醫(yī)務(wù)人員知情告知制度知曉情況調(diào)查表

1、兒科醫(yī)務(wù)人員掌握知情告知制度、溝通制度、維護(hù)患者合法權(quán)益的知曉情況、執(zhí)行力調(diào)查表調(diào)查者：檢查時間：年 月 日標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容姓名知曉程度執(zhí)行力姓名知曉程度執(zhí)行力姓名知曉程度執(zhí)行力知曉部分 知曉不知 曉優(yōu)良中差知曉部分 知曉不知 曉優(yōu)良中差知曉部分 知曉不知 曉優(yōu)良中差臨床醫(yī)師在對病人初步診斷后要向病 人告知疾病特點(diǎn)及檢查治療方法、治 療后果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，對 于特殊檢查、特殊治療應(yīng)在取得病人 的理解和同意后，方可實(shí)施。如果病人對檢查、治療有疑慮，拒絕 接受醫(yī)囑或處理，主管醫(yī)師應(yīng)在病程 記錄中作詳細(xì)記錄，向病人做出進(jìn)一 步的解釋，病人仍拒絕接受處理等情 況，也應(yīng)在病程記錄中說明，并向上 級醫(yī)師或

2、科主任報告。如果病人執(zhí)意不同意接受應(yīng)該施行的 檢查或治療，則不可實(shí)行，但應(yīng)告知 可能產(chǎn)生的后果，由病人或委托人在 知情同意書上簽字。進(jìn)行輸血以及其他特殊檢查或治療前 必須簽署特殊檢查、特殊治療知情同 意書。主管醫(yī)師應(yīng)向病人及家屬告知 特殊檢查、特殊治療的相關(guān)情況，由 病人及家屬簽署同意檢查、治療的意 見。床旁首次溝通：一般疾病，要求主管 醫(yī)師查房結(jié)束時，及時將病情、初步 診斷、治療方案，以及進(jìn)一步診治檢 查方案等與患者進(jìn)行溝通交流。住院期間溝通：在病人住院期間，要 求主管醫(yī)師必須對病人所患疾病的診 斷情況、主要治療手段、重要檢查目 的及結(jié)果，某些治療可能引起的嚴(yán)重 后果、藥物不良反應(yīng)及費(fèi)用等內(nèi)

3、容進(jìn) 行經(jīng)常性的溝通，并將溝通內(nèi)容記載 在病程記錄上。當(dāng)下級醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定 時，應(yīng)當(dāng)先請示上級醫(yī)師或與上級醫(yī) 師一同集體溝通。診斷不明或疾病病情惡化時，在溝通 前，醫(yī)一醫(yī)之間，醫(yī)一護(hù)之間，護(hù)一 護(hù)要相互討論，統(tǒng)一認(rèn)識后由上級醫(yī) 師對家屬進(jìn)行解釋，避免使病人和家 屬產(chǎn)生不信任和疑慮的心理。如責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難 或有障礙時，應(yīng)另換其他醫(yī)務(wù)人員或 上級醫(yī)師、科主任與其進(jìn)行溝通。醫(yī)務(wù)人員維護(hù)患者的權(quán)益， 具體包括： 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依法維護(hù)患者最基本的權(quán) 益即有權(quán)獲得適宜的醫(yī)療診治；醫(yī)務(wù) 人員應(yīng)尊重患者自由選擇和拒絕治療 的權(quán)利；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)尊重和維護(hù)患者 的隱私權(quán)；患者有監(jiān)督自己的醫(yī)

4、療及 護(hù)理權(quán)益實(shí)現(xiàn)的權(quán)利；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充 分尊重患者的知情冋意權(quán)，嚴(yán)格遵守 我院患者知情同意告知制度的有 關(guān)規(guī)定，履行告知義務(wù)。醫(yī)務(wù)人員應(yīng) 主動了解患者的民族和有無宗教信 仰，尊重患者的民族風(fēng)俗習(xí)慣和宗教 信仰，對患者提出的關(guān)于民族風(fēng)俗習(xí) 慣和宗教信仰的要求，在客觀條件允 許和不影響治療的前提下，應(yīng)充分配 合，盡量滿足?；颊叩暮戏?quán)益：（一）享受平等醫(yī)療 權(quán)。（二）享受安全有效的診治。（二） 享有知情權(quán)。（四）享有選擇權(quán)。（五） 享有隱私權(quán)。（六）享有獲得權(quán)。（七） 享有投訴權(quán)?；颊哂袡?quán)根據(jù)醫(yī)療條件或自己的經(jīng)濟(jì) 條件選擇醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療及護(hù) 理方案?；颊咴诜稍试S的氾圍內(nèi)（精神病、 傳染病患

5、者的某些情況屬不允許范 圍）可拒絕治療，也有權(quán)拒絕某些實(shí) 驗(yàn)性治療，但醫(yī)生應(yīng)說明拒絕治療的 危害。在不違反法律規(guī)定的范圍內(nèi)，有權(quán)自 動出院，但必須自行承擔(dān)由此引起的 一切后果和責(zé)任，并簽子為據(jù)。醫(yī)務(wù)人員在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說 明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施特殊檢 查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時 向患者說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案 等情況，并取得其書面同意；不宜向 患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說 明，并取得其書面同意。醫(yī)務(wù)人員未 盡到前款義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī) 療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。調(diào)查表記錄錄入說明： 1知曉一一被檢查人員了解全部內(nèi)容；2、部分知曉一一被檢查人員僅了解內(nèi)容70% 3、不知曉一一被檢