紅霉素配合栓劑治療支原體陰道感染83例研究

1、紅霉素配合栓劑治療支原體陰道感染83例研究【摘要】目的探討口服紅霉素配合陰道栓劑治療支原體 陰道感染的臨床療效。方法采用口服紅霉素配合保婦康栓 治療的方法對(duì)83例支原體陰道感染病例進(jìn)行觀察。結(jié)果總 有效率達(dá)95. 7%o結(jié)論 紅霉素配合栓劑治療支原體陰道感染 療效肯定?！娟P(guān)鍵詞】紅霉素；陰道栓劑；支原體陰道感染支原體感染目前在臨床上歸為性傳播疾病，它屬于條件 致病菌引起的感染，很多正常女性陰道中可有支原體存在， 但當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)，就會(huì)有陰道炎癥狀出現(xiàn)，會(huì)對(duì)女性 的身體造成一定的影響。治療支原體陰道感染只用口服紅霉素類藥物，復(fù)發(fā)率 高，不少患者治療的不徹底，不能完全治愈。有時(shí)只是緩解癥 狀,

2、停藥后癥狀又復(fù)發(fā)，治療效果不理想。影響了患者的工 作和生活。我院應(yīng)用口服紅霉素類藥物配合保婦康栓治療支 原體陰道感染83例分析如下。1資料與方法1.1 一般資料選取到我院婦科門診就診、陰道分泌物 多、宮頸肥大、充血、尿頻、尿急、尿痛等癥狀的患者，取 子宮頸管的分泌物，行陰道分泌物支原體檢測(cè)。陽(yáng)性的83 例，其中47例為復(fù)發(fā)患者，占總數(shù)的61%； 36例為易發(fā)患 者，占總數(shù)的39%o1.2方法化驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性的患者均予以莪術(shù)油為主要成 分的保婦康栓每晚一枚睡前放入陰道深部，陰道上藥三個(gè)療 程(7 d-個(gè)療程)，同時(shí)口服紅霉素500 mg, 4次/d 口服， 共7 d。治療前后均詢問臨床癥狀?；疾『螅?/p>

3、性伴侶須同時(shí) 服藥治療，并且在治療期間須禁性生活，同時(shí)要注意保持衛(wèi) 生。1. 3療效判定治愈：保婦康栓放陰道后均感覺清涼舒 適，陰道分泌物增多現(xiàn)象消失、宮頸紅潤(rùn)光滑無(wú)充血點(diǎn)、尿 道刺激癥狀消失、陰道分泌物支原體檢測(cè)陰性，治療期間每 次月經(jīng)后復(fù)查，連續(xù)三次以上陰性。有效：癥狀明顯好轉(zhuǎn)、 分泌物比正常略多、宮頸充血點(diǎn)減少、陰道分泌物支原體檢 測(cè)(x±s) o未愈：癥狀、體征無(wú)改變。2結(jié)果83例患者中4例失訪，失訪率4. 8%, 79例有完整資料, 觀察結(jié)果如下：治愈：復(fù)發(fā)患者治愈32例，占總數(shù)的68%,易發(fā)患者 30例，占總數(shù)的83%。有效：復(fù)發(fā)患者13例占總數(shù)27. 7%, 易發(fā)患者6

4、例，占總數(shù)的17%。此類患者繼續(xù)治療兩個(gè)療程, 檢查分泌物已經(jīng)無(wú)支原體存在。未愈：復(fù)發(fā)患者2例未愈， 占總數(shù)的4.3%?？傆行蔬_(dá)95. 7%o3討論支原體陰道感染與非淋菌性尿道炎等性傳播疾病有關(guān)， 與女性盆腔炎等生殖泌尿系統(tǒng)疾病也有一定相關(guān)性，可侵犯 尿道、子宮、盆腔造成女性生殖器官的病理性改變，是不孕 不育的重要因素。孕婦感染支原體可引起流產(chǎn)、胎兒畸形、 胎膜早破等不良后果，影響新生兒的健康。所以一旦感染應(yīng) 及時(shí)治療，以防病情遷延治療困難。支原體是介于細(xì)菌與病 毒之間的微生物，無(wú)細(xì)胞壁，因而對(duì)干擾細(xì)胞壁合成的抗生 素治療無(wú)效。紅霉素主要是通過(guò)抑制?；D(zhuǎn)移酶、抑制細(xì)菌 蛋白合成而發(fā)揮作用。故

5、紅霉素從藥理學(xué)上適合支原體感染 的治療，為首選藥物。但有的病例在臨床癥狀消失后的很長(zhǎng) 時(shí)間（半年）還可分離到支原體的帶菌狀態(tài)，而且常因帶菌時(shí) 間長(zhǎng)病情易反復(fù)。紅霉素類的臨床應(yīng)用能減輕癥狀縮短病 程，但不能消除支原體的寄居。而保婦康栓是一種純中藥制 劑，具有行氣破淤、去腐生肌、清熱止痛、涼血止癢的功能。 它的主要成分莪術(shù)油是從莪術(shù)根莖中提取出來(lái)的揮發(fā)性 物質(zhì)，其有效成分是倍半菇烯類，這些物質(zhì)在體內(nèi)的代謝產(chǎn) 生可能具有類固醇激素樣作用或參與備體激素的代謝調(diào)節(jié) 12。莪術(shù)油還能促進(jìn)陰道上皮細(xì)胞增生，在阻止局部 炎性細(xì)胞的積聚和減少局部炎性滲出方面有一定作用，有抗 炎，防止粘連形成的作用，同時(shí)具有抗霉菌（對(duì)白色念珠菌 的生長(zhǎng)繁殖有極強(qiáng)的抑制作用）、抗細(xì)菌（抑制金黃色葡萄球 菌、大腸桿菌等細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖）、抗病毒（有直接滅活和抑 制病毒的作用），抗滴蟲、抗支原體、增強(qiáng)免疫力（增加末稍 血管白細(xì)胞數(shù)增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬能力）等多種功效。促進(jìn) 機(jī)體的免疫功能，提高機(jī)體抵抗力，所以保婦康栓有較好的 抗支原體的功能。由此可見紅霉素配合保婦康栓治療的方法 能夠完全治愈支原體陰道感染。參考文獻(xiàn)1 徐鐸，