骨折病人的營養(yǎng)調(diào)理

1、骨折病人的營養(yǎng)調(diào)理 在骨折的狀態(tài)下，人體對營養(yǎng)的需求增加。合理及時的飲食營養(yǎng)有助于骨折的愈合康復(fù)，減少感染和并發(fā)癥發(fā)生。大部分骨折病人不伴有內(nèi)臟損傷，但由于經(jīng)歷了創(chuàng)傷或手術(shù)打擊，終日臥床，運動量減少，原先的生活節(jié)律被打亂，往往食欲下降，不想吃東西。老年患者、體質(zhì)較弱或心理承受能力差的人更容易發(fā)生，受傷或手術(shù)后短時期內(nèi)尤為明顯，所以我們家屬朋友們要在飲食上多下功夫。做到營養(yǎng)豐富，色、香、味俱佳，以促進(jìn)食欲。手臂活動不便和不能坐起的要喂飯。 食物中有許多成分對傷口和骨折的修復(fù)起著舉足輕重的作用。傷口愈合中，膠原纖維和蛋白多糖起重要的作用,銅能促進(jìn)骨折愈合，鐵和維生素-C是骨折愈合所必需的

2、，維生素-A與骨折修復(fù)有關(guān)等。骨折后要提供合理膳食，科學(xué)地進(jìn)行調(diào)配。骨折早期：這時要針對病人傷口疼痛，食欲差，活動少，消化力弱的特點，補(bǔ)充高蛋白、高鈉、高鐵、高維生素、低脂肪為主，多安排含水分多，易消化、無刺激的清淡食物，如瘦肉、牛奶、雞蛋、雞湯、鮮魚、青菜、水果等，主食可吃稀飯、面湯，盡量采用少量多餐法，以利于消化吸收。餐后半小時加適量的水果，下午加餐維生素AD奶或強(qiáng)化鈣酸奶?；謴?fù)期: 飲食上由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I養(yǎng)補(bǔ)充，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的營養(yǎng)補(bǔ)充的基礎(chǔ)上增加碳水化合物，蛋白質(zhì)和脂肪、維生素的攝入，如骨頭湯、動物肝臟之類，以補(bǔ)給更多的維生素、，鈣及蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)成人每日23g/k

3、g體重天，兒童68g/kg體重天。每天至少吃2、3個以上雞蛋，100150克左右的脂肪和500克左右的主食，注意營養(yǎng)搭配，獲得均衡營養(yǎng)。 骨折后期：患病后期傷口基本愈合，身體處于恢復(fù)階段，此時可恢復(fù)正常飲食，注意均衡飲食，注意增加營養(yǎng)，品種多樣化即可。每日戶外曬太陽1小時，對不能戶外曬太陽者注意補(bǔ)充魚肝油滴劑或強(qiáng)化維生素A-D鈣奶等。合理膳食洪昭光教授把復(fù)雜繁瑣的健康知識濃縮成“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”十六個字（這就是健康的“四大基石”）第一大基石：合理膳食。 “合理膳食”就是兩句話、十個字，第一句話是“一二三四五”，第二句話是“紅黃綠白黑”。“一”，就是每天喝一袋牛奶。中國的

4、膳食普遍缺鈣。在中國，99%的人都缺鈣，從而導(dǎo)致骨痛、龜背、骨折等病癥大量發(fā)生。正常人每天需要八百毫克的鈣，而飲食中只有五百毫克，缺三百毫克，一袋牛奶正好含鈣三百毫克。第二次世界大戰(zhàn)以后，日本政府每天給中小學(xué)生免費供應(yīng)一袋牛奶，日本人也一代比一代長得高。日本有一句話：“一袋牛奶，振興一個民族。”牛奶最好在晚上睡覺前喝，因為生長激素在夜里分泌最旺盛。常喝奶的孩子不但身材高還健康聰明，抵抗力強(qiáng)。如果你不能喝牛奶，也可改喝酸奶；如果酸奶也不能喝，也可喝豆?jié){，但要喝兩袋，因為豆?jié){中的鈣含量只是牛奶的一半。“二”，是指二百五十克到三百五十克碳水化合物。這也就是半斤到七兩的糧食，因人而異。現(xiàn)在社會上胖人多

5、，減肥藥也多。實際上，只要調(diào)控主食就可調(diào)控體重，科學(xué)家提出 “飯前喝湯，苗條健康?！保瑥V東人就是最好的例子。北方人大多人高馬大，是因為飯后喝湯，越喝越胖?！叭?，是三分高蛋白。人不能光吃素也不能光吃肉；蛋白質(zhì)不能多也不能少，三分正好。一分就是一兩（五十克）瘦肉或一個雞蛋或二兩魚蝦、二兩豆腐。每日三餐要合理搭配。動物中，魚類的蛋白質(zhì)最好。吃四條腿的不如吃兩條腿的，吃兩條腿的不如吃一條腿的，吃一條腿的不如吃沒腿的，沒腿的動物就是指魚。植物蛋白以黃豆最好，尤其對女性，作用更大。女性到了更年期，血壓忽高忽低、出汗、心慌、潮熱、骨質(zhì)疏松病全來了，都是雌性激素下降惹的禍，多喝豆?jié){可以補(bǔ)充雌性激素?！八摹?，

6、就是四句話：“有粗有細(xì)、不甜不咸、三四五兩、七八分飽?！泵绹茖W(xué)家曾經(jīng)做過一個實驗，讓一百只猴子隨便吃食，另外一百只猴子則定量供應(yīng)只讓吃七八分飽。十年下來，敞開肚皮吃食的猴子死了五十只，而吃不飽的才死了十二只。中國有句老話說得好，“若要小兒安，三分饑和寒?！薄拔濉?，就是五百克蔬菜和水果。常吃新鮮的蔬菜和水果能減少一半的癌癥。河南有個林縣，食道癌最多，后來補(bǔ)充了一些新鮮的蔬菜和水果，食道癌患者明顯下降?！凹t”，就是一天一個西紅柿。特別提醒男同志，每天吃一個西紅柿，前列腺癌的發(fā)病率就能減少45%；再就是少量的紅葡萄酒可預(yù)防動脈硬化，紅辣椒可改善情緒、減輕焦慮?！包S”，就是要多補(bǔ)充維生素A。中國的膳

7、食不僅缺鈣，還缺少維生素A。胡蘿卜、紅薯、南瓜、玉米、西瓜等紅黃色的蔬菜水果含維生素A較多，經(jīng)常食用可以減少感冒的發(fā)生?！熬G”，是指綠茶。綠茶中含有一種抗氧化自由基的東西，常喝綠茶，能延年益壽，減少動脈硬化、腫瘤?！鞍住?，是指燕麥粉、燕麥片。英國前首相撒切爾夫人膽固醇很高，不吃藥就吃燕麥面包。每天早晨吃一兩燕麥粥，既方便又便宜，特別對糖尿病人，燕麥粥不但能降低膽固醇和甘油三脂，還降糖通便?！昂凇保褪呛谀径?。黑木耳可以降低血液的粘稠度，多吃黑木耳，可以凈化血液，不容易得腦血栓。很多老人癡呆都是細(xì)小的毛細(xì)血管慢慢地堵塞，最后腦子不行了，傻了，半身不遂是突然一根大血管堵了。血栓栓在腦子里叫中風(fēng)，栓

8、在心臟叫心肌梗塞。介紹一個偏方：取十克黑木耳，一兩（五十克）瘦肉，三片姜，五個大棗，加入六碗水，用文火煲成兩碗水，每天喝一次，連喝四十五天，可有效預(yù)防血管堵塞。 食品分類：富含蛋白質(zhì)：雞、魚、肉、蛋、奶、大豆、豆制品等。  富含膠原：豬皮、豬蹄類。  富含銅：水產(chǎn)、豆類、瘦肉、蝦米、杏仁、核桃等。  富含鋅：蝦皮、紫菜、豬肝、黃豆、綠豆、帶魚、鯉魚等。  富含鐵：動物肝、心、腎、動物全血、蛋黃、魚類等、綠葉蔬菜等。  富含鈣：牛奶、蝦皮、蝦米、大豆、豆制品、奶制品、綠色蔬菜、海帶、芝麻

9、醬等。  富含維生素-A：菠菜、韭菜、薺菜、胡蘿卜、紅薯、肝臟、蛋類、全脂牛奶等。  富含維生素-C：新鮮蔬菜、新鮮水果等。如西紅柿、青菜、包菜、蘿卜、西瓜、獼猴桃、草莓等。富含粗纖維：韭菜、菠菜、芹菜、粗糧如地瓜、香蕉等。 對于長期臥床的病人，由于腸蠕動減慢，消化能力減弱，食欲差，大便秘結(jié)，所以要多吃些纖維素多的蔬菜，如芹菜、韭菜、菠菜青菜等，水果如香蕉、蘋果、梨等，蜂蜜，并鼓勵病人多飲水，以防大便干燥。經(jīng)臨床觀察，術(shù)后前3天食含鹽食物，少吃甜食，有利于減少便秘的發(fā)生。骨骼主要由有機(jī)物和無機(jī)物所構(gòu)成。無機(jī)物中占比例最多的是鈣，人體內(nèi)99 %的

10、鈣集中在骨骼內(nèi)。老年人因骨質(zhì)疏松發(fā)生骨折，在治療骨折的同時，必須積極補(bǔ)鈣，同時還要補(bǔ)充維生素D，以協(xié)助鈣的吸收。怎樣保存食物中的鈣不良飲食及烹飪習(xí)慣往往會影響人體對鈣的吸收和利用。對此應(yīng)多加注意，在烹飪時，要盡量去除影響鈣吸收利用的因素，以保存更多的鈣。1、烹調(diào)葷菜時常用醋糖醋魚、糖醋排骨等是最利于鈣吸收的菜肴。醋是酸味食品，不僅可以去除異味，還能使魚骨、排骨中的鈣溶出。魚、排骨中的蛋白質(zhì)和鈣的含量較高，在酸性環(huán)境中，鈣與蛋白質(zhì)在一起，最容易被吸收。烹飪時，可用小火長時間焐燜，使魚、排骨中鈣的溶出較完全。 2、把豆腐和魚一起燉魚肉中含有維生素D，可促進(jìn)豆腐中鈣的吸收，使鈣的生物利用率大大提高。

11、 3、西紅柿炒雞蛋、雪里蕻炒黃豆等“補(bǔ)鈣”作用也不錯維生素C能促進(jìn)鈣的吸收，而西紅柿是富含維生素C的食品，與雞蛋同炒，西紅柿中的維生素C可促進(jìn)鈣的吸收。使鈣的吸收率提高。雪里蕻也富含維生素C，與黃豆同食，同樣可使鈣的吸收、利用率大大提高。 4、菠菜、莧菜等綠色蔬菜先焯一下在消化道中，草酸、植酸等容易與鈣結(jié)合成一種不溶性的化合物，影響鈣的吸收。所以，當(dāng)食物中的草酸、植酸等過高時，不但影響本身鈣的吸收，還影響其他食物中鈣的吸收。因此，烹調(diào)時應(yīng)盡量除去這些不利于鈣吸收的因素。由于草酸易溶于水，可在烹調(diào)前，在沸水中把菠菜、莧菜等焯一下，除去草酸，再和豆腐一起炒，這樣就不會形成不溶性的草酸鈣了。 5、把

12、大米先在溫水中浸泡一下，或多做發(fā)酵的面食因為大米和白面中含有很多植酸，可以與鈣形成不溶性的植酸鈣，影響鈣的吸收。為此，可將面粉發(fā)酵，或把大米先在溫水中浸泡一下，可以去除部分植酸。 6、黃豆發(fā)芽后食用黃豆（大豆）中植酸含量很高，可采用發(fā)芽的辦法，去掉黃豆中的植酸。同時，黃豆中本不含有的還原性維生素C含量會大大增加，它可促進(jìn)鈣的吸收和利用。  骨折后的飲食禁忌1、慎用對呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品（辣椒、生蔥、芥末、胡椒）等。2、忌偏食：骨折患者常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況，機(jī)體本身對這些有修復(fù)能力，但是機(jī)體修復(fù)組織、化瘀消腫主要是靠各種營養(yǎng)素，由此可知，保證骨折患

13、者順利愈合的關(guān)鍵就是營養(yǎng)。 3、忌食難消化食物：骨折患者因固定石膏或夾板而活動受限制，加上傷處腫痛，精神憂慮，往往食欲不振。所以，食物既要營養(yǎng)豐富，又要容易消化，忌食糯米、油炸食品等不易消化的食物，宜多吃水果、蔬菜。 3、忌少喝水：臥床的骨折患者行動十分不便，怕麻煩家屬，因此就少喝水，以減少小便次數(shù)，這樣易造成泌尿系結(jié)石和感染和大便秘結(jié)。所以，臥床骨折患者想喝水就喝，不必顧慮重重。 4、忌過多食用白糖：大量攝取白糖后，將引起葡萄糖的急劇代謝，從而產(chǎn)生代謝的中間物質(zhì)，這時，堿性的鈣、鎂、鈉等離子，便會立即被調(diào)動參加中和作用，以防止血液出現(xiàn)酸性。如此鈣的大量消耗，將不

14、利于骨折患者的康復(fù)。5、忌吸煙,香煙會損害皮膚傷口愈合能力和骨折愈合,因為香煙所含尼古丁在影響骨愈合中起關(guān)鍵作用，它能顯著降低人體組織的氧含量，削弱了機(jī)體制造膠原的能力，而膠原是一種對于新骨形成頗有用的蛋白質(zhì)。通過X射線監(jiān)測，了解骨折病人手術(shù)后新骨生長情況，發(fā)現(xiàn)吸煙者生長1厘米新骨平均89.4天，而不吸煙者只需69.6天，戒煙者則約需81.6天。三七蒸雞（三七又名田七，明代著名的藥學(xué)家李時珍稱其為“金不換”， 能活血化瘀，消腫止痛。） 用料  雞肉 250 克，三七粉 15 克，冰糖(搗細(xì))適量   制作

15、  將三七粉、冰糖與雞肉片拌勻，隔水密閉蒸熟。1日分 2 次食用。 功效  活血養(yǎng)血、養(yǎng)筋止痛，用于骨折初期。每天應(yīng)吃8兩菜中國老年保健協(xié)會心血管委員會主任委員、北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任、著名營養(yǎng)學(xué)家洪昭光教授說，蔬菜是我們身體維生素的主要來源，每天吃400克、也就是8兩蔬菜，是預(yù)防結(jié)腸癌、乳腺癌、前列腺癌、胃癌的最好方法。夏天的菜要吃新鮮的、顏色鮮艷的，也要講究個吃法，否則會造成營養(yǎng)的流失。紅黃蔬菜增強(qiáng)抵抗力蔬菜中，紅黃色蔬菜和瓜類蔬菜都含有豐富的維生素，尤其是紅黃色蔬菜中的維生素，是所有蔬菜中含量最高的。 洪教授介紹說，我

16、們的膳食中本來就缺少維生素，再加上夏天天氣的關(guān)系，使人體免疫力下降，孩子容易感冒發(fā)燒、患扁桃腺炎，中老年人視力減退，患動脈硬化、癌癥的幾率也明顯增加。而胡蘿卜、西紅柿營養(yǎng)學(xué)的研究也證明，生吃蔬菜能夠最大限度地保存菜里的營養(yǎng)，因為蔬菜中一些人類必需的生物活性物質(zhì)在遇到55以上溫度時，就會發(fā)生變化，失去營養(yǎng)價值。而蔬菜中還含有一種叫干擾素誘生劑的免疫物質(zhì)，能抑制人體細(xì)胞癌變和抗病毒感染，但這種物質(zhì)不耐高溫，只有生吃才能發(fā)揮作用。所以，像黃瓜、苦瓜、生菜等能生吃的蔬菜，只要洗干凈，不妨生吃或用熱水焯一下加點蒜末、醋、香油、味精涼拌著吃，盡量減少營養(yǎng)的損失。、南瓜等紅黃色蔬菜正好能充分補(bǔ)充維生素，提高

17、我們的免疫力。擇、洗、炒都要講方法外層葉子營養(yǎng)最多相信您吃萵筍的時候也習(xí)慣把葉子削掉，吃莖的部分。但是，同濟(jì)大學(xué)的營養(yǎng)學(xué)家做了一項維生素含量的檢測，結(jié)果證明萵筍莖中的維生素含量還不及葉中的1/16，而大青菜葉和白菜葉中維生素的含量，也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于我們常吃的菜梗的含量。 再比如豆芽，很多人只吃上面的芽而將豆瓣丟掉，但事實上，豆瓣中維生素的含量比芽的部分多23倍。所以，在擇菜的時候少丟掉一些外層的菜葉。如果是感覺味道不好，可以把葉子換種吃法，但別浪費。比如，把萵筍的嫩葉洗干凈蘸醬吃；芹菜葉也可以用開水略焯，再加點鹽、味精、香油、芥末涼拌著吃，味道非常好。淘米水洗菜毒性更強(qiáng)蔬菜和水果上大多都有農(nóng)藥，不少

18、人買菜后都會習(xí)慣用偏方，也就是用鹽水浸泡。但是，不要以為用鹽水泡過了就完全干凈，可以不用洗滌靈，也不再用清水洗了。新鮮的蔬菜水果用淡鹽水浸泡十來分鐘并沒有錯，可以除去果蔬表面的部分農(nóng)藥，但是這和清水清洗的差別不是很大。而且，如果放的鹽太多，鹽分控制不當(dāng)，鈉離子就會滲進(jìn)果蔬里，影響蔬菜水果的食用效果。另外，倘若用鹽水泡的時間太長，還可能導(dǎo)致果蔬細(xì)胞脫水，使維生素、礦物質(zhì)等易溶于水的營養(yǎng)物質(zhì)大量流失。除了泡鹽水之外，還有些人習(xí)慣用淘米水等堿性水洗菜，這樣雖然可以分解部分農(nóng)藥，但有些農(nóng)藥遇堿性分解后的產(chǎn)物可能會比農(nóng)藥本身毒性更強(qiáng)、更危害健康。所以，清水是洗蔬菜水果最好的方法。能去皮的蔬菜，可以用流動水沖洗23遍，然后去皮吃；不能去皮的，先用流動水沖洗2遍，然后泡幾分鐘再沖洗2遍；準(zhǔn)備生吃的，還要多洗幾遍。洗的時候記得要用洗滌靈，但要注意沖洗干凈。大火快炒營養(yǎng)損失最少很多人很會做菜，炒出來的菜色、香、味俱全，但卻不懂得