施工現(xiàn)場職業(yè)病防治措施

1、施工現(xiàn)場職業(yè)病防治措施一、職業(yè)危害因素職業(yè)危害因素是指與生產(chǎn)有關的勞動條件包括生產(chǎn)過程、 勞動過程和生產(chǎn)環(huán)境， 對勞動者健康和勞動能力產(chǎn)生有害作用的職業(yè)因素。職業(yè)危害因素按其性質可分為以下幾種：1物理性有害因素（1）異常氣候條件包括高溫、高濕、低溫、高氣壓、低氣壓等；（2）電磁輻射，如紅外線、紫外線、激光、微波、高頻電磁場等；（3）電磁輻射，如 X 射線、 射線；（4）噪聲和振動。2化學性有害因素（1）毒物，如鉛、汞、苯、一氧化碳等；（2）生產(chǎn)性粉塵，如矽塵、石棉塵、煤塵等。3生物性有害因素如皮毛上的碳疽桿菌及森林腦炎病毒、布氏桿菌等。4其他有害因素（1）勞動組織和制度不合理；（2）勞動強度過

2、大或生產(chǎn)定額不當；（3）個體個別器官或系統(tǒng)過度緊張；（4）生產(chǎn)場所建筑設施不符合設計衛(wèi)生標準要求；（5）缺乏適當?shù)臋C械通風、人工照明等安全技術措施；（6）缺乏防塵、防毒、防暑降溫、防寒保暖等設施，或設施不完善；（7）安全防護或防護器具有缺陷。二、職業(yè)病的范圍職業(yè)病通常是指由于國家規(guī)定的在勞動過程中接觸職業(yè)危害因素而引起的疾病。與生活中的常見病不同，一般認為應具備下列三個條件：職業(yè)病（1）致病的職業(yè)性，疾病與其工作場所的生產(chǎn)性有害因素密切相關；（2）致病的程度性，接觸有害因素的劑量，已足以導致疾病的發(fā)生；（3）發(fā)病的普遍性，在受同樣生產(chǎn)性有害因素作用的人群中有一定的發(fā)病率，一般不會只出現(xiàn)個別病人

3、。職業(yè)病具有一定的范圍， 即國家規(guī)定的法定職業(yè)病， 病人在治療和休息期間， 均應按勞動保險條例有關規(guī)定給予勞保待遇。三、預防醫(yī)學的三級預防原則1一級預防第一級預防旨在控制職業(yè)危害而采取的綜合型措施。 即從根本上使勞動者不接觸職業(yè)危害因素，或控制它對人的安全水平。采取必要的衛(wèi)生技術（通風、照明等） 、安全技術和個體防護措施；建立健全合理的勞動制度、安全操作規(guī)程；就業(yè)前查出人群中的易感染者，制定就業(yè)禁忌癥等這些都是根本性的預防措施。2二級預防第二級預防旨在早期發(fā)現(xiàn)受害人群， 及時采取補救措施。 其主要工作為定期進行體格檢查和環(huán)境監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題立即改進，防止職業(yè)危害進一步擴大。3三級預防第三級預防旨

4、在妥善處理常見病多發(fā)病以及與職業(yè)有關疾病和一般工傷等。應及時作出正確的診斷、處理，以防止病情惡化，或發(fā)生并發(fā)癥，促使患者早日康復。四、職業(yè)病的預防措施1組織措施加強管理，各級領導應把職業(yè)病的防治工作列入議事日程， 健全職業(yè)病防治保健網(wǎng)絡， 做到在規(guī)劃、布置、檢查和評比生產(chǎn)的同時要規(guī)劃、布置和評比職業(yè)病的防治工作。認真發(fā)動群眾，落實各項預防措施。2嚴格執(zhí)行勞動保護法規(guī)和衛(wèi)生標準如防暑降溫措施、女職工禁忌勞動范圍的規(guī)定等，這些都是生產(chǎn)實踐和科學實踐的經(jīng)驗總結，是搞好職業(yè)病的防治依據(jù)，必須嚴格貫徹執(zhí)行。3衛(wèi)生技術措施（1）對新建、改建、擴建的建設項目進行衛(wèi)生學審查。（2）杜絕有害因素的發(fā)生源，使接觸

5、者受到的影響減至最低限度。（3）重視工藝改革和技術革新，采用低毒或無毒物質代替有毒物質，改革能導致產(chǎn)生有害因素的工藝流程。（4）實現(xiàn)生產(chǎn)過程的密閉化、遙控化、機械化和自動化，防止有害因素侵害人體和有害物質污染環(huán)境。（5）凡有熱源存在的生產(chǎn)場所，要做好防暑降溫工作。（6）對生產(chǎn)場所存在的有毒物質、熱源、噪聲、微波、放射源等要采取有效的隔離或屏蔽方法。4衛(wèi)生保健措施項目部根據(jù)施工生產(chǎn)的特點， 制定安全操作規(guī)程， 并建立健全衛(wèi)生保健制度， 定期對生產(chǎn)場所的有害因素進行檢測、 檢查。進行就業(yè)前后的定期體檢， 以便及時發(fā)現(xiàn)就業(yè)禁忌癥和早期職業(yè)病。5建立合理的作息制度做好季節(jié)性多發(fā)病的預防， 適當安排必要

6、的康復療養(yǎng)增強作業(yè)人員的體質， 提高職業(yè)病的防治能力。6加強職業(yè)衛(wèi)生的培訓和宣傳教育對新工人進行就業(yè)前的安全和職業(yè)衛(wèi)生培訓， 對從事有職業(yè)危害工作的人員進行教育， 使操作人員了解本工種、 本崗位的具體有害因素的危險性， 產(chǎn)生原因和地點， 進入人體的途徑和預防方法，切實做好職業(yè)病的預防。7個體防護措施作業(yè)人員應根據(jù)工種的需要選用合適的工作服、工作帽、工作鞋、手套、口罩、面罩、耳塞、眼鏡等個人防護用品。五、建筑業(yè)職業(yè)病的防治1塵肺及其防治塵肺是因為作業(yè)人員在勞動生產(chǎn)過程中， 長期吸入較高濃度的某些生產(chǎn)性粉塵引起的以肺組織纖維化為主的全身疾病。塵肺是生產(chǎn)性粉塵危害人體健康的最重要的病變。目前，醫(yī)學界

7、對塵肺尚無特別有效的治療手段。因此，防護工作極為重要，防護工作應遵循三級預防原則，采取必要有效的防范措施， 切實保障接觸粉塵職業(yè)危害的施工人員身體健康。根據(jù)有關部門對建筑業(yè)最常見的水泥、木屑、鐵銹、沙石作業(yè)現(xiàn)場的測定，其粉塵濃度見下表：2建筑業(yè)常風粉塵的平均濃度（mg/m）粉塵類型測定點數(shù)絕對值范圍平均值衛(wèi)生標準超過倍數(shù)水泥塵992.5 1180.030.6 ±3.165木屑塵732.2 303.725.6 ±2.9102鐵銹塵403.0 171.023.2 ±3.9102沙石塵185.8 607.6103.1 ±3.4251其他粉塵144.1 406.

8、925.1 ±3.71022職業(yè)中毒及其防治（1）職業(yè)中毒的類型：職業(yè)中毒按其發(fā)病過程，可分為急性、慢性和亞急性中毒三個類型。1）急性中毒，是因為短時間內(nèi)（如幾秒乃至幾小時內(nèi)） ，有大量毒物侵入人體后，突然發(fā)生的病變，這種病變具有發(fā)病急、變化快和病情重的特點，多數(shù)是由于未采取預防措施，或工人違反安全操作規(guī)程所致。2）慢性中毒，長期接觸低濃度的毒物，逐漸引起的病變，稱為慢性中毒。絕大部分是由于蓄積性毒物引起的，如鉛、汞、錳等。3）亞急性中毒，介于急性與慢性中毒之間，病情較急性長，發(fā)病癥狀較急性緩和，如二硫化碳、汞中毒等。4）錳中毒：錳是一種灰白硬脆的金屬， 用途極為廣泛，在建筑施工中主

9、要是各類焊工及其輔助工較多。焊條中含錳約 10%50%，焊接時發(fā)生大量的錳煙塵，加上露天作業(yè)，由于自然空氣流動性大，錳煙塵容易擴散，影響面積大。據(jù)測定，焊接作業(yè)場所空氣中，煙塵濃度為1.93mg/m3 （超標10 倍），車間焊接作業(yè)場所空氣中錳煙塵濃度為3.36mg/m3（超標 17 倍），而工地簡易焊接工33氣柜、水箱及工業(yè)管道內(nèi)焊接，錳煙塵高達49.27mg/m （超標 246 倍），錳蒸汽在空氣中很快地氧化成灰色的一氧化錳（MnO）及棕紅色的四氧化三錳（ Mn3O4）。長期吸入超過允許濃度的錳及其化合物的微粒和煙塵，則可能造成錳中毒。焊工的錳中毒，主要是發(fā)生在高錳鋼焊接中，發(fā)病較慢，大多

10、在接觸3 5 年以后，甚至可長達 20 年才逐漸發(fā)病。初期表現(xiàn)為疲勞乏力，時常頭痛頭暈、失眠、記憶力減退以及植物神經(jīng)功能紊亂， 如舌、眼瞼和手指細微震顫等。 進一步發(fā)展時， 神經(jīng)精神癥狀更加明顯， 轉彎、跨越和蹲等都較困難，走路時左右搖擺或前后倒，書寫震顫不清等。預防錳中毒主要應采取以下防護措施：a加強機械通風或安裝錳煙抽風裝置，以降低現(xiàn)場錳煙濃度。b盡量采用低塵低毒的焊條或無錳焊條；用自動焊代替手工焊等。c工作時戴手套、口罩；飯前洗手漱口；下班后全身淋?。徊辉诠ぷ鲌鏊鼰?、喝水、進食；在密閉的狹窄環(huán)境下， 電焊工人應戴送風式頭盔或利用移動式抽風機， 抽出密閉場所的煙塵；流動電焊作業(yè)應在通風良

11、好的場所，選擇上風方向進行操作。3噪聲及其防治在建筑施工生產(chǎn)過程中， 存在著多種音調， 這些無規(guī)律的雜亂聲音， 被人們稱為生產(chǎn)性噪聲。噪聲不僅對工人聽覺有損害，可以造成職業(yè)性難聽（噪聲聾） ，而且對神經(jīng)、血管系統(tǒng)也有不良作用。因此，國家把它列為規(guī)定的職業(yè)病之一。建筑工地繁亂的噪聲主要有以下三種：1）機械性噪聲。即由機械性的撞擊、磨擦、敲打、轉動而發(fā)生的聲響，如風鉆鑿巖、混凝土攪拌、木材加工、斷料的電鋸、平刨以及車床等發(fā)出的聲音。2）空氣動力性噪聲。主要是由于氣體振動產(chǎn)生的聲音，如通風機、鼓風機、空氣壓縮機以及打樁機使用的空氣錘、鍛工使用的汽錘等的聲音。3）電磁性噪聲。是由于電機中交變力相互作用

12、發(fā)出的噪聲，如發(fā)電機、變壓器發(fā)出的聲音。噪聲的治理主要從三個方面著手：1）消除和減弱生產(chǎn)中的噪聲源。從改革工藝著手，以無聲的工具代替有聲的工具，如用液壓機代替鍛造機；用焊接代替鉚接；用液壓鉚釘機代替風動鉚釘機等等。2）控制噪聲的傳播。新建、擴建、改建的企業(yè)，在總體設計時要合理布局，高噪聲的車間、作業(yè)場所與其他車間分隔開來。若現(xiàn)場條件受限制，應從消聲、吸聲、隔聲方面采取措施予以解決：消聲。在各種通風機、壓縮機、鼓風機的進排氣口處裝置消聲器。消聲器是一種允許氣流通過而阻止聲音通過的裝置。 根據(jù)噪聲特點可以采取阻性抗性， 阻抗復合式或微穿孔板消聲器。吸聲。即在室內(nèi)飾以一定厚度的多孔吸聲材料，如超細玻

13、璃棉、礦渣棉、礦渣膨脹珍珠吸聲結構，以吸收室內(nèi)低頻噪聲。隔聲。在不妨礙生產(chǎn)操作的條件下， 可以制作隔聲罩或隔音間把高噪聲的柴油機、空壓機、球磨機等生產(chǎn)設備封閉起來，為保護生產(chǎn)工人不受噪聲侵害，亦可設一小間隔音室， 作為操作和休息用。隔振。隔絕固體聲的傳播，如在振源與結構（地基）裝設減振器或減振墊層等。3）加強個人防護。要進行反復的宣傳教育，使廣大職工了解噪聲的危害性和治理噪聲的重要意義，自覺做好個人防護，如及時戴耳塞、耳罩、頭盔等防噪聲用品。4中暑及其防治（ 1）中暑的表現(xiàn)與分類中暑可分為熱射病、熱痙攣和日射病，在臨床上往往難以嚴格區(qū)別，而且常以混合式出現(xiàn)，統(tǒng)稱為中暑。其表現(xiàn)有：1）先兆中暑。

14、在高溫作業(yè)一定時間后，如大量出汗、口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、軟弱無力等癥狀，體溫正?；蚵杂猩撸ú怀^37.5 ），這就有發(fā)生中暑的可能性。此時如能及時離開高溫環(huán)境，經(jīng)短時間的休息后，癥狀可以消失。2）輕度中暑。除先兆中暑癥狀外，如有下列癥候群之一，而被迫停止勞動者，稱為輕度中暑：A人的體溫在 38以上；B有面色潮紅、皮膚灼熱等現(xiàn)象；C有呼吸、循環(huán)衰竭的癥狀，如面色蒼白、惡心、嘔吐、大量出汗、皮膚濕冷、血壓下降、脈搏快而微弱等。輕度中暑經(jīng)治療 45 小時內(nèi)可恢復。3）重度中暑。除有輕度中暑癥狀外，還出現(xiàn)昏倒或痙攣、皮膚干燥無汗，體溫在40以上。（ 2）防暑降溫應采取綜合性措施1）組織

15、措施。合理安排干活時間，實行工間休息制度，早晚干活，中午延長休息時間等。2）技術措施：A改革工藝，減少工人與熱源接觸的機會；B合理安排熱源：疏散熱源。在不影響工作的情況下， 應盡可能將各種爐子移到室外 （夏季在主導風向的下風側）把溫度很高的產(chǎn)品或半成品盡快運到室外。隔絕熱源。以水的效果為最好，常用的水隔熱方式有循環(huán)水爐門及各種水幕等。此外，利用導熱系數(shù)小的材料（石棉、稻草灰、青磚等）進行隔熱，也有很好的效果。3）通風降溫：A自然通風。利用天窗排氣，以側窗為進風口，天窗為出風口；利用穿堂風為主的開敞式自然通風；在加熱爐或其他熱源上方安裝排氣罩，利用風壓提高排氣效果。B機械通風。 如安裝風扇 （常用的有吊扇、座扇、 機床風扇、馬達風扇、鼓風機風扇等）；或安裝系統(tǒng)式局部送風裝置，利用通風機、通風管道等專用的空氣調節(jié)裝置等。C露天作業(yè)采取擋陽措施，如搭席棚、設置