農(nóng)村醫(yī)療保障調(diào)查報告(共10頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上農(nóng)村醫(yī)療保障調(diào)查報告該項調(diào)查分四步進(jìn)行：第一步，搜集資料，對勞動和社會保障有初步認(rèn)識；第二步，實地調(diào)查，掌握湖北省*市勞動和社會保障法律法規(guī)及具體方針政策；第三步，走訪群眾，了解政策落實情況及群眾的滿意程度；第四步，案例分析，剖析該區(qū)勞動和社會保障工作情況，寫出全程調(diào)查分析報告?；诮陙砦覈鐣Ｕ险邚某鞘械睫r(nóng)村的不斷落實、社會保障制度的不斷完善，以及政府對民生問題的日益重視，我們決定對社會保障制度做一次課題研究，以求更加深入地了解我國現(xiàn)有的社會保障制度，調(diào)查其落實情況，并從大學(xué)生的角度對其在推行過程中存在的問題提出一些建議。具體研究目標(biāo)如下：深入學(xué)習(xí)我國現(xiàn)有社會

2、保障制度的內(nèi)容及其法律保障調(diào)查社會保障的落實情況，分析現(xiàn)有的執(zhí)行機(jī)制是否合理找出促使我國社會保障走上定型、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展道路的科學(xué)依據(jù)提出合理建議，構(gòu)建更加合理的社會保障體系，促使其進(jìn)一步發(fā)展?！耙焕弦恍　贝蟛♂t(yī)療保險政策“無社會保障老年居民養(yǎng)老保障待遇”政策對“零就業(yè)家庭”的幫扶措施走訪湖北省*市*鎮(zhèn)鎮(zhèn)，實地調(diào)研20XX年7月7號20XX年8月17號隨著我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，國內(nèi)各種不安定因素及各種矛盾不斷變化，勞動和社會保障事業(yè)已經(jīng)成為關(guān)系到國計民生的大事，政府對此的重視也提升到了前所未有的高度。國家對于勞動和社會保障所做出的每一項法規(guī)、政策及舉動，都密切的關(guān)系到了人民的生活和國家的發(fā)展，

3、都在社會和群眾中產(chǎn)生非同一般的影響，并取得了豐碩成果。人民的生活得到保障，減輕了負(fù)擔(dān)，感受到了黨和國家的溫暖關(guān)懷。但同時也由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、政策落實力度、地域自然條件等多種因素的影響，我國的社會保障事業(yè)并沒有形成一個完善有序的體系，法律法規(guī)并不十分完備，各相應(yīng)機(jī)構(gòu)在落實現(xiàn)有的政策的過程中也出現(xiàn)了種種漏洞和不足。因此我們對湖北省*市的勞動和社會保障工作進(jìn)行了調(diào)查，從而進(jìn)一步了解我國現(xiàn)有的各項社保政策，并從中發(fā)現(xiàn)問題和不足，綜合我國社會保障發(fā)展歷程和經(jīng)驗，提出可行性建議，為我國社會保障事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。勞動和社會保障事業(yè)是民生之本，是維護(hù)社會穩(wěn)定的朝陽產(chǎn)業(yè)。該地區(qū)社會保障事業(yè)由無到有，由低到高，

4、由點到面，隨經(jīng)濟(jì)增長穩(wěn)步提高，在近幾代社保人的努力下，該地區(qū)形成了一套基本完善、符合本地自然條件、有益于民計民生的社會保障體系，從而為人民的生活提供了保障和便利。該地區(qū)常住人口88。6萬，戶籍人口75。8萬，其社會保障工作成績優(yōu)異，每年各項任務(wù)指標(biāo)完成情況都在*鎮(zhèn)地區(qū)名列前茅，以07年為例：養(yǎng)老保險參保單位2531家，人數(shù)11。13萬人，比上年增加0。97萬人；失業(yè)保險參保單位2483家，人數(shù)12。87萬人，比上年增加0。98萬人；工傷保險參保單位2821家，人數(shù)13。57萬人，比上年增加3。46萬人；生育保險參保單位1831家，人數(shù)6。77萬人，比上年增加0。94萬人；醫(yī)療保險參保單位252

5、3家，人數(shù)17。90萬人，比上年增加2。56萬人。該地區(qū)在擴(kuò)大社會保險覆蓋面的同時，也加快建立覆蓋城鄉(xiāng)所有居民的社會保障體系建設(shè)，逐步實現(xiàn)社會保險與社會保障制度的有機(jī)銜接，為維護(hù)該地區(qū)社會穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會的健康發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。隨著經(jīng)濟(jì)等多方面因素的發(fā)展，社會保障事業(yè)也亦步亦趨地前進(jìn)，根據(jù)特有的社會狀況，該地區(qū)勞動和社會保障局出臺了一系列政策法規(guī)，下面舉例進(jìn)行分析：體系結(jié)構(gòu)的缺陷：近年來，*市醫(yī)療保障體系不斷完善，覆蓋范圍不斷擴(kuò)大，但是，目前仍有包括部分大學(xué)生、中小學(xué)生和嬰幼兒以及部分城鎮(zhèn)老年人在內(nèi)的相當(dāng)一部分群體沒有納入到醫(yī)療保障范圍，他們的看病就醫(yī)問題已經(jīng)成為社會關(guān)注的熱點，特別是部

6、分大病、重病患者的醫(yī)療費(fèi)用支出給家庭和社會帶來了沉重負(fù)擔(dān)，影響了構(gòu)建和諧社會的進(jìn)程。法律法規(guī)依據(jù)：20XX年6月8日，*市政府下發(fā)了關(guān)于建立*市城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險制度的實施意見，這意味著本市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度向城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度轉(zhuǎn)型，醫(yī)療保障體系將不斷完善，覆蓋范圍也將進(jìn)一步擴(kuò)大。城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險報銷的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，超過部分按60%的比例報銷，在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)累計支付的最高限額為7萬元。學(xué)生及嬰幼兒大病醫(yī)療保險報銷的起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，超過部分按70%的比例報銷，在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)累計支付的最高限額為17萬元。城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)：每人

7、每年1400元，其中城鎮(zhèn)老年人個人繳納300 元；財政補(bǔ)助1100元。學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險籌資標(biāo)準(zhǔn)：每人每年100元，其中個人或家庭繳納50元；財政補(bǔ)助50元。城鎮(zhèn)老年人以每年1月1日至 12月31日為大病醫(yī)療保險年度。在每年9月1日至11月30日按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納大病醫(yī)療保險費(fèi)，從次年的1月1日起享受大病醫(yī)療保險待遇。當(dāng)年符合參保條件的人員，自達(dá)到參保年齡之日起90日內(nèi)持本人戶口簿到戶籍所在地社保所辦理城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險參保繳費(fèi)手續(xù)，按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納當(dāng)年的醫(yī)療保險費(fèi)。自參保繳費(fèi)的次月起享受城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險待遇，享受待遇時間至當(dāng)年的12月31日。學(xué)生兒童以每年9月1日至次年8月

8、31日為大病醫(yī)療保險年度。各類學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本校在冊學(xué)生和兒童大病醫(yī)療保險的參保繳費(fèi)工作，學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的學(xué)生兒童在每年7月1日至9月30日前按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納大病醫(yī)療保險費(fèi)。非在校少年兒童和散居嬰幼兒在每年6月1日至8月31日由其家長持參保人員戶口簿到戶籍所在地街道社保所辦理學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險參保繳費(fèi)手續(xù)，按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納大病醫(yī)療保險費(fèi)，自9月1日起享受大病醫(yī)療保險待遇。城鎮(zhèn)老年人和學(xué)生兒童需持社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核發(fā)的*市城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險手冊和*市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險手冊就醫(yī)。城鎮(zhèn)老年人和學(xué)生兒童住院治療或進(jìn)行特殊病種門診治療的，就醫(yī)時由個人先交付預(yù)交金，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由定點

9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)記帳。結(jié)算時，按規(guī)定應(yīng)由大病醫(yī)療保險基金支付部分，由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算，其余醫(yī)療費(fèi)用由個人與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。這項大病醫(yī)療保險具有五個特點：一是大病有保障，將住院和門診大病列為保障內(nèi)容，化解大病重病風(fēng)險。二是政府補(bǔ)貼高，政府每年為參保的城鎮(zhèn)老年人補(bǔ)貼1100元，每年為參保的學(xué)生兒童補(bǔ)貼50元。三是個人繳費(fèi)少，城鎮(zhèn)老年人每人每年僅繳納300元，學(xué)生兒童每人每年繳納50元。 四是覆蓋人群多，此項大病醫(yī)療保險制度將覆蓋200萬人，形成了覆蓋城鄉(xiāng)的多層次醫(yī)療保障體系。五是制度銜接好，此次的大病醫(yī)療保險制度與現(xiàn)有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、公費(fèi)醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、少兒互助金等制

10、度有效銜接。把“一老一小”人群納入社會保障體系是政府改善民生的重要舉措。為了保障“一老一小”順利參保，湖北省*市勞動和社會保障局采取了多項措施，使“一老一小”取得了突出成績：截至20XX年底，*鎮(zhèn)地區(qū)參加一老一小大病醫(yī)療保險單位163家，參保人數(shù)66555人。其中，城鎮(zhèn)無醫(yī)療保障老年人10079人，占年初調(diào)查參保人數(shù)的148。21%，學(xué)生、兒童56476人；城鎮(zhèn)戶籍45190人，農(nóng)業(yè)戶籍11286人。另外，*鎮(zhèn)地區(qū)有4。10萬農(nóng)業(yè)戶籍學(xué)生、兒童已自愿選擇參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。目前*市區(qū)已為223名城鎮(zhèn)無保障老年人、學(xué)生兒童審核報銷醫(yī)療費(fèi)35。45萬元?！耙焕弦恍　贝蟛♂t(yī)療保險政策實施以來，所

11、屬范圍內(nèi)的大多數(shù)老年、兒童和學(xué)生都積極參保，政策影響范圍不斷擴(kuò)大，受益人群不斷增加，有關(guān)民生的社會保障體系不斷完善，促進(jìn)了整個社會的和諧穩(wěn)定，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了堅實的后盾。然而，越是發(fā)展就越容易發(fā)現(xiàn)問題，尤其是站在政策最前方的受益群眾最容易發(fā)現(xiàn)體系的不足和執(zhí)行過程中的問題。為此，本小組專門與受益群眾進(jìn)行了訪談，所謂“群眾的眼睛是雪亮的”，因此，群眾的意見亦是值得重視的：首先，大多數(shù)群眾在談及這項政策時，認(rèn)為政府能夠有這樣的舉動是對民生問題的極大重視，但也不能說明政策就是完美無缺的。他們認(rèn)為，“一老一小”醫(yī)療保險政策中所涉及的各項醫(yī)療費(fèi)用報銷條件限制太多，比如大病治療過程中占醫(yī)療費(fèi)用比重較大的器材

12、費(fèi)并沒有包括在報銷范圍內(nèi)，折合下來，真正能夠報銷的費(fèi)用往往只是少數(shù)，大部分費(fèi)用還得由群眾自己負(fù)擔(dān)。當(dāng)然，這并不完全是政策體系的問題，國家的經(jīng)濟(jì)水平還處在欠發(fā)達(dá)狀態(tài)，要發(fā)展就不能只顧公平不顧效率。希望在未來的發(fā)展過程中，社會保障可以和經(jīng)濟(jì)得到同步的發(fā)展。其次，多數(shù)群眾有這樣一種看法。在他們的就醫(yī)治病過程中，醫(yī)院一方往往利用群眾對醫(yī)藥方面知識的不了解加以冗雜多余的用藥和檢查項目，院方認(rèn)為群眾有醫(yī)療保險，所以并不會因此而加重負(fù)擔(dān)。我們認(rèn)為，這種想法和做法在是極其惡劣的，這不僅是對國家財產(chǎn)的掠奪，更是對社會資源極大的浪費(fèi)，在經(jīng)濟(jì)迫切要求又好又快發(fā)展的今天，這兩種情況都是不應(yīng)該出現(xiàn)的。本小組認(rèn)為，出現(xiàn)這

13、種現(xiàn)象一方面是國家監(jiān)督體系的不健全導(dǎo)致，另一方面也是由于群眾知識的欠缺。因此，加快完善國家在這一方面的制度體系和加大科教文衛(wèi)事業(yè)的宣傳力度無疑是解決這一問題的當(dāng)務(wù)之急。城鎮(zhèn)或農(nóng)村中年滿60歲的老人，且不含有下列各條件中的任何一條的老年人屬于“無社會保障老年居民”的范疇：享受機(jī)關(guān)、事業(yè)單位離休費(fèi)、退休費(fèi)、退職費(fèi)；享受社會保險統(tǒng)籌基金發(fā)放的離休退休退職費(fèi)、退養(yǎng)人員的生活補(bǔ)助費(fèi)；享受工傷保險基金發(fā)放的一至四級工傷人員的傷殘津貼，公亡人員供養(yǎng)直系親屬撫恤金；享受建設(shè)征地超期人員生活補(bǔ)貼；享受自主擇業(yè)軍事干部退役金，移交地方管理軍隊干部退休金，無軍籍職工退休金；享受農(nóng)村社會養(yǎng)老保險待遇；繼續(xù)繳納基本養(yǎng)老

14、保險費(fèi)。社會原因：為了進(jìn)一步完善社會保障體系，保障老年居民的基本生活，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)”的社會建設(shè)目標(biāo)，根據(jù)*市城鄉(xiāng)無社會保障老年居民養(yǎng)老保障辦法，湖北省*市勞動和社會保障局加緊實施了“無社會保障老年居民養(yǎng)老”保障待遇的政策?，F(xiàn)實原因：城鄉(xiāng)無保障老年居民情況的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示*市區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)戶籍居民男60周歲以上、女50周歲以上老年人15003人，其中80周歲以上634人，70周歲至80周歲3056人，70周歲以下11313人；1000人以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)5個人數(shù)為8796人，占總25個鄉(xiāng)鎮(zhèn)人數(shù)的59%。由此可見，老年居民在*鎮(zhèn)地區(qū)占有相當(dāng)一部分的人口比重，做好老年居民的社會保障工作不僅是社會保障體系的一大飛躍，也是*鎮(zhèn)地區(qū)社會保障工作的重中之重。只有老年人的社會保障落到了實處，才能真正體現(xiàn)社會保障意義。地區(qū)社會保障部門通過發(fā)放宣傳手冊等方式使人們了解該項政策，人們采取自愿申報的方式參加這項社會保障活動。本政策從20XX年1月1日起實施，滿足無社會保障老年居民條件的老人可通過當(dāng)?shù)厣鐣Ｕ蠙C(jī)構(gòu)領(lǐng)取“*市城鄉(xiāng)無社會保障老年居民養(yǎng)老保障待遇個人申請表”，照實填寫表中各項信息，再交至當(dāng)?shù)厣鐣Ｕ蠙C(jī)構(gòu)審核，符合各項條件的申請表一般在交表20個工作日后可以領(lǐng)取每月200元人民幣的補(bǔ)助金。每月20日，市勞動保障部門會通過金融機(jī)構(gòu)把福利養(yǎng)老金按時