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標準合同示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼：CYKJ-FW-394編號：_麻醉合同范本甲方：_乙方：_日期：_麻醉合同范本用戶指南：該合同資料適用于合作中分清各自的權(quán)利義務(wù)責(zé)任，定義違約行為，實現(xiàn)在法律范圍內(nèi)保護守約方，并且對違約行為進行追究責(zé)任，使損失的利益得到合理的經(jīng)濟賠償?？赏ㄟ^修改使用，也可以直接沿用本模板進行快速編輯。病歷號碼：_病人_，性別_，_年_月_日生，因患_需實施_手術(shù)，經(jīng)貴院_醫(yī)師（由醫(yī)師親自簽名）詳細說明下列事項，并已充分了解，同意由貴院施行該項手術(shù)麻醉：一、施行麻醉及麻醉監(jiān)視的方式：_。二、麻醉可能發(fā)生的并發(fā)癥及危險（參閱背面麻醉說明書）：_。貴院實施手術(shù)麻醉時，應(yīng)善盡醫(yī)療上必要的注意，手術(shù)麻醉或麻醉恢復(fù)期間，若發(fā)生緊急情況，同意接受貴院必要的緊急處置。此致_醫(yī)院（診所）立同意書人（簽章）：_身份證號碼：_住址：_電話：_與病人的關(guān)系：_年_月_日附件一、立同意書人，由病人親自簽署。病人為未成年人或無法親自簽署的，可由其家屬簽署。二、立同意書人非病人本人的，“與病人的關(guān)系欄”應(yīng)填寫與病人的關(guān)系。三、醫(yī)院為病人實施手術(shù)后，如有再度實施手術(shù)的必要，除有緊急情況外，仍應(yīng)依本格式說明并再簽署同意書，始得為之。

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