浙路(JL)101~116

1、浙路（ JL） 101計量支付月報表支付期號截止日期年月日建設(shè)單位承包單位監(jiān)理單位年月日計量支付報表傳遞單支付期號浙路 (JL)102至駐地監(jiān)理 :根據(jù)合同條款第條 ,現(xiàn)報上第期支付報表請予審核.項目經(jīng)理 (簽字)(公章 )年月日駐地監(jiān)理辦公室收件人 (簽字)年月日駐地監(jiān)理意見簽字年月日發(fā)自 :駐地監(jiān)理辦公室致:業(yè)主尊敬的先生:我們已經(jīng)審核批準(zhǔn)了第現(xiàn)報上支付證書一式合同段承包人遞交的第份 ,請根據(jù)合同條款規(guī)定審核支付.期中期計量支付證書,駐地監(jiān)理辦公室(公章 )業(yè)主收件人 (簽字 )年月日業(yè)主代表審核(公章 )簽名:年月日中期財務(wù)支付證書承包單位 :浙路 (JL)104-1支付期號 :截止日期

2、年月日清單項目內(nèi)容合同價及變更金額（萬到本期未完成到上期未完成本期完成號元）（萬元）（萬元）（萬元）變更總變更后其中其中其中100總則合同金額總金額金額總金額變更額總金額金額變更額變更額200 路基土石方300路面400橋梁500隧道600 排水及涵洞700防護(hù)800 安全設(shè)施及預(yù)埋管線900 綠化及環(huán)境保護(hù)暫定小計價格調(diào)整合計索賠調(diào)整違約罰金遲付款利息動員予付款扣回動員予付款材料設(shè)備墊付款扣回材料設(shè)備墊付款保留金實際支付業(yè)主代表：編制日期：駐地監(jiān)理工程師：年月合同監(jiān)理工程師：日項目經(jīng)理：制表：清單中期支付報表截止日期年月日清單號支付期號共頁 第頁浙路（ JL） 105計量合同數(shù)量累計完到本期

3、未完成到上期未完成本期完成項目編號項目內(nèi)容單價金額成占合金額金額金額單位數(shù)量（元） （元） -同%數(shù)量數(shù)量數(shù)量（元）（元）（元）甲乙丙ABC=A.BD=F/CEF=B.EGH=B.GIJ=B.I合計駐地監(jiān)理工程師：合同監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：制表：清單工程一覽表浙路（ JL） 106承包單位截止日期：年月日支付帳號共頁 第頁計量合同清單到本期末變更后到上期末變更累計（ +-）本期變更（ +-）清單號變更內(nèi)容金額金額批準(zhǔn)文號單位單價數(shù)量數(shù)量數(shù)量金額（元）數(shù)量金額（元）（元）（元）合計編制日期：年月日駐地監(jiān)理工程師：合同監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：清單單價變更一覽表浙路（ JL） 107承包單位截止日期：

4、年月日支付帳號共頁 第頁計量合同清單到本期末變更后到上期末變更累計（ +-）本期變更（ +-）清單號變更內(nèi)容金額金額批準(zhǔn)文號單位單價數(shù)量數(shù)量數(shù)量金額（元）數(shù)量金額（元）（元）（元）合計編制日期：年月日駐地監(jiān)理工程師：合同監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：永久性工程材料差價金額一覽表浙路（ JL） 108承包單位截止日期：年月日支付帳號共頁 第頁單基本（合同）價格現(xiàn)行（同意調(diào)整）價格差價（ +-）材料來源或序號材料名稱批準(zhǔn)文號位合計價其中：綜合費(fèi)合計價其中：綜合費(fèi)單價總金額現(xiàn)場計量表編號合計編制日期：年月日材料科長：制表：工程材料到達(dá)現(xiàn)場計量表承包單位浙路（ JL ） 109截止日期：年月日支付帳號共頁 第

5、頁單按合同規(guī)定予付總金額進(jìn)料發(fā)票抽查報告序號材料名稱數(shù)量單價金額）%（元）材料來源質(zhì)保書編號位的（單據(jù)）號編號甲12ABC=A ×B合計編制日期：年月日材料科長：制表：注：本表附進(jìn)料發(fā)票復(fù)印件份扣回材料墊付款一覽表浙路（ JL ） 110承包單位截止日期：年月日支付帳號共頁第頁日期累計予付金額本期予付金額到本期末回扣金額到上期末回扣金額本期回扣金額年月合計材料款設(shè)備款合計材料款設(shè)備款合計材料款設(shè)備款合計材料款設(shè)備款合計材料款設(shè)備款合計編制日期：年月日合同監(jiān)理工程師：材料科長：制表：回扣動員預(yù)付款一覽表承包單位：浙路（ JL）111支付期號：截止日期年月日A ：本合同段合同總價（人民幣

6、）：B：動員予付款合同總價的（） %金額（人民幣） ：C：到第（）支付期末（ JB） 203 表“合計”欄累計完成支付金額（人民幣） ：D：CB 的時間：第月E：本合同段合同期限：個月F：已付動員予付款（人民幣）FG：每月應(yīng)扣回動員予付款G=E-（ D-1 ）-（）到本期末累計已回扣金額（人民幣）扣除到上期末累計已回扣金額（人民幣）金額本期回扣金額（人民幣）備注合同監(jiān)理工程師計量負(fù)責(zé)人制表注： G 式中分母的（）好為合同工期中須年前扣完的月數(shù)工程計量表承包單位：合同號監(jiān)理單位：制表計算：浙路（JL）112支付期號：本期共頁第頁支付基礎(chǔ)上編號項目名稱起訖樁號部位圖號質(zhì)檢單編號計算草圖及幾何尺寸：

7、承包人工地（或單位工專業(yè)監(jiān)理工程師簽字程）負(fù)責(zé)人簽字計算式：工程量清單號計量單位工程數(shù)量承包人計量負(fù)責(zé)合同監(jiān)理工程師人簽字、日期簽字、日期注：計算草圖，計算式或計算表填不下時，可另附頁。填表人：日期：計量支付數(shù)量匯總表制表：浙路（ JL）113支付期號：共頁第頁日期項目編號項目名稱計量表編號單位單價數(shù)量金額本頁小計合計計量負(fù)責(zé)人簽字、日期合同監(jiān)理工程師簽字、日期注：本表系按本期工程計量單順序號進(jìn)行累計統(tǒng)計匯總浙路（ JL） 114工程計量表匯編支付期號截止日期年月日計量匯總表張本期工程計量表張匯編計量萬元第合同段工程項目經(jīng)理部匯編（公章）駐地監(jiān)理工程師辦公室年月日開工動員預(yù)付款支付證書承包單位

8、：合同號監(jiān)理單位：編號：浙路（JL）115年月日致總（駐地）監(jiān)理工程師：按合同規(guī)定本項目經(jīng)理部已完成；1、 提交了履約擔(dān)保并簽定了合同協(xié)議書；2、 提交了開工預(yù)付款擔(dān)保。按合同條款（60.5）和投標(biāo)書附錄中規(guī)定的開工預(yù)付款的金額元，請予審核支付。（公章）項目經(jīng)理：日期：附件：履約擔(dān)保和開工預(yù)付款擔(dān)保文件復(fù)印件（正本存業(yè)主處）。監(jiān)理審核意見（公章）審核人：日期：業(yè)主審核意見（公章）審核人：日期：支扣付回情規(guī)況定簡概述述注：本證書一式三份，業(yè)主、監(jiān)理、承包人各存一份。合同價格調(diào)整表（編號： ）截止日期年月日承包人：制表人合同號監(jiān)理單位：監(jiān)理工程師：浙路（ JL） 116RSSSCETIFuLMBMT=F*X+a+b+ c +d+e+f +g-1RSSS°CETIFuLMBM式中“ 0”基本價格指數(shù)“ 1”現(xiàn)行價格指數(shù)加權(quán)系數(shù)現(xiàn)行價格基本價格計算值式 中指數(shù)指數(shù)符號說明編號符 號ABCA*B/CX非調(diào)因子X0.35