護(hù)士考試試題

1、護(hù)士考試試題一、填空題（每空1 分，共 20 分）1 使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù))。2、患者仰臥的時(shí)間過久，最容易發(fā)生壓瘡的部位是 (骶尾部。3、靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)，一般成人60)滴/分鐘，兒童 (20滴 /分鐘。4、鋪好的無菌盤有效期為( 4 )小時(shí)。5、除顫器電極板上 “ A”代表 (心尖部 )，其位置放置于左乳外側(cè)，其中心在左腋中線； ”S代”表 (心底部 )，其位置放置于胸骨右緣 24 肋間。徒手打開氣道的方法有 (仰頭抬頦法 )和(托頜法 ) 。6、王老師右側(cè)肢體癱瘓， 來醫(yī)院就診，護(hù)士為其測量血壓為 180/100mmHg，護(hù)士在測量血壓時(shí)應(yīng)選擇患者的 (左側(cè) )肢體。如測量王老師

2、的下肢血壓，則應(yīng)比上肢高 (20 40mmHg )。7、常見的輸液反應(yīng)有： (發(fā)熱反應(yīng) )、 (急性肺水腫 )、(靜脈炎 ) 和（空氣栓塞 ）。8、注射部位應(yīng)當(dāng)避開（炎癥）、（硬結(jié)）、（瘢痕）等部位。9、使用干燥無菌持物鉗時(shí)，應(yīng)每（4 ）小時(shí)更換一次。10、護(hù)理操作前后（洗手 ）可避免病原菌經(jīng)過操作者的手傳播，以達(dá)到保護(hù)患者和護(hù)士自身的目的。二、選擇題（每空1 分，共 20 分,請將正確答案的標(biāo)號填入括號內(nèi)）1、輸液后引起靜脈炎的原因是(C )A 、輸入致熱物質(zhì) B、輸入致敏物質(zhì) C、輸入藥液濃度過高D、輸入藥液量大，速度過快 E、輸液滴管中空氣未排盡2、慢阻肺病人痰液黏稠，多飲水是為了（ E

3、 ） A 、補(bǔ)充出汗等所丟失的水分 B、防止尿酸性腎病C、減少出血性膀胱炎并發(fā)癥D、加速細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出E、促進(jìn)痰液稀釋而容易排出3、除下列哪項(xiàng)外都是護(hù)士必須具備的素質(zhì)：（ D ）A 、反應(yīng)敏捷B、關(guān)懷體貼C、勇于實(shí)踐D、情緒始終愉快E、遇煩心事要忍耐4、護(hù)士對前來門診的患者，首先應(yīng)進(jìn)行的工作是：（ C ）A 、健康教育B、衛(wèi)生指導(dǎo)C、預(yù)檢分診D、查閱病案E、心理安慰5、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是：（ B ）A 、自我評估壓力來源B、精神發(fā)泄，以示防衛(wèi)C、承認(rèn)事實(shí)，自我放松D、聽天由命，順其自然E、與親人交談，取得支持6、護(hù)理診斷公式中的P 代表：（A ）A 、病人的健康問題 B、

4、病人的現(xiàn)狀 C、癥狀與體征D、病人的既往史 E、病人健康問題發(fā)生的原因7、組成護(hù)理程序框架的理論是： （ B ）A 、人的基本需要論B、系統(tǒng)論C、方法論D、信息交流論E、解決問題論8、患者剛出院，對病床單元的處理下列哪項(xiàng)不妥：（ E ）A 、撤下被服送洗B、床墊、棉胎置于日光下曝曬6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床單元用消毒液擦拭E、立即鋪好暫空床19、對一位需住院的心力衰竭病人，住院處的護(hù)理人員首先應(yīng)：（ C ）A 、衛(wèi)生處置B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C、立即護(hù)送病人入病區(qū)D、通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備E、了解病人有何護(hù)理問題10、頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)，采取何種臥位：（ D ）A 、端坐位B、半

5、坐臥位C、頭低足高位D、頭高足低位E、俯臥位11、顱內(nèi)手術(shù)后，頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起：（A ）A 、腦疝 B、休克C、腦出血D、腦栓塞E、腦干損傷12、鋪無菌盤時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（D ）A 、用無菌持物鉗夾取治療巾B、注意使治療巾邊緣對齊C、治療巾開口部分及兩側(cè)反折D、有效期不超過 6h E、避免潮濕和暴露過久13、穿脫隔離衣時(shí)要避免污染的部位是：（ C ）A 、腰帶以下B、腰帶 C、領(lǐng)子D、袖子后面E、胸前、背后14、使用化學(xué)消毒劑的注意事項(xiàng)中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的：（ E ）A 、嚴(yán)格掌握藥物的有效時(shí)間和濃度B、浸泡前要打開器械的軸節(jié)C、物品應(yīng)全部浸沒在消毒液中D、消毒液容器要蓋嚴(yán)E、使用前用 3

6、鹽水沖凈，以免藥液刺激組織15、昏迷病人口腔護(hù)理時(shí)不須準(zhǔn)備：（ D ）A 、石蠟油B、壓舌板C、彎血管鉗D、吸水管E、治療碗16、描述炎性浸潤期褥瘡，下列哪項(xiàng)不正確：（ E ）A 、皮膚呈紫色B、皮下硬結(jié)C、有大、小水皰D、水皰表皮剝脫，露出濕潤的創(chuàng)面E、創(chuàng)面上有濃性分泌物17、關(guān)于靜脈注射，以下哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的：（ A ）A 、長期給藥，應(yīng)由近心端到遠(yuǎn)心端選擇血管B、根據(jù)病情，掌握注藥的速度C、防止刺激性強(qiáng)的藥液溢出血管外D、不可在靜脈瓣處進(jìn)針E、不要在一個(gè)部位反復(fù)穿刺18、酒精擦浴時(shí)，禁擦的部位是：（ C ）A 、側(cè)頸、上肢 B、腋窩、腹股溝C、前胸、腹部D、臀部、下肢 E、手掌、腳心19

7、、扁桃體手術(shù)后預(yù)防出血的最好方法是：（B ）A 、病人取半坐位B、頸部用冰囊 C、應(yīng)用止血藥D、囑病人喝溫開水E、頭部置冰槽內(nèi)20、在對高熱病人的護(hù)理中，下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥：（ D ）A 、臥床休息 B、測體溫每4h1 次 C、鼓勵(lì)多飲水D、冰袋放入頭頂，足底處E、每日口腔護(hù)理2-3 次21、測血壓時(shí)袖帶纏得過緊可使：（A ）A 、血壓偏低 B、脈壓加大 C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高 E、舒張壓偏低22、代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為：（ D ）2A 、吸氣性呼吸困難 B、呼氣性呼吸困難 C、呼吸間斷D、呼吸深大而規(guī)則 E、呼吸淺表而不規(guī)則23、在鼻飼插管過程中病人出現(xiàn)嗆咳、應(yīng)采取的措施是：（

8、 E ） A 、囑病人深呼吸 B、囑病人做吞咽動(dòng)作 C、托起病人的頭部插管D、用注射器抽吸胃液 E、拔出胃管休息片刻后再插管24、為病人保暖解痙最簡便的方法是： （ A ）A 、熱水袋B、熱坐浴C、熱濕敷D、溫水浴E、紅外線照射25、大便隱血試驗(yàn)前，飲食中可選擇：（ D ）A 、肉類 B、肝類C、動(dòng)物血D、豆制品、冬瓜E、綠色蔬菜26、熱坐浴的禁忌證是：（ E ）A 、肛門部充血B、外陰部炎癥C、痔瘡手術(shù)后D、肛門周圍感染E、妊娠后期痔瘡疼痛27、為兩歲以下嬰幼兒肌肉注射，不恰當(dāng)?shù)氖牵海?A ）A 、宜選肌肉肥厚的臀大肌B、注射時(shí)應(yīng)固定好肢體，以防折針C、切勿把針梗全部刺入D、注意更換注射部位

9、E、注意藥物的配伍禁忌28、肝昏迷病人灌腸時(shí)禁用肥皂水是因?yàn)椋海?C ）A 、肥皂水易引起腹脹B、肥皂水易造成腸穿孔C、可以減少氨的產(chǎn)生和吸收D、可以防止發(fā)生水腫E、可以防止發(fā)生酸中毒29、在無菌技術(shù)操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用（D）A 、2小時(shí) B 、4小時(shí) C 、12小時(shí)D 、24 小時(shí) E、 36 小時(shí)30、一患者吸氧的流量為 4L/min ，其吸氧的濃度是（ B ） A 、 40% B、 37% C、 33%D 、27% E 、25%31、靜脈輸液時(shí)，下列哪項(xiàng)不是液體檢查的內(nèi)容（D ）A 、 液體的名稱 B、濃度和劑量 C、生產(chǎn)日期和有效期D、開瓶時(shí)間 E、液體的質(zhì)量3

10、2、進(jìn)行下述哪項(xiàng)檢查時(shí)，不必通知患者空腹采集血標(biāo)本（B ）A 、 抽血檢查甘油三酯B、抽血做交叉配血試驗(yàn)C、檢查血糖 D、檢查二氧化碳結(jié)合力 E、檢查肝功能33、輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是（ D ）A 、 呼吸困難、發(fā)紺B、胸悶氣促、煩躁不安C、心悸、惡心、嘔吐D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難34、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為（C ）A 、 絡(luò)合碘 B、 2%碘酊 C、 70%乙醇D、0.1%苯扎溴銨 E、2%過氧化氫35、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是（B ）A 、1-4碳酸氫鈉溶液B、1-3過氧化氫溶液C、 0.1醋酸溶液D、2-3硼酸溶液 E、0.02呋

11、喃西林溶液36、取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（B ）A 、檢查瓶口有無裂縫B、沖洗瓶口 C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無沉淀E、嗅察溶液有無異味337、進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)前應(yīng)重點(diǎn)評估的內(nèi)容是（A ）A 、用藥史和過敏史 B、意識狀態(tài)與合作能力 C、目前診斷與病情D、注射局部有無紅腫硬結(jié) E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟(jì)狀況38、為昏迷患者吸痰，每次吸痰時(shí)間為（ B ）A、<5 秒 B、<15 秒 C、<1 分鐘D、<30 秒 E、1-2 分鐘39、測量血壓時(shí)導(dǎo)致測得的血壓偏高的因素是（B ）A 、袖帶過寬B、袖帶過窄C、手臂位置高于心臟D、袖帶纏得過緊E、水銀不足

12、40、心肺復(fù)蘇 A、B、C 中的 A 是指：（ B ）A 、胸外心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸D、止血 E、轉(zhuǎn)運(yùn)患者41、患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是：（ B ）A 、肺水腫，停止輸液B、空氣栓賽，立即左側(cè)臥位C、 過敏，皮下注射地塞米松 D、心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑 E、低血容量休克，立即補(bǔ)充血容量42、下列那些不是使用輸液泵的目的：（E ）A 、準(zhǔn)確控制輸液速度B、使藥物速度均勻C、藥物用量準(zhǔn)確D、使藥物安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用E、補(bǔ)充電解質(zhì)43、影響血壓的主要因素為（B ）A 、心輸出量和大動(dòng)脈彈性B、心輸出量

13、和外周阻力C、外周阻力和大動(dòng)脈彈性D、外周阻力和心率E、大動(dòng)脈彈性和心率44、一般情況下計(jì)數(shù)脈搏的時(shí)間至少需要（ B ） A 、15S B30S C、50S D、 1min E、 5min 45、發(fā)生褥瘡的最主要原因是（ A ）A 、局部組織受壓過久 B、機(jī)體營養(yǎng)不良 C、病原菌侵入皮膚組織D、皮膚破損 E、皮膚受潮濕、摩擦刺激46、各種類型的休克基本病理變化是（E、 ）A 、血壓降低B、中心靜脈壓降低C、脈壓減小D、尿量減少E、有效循環(huán)血量銳減47、對于急腹癥的病人最應(yīng)重視的護(hù)理問題是（C ）A 、體溫過高 B、營養(yǎng)失調(diào) C、潛在的并發(fā)癥：休克D、潛在的口腔粘膜損傷 E、焦慮48、急性胸膜炎

14、的病人常?。˙ ）A 、被動(dòng)臥位B、患側(cè)臥位C、側(cè)臥位D、端坐位E、前傾臥位49、口服毒物患者在洗胃時(shí)，每次洗胃液體量是（B ）A 、150-200 ml B、 200-300ml C、400mlD、500 ml E、500-1000ml50、呼吸中帶有刺激性蒜味的現(xiàn)象見于（E、 ）A 、支氣管擴(kuò)張B、肺膿腫C、尿毒癥D、酮癥酸中毒E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒三、是非題（每題 1 分，共 20 分。在每題后的括號內(nèi)， “是 ”劃 “”、“非 ”劃“×”）41、皮下注射時(shí)應(yīng)于針頭刺入2/3 后迅速推藥。（ ×）2、一般左上肢血壓高于右上肢。（）3、慢性炎癥使用冷療可促進(jìn)炎癥的消散。（&

15、#215;）4、從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回?zé)o菌容器中，以避免浪費(fèi)。（ ×）5、青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進(jìn)行注射。（×）6、正常女性較男性體溫略高，但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。（×）7、急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過重所致。（ ）8、要長期進(jìn)行靜脈給藥者， 為保護(hù)靜脈應(yīng)從遠(yuǎn)端至近端選擇血管進(jìn)行注射。（ ）9、吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的 1/2,負(fù)壓不可過大，進(jìn)吸痰管時(shí)不可給予負(fù)壓，以免損傷患者氣道。（ ）10、已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面（）11、留置導(dǎo)尿管者， 在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉

16、膀胱的反射功能（ ）12、采集血培養(yǎng)樣本的最佳時(shí)間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時(shí)候。（）13、肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉較豐富， 與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。（ ×）14、在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)， 為確保有效按壓， 需將肘關(guān)節(jié)伸直， 上肢呈一直線，雙肩正對雙手，以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。（ ）15、肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸，以減少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）16、發(fā)熱時(shí)基礎(chǔ)代謝降低，但心率增快。（×）17、胰島素注入人體后 1 小時(shí)開始起作用， 故糖尿病患者應(yīng)在飯前 1 小時(shí)注射胰島素。（ ×）18、皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無血才能注入藥液（×）19

17、、PICC 的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。（）20、吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物患者，應(yīng)立即洗胃。（×）四、問答題 (每題 10 分,共 20 分)1、輸液觀察中的四看是指哪四看？（護(hù)士）2、當(dāng)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)時(shí)你會采取的措施是什么？（護(hù)士）3、如何劃分分娩過程中的三個(gè)產(chǎn)程？（助產(chǎn)士）4、如何對剛出生的新生兒進(jìn)行Apger 評分？（助產(chǎn)士）一、單項(xiàng)選擇題： 30 分1 等滲性脫水，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ B）A 臨床最多見B 血清鈉明顯降低C 有輕度口渴D 眼球下陷2 急性腸梗阻治療中，最首要措施是（C）A 胃腸減壓B 輸血 C 糾正水電解質(zhì)紊亂D 及時(shí)手術(shù)3 肝移植患者出現(xiàn)下

18、列哪項(xiàng)表現(xiàn)提示發(fā)生了排斥反應(yīng)（A ）A 膽汁減少B 煩躁不安C 體溫降低D 黃疸4 脾破裂引起下列何種休克（D）A 感染性休克B 疼痛性休克C 損傷性休克D 低血容量性休克5 甲亢病人術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（D）A 喉返神經(jīng)損傷B 術(shù)后呼吸困難和窒息C 手足抽搐D 甲狀腺危象6 顱腦外傷的中間清醒期的臨床意義為（C）5A 判斷有無顱內(nèi)感染B 判斷有無腦室內(nèi)出血C 判斷有無硬膜外血腫D 判斷有無顱內(nèi)腫瘤7 治療急性顱內(nèi)高壓的首先藥物是（D）A 50% 葡萄糖 B 25%山梨醇 C 30%尿素 D 20%甘露醇8胸腔穿刺抽液時(shí)，患者出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發(fā)涼，應(yīng)立即（ B）A 減慢抽液速度B

19、 停止抽液、平臥、觀察血壓C 高濃度吸氧D 皮下注射阿托品9閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是：（C）A 使用止痛劑B 作好手法復(fù)位C 傷肢固定D 保持肢體功能位10最嚴(yán)重的石膏綜合征是（C）A 呼吸困難B 劇烈疼痛C 急性胃擴(kuò)張D 末梢血運(yùn)差11下列哪個(gè)不是影響護(hù)患關(guān)系的影響源（D）A 護(hù)理人員的語言B 行為舉止C 情緒D 服務(wù)12女性患者， 71 歲，長期臥床后，骶尾部出現(xiàn) 3×5cm 大小壓瘡，皮下有硬結(jié)，皮膚有水泡，并已破潰，露出潮濕紅潤的瘡面， 有痛感，你診斷壓瘡為（B）A 淤血紅潤期B 炎性浸潤期C 淺表潰瘍期D 壞死潰瘍期13患者完全癱瘓，肌力完全喪失，你評估為幾級肌力（A

20、）A0級 B4級 C5級 D6級14患者脈搏每隔一個(gè)搏動(dòng)后出現(xiàn)一次期前收縮，叫（B）A 心動(dòng)過速B 間歇脈 C 脈搏短絀D 交替脈15某藥物的最小有效量和最小中毒量之間的差距為此藥物的（ D） A 治療量 B 效價(jià)強(qiáng)度 C 治療窗 D 安全范圍16下列哪項(xiàng)是阿托品的藥理作用（ C）A 胃腸平滑肌痙攣 B 升高尿道與膀胱逼尿肌的張力和收縮 C 使瞳孔擴(kuò)大 D 減慢心房和房室傳導(dǎo)17青霉素過敏性休克首選什么藥物搶救（C）A 阿托品B 地塞米松C 腎上腺素D 異丙嗪18胰島素治療中最易發(fā)生的并發(fā)癥是（D）A 脂肪萎縮或增生B 胰島素抵抗C 過敏反應(yīng)D 低血糖反應(yīng)19下列哪項(xiàng)不是胸外心臟按壓的有效指征

21、（ C） A 捫及大動(dòng)脈搏動(dòng) B 皮膚顏色由蒼白發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤 C 瞳孔擴(kuò)大 D 自主呼吸恢復(fù)20強(qiáng)心甙中毒最常見的表現(xiàn)是（A）A 胃腸道反應(yīng)B 神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)C 心臟反應(yīng)D 呼吸系統(tǒng)反應(yīng)21治療飲食下列不正確的是（D ）A 高蛋白飲食B 低鹽飲食C 少渣飲食D 半流質(zhì)飲食22尿失禁的原因包括（D ）A 真性尿失禁B 假性尿失禁C 壓力性尿失禁D 以上均是23消化性潰瘍患者口服氫氧化鋁藥物時(shí)不正確的方法為（A ）A 服藥時(shí)間一般飯前1 小時(shí)為宜B 宜咀嚼或磨碎后用水沖服， 不宜整片吞服C 一般飯后 1 小時(shí)為宜D 也可在節(jié)律性疼痛前30 分鐘或睡前服用24發(fā)生空氣栓塞時(shí)的正確體位是（D ）A 左側(cè)

22、臥位B 右側(cè)臥位C 頭低足高位D 左側(cè)臥位并頭低足高位25大量咯血致死因素最常見于（A ）6A 窒息死亡B 休克死亡C 心衰死亡D 多臟器衰竭26型呼衰的特征正確的是（A ）A 只有低氧血癥，不伴有高碳酸血癥 B 既有缺氧又有二氧化碳潴留 C 常見于肺泡通氣不足 D 氧療的原則為低濃度持續(xù)給氧27測量血壓時(shí)，使測得的血壓偏高的因素正確的是（B ）A 袖帶太寬B 袖帶纏得太松C 手臂位置高于心臟水平D 視線高于水銀柱彎月面28采集靜脈血標(biāo)本正確的是（C ）A 采血清用抗凝管B 采全血用普通管C 采血培養(yǎng)嚴(yán)格無菌操作，防止污染D 為減輕患者痛苦，可在輸液處采血標(biāo)本29尿細(xì)菌定量培養(yǎng)下列不正確的是（

23、B ）A 最好是清晨第一次的清潔新鮮的中段尿B 在應(yīng)用抗菌素后留取尿標(biāo)本C 嚴(yán)格無菌操作，先清洗外陰，再留中段尿，并在一小時(shí)內(nèi)做細(xì)菌培養(yǎng)D 留取的尿標(biāo)本未在一小時(shí)內(nèi)做培養(yǎng)，應(yīng)冷藏保存30肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（B ）A 上消化道出血 B 肝性腦病 C 肝腎綜合征 D 感染二、多項(xiàng)選擇題： 10 分1 經(jīng)靜脈補(bǔ)鉀的原則有（ABD ）A 見尿補(bǔ)鉀 B 每天補(bǔ)鉀 36g C 高濃度鉀靜脈注射D 限制速度 0.75 1.5g/h2 休克治療的原則有（ ACD ）A 保持呼吸道通暢 B 經(jīng)常給病人翻身 C 保持病人安靜 D 取中凹位3 急性壞死性胰腺炎的并發(fā)癥有（ ABCD ）A 休克 B 化膿性感染

24、C 胰腺假性囊腫 D 慢性胰腺炎4破傷風(fēng)病人的典型癥狀有（ BCD）A 面色潮紅B 角弓反張C 苦笑面容D 呼吸困難5癱瘓患者常見的并發(fā)癥（ABC ）A 壓瘡 B 墜積性肺炎 C 泌尿系感染 D 心力衰竭三、名詞解釋： 9 分1缺氧：是指組織得不到充足氧或不能充分利用氧時(shí)，組織的代謝、功能，甚至形態(tài)、結(jié)構(gòu)都可能發(fā)生異常變化的病理過程。2應(yīng)急性潰瘍：是指患者在遭受各類重傷、重病和其它應(yīng)激情況下，出現(xiàn)胃、十二指腸粘膜的急性病變，主要表現(xiàn)為胃、十二指腸粘膜的糜爛、淺潰瘍、滲血等，少數(shù)可較深或穿孔。3出血?jiǎng)用}：是大腦中動(dòng)脈垂直向上發(fā)出的中央支，又稱豆紋動(dòng)脈，該動(dòng)脈行程呈 S 形，因血流動(dòng)力學(xué)關(guān)系在高血

25、壓動(dòng)脈硬化時(shí)容易破裂而導(dǎo)致腦溢血，故又名出血?jiǎng)用}。四、填空題： 16 分1甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后23DIC 可分為高凝期、 消耗性低凝期、 繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)期。45Glasgow 昏迷評分法（ GCS）評定患者的意識狀況，按睜眼、語言、運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)來計(jì)分。76五、是非題： 10 分1消化系統(tǒng)由消化管和消化腺兩大部分組成。（）2左心房的冠狀竇口前內(nèi)緣， 三尖瓣隔側(cè)尖附著緣和 Todaro 腱之間的三角區(qū)稱為 Koch 三角。（ ×）3氮質(zhì)血癥是指血中尿素、 肌酐、尿酸等非蛋白含氮物質(zhì)的含量降低。（ ×）4代謝性堿中毒是指由于血漿HCO3-原發(fā)性增高所引起的PH 值升高。（）

26、5氧療對低張性缺氧效果最好。（）6胃大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹下區(qū)。（×）7輸卵管由內(nèi)側(cè)向外側(cè)可分為子宮部、子宮峽部、子宮漏斗部、子宮壺腹部。（ ×）8在腦和脊髓的內(nèi)面，軟腦膜、軟脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的腔隙稱為蛛網(wǎng)膜下腔。（ ×）9低滲性脫水是指失Na+多于失水。（ ）10男性尿道的二個(gè)彎曲恥骨下彎和恥骨前彎。后者是固定不變的。（×）六、簡答題： 16 分1幫助患者清除呼吸道分泌物時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？（1）指導(dǎo)有效咳嗽（2）叩擊（3）體位引流（4）吸痰法2留置導(dǎo)尿管患者的護(hù)理措施有哪些？（1）防止泌尿系統(tǒng)逆行感染：保持尿道口清潔、定時(shí)更換集尿袋、每周更

27、換導(dǎo)尿管。（2）鼓勵(lì)患者多飲水，達(dá)到?jīng)_洗尿路的目的。（3）訓(xùn)練膀胱反射功能，間歇性夾閉尿管，每3-4 小時(shí)開放一次。（4）注意傾聽患者的主訴并觀察記錄引流尿液的量、色，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，每周尿常規(guī)檢查一次。3預(yù)防壓瘡發(fā)生的護(hù)理措施有哪些？（1）預(yù)防局部組織長期受壓。（2）避免摩擦力和剪切力。（3）保護(hù)患者皮膚。（4）背部按摩護(hù)理。（5）增進(jìn)患者營養(yǎng)。（6）鼓勵(lì)患者活動(dòng)。4急性肺水腫的緊急處理原則第8/11頁（1）將患者半臥于床上或坐在椅子上，雙下肢下垂以減少回心血量，安慰患者減輕焦慮不安。（2）鎮(zhèn)靜：嗎啡（3）給氧： 50%酒精濕化（4）運(yùn)用藥物：血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用；利尿強(qiáng)心劑的應(yīng)用；氨茶堿，可

28、解除支氣管痙攣，減輕呼吸困難。七、思考題： 9 分請?jiān)囀鲠t(yī)囑的種類及處理醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。醫(yī)囑的種類：長期、臨時(shí)、備用（長期、臨時(shí)）8處理醫(yī)囑的注意事項(xiàng)：（1）醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名方可有效，只有在搶救或手術(shù)過程中執(zhí)行口頭醫(yī)囑，執(zhí)行時(shí)護(hù)士復(fù)述一遍，確認(rèn)后方執(zhí)行，并及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。（2）醫(yī)囑需每班、每日核對，每周總查對，查對后簽名。（3）對有疑問的醫(yī)囑，必須核對清楚后方能執(zhí)行。（4）凡需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班，并在交班記錄上注明。（5）凡已寫在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑，不得貼蓋、涂改，應(yīng)由醫(yī)生在該項(xiàng)醫(yī)囑的標(biāo)記欄內(nèi)用經(jīng)鋼筆寫 “取消 ”，并在醫(yī)囑后用藍(lán)鋼筆簽全名。一、 判斷題（每題 2 分，共 4

29、0 分）1、 長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。（F ）2、 炎癥的基本病理變化為局部組織的變性、滲出和增生，可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。（ F ）3、 縱膈不是單個(gè)器官，而是兩肺之間許多器官結(jié)構(gòu)以及結(jié)締組織的總稱。（ T ）4、 被動(dòng)體位是患者由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢。（ F ）5、 目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、區(qū)域性灌注法3 種。（T）6、 傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1 次。（ T ）7、 平靜呼吸時(shí)， 每分鐘進(jìn)入肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。（F）8、 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)的方法是：空腹抽血1 次，口服葡萄糖75G 后分別在 30

30、分鐘、60 分鐘、120 分鐘、180 分鐘時(shí)各抽血 1 次測血糖及胰島素。（ T ）9、 男， 22 歲。開水燙傷雙足，局部腫脹明顯，有大小不等水泡，創(chuàng)面紅潤，潮濕，訴創(chuàng)面劇痛，診斷為開水燙傷7%（淺度）。（T）10、 嚴(yán)重?cái)D壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。（T ）11、 癔病性痙攣多在白天或暗示下發(fā)作，發(fā)作時(shí)有神經(jīng)系統(tǒng)病理征。（ F）12、 心絞痛是主動(dòng)脈供血不足，心肌暫時(shí)缺血缺氧所引起的臨床癥候群。（ F ）13、 腦疝晚期患者可出現(xiàn)典型的Cushing 反應(yīng)。（ F ）14、 瞳孔呈垂直橢圓形散大是急性閉角性青光眼的臨床特點(diǎn)之一。（T ）15、 為了增加心輸出量，心臟按壓時(shí)間應(yīng)略長于放

31、松時(shí)間。（T ）16、 六淫是一切內(nèi)感病的主要病因。（F ）17、 孕婦血液中存在IgG 血型抗體即有可能引起新生兒溶血病。（T ）18、 老年人血壓隨年齡增長而增加，收縮壓基線年齡（mmHg）。（ T ）19、 膽道手術(shù)后 3-5 天可考慮行 T 型管緩慢低壓沖洗。（F ）20、 紅霉素、阿莫西林、頭孢菌素類等藥物因?qū)ο烙写碳?，?yīng)在飯后服用。（ F ）二、 單選題 （每題 2 分，共 40 分）第9/11頁1、 為了預(yù)防高血壓的發(fā)生， WHO 建議每人每天食鹽攝入量不超過（D ）A 、12g B、 10g C、8g D、6g E、 4g2、體溫每升高 1，心率平均每分鐘約增加（ C ）A

32、、5 次 B、10 次 C、18 次 D、20 次 E、25 次3、一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（A ）9A 、每搏量B、心率 C、外周阻力D、大動(dòng)脈彈性E、循環(huán)血量 /血管容量比例4、關(guān)于食管的狹窄，下列哪項(xiàng)是正確的（B ）A 、第一狹窄部相當(dāng)于第 7 頸椎的下緣 B、第二狹窄部距中切牙 20cm C、第二狹窄部相當(dāng)于胸骨角平面 D、第三狹窄部相當(dāng)于第 11 胸椎平面 E、第三狹窄部距中切牙 45cm5、燒傷休克補(bǔ)液治療，第1 個(gè) 8 小時(shí)輸入 24 小時(shí)補(bǔ)液計(jì)劃總量的（ C ）A 、1/4 B、1/3 C、 1/2 D、 2/3 E、2/56、最常見的咯血原因是（C ）A 、支氣管擴(kuò)

33、張 B、慢性支氣管炎 C、肺結(jié)核 D、支氣管肺癌 E、風(fēng)溫性心臟病二尖瓣狹窄7、鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷的主要癥狀為（C ）A 、神志改變B、多飲多尿癥狀明顯C、局限性抽搐D、血壓偏低E、食欲減退8、疥瘡皮損好發(fā)于（ E ）A 、頭部，面部和頸部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸側(cè) D、臀部及雙下肢，手掌及足背 E、指縫、腕部屈側(cè)、下腹部、股內(nèi)側(cè)9、水痘的傳染期是（ E ）A 、潛伏期至結(jié)痂B、前驅(qū)期至出疹C、發(fā)熱至痂脫落為止D、出疹期至痂脫落為止E、出疹前 1-2 天至皮疹全部結(jié)痂為止10、50 歲婦女普查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮增大如6 周妊娠大小， B 超檢查確診為子宮肌瘤，最好的處理方案是（C ）A 、子宮全切B、子宮頸全切C、定期復(fù)查D、雌激素治療E、孕激素治療11、肝性腦病的誘發(fā)因素，應(yīng)除外下列哪項(xiàng)（B ）A 、大量排鉀利尿B、多次灌腸和導(dǎo)瀉C、上消化道出血D、反復(fù)放腹水E、高蛋白飲食12、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（C ）A 、少尿、水腫B、少尿、高血壓C、血尿、水腫、高血壓D、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭E、水腫、高血壓13、法洛四聯(lián)癥常見并發(fā)癥為（B ）A 、心力衰竭B、腦血栓C、肺水腫D、腦膜炎E、肺炎14、關(guān)于 GCS 記分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（D ）A 、總分最高 15，最低