激勵(lì)與負(fù)向激勵(lì)相結(jié)合 按需要激勵(lì)原則按需要激勵(lì)原則 民主公正民主公正1.人要生存，他的需要能夠影響他的行為。只有未滿足的需要能夠影響行人要生存，他的需要能夠影響他的行為。只有未滿足的需要能夠影響行為，滿足了的需要不能充當(dāng)激勵(lì)工具。為，滿足了的需要不能充當(dāng)激勵(lì)工具。 2.2.人的需要按重要性和層次性排成一定的次序，從基本的（如食物和住房）人的需要按重要性和層次性排成一定的次序，從基本的（如食物和住房）到復(fù)雜的（如自我實(shí)現(xiàn)）。到復(fù)雜的（如自我實(shí)現(xiàn)）。 3.3.當(dāng)人的某一級的需要得到最低限度滿足后，才會(huì)追求高

12、一級的需要，如當(dāng)人的某一級的需要得到最低限度滿足后，才會(huì)追求高一級的需要，如此逐級上升，成為推動(dòng)繼續(xù)努力的內(nèi)在動(dòng)力。此逐級上升，成為推動(dòng)繼續(xù)努力的內(nèi)在動(dòng)力。 馬斯洛的需求馬斯洛的需求層次理論層次理論2.激勵(lì)的方法激勵(lì)的方法 物質(zhì)激勵(lì)物質(zhì)激勵(lì) 精神激勵(lì)精神激勵(lì) 目標(biāo)激勵(lì)目標(biāo)激勵(lì) 內(nèi)在激勵(lì)內(nèi)在激勵(lì) 形象激勵(lì)形象激勵(lì) 榮譽(yù)激勵(lì)榮譽(yù)激勵(lì) 興趣激勵(lì)興趣激勵(lì) 參與激勵(lì)參與激勵(lì)第四節(jié)第四節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生人力培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生人力培訓(xùn) 崗前培訓(xùn)崗前培訓(xùn) 在職培訓(xùn)在職培訓(xùn)第五節(jié)第五節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生人力績效評價(jià)社區(qū)衛(wèi)生人力績效評價(jià) 是按照一定標(biāo)準(zhǔn)，采用科學(xué)方法，是按照一定標(biāo)準(zhǔn)，采用科學(xué)方法，檢查和評定衛(wèi)生工作人員履行專業(yè)職責(zé)檢

13、查和評定衛(wèi)生工作人員履行專業(yè)職責(zé)、執(zhí)行崗位任務(wù)的程度，以確定其工作、執(zhí)行崗位任務(wù)的程度，以確定其工作成績的一種管理方法。成績的一種管理方法。一、績效評價(jià)的資料來源一、績效評價(jià)的資料來源1.客觀數(shù)據(jù)客觀數(shù)據(jù) （效益性指標(biāo)、結(jié)果性指標(biāo)、（效益性指標(biāo)、結(jié)果性指標(biāo)、產(chǎn)出性指標(biāo)）產(chǎn)出性指標(biāo)）2.人力資源管理資料（缺勤率、承擔(dān)重要人力資源管理資料（缺勤率、承擔(dān)重要工作的記錄、獲得群眾表揚(yáng)等）工作的記錄、獲得群眾表揚(yáng)等）3.評判數(shù)據(jù)（管理人員、社區(qū)人群）評判數(shù)據(jù)（管理人員、社區(qū)人群）二、績效評價(jià)的方法二、績效評價(jià)的方法 1.工作標(biāo)準(zhǔn)法工作標(biāo)準(zhǔn)法 2.排序法排序法 3.臨床審查法臨床審查法 4.目標(biāo)管理法目標(biāo)

14、管理法表表6.3 社區(qū)護(hù)理人員目標(biāo)評價(jià)社區(qū)護(hù)理人員目標(biāo)評價(jià)目標(biāo)目標(biāo)評價(jià)指標(biāo)評價(jià)指標(biāo)指標(biāo)內(nèi)涵指標(biāo)內(nèi)涵評估方法評估方法 評價(jià)評價(jià)結(jié)果結(jié)果1.1.保證服保證服務(wù)區(qū)的病務(wù)區(qū)的病人在家庭人在家庭得到良好得到良好護(hù)理護(hù)理建有服務(wù)建有服務(wù)區(qū)病人家庭區(qū)病人家庭病歷病歷給已知病人建立規(guī)范的給已知病人建立規(guī)范的書面病歷書面病歷查閱病例查閱病例入戶訪談入戶訪談定期入戶定期入戶護(hù)理護(hù)理每星期周一周四入戶不每星期周一周四入戶不少于少于3030分鐘，將病人情分鐘，將病人情況及護(hù)理情況書面記錄況及護(hù)理情況書面記錄查閱資料查閱資料訪談訪談使嚴(yán)重病使嚴(yán)重病人及時(shí)住院人及時(shí)住院或轉(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)診對不宜在家庭診治護(hù)理對不宜在家庭診治護(hù)理

15、的病人，應(yīng)根據(jù)情況作的病人，應(yīng)根據(jù)情況作出住院或轉(zhuǎn)診決定出住院或轉(zhuǎn)診決定查閱資料查閱資料病人或家病人或家屬是否滿意屬是否滿意指病人或家屬對家庭護(hù)指病人或家屬對家庭護(hù)理的任何不滿的表示理的任何不滿的表示調(diào)查調(diào)查訪談訪談第六節(jié)第六節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生人力福利社區(qū)衛(wèi)生人力福利1.公共福利公共福利 醫(yī)保、養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、傷殘保障、生育福利醫(yī)保、養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、傷殘保障、生育福利 2、個(gè)人福利、個(gè)人福利 公積金、交通補(bǔ)助、特困補(bǔ)助公積金、交通補(bǔ)助、特困補(bǔ)助 3、有償假期、有償假期 4、生活福利、生活福利馬斯洛馬斯洛需要層次論需要層次論自自我我實(shí)實(shí)現(xiàn)現(xiàn)需需要要尋尋求求自自我我實(shí)實(shí)現(xiàn)現(xiàn)、成成就就和和潛潛力力

16、求求美美需需要要?jiǎng)騽蚍Q稱、整整齊齊、美美麗麗求求知知需需要要知知道道、了了解解和和探探索索尊尊敬敬的的需需要要達(dá)達(dá)到到目目的的, ,有有能能力力, ,得得到到承承認(rèn)認(rèn)友友愛愛和和歸歸屬屬的的需需要要與與人人交交往往, ,被被接接受受, ,有有所所歸歸屬屬安安全全的的需需要要感感到到安安全全 無無憂憂無無慮慮 沒沒有有危危險(xiǎn)險(xiǎn)生生理理需需要要饑饑餓餓、口口渴渴、婚婚姻姻使職工感到十分滿意的因素使職工感到十分滿意的因素： （1）工作上的成就感；）工作上的成就感； （2）工作中得到認(rèn)可和贊賞；）工作中得到認(rèn)可和贊賞； （3）工作本身的挑戰(zhàn)性和興趣；）工作本身的挑戰(zhàn)性和興趣； （4）工作職務(wù)上的責(zé)任感

17、；）工作職務(wù)上的責(zé)任感； （5）工作的發(fā)展前途；）工作的發(fā)展前途； （6）個(gè)人成長發(fā)展的機(jī)會(huì)。）個(gè)人成長發(fā)展的機(jī)會(huì)。案例案例5-1 用人藝術(shù)用人藝術(shù)以事業(yè)留人以事業(yè)留人 1、工作中給他們施加一定的壓力。、工作中給他們施加一定的壓力。 2、有施展的地方，而且還不夠用，并積極、有施展的地方，而且還不夠用，并積極創(chuàng)造條件培訓(xùn)。和分到?？频耐瑢W(xué)相比只創(chuàng)造條件培訓(xùn)。和分到?？频耐瑢W(xué)相比只是知識面的不同，沒有是知識面的不同，沒有“等級等級”的差別。的差別。同時(shí)同時(shí)“放電放電”與與“充電充電”相結(jié)合，并根據(jù)相結(jié)合，并根據(jù)他們的性格、興趣，送到?？漆t(yī)院相關(guān)科他們的性格、興趣，送到?？漆t(yī)院相關(guān)科室進(jìn)修。室進(jìn)修。

18、 3、隨著時(shí)代的發(fā)展又給他們開闊眼界的機(jī)、隨著時(shí)代的發(fā)展又給他們開闊眼界的機(jī)會(huì)，只要英語口語能力強(qiáng)可以去全科醫(yī)學(xué)發(fā)會(huì)，只要英語口語能力強(qiáng)可以去全科醫(yī)學(xué)發(fā)展較好的國家如美國、加拿大等參觀學(xué)習(xí)。展較好的國家如美國、加拿大等參觀學(xué)習(xí)。 4符合條件者、通過碩士研究生錄取分?jǐn)?shù)線符合條件者、通過碩士研究生錄取分?jǐn)?shù)線的送到醫(yī)科大學(xué)讀在職全科醫(yī)學(xué)碩士研究生。的送到醫(yī)科大學(xué)讀在職全科醫(yī)學(xué)碩士研究生。 讓他們感到在社區(qū)站工作是大有作為的。讓他們感到在社區(qū)站工作是大有作為的。以情留人以情留人 努力增大感情投資，營造努力增大感情投資，營造“以情感人、以情留人、以情引以情感人、以情留人、以情引人人”的良好氛圍。的良好氛

19、圍?！笆繛橹赫咚朗繛橹赫咚馈?。只要單位能時(shí)時(shí)處。只要單位能時(shí)時(shí)處處關(guān)心他們，那他就會(huì)對你這個(gè)單位產(chǎn)生感情。處關(guān)心他們，那他就會(huì)對你這個(gè)單位產(chǎn)生感情。醫(yī)師經(jīng)醫(yī)師經(jīng)濟(jì)困難，因地區(qū)拆遷一時(shí)找不到周轉(zhuǎn)房，正在焦急之時(shí)，濟(jì)困難，因地區(qū)拆遷一時(shí)找不到周轉(zhuǎn)房，正在焦急之時(shí)，中心主任親自出面幫忙找房源，給予困難補(bǔ)助，幫助她度中心主任親自出面幫忙找房源，給予困難補(bǔ)助，幫助她度過難關(guān)。過難關(guān)。醫(yī)師的醫(yī)師的“后院之火后院之火”很快平息，她不僅工作努很快平息，她不僅工作努力，而且考上了在職全科醫(yī)學(xué)碩士研究生，目前能講一口力，而且考上了在職全科醫(yī)學(xué)碩士研究生，目前能講一口流利的英文和俄文，每次外國朋友來參觀，都為流

20、利的英文和俄文，每次外國朋友來參觀，都為*醫(yī)師的醫(yī)師的學(xué)識和口語能力而伸出大拇指，大有趕超中心林主任趨勢，學(xué)識和口語能力而伸出大拇指，大有趕超中心林主任趨勢，向新的高點(diǎn)向新的高點(diǎn)“沖刺沖刺”。以待遇留人以待遇留人 福利待遇福利待遇CHS中心的福利優(yōu)于醫(yī)院本部，勞中心的福利優(yōu)于醫(yī)院本部，勞保用品的數(shù)量、保用品的數(shù)量、 質(zhì)量優(yōu)于醫(yī)院本部，每年還組織質(zhì)量優(yōu)于醫(yī)院本部，每年還組織一次外出旅游休息；改善就醫(yī)環(huán)境，為工作人員一次外出旅游休息；改善就醫(yī)環(huán)境，為工作人員提供安全、舒適的工作環(huán)境。提供安全、舒適的工作環(huán)境。 獎(jiǎng)金發(fā)放獎(jiǎng)金發(fā)放向一線傾斜。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作以向一線傾斜。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作以預(yù)防為主，為

21、了鼓勵(lì)大家去做沒有經(jīng)濟(jì)效益的工預(yù)防為主，為了鼓勵(lì)大家去做沒有經(jīng)濟(jì)效益的工作，即基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在進(jìn)行質(zhì)量考核后作，即基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作在進(jìn)行質(zhì)量考核后給予一定的獎(jiǎng)金基數(shù)；給予一定的獎(jiǎng)金基數(shù)；人才啟用人才啟用 1、“壓擔(dān)壓擔(dān)”又又“加冕加冕”，給新站長壓擔(dān)子的同，給新站長壓擔(dān)子的同時(shí)，按其職責(zé)范圍正式時(shí)，按其職責(zé)范圍正式“加冕加冕”授予權(quán)力，授予權(quán)力，為他們施展才華提供尚方寶劍。為他們施展才華提供尚方寶劍。 2、挑重?fù)?dān)是每一個(gè)人才都希望做、挑重?fù)?dān)是每一個(gè)人才都希望做,并且樂意做的并且樂意做的事。事。 3、一代人才有一代人才的歷史使命，關(guān)鍵在于、一代人才有一代人才的歷史使命，關(guān)鍵在于決策者如

22、何發(fā)揮他們的才智，激發(fā)他們的熱情，決策者如何發(fā)揮他們的才智，激發(fā)他們的熱情，培育他們的能力。培育他們的能力。因才定崗因才定崗 醫(yī)師在進(jìn)行全科醫(yī)師培訓(xùn)前曾當(dāng)過解剖教員，又在醫(yī)師在進(jìn)行全科醫(yī)師培訓(xùn)前曾當(dāng)過解剖教員，又在康復(fù)中心進(jìn)修過肢殘康復(fù)，在香港伊麗莎白醫(yī)院研修康復(fù)中心進(jìn)修過肢殘康復(fù)，在香港伊麗莎白醫(yī)院研修康復(fù)醫(yī)學(xué)半年，一提康復(fù)康復(fù)醫(yī)學(xué)半年，一提康復(fù)醫(yī)師滔滔不絕，表現(xiàn)出隱醫(yī)師滔滔不絕，表現(xiàn)出隱性潛力。當(dāng)時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心六位一體缺少康復(fù)人性潛力。當(dāng)時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心六位一體缺少康復(fù)人才，于是林主任決定成立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，給才，于是林主任決定成立康復(fù)醫(yī)學(xué)科，給醫(yī)師授予醫(yī)師授予重任，讓他在一年中，將中心

23、康復(fù)工作抓起來，使中重任，讓他在一年中，將中心康復(fù)工作抓起來，使中心六位一體工作能落到實(shí)處。經(jīng)過將近一年的努力，心六位一體工作能落到實(shí)處。經(jīng)過將近一年的努力，康復(fù)醫(yī)學(xué)科從無一個(gè)病人到工作人員目前整天應(yīng)接不康復(fù)醫(yī)學(xué)科從無一個(gè)病人到工作人員目前整天應(yīng)接不暇，腦卒中后遺癥肢殘康復(fù)、骨折后的功能康復(fù)、老暇，腦卒中后遺癥肢殘康復(fù)、骨折后的功能康復(fù)、老年骨關(guān)節(jié)病的康復(fù)等等，工作開展的有聲有色。年骨關(guān)節(jié)病的康復(fù)等等，工作開展的有聲有色。人才搭配人才搭配 中心社區(qū)中心社區(qū)站人員變動(dòng)，需要增加一名大站人員變動(dòng)，需要增加一名大夫，要從兩名候選大夫中挑選一名，甲醫(yī)夫，要從兩名候選大夫中挑選一名，甲醫(yī)師大本畢業(yè)，主治

24、醫(yī)師，年齡稍長，性格師大本畢業(yè)，主治醫(yī)師，年齡稍長，性格較內(nèi)向，乙醫(yī)師大專畢業(yè)，醫(yī)師，性格較較內(nèi)向，乙醫(yī)師大專畢業(yè)，醫(yī)師，性格較外向，從各種條件來看甲大夫比乙大夫稍外向，從各種條件來看甲大夫比乙大夫稍強(qiáng)，但最后決定由乙大夫到社區(qū)強(qiáng)，但最后決定由乙大夫到社區(qū)站，站， 1、甲大夫和該站長的年齡相差不大、甲大夫和該站長的年齡相差不大,不能很不能很好形成好形成“梯隊(duì)梯隊(duì)”。 2、甲大夫的性格與該站長的性格均較內(nèi)向，、甲大夫的性格與該站長的性格均較內(nèi)向，不善于交流。而乙大夫的性格卻能與該站不善于交流。而乙大夫的性格卻能與該站長的性格起到互補(bǔ)的作用長的性格起到互補(bǔ)的作用.人才流失的啟示人才流失的啟示 1、

25、權(quán)力是把雙刃劍，需要科學(xué)和適度。、權(quán)力是把雙刃劍，需要科學(xué)和適度。 2、在不恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)調(diào)動(dòng)了工作。應(yīng)因才定、在不恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)調(diào)動(dòng)了工作。應(yīng)因才定崗，而且不能拔苗助長，能力是需要逐漸崗，而且不能拔苗助長，能力是需要逐漸培養(yǎng)的。培養(yǎng)的。案例案例5-25-2激勵(lì)機(jī)制的根本激勵(lì)機(jī)制的根本某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是19991999年年8 8月月2929日建站，日建站，當(dāng)時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站還不像現(xiàn)在如此深入老當(dāng)時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站還不像現(xiàn)在如此深入老百姓人心，他們僅僅是抱著觀望和試試看的百姓人心，他們僅僅是抱著觀望和試試看的想法來進(jìn)門找想法來進(jìn)門找“全科醫(yī)生全科醫(yī)生”的（老百姓還不的（老百姓還不懂全科醫(yī)

26、生是啥），那當(dāng)時(shí)的門診量可想而懂全科醫(yī)生是啥），那當(dāng)時(shí)的門診量可想而知，一天知，一天1010個(gè)左右病人，不到個(gè)左右病人，不到10001000元的業(yè)務(wù)元的業(yè)務(wù)收入。收入。 創(chuàng)業(yè)之初，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全額保證社區(qū)創(chuàng)業(yè)之初，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全額保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員的工資、福利（因?yàn)槌鲈\衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員的工資、福利（因?yàn)槌鲈\所以有車補(bǔ)、飯補(bǔ)、服裝補(bǔ)等）；每人每月管所以有車補(bǔ)、飯補(bǔ)、服裝補(bǔ)等）；每人每月管理居民做健康教育、健康促進(jìn)保底費(fèi)理居民做健康教育、健康促進(jìn)保底費(fèi)300300元，元，另外基本醫(yī)療收入的另外基本醫(yī)療收入的30%30%作為績效工資提成，作為績效工資提成，這樣算下來，在站里工作

27、的待遇比在醫(yī)院的平這樣算下來，在站里工作的待遇比在醫(yī)院的平均收入只高不低。均收入只高不低。為了了卻后顧之憂，中心還為社區(qū)站配備了為了了卻后顧之憂，中心還為社區(qū)站配備了飲水機(jī)、冰箱、微波爐、熱水器，把站里弄飲水機(jī)、冰箱、微波爐、熱水器，把站里弄得像家一樣，我們每個(gè)全科醫(yī)生護(hù)士都是家得像家一樣，我們每個(gè)全科醫(yī)生護(hù)士都是家庭成員，共同維護(hù)家庭利益，這或許也是團(tuán)庭成員，共同維護(hù)家庭利益，這或許也是團(tuán)隊(duì)精神（隊(duì)精神（team workteam work）的一部分吧。）的一部分吧。 他們開動(dòng)腦筋，開展各種可行性措施，讓他們開動(dòng)腦筋，開展各種可行性措施，讓老百姓信服你心甘情愿的來站里看病，只老百姓信服你心甘

28、情愿的來站里看病，只要有信譽(yù)就不愁社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益上不要有信譽(yù)就不愁社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益上不去?，F(xiàn)在這個(gè)社區(qū)站每天病人車水馬龍，去?，F(xiàn)在這個(gè)社區(qū)站每天病人車水馬龍，每月績效工資每月績效工資2000元是很平常的事情。元是很平常的事情。年終歲末，中心社區(qū)部、支持部、行政后勤部年終歲末，中心社區(qū)部、支持部、行政后勤部均依照自己的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核各站的工作。其內(nèi)均依照自己的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核各站的工作。其內(nèi)容涉及：門診量、公共衛(wèi)生服務(wù)量（免費(fèi)服容涉及：門診量、公共衛(wèi)生服務(wù)量（免費(fèi)服務(wù)）、慢病管理、出診服務(wù)、家庭病床、護(hù)理、務(wù)）、慢病管理、出診服務(wù)、家庭病床、護(hù)理、康復(fù)、藥品管理、行政管理、財(cái)務(wù)管理等方面。康復(fù)、

29、藥品管理、行政管理、財(cái)務(wù)管理等方面。每項(xiàng)目中分若干具體內(nèi)容，設(shè)立不同得分值，每項(xiàng)目中分若干具體內(nèi)容，設(shè)立不同得分值，各部門按照標(biāo)準(zhǔn)考核，評出分?jǐn)?shù)，各部門得分各部門按照標(biāo)準(zhǔn)考核，評出分?jǐn)?shù)，各部門得分?jǐn)?shù)相加出總分，根據(jù)總分排出名次。根據(jù)獎(jiǎng)項(xiàng)數(shù)相加出總分，根據(jù)總分排出名次。根據(jù)獎(jiǎng)項(xiàng)不同，給予不同，給予50050030003000元獎(jiǎng)勵(lì)不等。元獎(jiǎng)勵(lì)不等。 對于那些總在后面對于那些總在后面“打狼打狼”的提不起來的站的提不起來的站（不是硬件資源差，而是主觀能動(dòng)性差），（不是硬件資源差，而是主觀能動(dòng)性差），沒獎(jiǎng)項(xiàng)那是自然，除此之外，我們也要點(diǎn)名沒獎(jiǎng)項(xiàng)那是自然，除此之外，我們也要點(diǎn)名說說（大會(huì)、小會(huì)批評，當(dāng)眾

30、和私下均有），說說（大會(huì)、小會(huì)批評，當(dāng)眾和私下均有），若若“死不悔改死不悔改”，那中心主任可就該實(shí)施人，那中心主任可就該實(shí)施人員調(diào)動(dòng)了，既缺少了每月員調(diào)動(dòng)了，既缺少了每月“小康小康”的收入，的收入，又損失了發(fā)展的事業(yè)，每個(gè)人也都會(huì)掂量一又損失了發(fā)展的事業(yè)，每個(gè)人也都會(huì)掂量一下孰輕孰重的。下孰輕孰重的。充分體現(xiàn)中心領(lǐng)導(dǎo)關(guān)懷和增加職工凝聚力。充分體現(xiàn)中心領(lǐng)導(dǎo)關(guān)懷和增加職工凝聚力。每年組織職工外出旅游，費(fèi)用按每人工齡長每年組織職工外出旅游，費(fèi)用按每人工齡長短部分承擔(dān)。當(dāng)月退休的職工可享受一次旅短部分承擔(dān)。當(dāng)月退休的職工可享受一次旅游待遇。平時(shí)不常見面的職工們可以增進(jìn)友游待遇。平時(shí)不常見面的職工們可以

31、增進(jìn)友誼，也是利用旅游的機(jī)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)與群眾打成一誼，也是利用旅游的機(jī)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)與群眾打成一片，再者也是緊張的醫(yī)療生活的放松。片，再者也是緊張的醫(yī)療生活的放松。 人事管理與人力資源管理的區(qū)別人事管理與人力資源管理的區(qū)別 傳統(tǒng)的人事管理是以“人事行政為主體”，是對人的工作過程的管理。 人力資源管理在此基礎(chǔ)上也關(guān)注人力資源的積極性與成長性。人事管理與人力資源管理的比較人事管理與人力資源管理的比較人事管理人力資源管理注重人管理對象管理內(nèi)容管理方案勞資關(guān)系成果成本員工以事業(yè)為中心的績效考核例行從屬、對立過程資源勞資雙方開發(fā)員工的潛能在競爭挑戰(zhàn)中不斷變動(dòng)平等、和諧衛(wèi)生人力資源管理的基本功能衛(wèi)生人力資源管理的基本功

32、能 1、獲?。盒l(wèi)生人力資源規(guī)劃、招聘與錄用、獲取：衛(wèi)生人力資源規(guī)劃、招聘與錄用 2、整合：使衛(wèi)生人力之間和睦相處、協(xié)調(diào)、整合：使衛(wèi)生人力之間和睦相處、協(xié)調(diào)共事、取得群體認(rèn)同的過程。共事、取得群體認(rèn)同的過程。 3、獎(jiǎng)酬：根據(jù)衛(wèi)生人力工作績效考核結(jié)果，、獎(jiǎng)酬：根據(jù)衛(wèi)生人力工作績效考核結(jié)果，公平地向衛(wèi)生人力提供合理的，與他們各公平地向衛(wèi)生人力提供合理的，與他們各自的貢獻(xiàn)相稱的工資、獎(jiǎng)勵(lì)和福利自的貢獻(xiàn)相稱的工資、獎(jiǎng)勵(lì)和福利衛(wèi)生人力資源管理的基本功能衛(wèi)生人力資源管理的基本功能 4、調(diào)控：是對衛(wèi)生人力實(shí)施合理、公平的、調(diào)控：是對衛(wèi)生人力實(shí)施合理、公平的動(dòng)態(tài)管理的過程動(dòng)態(tài)管理的過程 5、開發(fā)：對組織內(nèi)衛(wèi)生人

33、力的能力建設(shè)、開發(fā)：對組織內(nèi)衛(wèi)生人力的能力建設(shè)、素質(zhì)與技能的培養(yǎng)與提高，使他們的潛能素質(zhì)與技能的培養(yǎng)與提高，使他們的潛能得以充分發(fā)揮，最大限度地實(shí)現(xiàn)其個(gè)人價(jià)得以充分發(fā)揮，最大限度地實(shí)現(xiàn)其個(gè)人價(jià)值。值。案例案例5-3行政與人文關(guān)懷相結(jié)合行政與人文關(guān)懷相結(jié)合一天下午，新上任的尹威主任來到太陽市月一天下午，新上任的尹威主任來到太陽市月亮區(qū)清水河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)到，一進(jìn)門亮區(qū)清水河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報(bào)到，一進(jìn)門就看到就看到“緊急通知緊急通知”，下午，下午2 00在會(huì)議室在會(huì)議室召開中心和下屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全體員工大召開中心和下屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全體員工大會(huì)，大家務(wù)必參加。尹威沒有去辦公室就直會(huì)，大家務(wù)必

34、參加。尹威沒有去辦公室就直接來到會(huì)議室，找了一個(gè)不顯眼的地方坐下。接來到會(huì)議室，找了一個(gè)不顯眼的地方坐下。職工們陸陸續(xù)續(xù)來到會(huì)場，有人大職工們陸陸續(xù)續(xù)來到會(huì)場，有人大聲問聲問“開什么會(huì)？開什么會(huì)？不早點(diǎn)通知，我們正忙著呢！不早點(diǎn)通知，我們正忙著呢！”2 00過了，有過了，有60多人的多人的CHS中心和站只來中心和站只來了了20多人，主持大會(huì)的畢理副主任也遲遲不多人，主持大會(huì)的畢理副主任也遲遲不到。會(huì)場上你一句，我一句，議論紛到。會(huì)場上你一句，我一句，議論紛紛紛,2 45畢理副主任才到會(huì)場。她要求各室、畢理副主任才到會(huì)場。她要求各室、站主任點(diǎn)名，沒來參加會(huì)議的要說明情況，站主任點(diǎn)名，沒來參加會(huì)議

35、的要說明情況，無故不來扣獎(jiǎng)金無故不來扣獎(jiǎng)金20元。話音剛落，全場一片元。話音剛落，全場一片混亂?；靵y。過了一會(huì)，畢理副主任講話過了一會(huì)，畢理副主任講話“今天，我要宣今天，我要宣布兩件事。第一，我們非常高興聘任了三名布兩件事。第一，我們非常高興聘任了三名醫(yī)師和護(hù)士，他們都是大醫(yī)院的老同志，因醫(yī)師和護(hù)士，他們都是大醫(yī)院的老同志，因?yàn)樯眢w不好，不能值夜班，但是非常熱愛社為身體不好，不能值夜班，但是非常熱愛社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，我們請他們來，加強(qiáng)中心區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，我們請他們來，加強(qiáng)中心的技術(shù)力量。我安排他們在中心門診上白班，的技術(shù)力量。我安排他們在中心門診上白班，下面我來介紹一下下面我來介紹一下。第二，

36、區(qū)衛(wèi)生局調(diào)來一位中心正主任，最第二，區(qū)衛(wèi)生局調(diào)來一位中心正主任，最近就要來上任，為了不給新主任增加麻煩，近就要來上任，為了不給新主任增加麻煩，我們做了關(guān)于我們做了關(guān)于“王茹醫(yī)療事故處理意見的王茹醫(yī)療事故處理意見的決定，給王茹嚴(yán)重警告，扣發(fā)半年獎(jiǎng)金的決定，給王茹嚴(yán)重警告，扣發(fā)半年獎(jiǎng)金的處分。大家要從王茹的事故中吸取教訓(xùn)。處分。大家要從王茹的事故中吸取教訓(xùn)?！碑吚淼脑掃€沒說完，一位畢理的話還沒說完，一位30多歲的女同志站起多歲的女同志站起來氣憤地說：來氣憤地說：“主任，憑什么給我這種處分，主任，憑什么給我這種處分，你了解事實(shí)真像嗎？你了解事實(shí)真像嗎？”“同志們對你反應(yīng)強(qiáng)烈，一致要求嚴(yán)肅處理同志們對

37、你反應(yīng)強(qiáng)烈，一致要求嚴(yán)肅處理”“我要抗議，你所說的同志們代表了多少人？我要抗議，你所說的同志們代表了多少人？為什么從來不聽聽我當(dāng)事人的意見？為什么從來不聽聽我當(dāng)事人的意見？”“”“你要你要考慮你這樣做的后果考慮你這樣做的后果”。臺下群眾也各有。臺下群眾也各有說法。有擁護(hù)畢理副主任的，有支持同情王茹說法。有擁護(hù)畢理副主任的，有支持同情王茹大夫的。就這樣吵吵嚷嚷散會(huì)了。第一次會(huì)議大夫的。就這樣吵吵嚷嚷散會(huì)了。第一次會(huì)議給尹威留下了深刻的印象。給尹威留下了深刻的印象。太陽市月亮區(qū)清水河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及下屬太陽市月亮區(qū)清水河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及下屬六個(gè)站六個(gè)站, ,覆蓋覆蓋2121個(gè)居委會(huì)，服務(wù)人口個(gè)

38、居委會(huì)，服務(wù)人口8.78.7萬人口。萬人口。隨著社會(huì)的進(jìn)步，人民生活水平的提高，對衛(wèi)隨著社會(huì)的進(jìn)步，人民生活水平的提高，對衛(wèi)生服務(wù)需求也日益提高。區(qū)政府和衛(wèi)生局高度生服務(wù)需求也日益提高。區(qū)政府和衛(wèi)生局高度重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)和發(fā)展，尤其是重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)和發(fā)展，尤其是對服務(wù)區(qū)域人口較密集，老年人、慢性病人、對服務(wù)區(qū)域人口較密集，老年人、慢性病人、經(jīng)濟(jì)困難人群較多的清水河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心經(jīng)濟(jì)困難人群較多的清水河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及下屬六個(gè)站，從各方吸引醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)社區(qū)及下屬六個(gè)站，從各方吸引醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。然而，清水河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中衛(wèi)生服務(wù)中心。然而，清水河社區(qū)衛(wèi)生服

39、務(wù)中心及下屬六個(gè)站工作進(jìn)展不大。心及下屬六個(gè)站工作進(jìn)展不大。老主任不知為什么提前退休了。半年來老主任不知為什么提前退休了。半年來一直是畢理副主任主持工作。有不少群一直是畢理副主任主持工作。有不少群眾到區(qū)政府反應(yīng)畢理的問題。經(jīng)過區(qū)衛(wèi)眾到區(qū)政府反應(yīng)畢理的問題。經(jīng)過區(qū)衛(wèi)生局的再三研究，將月亮區(qū)第二醫(yī)院副生局的再三研究，將月亮區(qū)第二醫(yī)院副院長尹威調(diào)來任主任。院長尹威調(diào)來任主任。尹威上任已經(jīng)一個(gè)月了。一個(gè)月來清水河尹威上任已經(jīng)一個(gè)月了。一個(gè)月來清水河CHS中心的李娟不至一次要求調(diào)走。李娟是中心的李娟不至一次要求調(diào)走。李娟是1991年某醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系畢業(yè)生，一直年某醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系畢業(yè)生，一直在清水

40、河醫(yī)院內(nèi)科工作，在清水河醫(yī)院內(nèi)科工作，對高血壓及心腦血對高血壓及心腦血管病治療取得一定的成績，并于管病治療取得一定的成績，并于19971997年晉升年晉升為主治醫(yī)師職稱。因城市衛(wèi)生體系改革，清為主治醫(yī)師職稱。因城市衛(wèi)生體系改革，清水河醫(yī)院全面轉(zhuǎn)型為清水河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中水河醫(yī)院全面轉(zhuǎn)型為清水河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。心。兩年前（兩年前（20032003年年9 9月）她主動(dòng)要求到清水河社區(qū)月）她主動(dòng)要求到清水河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一線工作。她不怕風(fēng)吹雨淋、不衛(wèi)生服務(wù)中心一線工作。她不怕風(fēng)吹雨淋、不分酷暑嚴(yán)寒下社區(qū)、深入家庭進(jìn)行健康調(diào)查，分酷暑嚴(yán)寒下社區(qū)、深入家庭進(jìn)行健康調(diào)查，對清水河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋人群

41、的健康狀對清水河社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋人群的健康狀況及其危險(xiǎn)因素做出了詳盡的分析并提出了社況及其危險(xiǎn)因素做出了詳盡的分析并提出了社區(qū)干預(yù)措施，工作一貫積極，對待病人如親人，區(qū)干預(yù)措施，工作一貫積極，對待病人如親人，在區(qū)內(nèi)很有威望。在區(qū)內(nèi)很有威望。但是近幾年來已二次申請副主任醫(yī)師，但是近幾年來已二次申請副主任醫(yī)師，都沒有成功。她的同學(xué)基本上都已是都沒有成功。她的同學(xué)基本上都已是副主任醫(yī)師，她心里很不平衡。而負(fù)副主任醫(yī)師，她心里很不平衡。而負(fù)責(zé)人事的畢理副主任說責(zé)人事的畢理副主任說“李娟驕傲自李娟驕傲自大，目中無人。中心有好多快退休的大，目中無人。中心有好多快退休的大中專畢業(yè)生，雖然學(xué)歷不如李娟，大

42、中專畢業(yè)生，雖然學(xué)歷不如李娟，但工作很積極。但工作很積極。每年中心晉升副主任醫(yī)師名額只有一每年中心晉升副主任醫(yī)師名額只有一個(gè)，因此領(lǐng)導(dǎo)平衡時(shí)把李娟刪下個(gè)，因此領(lǐng)導(dǎo)平衡時(shí)把李娟刪下”?！皠h下誰根據(jù)什么？刪下誰根據(jù)什么？”尹威尹威問。問?！案鶕?jù)工作表現(xiàn)。據(jù)工作表現(xiàn)。”畢理理直氣壯地回答。畢理理直氣壯地回答。 前幾天中心正在組織精神衛(wèi)生防治調(diào)查組下前幾天中心正在組織精神衛(wèi)生防治調(diào)查組下現(xiàn)場調(diào)查指導(dǎo)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任辦現(xiàn)場調(diào)查指導(dǎo)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任辦公室，一位醫(yī)生（徐芳）非常生氣地問辦公公室，一位醫(yī)生（徐芳）非常生氣地問辦公室主任：室主任：“為什么每次下現(xiàn)場調(diào)查都有我，為什么每次下現(xiàn)場調(diào)

43、查都有我，平時(shí)只要中心派我去，我從來沒說過不字，平時(shí)只要中心派我去，我從來沒說過不字，也不允許我說也不允許我說“不不”字，而有些人總不下現(xiàn)字，而有些人總不下現(xiàn)場？為什么每年先進(jìn)工作者總是那幾個(gè)人，場？為什么每年先進(jìn)工作者總是那幾個(gè)人，而我們總是評不上，即便群眾選我們，中心而我們總是評不上，即便群眾選我們，中心也把我們拿下來也把我們拿下來, ,省、市、舉辦了許多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能和知省、市、舉辦了許多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能和知識培訓(xùn)班，我們請求去參加相關(guān)培訓(xùn)，但是識培訓(xùn)班，我們請求去參加相關(guān)培訓(xùn)，但是畢理副主任總是說，大學(xué)畢業(yè)生還要培訓(xùn)，畢理副主任總是說，大學(xué)畢業(yè)生還要培訓(xùn)，沒有高等學(xué)歷的人最需要培訓(xùn)。

44、而且中心沒沒有高等學(xué)歷的人最需要培訓(xùn)。而且中心沒有錢，如果需要學(xué)習(xí)，自己負(fù)責(zé)學(xué)費(fèi)，利用有錢，如果需要學(xué)習(xí)，自己負(fù)責(zé)學(xué)費(fèi)，利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)。中心是否還有公平二字。這中心是否還有公平二字。這次我剛做了子宮切除術(shù)出院，整天騎自行車次我剛做了子宮切除術(shù)出院，整天騎自行車行動(dòng)不便、又貧血、體力不好，就不能照顧行動(dòng)不便、又貧血、體力不好，就不能照顧我一下嗎？我一下嗎？”辦公室主任說：辦公室主任說：“中心女同志中心女同志這么多，誰沒有困難？畢主任說了，讓誰去這么多，誰沒有困難？畢主任說了，讓誰去誰就去，不去就按曠工論處，誰就去，不去就按曠工論處，”“”“曠工就曠曠工就曠工，你們看著辦吧！工，你們

45、看著辦吧！”。 正在這時(shí)，正在這時(shí)，尹威尹威來了，把徐芳請到自己來了，把徐芳請到自己辦公室，問長問短，整整談了三個(gè)小時(shí)，辦公室，問長問短，整整談了三個(gè)小時(shí)，徐芳把中心許多不公平的事全都說了，徐芳把中心許多不公平的事全都說了，尹威尹威詳細(xì)的聽，并一條一條地記錄下來。詳細(xì)的聽，并一條一條地記錄下來。最后最后尹威尹威說：說：“徐芳大夫，這次您不要徐芳大夫，這次您不要下現(xiàn)場了，好好調(diào)養(yǎng)身體，有什么困難，下現(xiàn)場了，好好調(diào)養(yǎng)身體，有什么困難，盡管提出。盡管提出。”徐芳激動(dòng)地哭了。徐芳激動(dòng)地哭了。她說：她說：“尹威尹威主任，我在這里工作快主任，我在這里工作快2020年了，年了，從來沒有一位領(lǐng)導(dǎo)和我談過心，這

46、么仔細(xì)地聽從來沒有一位領(lǐng)導(dǎo)和我談過心，這么仔細(xì)地聽取我的意見，老主任雖然人挺好，但她怕畢理，取我的意見，老主任雖然人挺好，但她怕畢理，做不了主，畢理總是一二句話就把人頂回去，做不了主，畢理總是一二句話就把人頂回去，從來沒有商量的余地。從來沒有商量的余地。尹威尹威主任，你這么關(guān)心主任，你這么關(guān)心我，我一定克服困難，騎自行車不便我坐公共我，我一定克服困難，騎自行車不便我坐公共汽車去，保證出色完成任務(wù)。汽車去，保證出色完成任務(wù)?！毙旆甲吡?，徐芳走了，尹尹威威望著她瘦小的背影說：望著她瘦小的背影說：“多好的同志呀！多好的同志呀！” 一天一天尹威尹威詳細(xì)地審閱了所里對王茹大夫的處詳細(xì)地審閱了所里對王茹大夫的處分報(bào)告和醫(yī)療事故調(diào)查分析記錄。王茹畢業(yè)分報(bào)告和醫(yī)療事故調(diào)查分析記錄。王茹畢