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文檔簡介
1、精品文檔手術安全核查制度執(zhí)行情況督導檢查表檢查日期:參加檢查:醫(yī)務科:護理部:質控辦:分患者名稱及扣分值項目質量評價標準考核方法扣分標準扣分原因值制 度10相關人員參加制度培訓,有記錄。查看記錄,提問制度及流程,培訓10相關人員知曉相關的制度、流程。不掌握不得分,少一條扣2 分10 腕帶信息齊全,手術部位標識方法正確,標記清晰。接患者時:持手術通知單或手術患者信息卡看腕帶、部位標識,現(xiàn)場查看,查對科別、床核對方法及內容,看交接登記10 號、姓名、性別、診斷、擬施手術名稱、手術部位、術中用藥2 分本,一處不符合要求扣以及病歷與資料、術前備皮等,并在患者交接登記表簽名入手術部:巡回護士及麻醉醫(yī)師共
2、同開放式提問,讓手術患者10 (清醒患者)說出姓名、年齡,核對手術部位、手術方式及所有手術前準備。實施麻醉前:開放式提問患者姓名、年齡,巡回護士、麻醉醫(yī)制 度10師和手術醫(yī)師共同核對患者基本信息,查看腕帶,手術部位及執(zhí)行手術方式。同時要知道患者是否有藥物過敏?,F(xiàn)場查看核對方法及內容現(xiàn)場手術切皮前:暫停一分鐘,巡回護士、麻醉醫(yī)師和手術醫(yī)師再查看,一處不符合要求扣2 分10次核對患者基本信息及手術方式、手術部位標識;手術物品滅菌合格、儀器設備完好、抗生素使用等。離開手術室前:巡回護士、麻醉醫(yī)師和手術醫(yī)師再次核對患者10 基本信息、實際手術方式、手術用藥、輸血、物品清點、標本、皮膚、各類管道、患者去向。2手術安全核查表填寫及時,簽名規(guī)范。查看核查表,漏一處扣2 分6巡回護士與重癥醫(yī)學科(病區(qū))雙方交接符合要求。查看交接方法、內容,查看識交 接6使用兩種及以上患者身份識別方式,按規(guī)定核對腕帶。別、核對方法,檢查護理記錄落實2 分6手術護理記錄單填寫完整,交接簽名規(guī)范。單,一處不符合要求扣總分 100。1 歡迎下載精品文檔檢查患者總數(shù):手術核查數(shù):未核查數(shù):執(zhí)行率率:%平均分:。2 歡迎下載精品文檔歡迎您的下載,資料僅供參考!致
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