實驗診斷學綜合測試卷5及答案來源

1、實驗診斷學綜合測試卷一及答案來源：考試大 2009年6月22日 【學而優(yōu)則進，考試大以成！】 一、名詞解釋1.紅細胞比積：抗凝血在一定條件下離心沉淀，由此而測出紅細胞在全血中所占體積的百分比，稱為紅細胞比積。2.紅細胞沉降率：指紅細胞在一定條件下沉降的速度，以mmh表示。3.紅細胞滲渡脆性試驗：將紅細胞懸浮于不同濃度的低滲氯化鈉溶液里借以觀察，判斷紅細胞脆性強弱的試驗。主要用于診斷先天性球形紅細胞增多癥。4.紅細胞直徑曲線：用目鏡測微計，分別測出染色薄血片上100個或200個紅細胞直徑后，把各紅細胞的直徑數(shù)據(jù)繪成紅細胞大小分布的曲線，稱為紅細胞直徑曲線曲線。5.堿性點彩紅細胞：在瑞氏染色條件下

2、，紅細胞胞漿中存在大小不等，多少不一的嗜堿性黑藍色顆粒，其胞漿每具有嗜多色性色調(diào)稱為堿性點彩紅細胞。6.卡博環(huán)：位于嗜多色性堿性點彩紅細胞胞漿中的一種紫紅色細線圈狀結(jié)構(gòu)，呈圓形或8字形，見于鉛中毒，巨幼細胞性貧血、溶血性貧血和惡？血。二、填空題1.血小板具有粘附于膠原纖維及帶負電荷物質(zhì)表面的特性，稱為（）此種功能對初期止血有重要意義?！敬鸢浮垦“逭掣焦δ?.血小板與血小板之間的粘附稱為（）【答案】聚集3.血小板在各種誘聚劑作用下，將其顆粒內(nèi)含物放出的反應，稱為（）或分泌反應?！敬鸢浮酷尫欧磻?.檢查血小板分泌功能最常用的化驗指標是（）和（）測定?！敬鸢浮?血小板球蛋白，血小板因子5.血小板具

3、有使血塊收縮的功能，主要由（）來完成?！敬鸢浮垦ㄊ湛s蛋白6.凝血過程主要分為（），（）和（）形成三個階段?！敬鸢浮磕冈せ钗?，凝血酶，纖維蛋白7.凝血第一階段因起動方式及激活X因子的途徑不同分為（）和（）。【答案】內(nèi)源性途徑，外源性途徑8.內(nèi)源性凝血途徑起動于（），這一過程有四個凝血因子參加，即（）（），（）和（）后二者在血漿中以復合物形式存在。【答案】接觸活化，激肽釋放酶原，高分子量激肽原9.外源性凝血途徑起動于組織損傷后所釋放的（）?！敬鸢浮拷M織因子10.（）由于參與的凝血因子多，反應步驟復雜，故需3-8min.（）由于參與的因子少，步驟簡單，故反應迅速，所需時間不到10s.【答案】

4、內(nèi)原性凝系血途徑，外原性凝系血途徑11.當凝血第一階段的各凝血因子特別是（），（），（）含量嚴重減低（各種血友病時），每導致凝血時間延長?！敬鸢浮?，因子12.內(nèi)源性和外源性兩條凝血途徑一旦各自激活（）后，就沿著一條（）而進入其后的階段?！敬鸢浮縓因子，共同作用13.（）是血漿中最重要的一種生理性抗凝物質(zhì)，占血漿中總抗凝血酶活性的50以上。【答案】抗凝血酶-14.血液凝固后，血塊再被溶解的現(xiàn)象稱為（）。這一過程是由存在血漿中的（）轉(zhuǎn)變?yōu)椋ǎ┖竺嫱瓿傻摹！敬鸢浮坷w維蛋白溶解，纖溶酶原，纖溶酶15.在纖維蛋白被纖溶酶分解時，生成的產(chǎn)物稱為（）。【答案】纖維蛋白降解產(chǎn)物16.纖維蛋白溶解過程可分為（）

5、的生成和（）溶解兩個階段?！敬鸢浮坷w溶酶，纖維蛋白17.血凝過程或其他原因所生成的凝血酶，能使（）轉(zhuǎn)變?yōu)椋ǎ?。這是DIC發(fā)生繼發(fā)性纖溶的主要原?！敬鸢浮坷w溶酶原，纖溶酶18.纖溶酶除可水解纖維蛋白外，還可水解（）、（）、（）等凝血因子?！敬鸢浮坷w維蛋白原，19.正常人血小板參考值為（），血小板數(shù)少于（）為減少?！敬鸢浮?00300X10的9次方/L，100X10的9次方/L20.自皮膚毛細血管刺破出血后，到出血自然停止所需的時間稱為（）?！敬鸢浮砍鲅獣r間21.在出血和血栓性疾病的檢查方法中，（）、（）和（）為檢查血管壁與血小板相互作用的常用實驗?！敬鸢浮棵氀艽嘈詫嶒灒鲅獣r間，阿司匹林耐量

6、實驗22.在檢查血管壁和血小板相互作用的試驗中，（）是診斷血管性假血發(fā)病的重要試驗?！敬鸢浮堪⑺酒チ帜土繉嶒?3.懷疑為血小板無力癥時，可選擇（）和（）等試驗以協(xié)助診斷?！敬鸢浮垦“逭掣綄嶒?，血小板凝集試驗，血塊退縮試驗24.檢查血小板數(shù)量和功能的試驗中，（）為檢測血小板自身抗體含量的試驗，常用以協(xié)助診斷原發(fā)性血小板減少性紫瘢?！敬鸢浮垦“逑嚓P(guān)抗體25.心肌梗塞、腦血栓形成等血栓性疾病時，檢查血小板數(shù)量和功能的試驗中，（）（）和（）測定結(jié)果含量均可增高?！敬鸢浮?TG，PF4，血栓素B226.用以檢查凝血第一階段內(nèi)源性凝血障礙的試驗有（），（），（），（）和簡易凝血活酶生成試驗。【答案】凝

7、血時間，血清凝血酶原時間，復鈣時間，白陶土部分凝血活酶時間27.用以檢查凝血第一階段外源性凝血障礙的試驗主要有（）和（）?！敬鸢浮垦獫{凝血酶時間，因子活動度測定28.疑有凝血第三階段障礙時，需作（）含量測定。【答案】纖維蛋白原29.血液自離體至凝固所需的時間稱為（）?！敬鸢浮磕獣r間30.檢查凝血障礙的試驗中，（）延長主要見于高凝狀態(tài)及血栓性疾病?！敬鸢浮垦迥冈瓡r間31.復鈣時間延長，正常新鮮血漿和正常人血清能糾正，正常硫酸鋇吸附血漿不能糾正，提示（）因子缺乏?！敬鸢浮?2.復鈣時間延長，正常新鮮血漿和正常硫酸鋇吸附血漿能糾正，正常人血清不能糾正，提示（）因子缺乏?！敬鸢浮?3.檢查抗凝

8、物質(zhì)的試驗主要有凝血時間交叉試驗、（），（）、和VIII因子抑制物測定?！敬鸢浮磕改Y(jié)時間，血漿AT-測定34.DIC診斷的三項篩選試驗是（）、（）和（）?！敬鸢浮垦“逵嫈?shù)，血漿凝血酶原時間，纖維蛋白原35.（）為間接檢測血中FDP增多的試驗，是DIC確診試驗之一。【答案】副凝試驗36.血漿VIII、IX、XI因子含量減少時，出血時間一般（），凝血時間（）?！敬鸢浮空＃娱L37.原發(fā)性血小板減少性紫授時，血塊退縮（），血小板粘附功能一般（）?！敬鸢浮坎涣迹话阏?8.過敏性紫癲時，毛細血管脆性試驗可（）?！敬鸢浮筷栃匀⑦x擇題（一）A型題1.判斷骨髓幼紅細胞增生情況最簡便的方法是：A

9、.血紅蛋白測定B.周圍血液涂片檢查C.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)D.骨髓涂片檢查E.血清鐵測定【答案】C4.極重度貧血是指下列哪一項？A.HB9060g/LB.HB6030g/LC.HB<30g/LD.HB<參考值低值至90g/LE.HB<35g/L【答案】C5.免疫性溶血性貧血見于下列哪一種原因為？A.骨髓造血功能障礙B.鐵缺乏C.葉酸缺乏D.RBC內(nèi)在缺陷E.RBC以外因素【答案】E6.海洋性貧血引起的紅細胞形態(tài)異常為：A.嗜堿點彩RBCB.球形RBCC.RBC緡錢狀改變D.鐮形RBCE.靶形RBC【答案】E7.關(guān)于真性紅細胞增多癥正確的是：A.相對性紅細胞增多B.紅細胞可達710X

10、10/LC.血紅蛋白量減少，血容量顯著增加D.血液高度濃縮的結(jié)果E.血液中粒細胞與血小板減少【答案】B8.下列哪項組合是正確的？A.紅細胞大小不等中心淡染地中海貧血B.紅細胞呈靶形缺鐵性貧血C.紅細胞呈烏緡錢狀溶血性貧血D.紅細胞呈小球形橢圓形紅細胞增多癥E.紅細胞呈盔形、三角形及碎片DIC【答案】E9.關(guān)于有核RBC以下哪種說法最正確：A.成人外周血出現(xiàn)有核RBC一般屬病理現(xiàn)象B.成人外周血出現(xiàn)有核RBC一般不屬病理現(xiàn)象C.正常成人外周血中可出現(xiàn)有核RBCD.正常成人外周血中較少出現(xiàn)有核RBCE.成人外周血出現(xiàn)有核RBC均屬病理現(xiàn)象【答案】E10.某些傳染病可引起以下哪種中性粒細胞的形態(tài)異常

11、：A.空泡變性B.棒狀小體C.嗜酸性粒細胞增多D.嗜堿性粒細胞增多E.核右移【答案】c11.關(guān)于白細胞嚴重感染易引起以下哪種改變：A.空泡變性B.棒狀小體C.嗜酸性粒細胞增多D.嗜堿性粒細胞增多E.核右移【答案】A12.巨幼細胞性貧血易引起以下哪種改變：A.空泡變性B.棒狀小體C.嗜酸性粒細胞增多D.嗜堿性粒細胞增多E.核右移【答案】E13.白細胞計數(shù)正常值是：A.4.010X10/LB.3.010X10/LC.3.5100X10/LD.4.0100X10/LE.4.510X10/L【答案】A14.巨幼細胞性貧血的原因是：A.鐵缺乏B.RBC內(nèi)在缺陷C.RBC以外因素D.骨髓造血功能障礙E.葉

12、酸缺乏【答案】E15.正常女性血沉的參考值為：A.015MM/lhB.1015MM/lhC.020MM/lhD.1020MM/lhE.1520MM/lh【答案】C16.確診溶血性貧血最直接而確實的證據(jù)是：A.紅細胞破碎B.血漿游離血紅蛋白增高C.血清非結(jié)合膽紅素增高D.含鐵血黃素尿E.紅細胞壽命測定【答案】E（二）B型題A.4.0%5.5X10/LB.3.5-5.0X10/LC.120160G/LD.110150G/LE.4.0X10/L以下不同情況的正常參考值分別為：1.成年男性RBC參考值為2.成年女性HB參考值為【答案】1.A2.DA.嗜堿點彩RBCB.球形RBCC.RBC緡錢狀改變D.

13、鐮形RBCE.靶形RBC下列疾病引起的RBC形態(tài)學改變?yōu)椋?.鉛中毒4.遺傳性球形細胞增多癥【答案】3.A4.BA.Hb9060g/LB.Hb6030g/LC.Hb30g/LD.Hb參考值低值至90g/LE.Hb20g/L下列貧血的血紅蛋白：5.中度貧血指6.重度貧血指【答案】5.A6.BA.MCV100FLMCH31PGMCHC32-36%www.xamda.CoMB.MCV82-85FLMCH27-31PGMCHC32-36%C.MCV80FLNCH27PGMCHC32%D.MCV80FLMCH27PGMCHC32-36%E.MCV110FLMCH29PGMCHC32-36%以下不同病情常

14、引起哪種類型貧血？7.患者妊娠24周，偏食，食用疏菜量過少，最常引起哪種貧血9.患者，男，62歲，胃區(qū)不適2年，進行性消瘦貧血，引起哪種貧血【答案】7.A8.CA.015MM/1H末B.血沉減慢C.020MM/1H末D.血沉明顯增快E.血沉1020MM/1H末以下不同情況分別與上述哪項相符合9.正常男性SR參考值10.多發(fā)性骨髓瘤【答案】9.A10.DA.膽囊腫物并感染B.肝吸蟲病嗜酸細胞增多癥C.胃潰瘍上消化道出血D.上感心肌炎E.胰腺炎下列病例最可能診斷是：11.35歲女性，常吃生魚，發(fā)燒右上腹脹，莫非氏癥陰性外周血。嗜酸細胞60%，余正常范圍12.某男40歲，男上腹不適，胃潰瘍10年，近2月黑便，便潛血陽性，。外周HB100G/L，RBC3.0X10/L，余正常范圍?！敬鸢浮?1.B12.CMCV（fl）MCH（pg）MCHC（g/L）A.10031320-360B.82-9527-31320-360C.<80<27<320D.<80<27320-360E.>100>31320-