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1、婦產(chǎn)科考試必做試題2017年婦產(chǎn)科考試必做試題1. 確定胎兒安危最簡便而準(zhǔn)確的' 方法是A. 催產(chǎn)素激惹試驗B. 胎動計數(shù)C. 尿雌三醇測定D. 胎兒電子監(jiān)護(hù)E. 羊膜鏡檢查答案:B考點:胎兒監(jiān)護(hù)解析:在胎兒宮內(nèi)情況的監(jiān)護(hù)中,胎動計數(shù)可以自測,是最簡便 而較準(zhǔn)確的方法:若胎動計數(shù)230次/12h,為正常;10次/12h,提 示胎兒缺氧。胎兒電子監(jiān)護(hù)、縮宮素激惹試驗、尿雌三醇測定、羊 膜鏡檢查亦可確定胎兒安危,但操作較復(fù)雜。故選B。2. 我國現(xiàn)階段采用的圍生期規(guī)定為A. 從胚胎形成至產(chǎn)后1周B. 從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周C. 從妊娠滿24周至產(chǎn)后1周D. 從妊娠滿28周至產(chǎn)后1周E. 從
2、妊娠滿28周至產(chǎn)后4周答案:D考點:I韋生期解析:圍生期是指產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的一個特定時期,包扌舌胎兒 期一部分和新生兒期的一部分,國內(nèi)定義為:胎齡滿28周至出生后 7天,在這階段中的胎兒和新生兒則稱為圍生兒。圍生兒很容易受 到胎內(nèi)、分娩過程中及出生后各種因素的影響而患病甚至死亡,所 以圍生兒死亡率是衡量一個國家和地區(qū)婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量的重要指 標(biāo)。故選D。3. 月經(jīng)周期規(guī)則,末次月經(jīng)2002年1月28日,預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是A. 2002年1月1日B. 2002年11月2日C. 2002年11月3日D. 2002年11月4日E. 2002年11月5日答案:D考點:預(yù)產(chǎn)期解析:預(yù)產(chǎn)期計算方法為從末次月經(jīng)開
3、始,年加1(或不加),月 減3(或加9),日期加7。該患者末次月經(jīng)2002年1月28 H,所以 預(yù)產(chǎn)期應(yīng)該是2002年11月4日,故選D。4. 圍生期(圍產(chǎn)期)國內(nèi)采用的定義是指A. 胎齡滿27周至岀生后7足天B. 胎齡滿27周至出生后15足天C. 胎齡滿28周至出生后7足天D. 胎齡滿28周至出生后15足天E. 胎齡滿29周至出生后15足天答案:C考點:圍生期范疇解析:圍生期:胎齡滿28周至岀生后7足天。故選C。A2型題5. 女,28歲。妊娠9周。陣發(fā)性下腹痛2 0,陰道少量流血1 日就診。為確定是否能夠繼續(xù)妊娠,此時應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查是A. 尿妊娠試驗B. B超檢查C. 檢測血清雌三醇值D.
4、 檢測血清雌二醇值E. 檢測血清假胎蛋口值答案:B考點:胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)解析:根據(jù)臨床表現(xiàn),我們初步懷疑該孕婦為先兆流產(chǎn)或者是宮 外孕,為明確診斷以確定能否繼續(xù)妊娠,故我們應(yīng)給了進(jìn)行B超檢 查。該孕婦己經(jīng)確定為妊娠9周,再次行尿妊娠試驗對診斷意義不 大,故排除A;血清雌三醇值的檢測一般用于胎盤功能的檢查,故排 除C;血清雌二醇值的檢測一般用于對卵巢功能不全或卵巢激素不足 的檢查,故排除D;妊娠34個月,AFP升高,78個月到達(dá)高峰, AFP檢查對該患者明確診斷意義不大,故排除E。故選B。6. 初孕婦,26歲。妊娠42周,無宮縮來院就診。查子宮高度 32Cm,枕左前位,胎頭己銜接,胎心率120次/分
5、,進(jìn)行縮宮素激惹 試驗,宮縮時重復(fù)出現(xiàn)晚期減速。本例應(yīng)考慮的病因是A. 胎兒軀干局部受壓B. 胎兒畸形C. 宮縮時臍帶受壓D. 宮縮時胎頭受壓E. 胎兒缺氧答案:E考點:胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)解析:胎心監(jiān)護(hù)宮縮時重復(fù)出現(xiàn)晚期減速表示胎盤功能減退,即 縮宮素激惹試驗(+),提示宮內(nèi)胎兒缺氧,故選E。(79題共用備選答案)A. 早期減速B. 晚期減速C. 變異減速D. 基線胎心率有變異E. 周期性胎心率加速7. 疑有臍帶受壓或臍帶繞頸,胎兒電子監(jiān)護(hù)時可能出現(xiàn)答案:C考點:胎兒電子監(jiān)護(hù)解析:胎心監(jiān)護(hù)是應(yīng)用胎心率電子監(jiān)護(hù)儀將胎心率曲線和宮縮壓 力波形記下來供臨床分析的圖形,是正確評估胎兒宮內(nèi)狀況的主要 檢測手段。變異減速是指胎心率變異形態(tài)不規(guī)則,減速與宮縮無恒 定關(guān)系,持續(xù)時間長短不一,下降幅度70次/分,恢復(fù)迅速,一般 認(rèn)為系宮縮時臍帶受壓所致。故選C。8. 過期妊娠,B型超聲提示羊水過少,胎兒電子監(jiān)護(hù)時可能出現(xiàn)答案:B考點:胎兒電子監(jiān)護(hù)解析:晚期減速表現(xiàn)為胎心率減速,多在宮縮高峰后開始出現(xiàn), 下降緩慢,下降幅度50次/分,持續(xù)時間長,恢復(fù)緩慢。一般認(rèn)為 是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)。過期妊娠、羊水過少可能由于 胎盤功能不良、胎兒缺氧引起。故選B。9枕先露,先露+2,胎膜己破,第二產(chǎn)程末,胎兒電子監(jiān)護(hù)時可 能出現(xiàn)答案:A考點:胎兒電子監(jiān)護(hù)解析:早期減速時,胎心率減速幾乎與宮縮同時開
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