醫(yī)療服務(wù)流程調(diào)研報(bào)告

1、2016 年醫(yī)療服務(wù)流程調(diào)研報(bào)告醫(yī)院服務(wù)流程是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)其基本功能的過(guò)程。它不僅關(guān)注細(xì)節(jié)管理，而且注重效率管理和資源優(yōu)化，是醫(yī)院管理現(xiàn)代化的重要組成部分，也是構(gòu)建和諧醫(yī)院的重要內(nèi)容。通過(guò)系統(tǒng)調(diào)研發(fā)現(xiàn)存在如下問(wèn)題：一、存在的問(wèn)題（一）預(yù)約診療服務(wù)向社會(huì)公布預(yù)約電話及相關(guān)事項(xiàng)形式不多樣化； 門診部預(yù)約診療工作制度和規(guī)范不完善；未把預(yù)約診療、病案管理和醫(yī)療保障制度有效銜接。（二）門診流程管理1、門診業(yè)務(wù)科室管理不規(guī)范，給患者就醫(yī)帶來(lái)不便。2、輔助檢查如B超、放射、CT胃腸鏡儀器設(shè)備及人員有限，導(dǎo)致輔助檢查排長(zhǎng)隊(duì)或預(yù)約不到位的現(xiàn)象。3、門急診輸液室設(shè)置簡(jiǎn)陋床位過(guò)少，兒科醫(yī)務(wù)人員緊張，兒科門診輸液要在住院

2、部進(jìn)行。（三）急診綠色通道管理院內(nèi)綠色通道與院前 120 急救中心銜接不到位，多部門協(xié)調(diào)合作不緊密，未形成一個(gè)完整的急救體系。（四）住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理1 、醫(yī)院醫(yī)療工作制度匯編等制度未進(jìn)行統(tǒng)一歸總匯編，不完善，執(zhí) 行不夠到位。2、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接不及時(shí)，患者相關(guān)信息傳遞不到位，不能為患 者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。3、出院患者健康教育和重要患者隨訪預(yù)約管理不到位。4、雙向轉(zhuǎn)診因信息系統(tǒng)接口問(wèn)題，部分工作不夠完善。（五）患者的合法權(quán)益1、醫(yī)療質(zhì)量安全管理不到位，醫(yī)療過(guò)程中需規(guī)范和存在的問(wèn)題整改不及 時(shí)。2、臨床危急值管理缺乏信息系統(tǒng)提示功能，不能提示臨床及時(shí)干預(yù)。3、貫徹落實(shí)病歷書寫基本規(guī)

3、范 、電子病歷基本規(guī)范不到，質(zhì)控網(wǎng) 絡(luò)開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作未落到實(shí)處。4、臨床路徑管理系統(tǒng)存在一定的問(wèn)題，工作開展缺乏積極主動(dòng)性。5、授權(quán)委托書、部分知情告知書不完善。6、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理不規(guī)范。（六）就診環(huán)境管理1、醫(yī)院食堂管理不規(guī)范，不能按時(shí)保質(zhì)保量的送餐到病房滿足患者就餐 需求。2、醫(yī)院信息化建設(shè)有待改進(jìn)，未為患者提供住院費(fèi)用自助查詢與檢驗(yàn)檢 查報(bào)告單自助打印機(jī)。3、標(biāo)識(shí)標(biāo)牌不清楚，門急診區(qū)、醫(yī)技部門、住院病區(qū)的指引標(biāo)識(shí)未統(tǒng)一 制作，標(biāo)識(shí)用字欠規(guī)范、清楚、醒目，缺導(dǎo)引指向。二、改進(jìn)措施（一）預(yù)約診療服務(wù)利用各種形式向社會(huì)公布預(yù)約電話及相關(guān)事項(xiàng)， 增設(shè)預(yù)約咨詢服務(wù)， 制定 了門診

4、預(yù)約診療工作制度和規(guī)范。（二）門診流程管理1、對(duì)門診樓進(jìn)行規(guī)范化改造，增設(shè)門診?？圃\室。2、門急診收費(fèi)和掛號(hào)服務(wù)窗口增設(shè)一個(gè)，實(shí)行彈性工作時(shí)間。3、B超、放射、CT等醫(yī)技檢查科室增加候診室及分診工作人員，醫(yī)院加 大人才、 設(shè)施設(shè)備的引進(jìn)采購(gòu)， 分流住院患者的檢查時(shí)段， 盡量滿足患者的就 醫(yī)需求。4、加大門急人才隊(duì)伍的培訓(xùn)建設(shè)。5、新建門急診醫(yī)技綜合樓。（三）急診綠色通道管理加強(qiáng)院內(nèi)綠色通道與院前 120 急救中心銜接，建立各部門協(xié)調(diào)合作機(jī)制， 形成一個(gè)完整的急救體系。1、醫(yī)院醫(yī)療工作制度匯編等制度未進(jìn)行統(tǒng)一歸總匯編，不完善，執(zhí) 行不夠到位。2、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科患者的交接不及時(shí)，患者相關(guān)信息傳遞不到位

5、，不能為患 者提供連續(xù)醫(yī)療服務(wù)。3、出院患者健康教育和重要患者隨訪預(yù)約管理不到位。4、雙向轉(zhuǎn)診因信息系統(tǒng)接口問(wèn)題，部分工作不夠完善四）住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診服務(wù)流程管理1、進(jìn)一步完善醫(yī)院 醫(yī)療工作制度匯編 等制度，各職能部門加強(qiáng)督查。2、完善出院患者健康教育和重要患者隨訪預(yù)約管理。3、加強(qiáng)信息化建設(shè)。（五）患者的合法權(quán)益1、提升醫(yī)院服務(wù)管理，建立健全醫(yī)院內(nèi)部管理和約束機(jī)制。2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，定期召開醫(yī)療質(zhì)量安全會(huì)議。3、貫徹落實(shí)病歷書寫基本規(guī)范 、電子病歷基本規(guī)范 完善質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)4、落實(shí)好臨床危急值管理、臨床路徑管理等系統(tǒng)功能。5、落實(shí)授權(quán)委托書 、知情告知書制度。6、加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理等。（六）就診環(huán)境管理1、加強(qiáng)后勤管理，規(guī)范食堂管理，確保按時(shí)保質(zhì)保量的送餐到病房滿足 患者就餐需求。2、為